Vezikuly v ústach

úvod

Pľuzgiere v ústach sú častým javom, ktorý sa vyskytuje u detí aj dospelých a môže byť príznakom rôznych chorôb.
Ústna sliznica je veľmi citlivá. Zápal a menšie poškodenie môžu byť nepohodlné, čo je obzvlášť zrejmé pri kontakte s kyslými potravinami alebo tekutinami. Infekcie alebo poranenia ústnej sliznice môžu preto aj v malej miere významne narušiť príjem potravy a tekutín.

Ale aké sú nepríjemné pľuzgiere v ústach? Bolestivé oblasti sú väčšinou prejavom regionálne poškodenej ústnej sliznice. Často je to infekcia, ale nie vždy je nákazlivá.

Príčiny vzniku pľuzgierov v ústach

Canker boláky

Zďaleka najbežnejšou príčinou pľuzgierov v ústach sú takzvané vredy. Vyskytujú sa u detí a dospelých a sú neškodné. Tieto nepríjemné zmeny na sliznici sa môžu vyskytnúť kdekoľvek v ústach.
Inšpekcia zvyčajne odhalí bod, ktorý je ostro ohraničený červeným okrajom a na ňom spočíva belavý neodstrániteľný povlak.Bolesť v ústach zvyčajne začína ako malý, načervenalý pľuzgier, ktorý rýchlo vyrastie v malý vred, ktorý je v lekárskej terminológii známy ako vred sliznice. Faktory, ktoré spôsobujú boľavú bolesť, sú do značnej miery nejasné. Diskutuje sa o stresu, hormonálnych faktoroch, potravinovej neznášanlivosti a poruchách imunitného systému. Afty sa môžu objaviť jednotlivo alebo v skupinách na ústnej sliznici.

Jeden hovorí o zvyčajnom vrede vredy, keď má jednotlivec opakované vredy. Okrem bolesti pri jedle alebo hovorení neexistujú žiadne ďalšie príznaky.

herpangína

Ďalšou príčinou vezikúl v ústach je tzv. Herpangina, kde je veľa vezikúl so silne začervenaným okrajom, ktoré sú zoskupené hlavne na mäkkom podnebí. Vyskytujú sa tiež všeobecné príznaky s horúčkou, únavou, bolesťou hlavy a opuchom lymfatických uzlín v krku. Niekedy je celá ústna dutina červená a bolestivá. Hoci názov naznačuje infekciu herpetickými vírusmi, ochorenie je spôsobené vírusom Coxsackie.

Infekcia vírusom herpesu je prítomná pri inej chorobe, ktorá vďačí za svoj hovorový názov "hniloba v ústach" typickému silnému zápachu dychu, ktorý sa vyskytuje u postihnutých. Takzvaná stomatitída aftóza je počiatočná infekcia vírusom herpes simplex typu 1, ktorý tiež spôsobuje opary. Keďže ide o prvú infekciu veľmi častým vírusom, postihuje choroba väčšinou malé deti. Existuje veľa vezikúl, ktoré ovplyvňujú celú sliznicu ústnej dutiny a sú obklopené začervenaným okrajom. Je sprevádzaná horúčkou a výrazným pocitom choroby. Pretože je oveľa ťažšie jesť a piť, najmä malým deťom hrozí nedostatok tekutín.

Vírus ovčích kiahní, ktorý je príčinou ovčích kiahní, môže občas vyvolať nepríjemné pľuzgiere na tvári a na ústnej sliznici. Vírusy sú schopné prežiť v tele po chorobe ovčích kiahní a šíriť sa po nervovom systéme. Môžu tak spôsobiť opakované bolestivé infekcie kože a slizníc.

Perorálna drozd

Plesňové infekcie môžu okrem vírusových infekcií spôsobiť aj pľuzgiere v ústach. Takzvaná orálna drozd je infekcia ústnej sliznice kvasinkami Candida albicans. Vyskytuje sa na koži mnohých zdravých ľudí a zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky. Zamorenie ústnej sliznice sa preto väčšinou vyskytuje iba u malých detí alebo u ľudí s oslabeným imunitným systémom. V ústach je belavý neodstrániteľný povlak, ktorý je typický pre túto chorobu. Okrem toho sa objavujú pľuzgiere a bolestivé vredy.

Prečítajte si viac na tému: Zápal sliznice v ústach

Môže to byť opar?

