Zachrípnutie u detí

úvod

Náš hlas pochádza z hrtanu, ktorý je horným koncom našej priedušnice v krku. Tam dva hlasivé záhyby a ich voľné okraje, hlasivky, tvoria tzv. Glottis.
Hlas sa vytvára pohybom vokálov. Pozostávajú zhruba zo svalov, kĺbov a chrupaviek, ktoré sa pri hovoroch pohybujú smerom k sebe a takmer úplne uzatvárajú hlasivku mimo malej medzery. Pri výdychu prúdi vzduch cez túto trhlinu, čo spôsobuje vibráciu našich hlasiviek. Tento proces vytvára naše tóny a zvuky. Umožňuje nám hovoriť.
Ak je tento proces akýmkoľvek spôsobom narušený, nastane tzv. Chrapot. Zachrípnutie je porucha hlasu, ktorá je spojená so zmenami zvuku hlasu a stratou hlasitosti. Typický je drsný, dymový hlas až do straty hlasu vrátane. Dotknuté osoby sú často schopné zašepkať.
Zachrípnutie nie je nezávislé ochorenie, ale symptóm, ktorý naznačuje poruchu v oblasti hlasiviek hrtanu. Zvyčajne chrapot u detí a dospelých je neškodný. Takže to znie horšie, ako je. Napriek tomu by ste mali navštíviť lekára so svojím dieťaťom, ak zachrípnutie pretrváva dlhšie ako jeden až dva týždne a nezmení sa.

príčiny

Všeobecné príčiny

Dôvody chraplavosti sú mnohé a siahajú od neškodných až po vážne príčiny.

Zachrípnutie u detí je často spôsobené nachladnutím. Ide väčšinou o infekcie horných dýchacích ciest spôsobené vírusmi.
Patogény spôsobujú napučiavanie sliznice hlasiviek, čo narúša jej správnu funkciu. Dýchacia infekcia spôsobená vírusmi, ktoré zvyčajne postihujú deti vo veku od jedného do piatich rokov, sa nazýva pseudo-krupica. Táto choroba sa v spoločnosti často mylne nazýva krupica.
Pravá krupica je však bakteriálna infekčná choroba, ktorá v dôsledku očkovania stále viac vymizla.
Vírusy spôsobujú zápal hrtanu, opuchy výstelky hlasiviek a zúženie horných dýchacích ciest.

Deti vykazujú typický suchý štekajúci kašeľ, sprevádzaný chrapľavosťou. Zachrípnutie zvyčajne predchádza kašlu na nejakú dobu. Pseudooháč je zvyčajne neškodný. Vždy však existuje riziko opuchu hrtanu a tým aj nebezpečnej dýchavičnosti pre vaše dieťa. Takže buďte opatrní a choďte k lekárovi so svojím dieťaťom včas. Ďalším ochorením v detskom veku, ktoré vedie k chrapľavosti, je zápal epiglottis, ktorý je veľmi červený. Pri chrapote deti vykazujú aj príznaky ako horúčka, bolesť v krku a dýchavičnosť.
Nezabudnite tu kontaktovať lekára; pretože to môže viesť k život ohrozujúcim útokom udusenia.

Možno vás zaujímajú tieto témy:

Chlad v dieťati
Laryngitída u dieťaťa

Zachrípnutie bez sprievodného chladu

Príčina chrapľavosti však nemusí byť vždy nachladnutá. Nedostatočne aktívna štítna žľaza môže u detí viesť aj k chrapľavosti. Hypofunkcia môže byť vrodená alebo získaná. Vrodená forma je orgán v oblasti krku zle navrhnutý a jeho funkcia je narušená. Získaná forma sa dá vysledovať až k takzvaným autoprotilátkam, ktoré telo nesprávne vytvára proti vlastnému tkanivu a ktoré ho ničia. Nazýva sa aj druhá získaná forma Hashimoto - tyreoditída určený. Deti sú kvôli tejto chorobe často s nadváhou, unavené a vykazujú suchú pokožku.

Abnormálne zväčšenie štítnej žľazy môže tiež viesť k príznakom chrapľavosti. V našej časti sveta je to väčšinou spôsobené nedostatkom jódu. Zvýšenie veľkosti vedie k jednostrannému stlačeniu nervov, ktoré zásobujú hlasivky, a teda chrapotu.

