cukrovka

Synonymá v širšom zmysle

Diabetes mellitus, diabetes

Angličtina: cukrovka

úvod

Termín Cukrovka pochádza z latinčiny alebo gréčtiny a znamená niečo ako „tok medu". Toto meno pochádza zo skutočnosti, že tí, ktorých sa to týka, vylučujú veľa cukru v moči, ktorý slúžil lekárom pri diagnostike jednoduchým testom chuti.

Diabetes mellitus je len zastrešujúcim pojmom pre rôzne metabolické choroby. Existuje mnoho rôznych typov cukrovky, z ktorých všetky majú spoločné to, že z nejakého dôvodu je v tele nedostatok inzulínu. Pretože je to najdôležitejší hormón pri regulácii hladiny cukru v krvi, výsledkom je zvýšená hladina cukru v krvi, ktorá z dlhodobého hľadiska môže viesť k veľkému počtu sekundárnych chorôb.
Najbežnejším typom je cukrovka typu 1, ktorá sa tiež nazýva cukrovka pre mládež a je založená na absolútnom nedostatku inzulínu, cukrovka typu 2, ktorá je známa tiež ako cukrovka pre dospelých a je založená na relatívnom nedostatku inzulínu alebo inzulínovej rezistencie a gestačnej cukrovke.

Epidemiológia cukrovky

Podľa odhadov z Rok 2007 V tom čase trpelo touto chorobou približne 246 miliónov ľudí na celom svete Cukrovka, z toho asi 7 miliónov žilo v Nemecku. To znamená, že je postihnutých približne 8,9% nemeckej populácie. Okrem toho je však pravdepodobne veľmi vysoký počet neohlásených prípadov, pretože sa predpokladá, že takmer polovica diabetikov medzi dospelými zostáva nezistená.
Odhaduje sa, že 20% z celkového počtu nad 65 rokov to má spoločné Cukrovka sú diagnostikované.

Podľa prognóz nie je pravdepodobné, že sa počet ľudí s diabetom v priebehu nasledujúcich 10 rokov opäť zdvojnásobí. Dôvodom je najmä skutočnosť, že sa to týka iba asi 20. osoby Diabetes 1. typu má a zostávajúce prípady s veľmi malými výnimkami z Diabetes 2. typu byť požiadaný. Pretože tento typ je spôsobený hlavne rizikovými faktormi moderného životného štýlu, ako je napr Obezita a fyzickej nečinnosti sa počet chorôb rýchlo zvýši.

príčiny

Existuje veľa príčin cukrovky. V závislosti od pôvodu cukrovky je choroba rozdelená na rôzne typy. Najbežnejšie sú typy 1 a 2 a gestačný diabetes.

Cukrovka 1. typu je autoimunitné ochorenie a je založená na absolútnom nedostatku inzulínu. To znamená, že hormón inzulín, ktorý je zodpovedný za reguláciu hladiny cukru v krvi, sa v tele vôbec nevytvára alebo ho v dostatočnom množstve nevyrába.

Cukrovka 2. typu je založená na relatívnom nedostatku inzulínu. To znamená, že telo stále produkuje inzulín, ale už nedokáže uspokojiť svoje potreby. Môže to byť buď preto, že z nejakého dôvodu je potreba alebo cieľové štruktúry zvýšené, v tomto prípade membrány buniek, ku ktorým má inzulín „pristávať“, už nevykazujú dostatočnú citlivosť na hormón. Toto je známe ako inzulínová rezistencia. Tento typ sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s nadváhou a u ľudí s genetickou predispozíciou.

Prečítajte si viac na tému: Opustenie inzulínu

Tehotenstvo môže tiež spôsobiť diabetes mellitus a postihuje až 3% všetkých tehotných žien. Na rozdiel od iných typov to však zvyčajne úplne zmizne po skončení tehotenstva.

Prečítajte si viac na tému: Gestačný diabetes

Existuje tiež mnoho ďalších príčin cukrovky: choroby pankreasu, iné hormonálne poruchy, lieky, infekcie, genetické poruchy v B bunkách alebo sekrécia inzulínu alebo iné syndrómy, ktoré spôsobujú toto ochorenie.

Príznaky cukrovky

Charakteristické príznaky a Cukrovka časté močenie s kompenzačným zvýšeným pocitom smädu, bolesť hlavy, Neúčinnosť, únava, poruchy zraku, zvýšená náchylnosť na infekcie a svrbenie, Všetky tieto sťažnosti sa však zvyčajne objavujú iba v pomerne neskorom štádiu choroby, najmä počas liečby Diabetes 2. typupreto je čas medzi diagnózou diabetu alebo liečbou choroby často príliš dlhý.

Okrem toho existujú príznaky špecifické pre daný typ, ako je výrazný úbytok hmotnosti pri cukrovke typu 1 alebo veľká postava plodu Gestačný diabetes.

Následné a sprievodné choroby:

Zlou vecou diabetes mellitus sú zvyčajne choroby, ktoré sa vyvíjajú sekundárne na jej základe. Medzi ne patria okrem iného vysoký krvný tlak, InfarktVaskulárne choroby (najmä v oblasti sietnice, ktorá vedie k diabetická retinopatia a v najhoršom prípade to môže viesť k strate zraku), neuropatii a obličkovej nedostatočnosti. Vyskytujú sa však iba vtedy, ak diabetes zostal dlhý čas nezistený alebo je zle kontrolovaný.

Prečítajte si viac informácií tu Dôsledky cukrovky.

diagnóza

Existuje niekoľko spôsobov, ako diagnostikovať diabetes mellitus, ktorý sa dá použiť so všetkými typmi.

Najskôr by sa mala merať hladina cukru v krvi, ktorá by mala byť obvykle nalačno pod 110 mg / dl. Ak je vyššia ako 126 mg / dl, je prítomný diabetes.

K dispozícii sú aj rôzne laboratórne testy. Predovšetkým meranie HbA1c. Toto je hodnota, ktorá ovplyvňuje hemoglobín, červený pigment v krvných bunkách. Zvyčajne je s glukózou spojená len veľmi malá frakcia hemoglobínu. Ak je v krvi nadbytok cukru, ako je to v prípade diabetu, je tento podiel významne zvýšený nad normálne 4 až 6% hemoglobínu. Pretože táto hodnota odráža hladinu cukru v krvi za posledných niekoľko týždňov, nie je to len dobrý spôsob diagnostikovania, ale tiež overenie úspešnosti liečby cukrovky. Ak je v normálnom rozsahu, následné poškodenie je nepravdepodobné.

Okrem toho sa v moči nachádza meranie cukru alebo ketónových teliesok, ktoré by malo byť u zdravých ľudí pod určitou hodnotou. Na určenie vlastnej produkcie inzulínu v tele sa v krvi môže merať tzv. C-peptid. Toto je vždy uvoľňované pankreasom v rovnakom množstve ako inzulín, čo znamená, že sa uvoľňuje.

Ďalším spôsobom, ako včas odhaliť cukrovku, je urobiť záťažový test na cukor. Viac sa dozviete na: Test na toleranciu glukózy - čo by ste mali vedieť!

terapia

Liečba cukrovky závisí od typu cukrovky, ktorú pacient trpí.

Na Diabetes 1. typu Nedostatok inzulínu musí byť na celý život pomocou umelo dodaného inzulín byť vyrovnaný. Existujú rôzne prípravky, ktoré sa líšia hlavne z hľadiska doby účinnosti. Terapia a Diabetes 2. typu prebieha podľa plánu krok za krokom a vždy začína bez liekov. Najprv by ste sa mali pokúsiť prekonať túto chorobu sami Stratiť váhu a získať kontrolu nad aktivitou. Ak to nepomôže ( HbA1cPoužije sa hodnota), nasleduje krok 2. To znamená, že sa užíva perorálne antidiabetikum.
Sú na rozdiel od vstrekovaných Lieky na cukrovkuktoré sa používajú v prípade typu 1, bez inzulínových prípravkov, pretože neexistuje absolútny nedostatok inzulínu. Perorálne antidiabetické lieky zabezpečujú, že existujúci inzulín môže znova fungovať lepšie stimuláciou vlastnej produkcie tela alebo senzibilizáciou buniek na absorpciu inzulínu. Ktorý antidiabetikum bude najpravdepodobnejšie indikované, sa musí zvážiť individuálne a je založené, okrem iného, ​​na hmotnosti. Najbežnejšia je droga metformín použité. Ak je táto terapia tiež neúspešná, v kroku 3 sa pridá ďalšie antidiabetikum. Ak to tiež zlyhá, v kroku 4 sa nakoniec odporúča podať inzulín.

Z Gestačný diabetes sa zvyčajne lieči inzulínom a terapia je zvlášť prísne kontrolovaná, aby sa zabránilo trvalému poškodeniu embrya.

profylaxia

Žiaľ, neexistujú žiadne preventívne opatrenia, ktoré by sa dali prijať, aby sa zabránilo vzniku jedného Diabetes mellitus 1. typu mohol zabrániť. Naopak, vznik a Diabetes mellitus 2. typu Je celkom ľahké predchádzať (za predpokladu, že neexistuje genetická zložka) prijatím zdravého životného štýlu. Je potrebné dbať na udržanie normálnej hmotnosti a pravidelne cvičiť.