Horiace a vytekajúce pľuzgiere na pery - to je dobre známy obraz infekcie herpesom. Infekcia herpetickými vírusmi však môže ovplyvniť ďalšie časti tela. Patria sem napríklad opary pohlavných orgánov alebo extrémne bolestivý zápal očí, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu. Prvá infekcia vírusom herpesu môže viesť k závažnejšiemu priebehu choroby v organizme, ktorý sa doteraz patogénom nezaoberal. Pretože vírus herpes simplex je veľmi častý, postihuje hlavne deti.

Aftózna stomatitída je prvá infekcia vírusom herpes simplex, ktorá tiež spôsobuje opary. Celá sliznica ústnej dutiny je infikovaná bolestivými pľuzgiermi, ktoré sa vyznačujú veľmi začervenaným okrajom. Toto je zvyčajne sprevádzané silným zápachom z úst, vysokou horúčkou a únavou

Detské choroby, ktoré spôsobujú pľuzgiere v ústach dieťaťa

Vezikuly v ústach sú bežným problémom v detstve a zatiaľ čo vredy vredov sa vyskytujú u detí aj dospelých, aftózna herpangína a stomatitída sú typickými detskými chorobami. Perorálna drozd je tiež pravdepodobnejšia u detí ako u zdravých dospelých.
Ďalším ochorením, ktoré postihuje predovšetkým deti do 10 rokov, je choroba rúk, úst a nôh. Rovnako ako herpangina je spôsobená vírusom Coxsackie a začína všeobecnými príznakmi, ako je horúčka a únava. Po niekoľkých dňoch sa v ústnej sliznici tvoria bolestivé vezikuly. Po krátkej dobe sa pľuzgiere premenia na malé vredy, ktoré sa vyznačujú mastným povlakom. Ako choroba postupuje, v oblasti úst, rúk a nôh sa vyvinie vyrážka s pľuzgiermi. Kvôli nezanedbateľnému svrbeniu a bolesti sú deti veľmi nepokojné. Pretože v dôsledku tvorby pľuzgierov v ústach sa jedlo často odmieta, ťažké utrpenie dieťaťa zvyčajne pretrváva u rodičov.

Všetky známe antivírusové lieky známe dnes sú neúčinné. Symptómy sa môžu zmierniť použitím ústnych vôd a gélov na zmiernenie bolesti. Ochorenie má dobrú prognózu a obvykle sa lieči do 7 až 10 dní. Kontaktné osoby predstavujú riziko infekcie. Dieťa musí preto zostať mimo komunitných zariadení, ako je materská škola, aspoň počas trvania príznakov.
Deti často reagujú na bolesť spôsobenú pľuzgiermi v ústach odmietnutím jesť alebo piť. Pre rodičov to predstavuje veľkú výzvu, pretože organizmu dieťaťa hrozí obzvlášť vyschnutie. Pitie slamkou zvyčajne uľahčuje vstrebávanie tekutín pre najmenších.

Sprievodné príznaky vezikúl v ústach

S vredy vredy zvyčajne neexistujú žiadne ďalšie príznaky. Bolesť pri jedle a príležitostne pri rozprávaní, ale celkové príznaky úplne chýbajú.

Ak sa vyskytnú príznaky, ako sú silné vyčerpanie, horúčka, bolesti hlavy a boľavé končatiny alebo opuch lymfatických uzlín, je potrebné poradiť sa s lekárom. Existujú jasné náznaky, že ide o ochorenie, ktoré vyvoláva systémovú reakciu ovplyvňujúcu celý organizmus. Často dochádza k silnému slineniu. Aj keď príčinné ochorenia nie sú ochoreniami, ktoré často prechádzajú hrozivým priebehom, lekárske ošetrenie môže pomôcť zmierniť príznaky rýchlo. Najmä pri vírusových infekciách môže rozsiahle zamorenie ústnej sliznice omnoho ťažšie jesť a piť. Aj keď to vedie k zníženiu výkonnosti a silnému pocitu choroby u dospelých, nedostatok tekutín u detí môže mať vážne následky.

Príznaky závažného nedostatku tekutín u dieťaťa (desikóza) sú abnormálna ospalosť, suchá sliznica, vysoko koncentrovaný moč a stálé kožné záhyby. Horúčka môže príznaky rýchlo zhoršiť. Okamžite by ste sa mali poradiť s lekárom.