Zachrípnutie môže byť tiež spôsobené operáciami v oblasti krku (napríklad operácia na chorú štítnu žľazu) alebo intubáciou, umelým vetraním pacienta cez trubicu.

Zachrípnutie z kričania

Preťaženie hlasu tým, že často kričíte alebo spievate, môže tiež viesť k chrapotu. Zvyčajne je to chronická chrapotlivosť, ktorá trvá dlhšie ako tri mesiace.

Nesprávne použitie hlasiviek vedie k tvorbe tzv. Krikových uzlov na hlasivkách. Sú známe aj ako speváci uzlov. Sú to benígne zmeny, ktoré vedú k zhrubnutiu hlasiviek. Takmer vždy sa vyskytuje na oboch stranách. Uzly obmedzujú schopnosť väzov vibrovať a tým viesť k chrapľavosti. Kričiace uzlíky obvykle nevyžadujú žiadnu terapiu, pretože samy vymiznú pri nástupe puberty. Deti by mali chrániť iba svoj hlas a vyhýbať sa hlasnému rozprávaniu alebo spevu. Zachrípnutie je často dôsledkom nesprávneho použitia hlasu a platí toto pravidlo: čím staršie je dieťa, tým ťažšie je prelomiť zvyk nesprávneho použitia hlasu.

Prečítajte si viac na tému: Príznaky zápalu hlasiviek

Pseudo záď

Pseudocroup je infekčné ochorenie spôsobené vírusmi a postihuje hlavne deti.
Typickým príznakom tohto ochorenia sú násilné záchvaty kašľa (tzv. Krupica), ktoré sú často sprevádzané chrapotom. Infekcia spôsobuje opuch sliznice v krku, hltane a hlasivkách. Opuch ovplyvňuje hlasivky a detské hlasy zlyhávajú. Pseudo-krupica sa obvykle lieči sama a nevyžaduje ďalšie ošetrenie.

Prečítajte si viac o téme na: Pseudo záď

diagnóza

Diagnózu chrapľavosti u detí určuje lekár vyšetrením hrdla špachtľou alebo zrkadlom na základe typických zmien sliznice hlasiviek s začervenaním, opuchom a možnými usadeninami.

Toto vyšetrenie s klasickým vytrhávaním z jazyka a „Ah-výrokom“ je pre deti väčšinou veľmi nepríjemné kvôli neúmyselne vyvolanému reflexu roubíka a malo by byť vykonané skúšajúcim ako posledné. Okrem toho bude mať lekár záujem o typ a trvanie sťažností. Ak je potrebné dôkladnejšie a jasnejšie vyšetrenie hlasiviek, je možné v anestézii v nemocnici v nemocnici tlačiť tzv. Endoskop, trubicový lekársky nástroj na vyšetrenie telesných dutín. Tu je možné hlasové záhyby prezerať priamo pod mikroskopom av prípade potreby sa môžu odoberať vzorky tkaniva.
Ak existuje podozrenie, že chrapľavosť je spôsobená dysfunkciou štítnej žľazy, odporúča sa krvný test so stanovením hormónov štítnej žľazy. Tieto indikujú funkčnosť štítnej žľazy.

príznaky

Ak je príčinou chrapľavosti dieťaťa chlad, často ho sprevádza nádcha, kašeľ, horúčka alebo bolesti v krku.
Dieťa so zachrípnutím je najviac viditeľné za to, že mlčí. Hovoriť so zachrípnutím je pre deti únavné a ťažké. Zvuk hlasu sa mení a je väčšinou drsný, roztrasený, poškriabaný a hrubý. Hlas môže úplne zlyhať. Takže deti nemajú „hlas“.

Viac informácií: Kašeľ u detí

Zachrípnutie pri kašli

Pretrvávajúci suchý kašeľ ako súčasť infekčného ochorenia horných dýchacích ciest je pravdepodobne jednou z najbežnejších príčin chrapotov u detí. Hlasové záhyby sú podráždené silným nutkaním kašľa a hlas je drsný a chrapľavý.
Zápal sa môže šíriť aj do hlasiviek, ktorý sa potom označuje ako zápal hlasiviek (zápal hrtana). V dôsledku zápalu sa sliznica hrdla a výstelka hlasiviek napučiavajú, čo znamená, že hlasivky už nemôžu voľne vibrovať.

Prečítajte si viac o téme na: Zachrípnutie a kašeľ

Kedy by som mal so svojím dieťaťom navštíviť lekára?

