bolesť hlavy

Synonymá v širšom zmysle

Bolesť hlavy, migrény

Lekárske: cefalgia

Angličtina: bolesť hlavy

definícia

Celkovo sú bolesti hlavy jedným z najbežnejších symptómov. Príčiny takejto bolesti môžu byť veľmi odlišné.

Napriek tomu je ešte potrebné povedať, že presné procesy, ktoré v mnohých prípadoch vyvolávajú jednotlivé formy bolesti hlavy, môžu byť preukázané.

Výskyt v populácii

epidemiológia

Asi 30% Nemcov (to je takmer 25 miliónov) má najmenej príležitostné bolesti hlavy. Takmer 12% z nich sú deti (väčšinou v školskom veku) a viac ako 20% z nich trpí migrénou.

Prečítajte si viac na tému: Bolesť hlavy u dieťaťa

Na celom svete používajú samotní pacienti s bolesťou hlavy takmer 13 000 ton aspirínu (kyselina acetylsalicylová). Tieto obrovské množstvá liekov na zmiernenie bolesti, ktoré pacienti konzumujú, sú vo väčšine prípadov voľne predajné. Na jednej strane to nesie riziko rozvoja drogovej závislosti / závislosti na druhej strane, ale tiež rozsiahleho poškodenia orgánov.
Je známe, že takmer 10% dnešných dialyzovaných pacientov pri pravidelnom používaní liekov proti bolesti masívne poškodilo obličky.

Prečítajte si viac o tejto téme: Drogová závislosť

klasifikácia

klasifikácia on nasleduje podľa Medzinárodnej spoločnosti pre bolesti hlavy (medzinárodná liga hlavy), Skúsený lekár bude zvyčajne schopný urobiť správnu klasifikáciu po konkrétnom výsluchu.

Základné rozlíšenie sa robí medzi bolesťou hlavy bez vonkajších vplyvov (primárna bolesť hlavy) a bolesťou hlavy spôsobenou vonkajšími vplyvmi.

Primárna bolesť hlavy

Primárna bolesť hlavy:

1. Napätie hlavy
   • epizodická (bolesť prichádza a odchádza)
   • chronická (neustála bolesť)
2. migréna
   • bez aury
   • s aurou
3. Klastrová bolesť hlavy a chronická paroxysmálna hemikrania
4. Rôzne bolesti hlavy bez poškodenia hlavy alebo jej orgánov

Sekundárna bolesť hlavy

Sekundárna bolesť hlavy

• Bolesť hlavy po poranení mozgu (trauma)
• Bolesť hlavy s cievnymi ochoreniami
• Bolesť hlavy pri iných poruchách mozgu
• Bolesti hlavy so zneužívaním návykových látok
• Bolesť hlavy spôsobená infekciami, ktoré neovplyvňujú mozog
• Bolesť hlavy s metabolickými poruchami
• Bolesť hlavy z nervov (neuralgia tváre, napr. Trigeminálna neuralgia)
• Bolesť hlavy z chorôb lebky očiz nosz ušiz dutín, zuby alebo ústa
• Veľmi často, najmä u ľudí starších ako 40 rokov, bolesť hlavy spôsobená vysoký krvný tlak je podmienené.

Lokalizácia bolesti hlavy

Bolesť hlavy v oblasti čela

Bolesť hlavy je obzvlášť bežná v oblasti čela.
Bolesť môže byť jednostranná alebo bilaterálna. Migrény tiež zvyčajne prežívajú bolesti hlavy v oblasti čela. Bolesť hlavy je zvyčajne jednostranná, pulzujúca a silná.

Prečítajte si viac o tejto téme: Bolesť oka

Okrem toho mnoho migrantov trpí nevoľnosťou (možno zvracaním), Fotofóbia a akési blikanie pred očami. Tento jav je známy aj ako aura a predznamenáva prichádzajúcu migrénovú bolesť hlavy u mnohých pacientov.
Bolesti hlavy v oblasti čela však nemusia vždy znamenať migrénu.

Ak sa bolesti hlavy tiahnu od čela k chrámom, pôvod môže byť v temporomandibulárnom kĺbe. Čeľusťový kĺb a žuvacie svaly sú nadmerne vyťažené a poškodené brúsením zubov v bezvedomí. Relaxačné techniky a nosenie brúsnej dlahy môžu pomôcť.