Drozd kvasinkovej choroby môže tiež viesť k vysúšaniu a úbytku hmotnosti v dôsledku nedostatočného príjmu potravy a tekutín. Na ústnej sliznici sa objavujú tvrdé, nelúpateľné usadeniny. V prípade drozdu sa infekcia môže šíriť a viesť k zápalu pažeráka alebo infekcii gastrointestinálneho traktu. Je tiež možná infekcia vaginálnej sliznice u žien. Ďalšie zamorenie môže viesť k ďalším príznakom.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Príznaky herpetickej infekcie

Pľuzgiere v rohu úst - čo to môže byť?

Pľuzgiere v rohu úst môžu mať rôzne príčiny.
Typickými bolestivými pľuzgiermi na sliznici sú vo väčšine prípadov tzv. Vredy. Zvyčajne sa liečia samy po 2-3 dňoch bez liečby. Vredy vredu sa však objavujú iba na sliznici. Ak je bolesť na vnútornej strane rohu úst, môže to byť bolesť hrdla. Ak je však na vonkajšej strane rohu úst alebo dokonca na pery, bolesť hrdla je nepravdepodobná.

V častejšom prípade to bude bolesť spôsobená oparom. Pri tejto takzvanej aftóznej stomatitíde, počiatočnej infekcii vírusom herpes simplex, sa môžu vezikuly objaviť na ústnej sliznici, ako aj na perách. Vezikuly sa často objavujú častejšie aj v ústach alebo na perách. Okrem toho sa často môže vyskytnúť horúčka, únava a zlý dych.

Vo všeobecnosti sa herpes vírus v ľudskom organizme veľmi ľahko nedetekuje. Vypuknutie alebo reaktivácia vírusu môže napr. pochádzajú zo stresu, konzumácie alkoholu alebo imunosupresívnych liekov. Ak sa použije masť alebo tinktúra, opary zvyčajne vymiznú asi po 1 týždni. Na rozdiel od vredov vredy opary zvyčajne plačú a pália, zatiaľ čo vredy sú pri dotyku obzvlášť bolestivé.

Prečítajte si viac na tému:

• Afta– čo spôsobuje bolestivé pľuzgiere?
• Herpes v ústach

Pľuzgiere v ústach s postihnutím pier

Pri aftóznej stomatitíde sa na perách môžu objaviť aj pľuzgiere. Vezikuly rastú v priebehu niekoľkých dní, nakoniec prasknú a vytečie pôvodne ľahká, neskôr žltkastá enkrustovaná sekrécia.
U dospelých herpesové ochorenie obvykle progreduje s občasným vznikom oparu na perách. Herpes vírus prežíva v ľudskom organizme a veľmi efektívne sa vyhýba eliminácii imunitným systémom. Patogény sa zvyčajne reaktivujú v prípade stresu, nadmerného alkoholu alebo iných infekčných chorôb.

Pľuzgiere v ústach s prechladnutím

Prechladnutie je zvyčajne vírusová infekcia. Najčastejšie sú za to zodpovedné takzvané nosorožce, ktoré najmä v chladných zimných mesiacoch vedú k zvýšeniu počtu prípadov.
Ľudia, ktorí často trpia bolesťami vredov, si niekedy okrem príznakov nachladenia všimnú ďalší výskyt nepríjemných vredov sliznice. Bolo možné pozorovať akumuláciu vredov spôsobených vírusmi chrípky a gastrointestinálnymi chorobami. Nie je jasné, prečo prechladnutie vedie ku zvýšenému poškodeniu slizníc.
Herpes vírus sa môže tiež reaktivovať prechladnutím a spôsobiť opary.

Prečítajte si viac na tému: Príznaky nachladnutia

Diagnóza vezikúl v ústach

Lekár bude viesť podrobnú diskusiu o anamnéze, počas ktorej má pacient možnosť opísať povahu a trvanie svojich sťažností. Mali by sa uviesť aj sprievodné príznaky, aby sa uľahčila diagnostika.
Následná fyzická prehliadka sa zvyčajne zameriava na oblasť hlavy a krku a zahŕňa kontrolu obloženia úst pomocou baterky a ústnej špachtle. Skontroluje sa lokalizácia poškodenia slizníc a výskyt akýchkoľvek ďalších abnormalít.

