Bragardov test
Definícia - Čo je Bragardov test?
Bragardov test je klinický príznak, ktorý sa vyšetruje ako súčasť neurologických a ortopedických vyšetrení. Pomenoval sa podľa nemeckého ortopéda Karla Bragarda. V zásade ide o rozšírenie symbolu Lasègue.
Značka Bragard sa používa na detekciu poškodenia koreňov miechového nervu L4 až S1 alebo sedacieho nervu. Znak je zároveň pozitívny na meningitídu, takže sa dá použiť na vylúčenie meningitídy.
Ako otestujete značku Bragard?
Ak chcete otestovať Bragardovo znamenie, najskôr vykonajte Lasègueov test, až kým sa bolesti nezačnú objavovať. To znamená, že dotknutá osoba leží na chrbte na posteli. Skúšajúci zdvihne postihnutú nohu rovno. Noha sa zdvíha ďalej a napína sa, takže v bedrovom kĺbe sa vyskytuje pasívna flexia. Ak je príznak Lasègue pozitívny, bolesť sa zvyčajne vystrelí, keď sa bedrový kĺb prehne o 40 - 60 °.
Potom, čo bolesť pri Lasègueovom teste vystrelí, noha sa sklopí, až kým bolesť úplne nezmizne.Túto pozíciu drží skúšajúci a noha postihnutej nohy sa rýchlo dostane do dorziflexie. To znamená, že prsty sú privádzané k holennej kosti. Ak to náhle spôsobuje silnú bolesť, ktorá opäť zasiahne postihnutú nohu, ktorá sa šíri do oblasti zásobovania postihnutého nervového koreňa, existuje pozitívny Bragardov znak.
Naznačuje syndróm kompresie koreňov, podráždenie sedacieho svalu alebo podráždenie panvy. Pri negatívnom znaku Bragarda nespôsobuje rýchla dorsiflexia chodidla žiadne príznaky.
Prečítajte si viac na tému: Podráždenie nervových koreňov
Príčiny pozitívneho Bragardovho testu
Bragardov test sa vykonáva pomocou Lasègueovho znaku, aby sa vylúčili neurologické choroby koreňov miechy alebo meningov. Charakteristickými príčinami pozitívneho Bragardovho testu sú zápal v oblasti koreňov miechového nervu L4 až S1 a zápal alebo podráždenie sedacieho nervu.
Prečítajte si viac na tému:
- Syndróm S1
- Syndróm L4 - mali by ste to vedieť!
Rozšírenou príčinou tohto zápalu je disk s prolapsom alebo herniovaným diskom. Nervový koreň sedacieho nervu je nervový koreň S1. To môže byť poškodené priamo v prípade herniovaného disku. V rovnakom čase môže byť nerv narušený aj v jeho priebehu. Potom sa hovorí o lumbale, nazývanom tiež lumbago alebo sciatica / sciatica.
Prečítajte si viac na tému:
- Ako rozpoznať herniovaný disk?
- Dôsledky herniovaného disku
Ďalšou možnou príčinou pozitívneho Bragardovho testu je podráždenie meningov, meningov. Ak existuje podozrenie na meningitídu, lekári preto používajú aj Lasègueov znak a Bragardov test.
Príčiny negatívneho Bragardovho testu
Bragardov test je negatívny, ak nedochádza k poškodeniu koreňov miechového nervu koreňov miechového nervu L4 až S1, ak je narušenie sedacieho nervu narušené a meningy sú zdravé. Značka Bragard môže byť negatívna, ak je osoba úplne zdravá. Môže však byť tiež negatívny, ak existuje herniovaný disk, na ktorom sú poškodené korene miechových nervov vyššieho stupňa, ktoré sa pri skúške neskúmajú.