V oblasti čela sa môžu prejaviť aj typické bolesti hlavy. Bolesť je potom často bilaterálna, trvalá a ťažká. Stres, príliš málo spánku a celkové vnútorné napätie spôsobujú, že tieto bolesti hlavy sú pravdepodobnejšie.
Problémy s očami tiež často vedú k bolestiam hlavy v oblasti čela. Ak osoba trpí vizuálnou chybou, ktorá nebola opravená okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami, oči sa musia neustále namáhať, aby opravili rozmazaný obraz na sietnici. Z dlhodobého hľadiska to preťažuje oči a videnie postihnutej osoby sa stáva stále viac rozmazané.
Mozog už nedostáva jasnú vizuálnu informáciu. Výsledkom môžu byť bolesti hlavy.
Ak máte časté bolesti hlavy, mali by ste zvážiť aj oftalmologické vyšetrenie.

Čelné dutiny - vzduchom vyplnené dutiny v kosti - tiež prebiehajú v oblasti čela. Dýchacie infekcie sa môžu šíriť do dutín a čelných dutín, kde spôsobujú zápalovú reakciu.
To je často veľmi bolestivé a postihnutí pacienti pociťujú tlak v oblasti čela, ktorý sa zvyšuje najmä pri naklonení hlavy smerom dole, napríklad pri viazaní topánok.

Nadmerná konzumácia alkoholu deň predtým je tiež možnou príčinou bolesti hlavy v oblasti čela. Tento jav je známy aj hovorovo ako „kocovina“ a zvyčajne sa zlepšuje nasledujúci deň.

Bolesť sa samozrejme dá nasadiť aj pri priamom traume, ako je úder alebo pád na hlavu. V prípade veľmi silného násilia alebo dočasnej straty vedomia pacienta by sa nemocnica mala vždy navštíviť, aby sa objasnili vážne zranenia (mozgové krvácanie, zlomeniny lebky).
Zhubné choroby alebo poškodenie nervov sú menej častou príčinou bolesti v oblasti čela.

Prečítajte si viac na tému: Bolesť hlavy v oblasti čela

Bolesť hlavy v zadnej časti hlavy

Zadná časť hlavy môže mať rôzne príčiny.

Veľmi často sú vyvolané napätím vo svaloch v oblasti krku a ramien (prosím odkáž: napätý krk). Svaly krku sa ťahajú od spodnej časti chrbta hlavy k pleciam, takže napätie môže viesť k kŕčom v celej tejto oblasti.
Napätie krku sú uprednostňované zlým držaním tela, ktoré v súčasnosti často vyplýva z prevažne sedavých aktivít na pracovisku a všeobecného nedostatku pohybu.

Ak je hlava držaná v jednej polohe mnoho hodín denne, napríklad pri dlhšej práci s počítačom, môže to spôsobiť napätie krku a bolesť v zadnej časti hlavy. Ďalšou príčinou bolesti hlavy je to Brúsenie zubov (bruxizmus), ktoré mnohí ľudia robia v spánku bez toho, aby si to uvedomovali.
Spôsobuje tiež bolesti hlavy v krku a týlni, ako aj rannú bolesť žuvacích svalov.

V oblasti krku prechádza niekoľko nervov, ktoré môžu byť podráždené z rôznych dôvodov, napr napätie, zápal, Podmienky opotrebenia alebo infekcie.
Keď sú nervy podráždené, dochádza k bodavým bolestiam podobným útoku, ktoré môžu vyžarovať z krku do iných oblastí hlavy. Tento klinický obraz sa tiež nazýva Týlna neuralgia určený.

Existujú závažnejšie príčiny bolesti hlavy Poruchy obehu mozgu, napríklad ako súčasť a Mŕtvica, Bolesť je často masívna a objavuje sa veľmi náhle. Často to sprevádza nevoľnosť, Zvracať a Tuhosť krku - ak existuje krvácanie v oblasti medzi meningmi (Subarachnoidálne krvácanie).

V neposlednom rade môže byť za trvalou bolesťou v zadnej časti hlavy tiež malígna choroba, napríklad a Mozgový nádor alebo metastázy z iného nádoru, ktorý sa objavil v tele.
V prípade pretrvávajúcich a / alebo závažných príznakov, ktoré nevykazujú tendenciu zlepšovať sa, by sa mal poradiť s lekárom, aby objasnil závažné príčiny bolesti.