Zachrípnutie u detí je vo väčšine prípadov neškodné a zvyčajne samo odchádza.
Ak však zachrípnutie vášho dieťaťa pretrváva dlhšie ako týždeň bez prechladnutia alebo kašľa, mali by ste sa poradiť s detským lekárom, aby bol na bezpečnej strane. Lekár môže vyšetriť hrdlo, aby zistil, čo spôsobuje chrapot. Ak sa objaví popri chrapľavosti, silnej bolesti, vysokej horúčke alebo dýchavičnosti, musí sa okamžite vyhľadať lekár.

terapia

Zvyčajne obyčajná chrapot detí u detí po niekoľkých dňoch sama o sebe zmizne.

Ak vaše dieťa trpí infekciou, a preto chrapľavosťou, ponúknite dieťaťu dostatok pitia. Napríklad bylinkový čaj s medom, harmančekovým alebo feniklovým čajom na vypláchnutie hrdla bez patogénov. Varovanie: Nepoužívajte mätu čaju deťom mladším ako tri roky.
Esenciálny olej mäty piepornej môže spôsobiť život ohrozujúce kŕče hrtana u malých detí! Vyhnite sa suchým miestnostiam. Chladný, vlhký vzduch je pre vaše dieťa dobrý s chrapľavosťou. Ak ide o akútny (pseudo-) krupový záchvat, môžete svoje dieťa držať pred otvorenou chladničkou a príznaky sa zlepšia dodávkou studeného vzduchu.
V takých prípadoch sa pokúste zostať v pokoji, pretože sa na vaše dieťa premieta nervozita. Ak si nie ste istí, aká vážna je chraplavosť vášho dieťaťa, navštívte lekára.

Ak je zachrípnutie založené na preťažení hlasiviek, odporúča sa postarať sa o hlas. Malo by sa vyhnúť hlasnému hovoreniu a spevu. Vo výnimočných prípadoch môže byť potrebná operácia hlasiviek alebo liečba hlasovým cvičením rečníkom.

Prečítajte si viac na tému: Čo robiť, keď je moje dieťa chrapľavé

Kedy moje dieťa potrebuje antibiotikum?

Antibiotiká sa musia brať na bakteriálne infekcie, ktoré spôsobujú chrapot. Antibiotiká sú neúčinné pri ochoreniach spôsobených vírusmi (to je prípad väčšiny chorôb). Ak existuje podozrenie na bakteriálny spúšť, lekár môže urobiť výter hltanu, vyšetriť ho na laboratórnu diagnostiku a predpísať vhodné antibiotikum.
Ochorenia, ktoré vedú k zachrípnutiu a ktoré sa musia liečiť antibiotikami, sú napríklad hnisavá angína, zápaly hrtanu alebo zápal pľúc.

Je dôležité, aby rodičia podávali antibiotiká tak dlho, ako to lekár predpísal.
Ak sa nedodrží čas príjmu, môže sa ľahko vyvinúť rezistencia na antibiotiká, čo znamená, že liek už nie je účinný v prípade obnovených infekcií rovnakým patogénom. Vo všeobecnosti lekár z dôvodu možných vedľajších účinkov a rizika vzniku rezistencie starostlivo zváži, či predpísať antibiotickú liečbu chorému dieťaťu. V prípade určitých chorôb sa však musia podávať antibiotiká, aby sa zabezpečila účinná terapia a nekomplikované hojenie infekcie. Výhodou antibiotík je, že pôsobia rýchlo a vo väčšine prípadov veľmi efektívne pôsobia proti patogénu. Deti sa cítia lepšie počas niekoľkých dní od užitia prvej tablety. Lieky sú k dispozícii aj vo forme kvapiek alebo šťavy pre malé deti.

Homeopatia pre zachrípnutie dieťaťa

Homeopatia sa často používa, najmä v pediatrii, kvôli jej často nízkym vedľajším účinkom.
V prípade chrapotu možno nájsť rôzne prostriedky nápravy, ktoré sa vyberajú podľa určitých kritérií. Vyberte si homeopatický liek, ktorý vyhovuje celkovej situácii vášho dieťaťa.
Okrem chraplavosti by ste mali venovať pozornosť ďalším príznakom a situáciám spojeným so zlepšením alebo zhoršením kvality. Homeopatický liek sa zvyčajne predpisuje vo forme takzvaných guľôčok, malých guličiek podobných cukru.

