Maternicová cysta
Aké nebezpečné to je
Cysta v maternici nie je nezvyčajná a predovšetkým sa nemusíte obávať.
Keďže cysty sú zahrnuté aj pod zastrešujúcim termínom “nádor„Na jeseň veľa žien spočiatku malo podozrenie na niečo zlé. Cysta je však dutina, ktorá je naplnená tekutinou. "nádor„Tu sa jednoducho odkazuje na opuch, ktorý vzniká v tejto tekutinou naplnenej dutine na orgáne. Mnoho žien má cysty v maternici (a / alebo ovariálnych cystách), ktoré sa môžu vyskytovať jednotlivo alebo v zhlukoch a v zásade v akomkoľvek veku.
Väčšina maternicových cýst je úplne neškodná a nemá žiadne príznaky. Niekedy sa však môžu vyskytnúť príznaky, ako sú poruchy krvácania.
- Maternica -
maternica - Špička maternice -
Fundus uteri - Podšívka maternice -
Tunica sliznica - Dutinová dutina -
Cavitas uteri - Krytie pobrušnice -
Tunica serosa - Cervix -
Ostium uteri - Maternicové telo -
Corpus uteri - Zúženie maternice -
Isthmus uteri - Plášť - vagína
- Cervix - Cervix uteri
- Vaječník - vaječník
- Vajcovody - Tuba uterina
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
- Maternica - maternica
- Špička maternice - Fundus uteri
- Podšívka maternice -
Tunica sliznica - Dutinová dutina - Cavitas uteri
- Krytie pobrušnice - Tunica serosa
- Cervix - Ostium uteri
- Maternicové telo - Corpus uteri
- Zúženie maternice - Isthmus uteri
- Plášť - vagína
- Pubická syfýza -
Pubická syfýza - Močový mechúr - Vesica urinaria
- Rectum - konečník
príznaky
Väčšinou sú takéto cysty dokonca pozorované samotným pacientom, ale sú zaznamenané ako náhodné nálezy pri rutinných vyšetreniach počas ultrazvukovej diagnostiky. Ak cysty nespôsobujú žiadne nepohodlie a im ultrazvukové vyzerajú nenápadne, je vhodné počkať a uvidíme. Cysty potom pravidelne prechádzajú Palpačné vyšetrenia alebo iný ultrazvuk, pokiaľ sa nezmenia (niektoré cysty sa dokonca tvoria z užívania určitých liekov, ako sú napr pilulka späť), nemusíte s tým nič robiť.
Niektoré ženy však majú aj príznaky spôsobené cystami. Medzi ne patria okrem iného Poruchy krvácania (t. j. zmenené / zvýšené krvácanie počas menštruácie alebo krvácanie mimo menštruácie) a akútne Bolesť bruchačo je niekedy porovnateľné s bolesťou Pracovné bolesti može byť. Bolesť je obzvlášť silná, keď sa cysta prekrúti, ktorá vytlačí krvné cievy. V dôsledku tohto prerušeného toku krvi už nie je orgán dostatočne zásobovaný a v tkanive vzniká stimulačný účinok na bolesť. Ak sa prasknú cievy alebo ak cysta sama praskne, môže Krvácajúca ktoré buď idú smerom von, alebo sa menej často dostanú do brucha, čo sa môže rýchlo stať nebezpečným.
terapia
Ak sú v cyste cysty maternica sú symptomatické a tiež prostredníctvom liečenie Nepribližujte alebo ak máte podozrenie na jeden škodlivá udalosť zvyčajne sa odporúča ich odstrániť. Pri takejto operácii je zriedka potrebné otvoriť brušnú stenu. Väčšinu z týchto zásahov môže vykonať buď pošva alebo pomocou a laparoskopia (laparoskopia).
Vo väčšine prípadov však liečba cyst spočíva v pozorovaní tzv Funkčné cysty zvyčajne vo vnútri šesť týždňov tvoria sa sami.
Malo by však tiež láskavý a asymptomatická Cysty pravidelne ultrazvukové a Palpačné vyšetrenia kontrolované, aby sa predišlo komplikáciám.
Ak cysta sama osebe neklesá, lekár môže Hormonálne prípravky môžu byť predpísané, ktoré podporujú regresiu cysty.
V priebehu hormonálnych prípravkov môžu byť novo vyvinuté Antagonisty estrogénu, tzv GnRH antagonisty, možno použiť na zníženie veľkosti cysty. Hormonálny deficit je často zodpovedný za vývoj cýst. Tento deficit je možné napraviť napríklad normalizáciou Úroveň prolaktínu byť vyriešený.
Ďalším spôsobom, ako roztrhnúť cysty, je luteálny hormón progesterón, Hormón sám o sebe má menší účinok, ale skôr zníženú hladinu po asi desiatich dňoch, čo vedie k prasknutiu cysty. Progesterón môže byť vo forme a tableta, ako aj Vaginálna uvula čapík poskytne lepšie výsledky.
Tiež Antikoncepčné tabletky Často sa používa na liečbu cýst, pretože tabletka potlačuje ovuláciu, žiadna počas menštruačného cyklu dutina z ktorých sa môžu vyvinúť cysty.
Tiež Metabolizmus glukózy Zdá sa, že hrá úlohu pri tvorbe cýst. Preto, ak má pacient cysty, mala by sa objasniť inzulínová rezistencia. Malo by to byť Rezistencia na inzulín U týchto pacientov lieky, ktoré zlepšujú inzulínovú rezistenciu, môžu zabrániť rozvoju ďalších cýst. Celkovo sa však cysta nemusí nevyhnutne liečiť liekmi.
Ošetrujúci lekár môže tiež zvoliť cystu na dôkladnú kontrolu a počkajte, kým sa to nevyrieši.
homeopatie
Okrem hormonálnych prípravkov, bylinné, homeopatických liekov byť použitý na liečbu cysty.
Tieto homeopatické lieky väčšinou obsahujú Včelí jed (Apitoxín), čo často vedie k úspechu. Včelí jed napadne membránu cysty a jemne ju pretrhne. Táto forma terapie prináša žiadne vedľajšie účinky so sebou a preto ho možno odporučiť.
Často sa používa Cudný strom (Agnus castus) na ložisko. Monkov korenie normalizuje hladinu hormónov a pôsobí naň primárne progesterón, hormón corpus luteum, čím sa zmenšuje veľkosť cysty.
Keď sa hladina prolaktínu zvýši, produkcia prolaktín inhiboval, zatiaľ čo ak je hladina prolaktínu príliš nízka, produkcia hormónu je stimulovaná. Ak však existuje podozrenie, že cysta nie je neškodná, ale potenciálne malígna masa, Konvenčná medicína môže byť použité.
komplikácie
Zvyčajne sa vyskytujú komplikácie cysty veľmi zriedka.
U niektorých pacientov to môže byť Výbuch cysta príde. Roztrhnutie vedie k silnej bolesti brucha.
Chirurgia sa zvažuje iba vtedy, ak cez ňu prechádza cysta Cieva bol zranený a tiež vnútorné krvácanie Prišiel. To sa môže rýchlo stať nebezpečným, najmä ak sa krv dostane do brušnej dutiny a nie je obmedzená na vnútro maternice.
Ďalšou komplikáciou môže byť tzv Rotácia kmeňa cysta príde. Cysta sa otáča raz na svojej vlastnej osi. Krútenie kradnutia môže spôsobiť krvné cievy vaječníky alebo maternica prívod, vytiahnite.
V takýchto prípadoch je nevyhnutná pohotovostná operácia, aby sa zabezpečilo, že maternica a vaječníky sú primerane zásobené krvou a neumierajú.
Známky ukradnutia sú bežné silná bolesť brucha, a zvýšený pulz, nevoľnosť až do Zvracať a potenie.
Pri skúmaní cysty sa musí tiež určiť, či je cysta a láskavý alebo zlomyseľný Zákony o kozmickom obsadení.
Nezhubné cysty obvykle diagnostikované sa prejavia skôr ako malý a pravidelne tvarované na rozdiel od zhubných cýst.
Ak existuje podozrenie na zhubnú cystu, cysta sa úplne chirurgicky odstráni a materiál sa potom aplikuje na jeho zlomyseľnosť (Zhubný nádor) vyšetrený mikroskopicky.
Riziko malígnej cysty sa zvyšuje s vekom a je zvlášť vysoké od 40 rokov.
OP
Predtým, ako sa uvažuje o operácii, gynekológ vyskúša cystu ako prvý Hormonálne lieky na liečbu.
Ak táto terapia nefunguje a cysta spôsobuje stále viac a viac príznakov, môže sa zvážiť operácia. Do cysty sa objavujú v Post menopauza po menopauze sa gynekológovia rozhodnú vykonať operáciu častejšie ako s mladými ženami, pretože riziko malígnej degenerácie je väčšie.
V prípade cysty by sa malo vždy vziať do úvahy, že sa používajú cysty degenerácia a preto by sa malo vždy dôkladne sledovať. Ak existuje pochybnosť o benígnej povahe cysty, cysta by sa mala vždy odstrániť, aby bola na bezpečnej strane.
Ak je pacient často trápený symptomatickými cystami, celá maternica sa odstráni (Hysterektómii) do úvahy.
Väčšina cýst sa teraz dá vyriešiť tzv laparoskopia (Laparoskopia) ako súčasť a „Kľúčová diera“ odstráňte tak, aby sa nemuselo otvárať celá brušná stena a aby sa dosiahol lepší kozmetický výsledok. Chirurg preniká do brucha malým rezom pod pupkom.
Aby sa zabránilo vtiahnutiu potenciálne malígnych buniek do brušnej dutiny po odstránení cysty, cysta sa umiestni do malej, taška odolná proti roztrhnutiu umiestnené tak, aby sa z brucha mohla odstrániť celá cysta.
Počas operácie buďte stále vyskúšať Vykonajte histologické vyšetrenie (mikroskopické vyšetrenie tkaniva) cysty, aby ste sa uistili, že cysta nie je zhubná karcinóm pôsobí.
Ak je to skutočne karcinóm, musí sa operácia vykonať podľa onkologických kritérií. Musí to byť vzdialenosť radikálnejšie Zvyčajne je to spojené s otvorom v bruchu, takže je zabezpečené odstránenie všetkého zhubného tkaniva.
Ale zvyčajne prostredníctvom nich endoskopické / laparoskopické Uskutočnená metóda na jednej strane vedie od malých jazva lepší kozmetický výsledok a spôsobuje menšie bolesti a stres pre pacienta, takže pacient môže byť prepustený z nemocnice rýchlejšie.
Po operácii je potrebná určitá hormonálna následná liečba, aby sa zabránilo opakovaniu cyst.
Výskum ukázal, že ženy, ktoré mali chirurgicky odstránenú cystu, majú tendenciu znovu sa vyvinúť cysty v priebehu niekoľkých mesiacov od chirurgického odstránenia. Teda tzv. Kombinované endoskopické-endokrinologické Liečba mimoriadnych udalostí, t. J. Pooperačná hormonálne Následná starostlivosť.
kyretáž
Škrabanie maternice je tiež známy ako kyretáž alebo odreniny určený. Na zoškrabanie môže gynekológ použiť tzv ostrá lyžica (abrasio) alebo jeden tupá lyžica (kyretáž) použit.
Škriabaním môže lekár extrahovať tkanivo z maternice a potom histologicky (tkanivová technológia). To sa dá použiť na posúdenie, či je cysta benígna alebo malígna. Zoškrabanie môže byť s alebo bez, v závislosti od želaní pacienta a v závislosti od príčiny zákroku anestézie resp.
Po oškrabaní by mal pacient odpočívať po zvyšok dňa. Môže sa tiež stať v dňoch po škrabaní ľahké krvácanie prísť.
Ale mali by silné krvácanie, horúčka a bolesť Ak sa vyskytnú, gynekológ by sa mal kvôli objasneniu znova prekonzultovať.
Obvykle sú však cysty spôsobené a laparoskopická operácia preč.
tehotenstvo
Dokonca aj počas OP tehotenstvo v maternici môžu byť cysty, a to sa stáva často.
Pokiaľ tieto cysty neprestávajú rásť a nespôsobujú príznaky, nie sú neškodné, ale treba ich monitorovať. Cysty v tehotenstve zvyčajne zanikajú 12. Týždeň tehotenstva.
Dovtedy sa embryo môže postarať o seba prostredníctvom cysty, pretože cysta udržuje hladinu hormónu corpus luteum - až do pupočnej šnúry alebo placenta vyškolení na starostlivosť o embryo.