Príznaky a liečba

Napätie hlavy

príznaky
Pri tomto type bolesti sú postihnuté obe polovice hlavy. bolesť sa pohybuje od zadnej časti hlavy smerom k čelu. Väčšinou sa označuje ako represívne. Pacienti sa často cítia, akoby ich lebka bola v svorke. Nie je neobvyklé, že sa vyskytne trvalý (chronický) priebeh.

Vyskytuje sa v každom veku a nie je zriedka sprevádzaný závratmi v hlave a zvracaním. Časté sú aj bolesti hlavy s nevoľnosťou.

Prečítajte si viac na tému: Závraty a bolesti hlavy

Ženy sú zvyčajne viac postihnuté ako muži. Šanca na úplné uzdravenie a zbavenie sa bolesti je spravidla nízka pri samotnej liekovej terapii. Pri pravidelnom používaní, napr. V vytrvalostných športoch je možné dosiahnuť celkom dobré a dlhé epizódy bez bolesti.

terapia
Dôraz sa musí klásť na dobrý vzťah medzi lekárom a pacientom. Osobitná pozornosť sa musí venovať riešeniu obáv pacientov v súvislosti so závažnou, život ohrozujúcou chorobou. Napäté bolesti hlavy sú neznesiteľné, ale neohrozujú život.

Pokiaľ ide o lieky, začína sa terapia (tricyklickým) antidepresívom (napr. Amitriptylínom, Doneurínom, imipramínom), ak existuje viac ako 9 dní bolesti za mesiac. Lieky proti bolesti by ste mali vždy používať striedmo a nie viac ako napr. Užívajte 500 mg aspirínu denne.

Ukázalo sa tiež, že progresívna svalová relaxácia môže byť veľmi užitočná.

migréna

Ďalej je uvedených 10 odporúčaní týkajúcich sa správania nemeckej liga migrény.
Viac o bolesti hlavy od nášho partnera

Tento článok by vás mohol tiež zaujímať: Bolesť hlavy po cvičení

10 zlatých pravidiel pre migrény

10 zlatých pravidiel pre osoby trpiace migrénou
odporúčané ligou migrény eV. Nemecko

1. Malo by sa vyhnúť častému používaniu zmierňovačov bolesti. Mali by sa tiež pokúsiť znížiť skutočné množstvo liekov.
2. Mali by sa vykonať pokusy o identifikáciu možných spúšťačov pri záchvate migrény. Takéto spúšťače môžu byť veľmi odlišné. Premýšľať napr. pracovný stres, zmena počasia atď.
3. Malo by sa tiež vyhnúť určitým potravinám, o ktorých je známe, že vyvolávajú a zhoršujú migrénu.
   Patria sem: Veľa živočíšneho tuku, kofeínu, nikotínu, ale tiež sladkostí a citrusových plodov.
4. Pravidelne by sa mali využívať relaxačné metódy (autogénny tréning, PMR = progresívna svalová relaxácia alebo joga), ako aj športové činnosti (vytrvalostné športy) a iné koníčky, ktoré si vyžadujú fyzickú aktivitu.
5. Je nevyhnutné vyhnúť sa nadmernému svetlu a hluku. Bohužiaľ to tiež zahŕňa dlhé opaľovanie
6. Niekedy je potrebné skontrolovať vaše vlastné očakávania a požiadavky. Ak sú vaše vlastné štandardy príliš vysoké, môže vám spôsobiť bolesť hlavy.
7. Mali by sa urobiť pokusy na zníženie psychického stresu a stresových faktorov. Prílišné starosti a zanedbanie vašich vlastných tvrdení môžu chorobu zhoršiť.
8. Malo by sa vyhnúť situáciám, v ktorých skúsenosť ukázala, že sa emócie „zohriajú“. Tu by ste mali venovať osobitnú pozornosť rôznym médiám (televízia, rádio atď.)
9. Človek by sa mal pokúsiť naučiť sa porozumieť jazyku tela. Bolesť je signál, ktorý má za sebou správu. Rozlúštenie týchto pomôže.
10. Mnoho ľudí trpí touto poruchou. Môže sa pomôcť pacientom s migrénou.

Bolesť hlavy a nevoľnosť

Veľmi časté sú bolesti hlavy, ktoré sú sprevádzané nevoľnosťou Migréna hlavy.
Nevoľnosť a zvracanie, fotofóbia, poruchy zraku a citlivosť na hluk sú typické príznaky migrény. Symptómy sa často dajú dobre zvládnuť pomocou vhodných liekov proti bolesti a - ak sú závažné - liekov proti nevoľnosti (prosím odkáž: Migréna).
Nauzea sa však môže vyskytnúť aj pri bolestiach hlavy, ktoré majú oveľa nebezpečnejšiu príčinu. Klasickým príkladom je tzv Subarachnoidálne krvácanie, To vedie k prasknutiu tepny v spodnej časti lebky, čo má za následok veľké krvácanie.
Tlak v lebke prudko zvyšuje a náhle masívne bolesti hlavy, stuhnutosť krku (meningizmus) a nevoľnosť so zvracajúcim sa zvracaním.
Okrem toho pacient často rýchlo stráca vedomie. Ťažké alebo pretrvávajúce bolesti hlavy, ktoré ešte neboli objasnené lekárom a ktoré môžu byť sprevádzané inými príznakmi, ako je nevoľnosť, by lekár mal určite objasniť.

Obrovská bolesť hlavy

Synonymá Bing-Hortonova bolesť hlavy, erytroposopalgia, histamínová bolesť hlavy

príznaky
Hlava klastra je dosť podobná bolesti hlavy, ktorá sa vyskytuje pri migréne. Je jednostranný a je viditeľný na prednej časti lebky alebo za očami. Útoky proti bolesti sú zvyčajne veľmi násilné, bodavé a trvajú v časových intervaloch. Bolesť môže meniť strany medzi intervalmi.

Na strane, na ktorej sa objavujú bolesti hlavy, je vodné oko, nádcha a začervenanie pokožky tváre.

Viečko na zasiahnutej strane sa tiež môže prehĺbiť.
Interval bolesti môže trvať medzi 20 minútami a 3 hodinami a môže sa vyskytnúť až 10-krát denne.
Na jar a na jeseň sa zvyšuje počet útokov.
U pacientov s klastrovou bolesťou hlavy môžu príznaky často vyvolať alkohol.

terapia
Pri akútnom záchvate je najlepšie podať aerosólový sprej (účinná látka: ergotamín) od lekára. Postačujú 3 ťahy.
V akútnej fáze je tiež užitočné podávanie kyslíka až 10 minút.
Aby sa zabránilo ďalším útokom, napr. kortizónová šoková terapia (účinná látka: prednison)

Lítium môže tiež pomôcť pri preventívnej liečbe.
Ďalšie rozumné pokusy pri liečbe akútneho záchvatu sú

• Inštitúcie ľudokaínu
• Triptany (najmä subkutánne injekcie sumatriptínu)

Aj keď v niektorých prípadoch je opísaná miera odpovede iba 25%, každý pacient b.B. otvoriť takúto príležitosť raz.

Bolesť hlavy pri iných neurologických poruchách

1. Dilatácie (aneuryzmy) tepien a žíl v hlave môžu spôsobiť zvýšený tlak na hlavové nervy a viesť k bolesti alebo dokonca k zlyhaniu určitých funkcií mozgu.
2. Krvácanie pod kožou pavúka (meninges / subarachnoidálne krvácanie). Ak náhle praskne patologická vazodilatácia, môže sa objaviť pocit „explodujúcej bolesti“, ktorý je často sprevádzaný nevoľnosťou, zvracaním a zahmlievaním vedomia.
3. Krvácanie pod „tvrdými“ meningami (subdurálne krvácanie) môže tiež viesť k ťažkým bolestiam hlavy. Je dôležité venovať pozornosť starším ľuďom, ktorí občas upadnú a nie sú inak typickými pacientmi s bolesťou hlavy.
4. Typickou príčinou bolesti hlavy môže byť aj zápal dočasnej artérie (arteritis temporalis). Tento druh bolesti je „pulzujúci“.
5. Bolesť z nádorov alebo iných mas. V hlave nie je miesto pre nič iné ako pre prírodné orgány. Preto s každým rastom v hlave (v dôsledku cysty, nádoru, abscesu a podobne) sa na lebku a tiež na mozog veľmi rýchlo vyvíja masívny tlak. Tlak zvyčajne vedie k bolesti. Závažnosť a lokalizácia bolesti závisí od toho, kde nádor rastie.
6. Teoreticky si tu možno predstaviť všetky typy bolesti:
   Bolesť v celej oblasti hlavy, iba veľmi selektívna bolesť, bolesť len na svetlo, bolesť pri kašľaní atď.
7. Bolesť po poranení hlavy alebo jej orgánov (trauma)
   Celkovo je tento typ bolesti veľmi častý. Takmer všetky poranenia hlavy vedú k najmenej jednému takzvanému „ľahkému traumatu hlavy“, otrasom mozgu. Taký otras mozgu môže viesť k epizodickej bolesti a ťažkostiam s koncentráciou mesiacov po udalosti.
8. Bolesť spôsobená krčnej chrbtice
   Takmer u všetkých ľudí, ktorí dosiahli vek 40 rokov, nájdete okrem iného známky opotrebenia. na krčnej chrbtici. Tu by sa malo poznamenať, že röntgenové nálezy často nevykazujú príliš veľké zmeny, hoci bolesť sa cíti ako veľmi výrazná. (Pozri tiež terapia bolesti chrbta a bolesti chrbta a psychiky).
9. Bolesť hlavy sa môže vyskytnúť aj pri herniovaných diskoch v krčnej chrbtici. Zvyčajne sú však sprevádzané ďalšími jasnými príznakmi.
10. Bolesť spôsobená metabolickými chorobami
    Nedostatok kyslíka, napr. Vyskytuje sa pri takzvanom syndróme spánkového apnoe alebo pľúcnych chorobách, môže tiež viesť k bolesti hlavy.
    Je tiež známe, že nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia) tiež vedie k bolesti.
11. U približne 1/3 všetkých pacientov sa môžu po odstránení mozgovomiechového moku (punkcia CSF) objaviť silné bolesti hlavy = syndróm straty CSF

Homeopatia a bolesti hlavy

Bolesti hlavy sa môžu liečiť aj homeopaticky.
Nezabudnite tiež na našu tému:

• Homeopatia bolesti hlavy
• Domáce lieky na bolesti hlavy

Bolesť hlavy v tehotenstve

Tehotenské bolesti hlavy sú častým problémom.
Mnoho žien trpí týmito príznakmi znovu a znovu, najmä na začiatku tehotenstva. Je to pravdepodobne spôsobené hormonálnymi zmenami v tele, ktoré sa najprv musia prispôsobiť novým požiadavkám.

Stres počas tehotenstva, nedostatok spánku, nedostatočná hydratácia a nevyvážená strava môžu všetky prispieť k rozvoju bolesti hlavy počas tehotenstva. Ak žena pravidelne konzumovala kávu pred tehotenstvom a teraz sa počas tehotenstva náhle úplne zdržala, môže byť táto zmena sprevádzaná aj bolesťou hlavy.

V niektorých prípadoch je však za príznakmi vážne ochorenie - preeklampsia (otrava tehotenstvom). Je to choroba tehotných žien spôsobená:

• Vysoký krvný tlak v tehotenstve
• Zadržiavanie vody počas tehotenstva
• zvýšené vylučovanie bielkovín močom
• Závraty počas tehotenstva
• Bolesť hlavy v tehotenstve
• Nevoľnosť v tehotenstve
• Zvracanie počas tehotenstva
• a zhoršené videnie.

Ako závažná komplikácia sa môže preeklampsia vyvinúť na eklampsiu, ktorá môže viesť k záchvatom, bolestiam hlavy, vysokému krvnému tlaku, zmäteniu a zlyhaniu pečene a obličiek.
Bolesti hlavy počas tehotenstva by sa preto mali brať vážne a prediskutovať s gynekológom. Pretože väčšina prípadov je svojou povahou neškodná, zvyčajne sa nemusíte obávať. Väčšina žien trpí bolesťami hlavy od tretieho mesiaca tehotenstva oveľa menej ako na začiatku tehotenstva.

Prečítajte si viac na tému: Bolesť hlavy v tehotenstve