Ak sa krk poškriaba, hlas je chrapľavý a hrubý a je ťažké ho prehltnúť, odporúča sa príjem trikrát tri guľôčky denne pre dojčatá a trikrát päť guľôčok pre školské deti a mladých ľudí. Pre dojčatá a batoľatá sa guľôčky môžu rozpustiť vo vode alebo čaji a naliať do plastovej lyžičky. Staršie deti môžu nechať guľôčky topiť sa v ústach.

Často používaný laický homeopatický liek proti chrapľavosti je koreň špičky (Arum triphyllum). Používa sa na hrubý hlas, bolesť hrdla, ako aj na prechladnutie a silne namáhaný hlas.
Pečeň sírna vápenatá (Hepar sulfuris) pomáha pri suchom štekajúcom kašli, ostrých bolestiach v hrdle s chrapľavosťou a žltkastých povlakoch.
Ak je chrapot spôsobený nedostatočnou štítnou žľazou, je vhodný jodičnan draselný alebo bromičnan draselný. Vhodný homeopatický liek nájdete pre takmer každý individuálny vzhľad chrapľavosti vášho dieťaťa.

Poraďte sa so svojím pediatrom alebo lekárnikom. Ak však vaše dieťa trpí dýchavičnosťou alebo ak mandle sú pokryté hnisom, určite by ste sa mali poradiť s lekárom!

Domáce opravné prostriedky pre zachrípnutie dieťaťa

Vaše dieťa potrebuje predovšetkým veľa odpočinku, aby vyliečilo chrapot. Malo by sa vyhnúť fyzickej námahe, ako je cvičenie.

Dajte dieťaťu dosť piť. Malé bylinné čaje, ako napríklad harmanček alebo fenikel, ale aj malé mlieko často pijú malí, keď sú chrapľaví.
Stačí do dvoch 150 ml teplého mlieka pridať dve čajové lyžičky medu. Varovanie: med nie je vhodný pre dojčatá a batoľatá do jedného roku veku! Môžete tiež ponúknuť svoje detské pastilky so soľou Emser alebo islandským machom, ale aj šalviové sladkosti, ktoré sú u detí obľúbenejšie.
Mali by ste sa tiež uistiť, že vaše dieťa šetrí svoj hlas, ale nie šeptaním! Šepkanie vyžaduje, aby hlasivky používali oveľa väčšiu silu na produkciu požadovaných zvukov, čo zase iba zvyšuje chrapot.

Teplo je dobré pre krk dieťaťa. Ak je dieťa chrapľavé, uistite sa, že vaše dieťa nosí šatku, aby si udržal teplý krk. Z lekárskeho kabinetu sú k dispozícii takzvané zemiakové zábaly, ktoré majú účinok otepľovania a úľavy od bolesti.
Na tento účel potrebujete šesť neolúpaných mäkkých varených zemiakov, bavlnenú utierku, kuchynskú utierku a kuchynský papier. Bavlnená handrička a vnútorná handrička na ňu roztiahnite. Rozmiešajte horúce zemiaky medzi dve vrstvy kuchynského papiera a okolo nich omotajte vnútornú handričku. Pred umiestnením kompresie na hrudník alebo chrbát dieťaťa je nevyhnutné skontrolovať teplotu. Horná časť tela je zviazaná bavlnenou látkou a dieťa je zakryté. Obal by sa mal nanášať tak dlho, kým je teplota vnímaná ako pohodlná, ale maximálne jednu hodinu. Potom dajte dieťaťu 15 minút odpočinku.

Vo všeobecnosti by ste sa mali vyhýbať dráždivým látkam ako korenie a dym. Nikdy nefajčite v prítomnosti vášho dieťaťa a vždy vetrajte miestnosti, ktoré boli fajčené skôr, ako tam bude vaše dieťa. To by mohlo ďalej podráždiť hrdlo a zhoršiť chrapľavosť. Môžete tiež zaistiť, aby bol vzduch v miestnosti vlhký zavesením vlhkých handier v miestnosti alebo umiestnením misky s vodou na ohrievač.

Ak si nie ste istí chrapotom svojho dieťaťa, obráťte sa na lekára.