Stav usadenín sa dá skontrolovať pomocou tlmiča jazyka. Väčšina ochorení ústnej dutiny je vizuálna diagnóza. To znamená, že nálezy fyzického vyšetrenia v súvislosti s opismi pacienta sú dostatočné na to, aby bolo možné vykonať diagnózu. Vzorka krvi môže poskytnúť informácie o tom, či je organizmus v súčasnosti postihnutý infekciou alebo či existuje všeobecný nedostatok imunity. Zvyčajne nie sú potrebné ďalšie laboratórne testy.

Terapia vezikúl v ústach

Liečba závisí od choroby. Väčšina vredov vredu nevyžaduje liečbu. Poškodená ústna sliznica sa po niekoľkých dňoch sama uzdraví. Ak je bolesť silná, môžu sa prijať miestne protizápalové opatrenia. Zahŕňa to použitie klinčekového oleja alebo harmančekového extraktu. Ústne vody s necitlivými prísadami môžu tiež zmierniť bolesť.

Zodpovedajúce riešenia sa používajú aj v herpangine. Pri tejto chorobe neexistuje spôsob, ako bojovať proti vírusu, ktorý ju spôsobil priamo. Kloktanie harmančekovou tinktúrou môže tiež prispieť k procesu hojenia. Vysoká horúčka by sa mala znížiť pomocou paracetamolu, liečiva, ktoré tiež pomáha zmierniť bolesť.

V prípade aftóznej stomatitídy sú dostupné antivírusové lieky proti vírusu herpes simplex. Mali by sa používať veľkoryso a včas, aby sa skrátila doba trvania choroby. Ústne vody tiež môžu pomôcť zmierniť príznaky.
Antivirotiká sa môžu použiť aj v závažných prípadoch vírusovej infekcie ovčích kiahní. Toto sa lieči antivírusovým acyklovirom.

Na orálnu drozd sa používa takzvané fungicídne činidlo. Antimykotiká sú lieky, ktoré sa používajú na liečbu plesňových infekcií. Používajú sa lokálne ako výplach úst na orálny drozd. K dispozícii sú tu tiež ústne vody na zmiernenie bolesti.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Afty - ktoré domáce prostriedky pomáhajú proti bolesti?

Masť proti pľuzgierom v ústach

Na poškodenú sliznicu je možné aplikovať masť zmierňujúcu bolesť, najmä pri príležitostných vredoch.
Prípravky dostupné bez lekárskeho predpisu obsahujú anestetikum, ktoré rýchlo pomáha dočasne zmierniť príznaky. To však nebráni príčinám vyvolania. Môžu sa použiť aj klinčeky alebo harmančekové tinktúry. Majú protizápalový účinok a prispievajú k rýchlemu uzdraveniu nepríjemných vredov sliznice.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Afty - ktoré domáce prostriedky pomáhajú?

Sú vredy nákazlivé?

Bežné rany vredy nie sú zvyčajne nákazlivé. Platí to aj pre intenzívny kontakt, napríklad pri bozkávaní.

Z doteraz opísaných chorôb je nákazlivá herpangína (vírus Coxsackie), stomatitída ahthosa (vírus herpesu) a ochorenie rúk, nôh a úst (vírus Coxsackie). Kontaktné osoby by mali uplatňovať prísne hygienické opatrenia. Zahŕňa to časté umývanie rúk a dezinfekciu kontaktných povrchov, ako sú kľučky dverí alebo vybavenie kúpeľní.

Hoci orálna drozd je plesňovou infekciou, nehrozí žiadne riziko infekcie. Spúšťacie kvasinky Candida albicans sa nachádzajú aj na koži mnohých zdravých ľudí a nespôsobujú žiadne príznaky, ak je imunitný systém neporušený.

Prečítajte si podrobné informácie o tejto téme: Aké nákazlivé sú vredy?

Ako dlho vydržia vezikuly v ústach?

Trvanie závisí od choroby. Obyčajné vredy sa zvyčajne hoja úplne po niekoľkých dňoch, dokonca aj bez liečby.
Herpangina sa lieči spontánne po asi 7-10 dňoch. To isté platí aj pre aftóznu stomatitídu, ak je adekvátne liečená.
V prípade orálnych drozdov závisí dĺžka ochorenia do značnej miery na imunitnom systéme organizmu. Vďaka dobrému imunitnému systému a správnej liečbe sa choroba vylieči po niekoľkých dňoch. Ak je však imunitný systém významne znížený ako súčasť iného ochorenia alebo chemoterapie, niekedy môžu byť pozorované veľmi dlhé a tvrdohlavé procesy.

Prečítajte si viac na tému: Trvanie vredov vredu