Prečítajte si viac na tému: Lieky na zachrípnutie

Trvanie chrapľavosti u detí

Trvanie chrapľavosti u detí závisí od príčiny.
Ak plač príliš dlho je príčinou straty hlasu, príznaky zvyčajne zmiznú po niekoľkých dňoch. Dokonca aj po chrípke podobnej infekcii alebo prechladnutí môžu deti trpieť chrapotom. Hneď ako sa infekcia uzdraví, chrapľavosť zvyčajne rýchlo zmizne. Ak zachrípnutie u vášho dieťaťa trvá dlhšie ako týždeň, je potrebné poradiť sa s detským lekárom. Môžu určiť, či existuje ďalšia príčina straty hlasu, napríklad hlasové uzly. Sú to benígne zmeny hlasiviek, ktoré môžu viesť k chrapľavosti a problémom s rozprávaním.

Môže byť moje dieťa chrapľavé bez toho, aby bolo choré?

Deti môžu byť tiež chrapľavé bez toho, aby boli choré alebo choré. Dlhý plač alebo hlasné kričanie môže preťažiť hlasivky. Vokálne záhyby napučiavajú a nemôžu voľne vibrovať, v dôsledku čoho hlas zlyhá a dieťa je chrapľavé. V takom prípade by sa dieťa malo postarať o svoj hlas a vyhnúť sa hovoreniu, hoci by mu nemalo byť šepkané. Šepot spôsobuje ešte väčšie zaťaženie hlasiviek, čo môže oneskoriť opuch. Dieťa by preto malo hovoriť iba hlasom, ktorý je normálny, ako je to možné, ak je to absolútne nevyhnutné. Ďalšími príčinami chrapľavosti sú určité vonkajšie vplyvy, ako napríklad cigaretový dym, suchý vzduch alebo výfukové plyny, ktoré môžu zhoršiť hlas. Zvyčajne príznaky vymiznú samy o sebe po niekoľkých dňoch a dieťa môže normálne hovoriť znova.

Ak zachrípnutie pretrváva niekoľko týždňov bez zjavného dôvodu, za ním môžu byť takzvané vokálne uzly alebo kričiace uzly. Pravidelné nadmerné používanie hlasu spôsobuje, že sa na hlasivkách vytvárajú malé uzly, ktoré narúšajú hovorenie a vedú k trvalému chrapotu. Pediater alebo špecialista ORL môžu určiť, či má vaše dieťa tieto benígne kričiace uzly a predpísať príslušnú liečbu. Uzly väčšinou vymiznú samy od seba tým, že sa o ne postarajú. Možno však uvažovať aj o hlasovej terapii s logopérom. Iba vo veľmi zriedkavých prípadoch je potrebné kričiace uzlíky chirurgicky odstrániť.

Prečítajte si viac o téme na: Uzly hlasiviek

Vlastnosti chrapľavosti u dieťaťa

Zachrípnutie môže mať vplyv aj na deti. Hlas potom znie chrapľavo, aj keď je spánok, často si môžete všimnúť slabé chrápanie. Deti sú často postihnuté chrapotom, najmä v zime. Dôvodom je suchý vykurovací vzduch, ktorý vedie k vysychaniu slizníc a dráždi hlasivky. Ďalšími príčinami môžu byť mechanické nadmerné používanie pri dlhých plačoch alebo infekcia dýchacích ciest. Drozd môže byť príčinou chrapľavosti u detí. Toto je infekcia kvasinkami, ktoré sa môžu ukladať aj na hlasivkách, zhoršujú ich funkciu a tým vedú k chrapotom.

Zachrípnutie zvyčajne zmizne po niekoľkých dňoch. Ak však chrapľavosť pretrváva dlhšiu dobu alebo ak má dieťa vysokú horúčku a dýchavičnosť, rodičia by mali okamžite navštíviť pediatra alebo najbližšiu nemocnicu. Na liečbu chrapľavosti je dôležité, aby dieťa pilo dostatok tekutín. Na tento účel je okrem materského mlieka obzvlášť vhodný vlažný bylinkový čaj, napríklad harmančekový alebo feniklový čaj. Rodičia by sa mali navyše uistiť, že vzduch v miestnosti nie je príliš suchý. Pravidelné vetranie a kúrenie, ktoré nie je nastavené príliš teplo, môže zvýšiť vlhkosť. Zvlhčovače alebo mokré uteráky na ohrievači tiež pomáhajú optimalizovať vlhkosť.

Prečítajte si viac o tejto téme na: