Dráždivý močový mechúr

definícia

Pod jednou Dráždivý močový mechúr človek chápe narušenie vyprázdňovania močového mechúra, čo často Naliehajte na močenie a čiastočne aj z dôvodu neschopnosti moč aby som stále hovoril. Pre diagnózu je dôležité, aby nebola prítomná žiadna z mnohých iných príčin poruchy močenia.

Prečítajte si viac o téme tu: Časté močenie

synonymá

• Preaktívny a hyperaktívny močový mechúr
• Uretrálny syndróm
• Syndróm urgentnej frekvencie Frequenca

zhrnutie

Podráždený močový mechúr trpia väčšinou ženy a muži vo veku od 30 do 50 rokov. To je nutkanie chodiť na toaletu často a zvyčajne na močenie malého množstva vody Hlavný príznak podráždený močový mechúr. Niekedy sa tiež pozoruje neschopnosť močiť súčasne Naliehajte na močenie držať (tzv Naliehavá inkontinencia). Pocit pálenia pri močení, ktorá by naznačovala infekciu močového mechúra, zvyčajne chýba.Po častých návštevách toalety a močenia sa však môže v oblasti močového mechúra vyskytnúť tlaková bolesť. Moč väčšinou nie je koncentrovaný, t.j. svetlé a bez krvný, Podráždené pľuzgiere sú časté, ale počet neohlásených prípadov je veľmi vysoký, pretože väčšina pacientov buď necestuje k lekárovi vôbec, alebo k lekárovi neskoro.

Formy / príčiny podráždeného močového mechúra

Jeden rozlišuje jeden primárny a a sekundárne Forma podráždeného močového mechúra. Primárny podráždený močový mechúr je najbežnejšou formou a neodhaľuje žiadnu jasnú príčinu utrpenia. Ak človek vyšetrí močový mechúr tlačiarenskou technikou, často je zrejmé, že u pacientov s primárnym podráždeným močovým mechúrom je často dostatočné množstvo moču na uvoľnenie svalov močového mechúra. Po častých zápal močového mechúra v minulosti môže byť močový mechúr tiež senzibilizovaný, t.j. Aj tu je dostatočné množstvo moču na to, aby vyvolalo nutkanie na močenie.

Sekundárna, vzácnejšia forma podráždeného močového mechúra môže mať mnoho príčin. Takisto sú zápal močového mechúra ale aj problémy s kameňmi (kamene močového mechúra) môžu viesť k podráždenému močovému mechúru, ak zostanú v mechúre po dlhú dobu a nie sú vylúčené. Nádory močového mechúra sú tiež zriedkavou, ale veľmi závažnou príčinou podráždeného močového mechúra a sú často prvými príznakmi nádoru.

Znížením hladín estrogénu u žien v USA menopauza Textúra sliznice močovej trubice sa môže meniť a viesť k podráždenému močovému mechúru. Akékoľvek ďalšie zmeny alebo zúženia močová trubica ako napr. Adhézie, často po rokoch radiačnej liečby rakoviny, sa môžu prejavovať ako podráždený močový mechúr. Používanie liekov na splachovanie (diuretiká), ktoré sa musia pravidelne užívať z dôvodu iných chorôb, môže tiež spôsobovať podráždenie močového mechúra ako vedľajší účinok.

Nezanedbateľnou príčinou je podráždený močový mechúr, ak nie najbežnejší psychologická zložka Mnoho pacientov uvádza, že sa bojí, že budú musieť chodiť vždy na toaletu, najmä keď sú vonku a nie je toaleta. Výsledok: zvýšenie nutkania na močenie. Po traumatických udalostiach alebo počas emocionálnych konfliktov by sme mali rozlíšiť inkontinenciu, ktorú spôsobuje (napr. Zmáčanie počas spánku), od podráždeného močového mechúra. Na rozdiel od pacientov s podráždeným močovým mechúrom si postihnuté osoby nevšimnú potrebu močenia.

kmitočet

Postihnuté sú väčšinou ženy a muži vo veku od 30 do 50 rokov. Pred dosiahnutím veku 30 rokov je postihnutých viac žien. Potom môžu mať muži aj podráždené príznaky močového mechúra. Dráždivý močový mechúr je u detí pomerne zriedkavý. Poruchy močenia v nich majú zvyčajne iné príčiny (napr. Vzrušenie, emočné konflikty atď.). Odhaduje sa, že približne 3 až 5 miliónov ľudí v Nemecku trpí podráždeným močovým mechúrom. Ako sa už uviedlo, existuje vysoký počet neohlásených prípadov, pretože postihnuté osoby nehovoria lekára o hanbe ani sa nedôverujú iným.

príznaky

Častá potreba močenia a prechodu malého množstva moču (tzv polakizúria). Postihnutí ľudia často chodia na toaletu 20-30 krát denne, počas ktorých môže prejsť iba niekoľko ml moču. Moč nie je koncentrovaný (bledý) a bez krvi. Môže dôjsť k bolestivému močeniu. V dôsledku častej evakuácie sa však môže vyskytnúť pocit tlaku.

Viac informácií na túto tému: Časté močenie

diagnóza

Podráždený močový mechúr nie je v skutočnosti nezávislý klinický obraz, ale diagnóza vylúčenia. Kvôli početným príčinám zvýšeného močenia je absencia sprievodných chorôb (pozri vyššie) často dôvodom na diagnostiku podráždeného močového mechúra.

Jedným z najdôležitejších diagnostických nástrojov je anamnéza, t. J. Vypočúvanie pacienta. V tejto konverzácii by mal lekár už vedieť, či je problém organickejší alebo dráždivý močový mechúr. Pýta sa napríklad: „Odkedy tento problém existuje? Máte krv v moči? Ako často musíte chodiť do kúpeľne? Existujú nejaké komorbidity? Mal tento problém aj rodina? Máš Bolestivé močenie? Ste v súčasnosti v strese? “ Lekár požiada pacienta, aby dal vzorku moču, aby zistil, či ide o infekciu močového mechúra (pridanie dusitanov, prípadne krv), alebo či je potrebné vyšetriť podozrenie na nádor močového mechúra (krv často viditeľná iba pod mikroskopom). Potom bude mať radi ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra a močových ciest močovod a obličky vidieť zmeny, ako je zápal alebo zúženie a preťaženie alebo močové kamene a kamene močového mechúra. Ultrazvukové vyšetrenie ďalej umožňuje lekárovi určiť množstvo moču, ktoré zostane v močovom mechúre po močení. Môže teda vyhodnotiť objem, pri ktorom sa spustí nutkanie na močenie (pre podráždené pľuzgiere je často dostačujúcich niekoľko ml). Toto vyšetrenie obvykle vykonáva urológ počas vyšetrenia rozbor moču už môže vykonať praktický lekár. Doplnkovým diagnostickým opatrením je cystoskopia, pri ktorej sa do močovej trubice a močového mechúra vloží optický prístroj. Tento postup sa vykonáva v lokálnej anestézii a môže tiež poskytnúť dôkaz nádorového ochorenia.

Meranie tlaku v mechúre alebo Cystomanometry „volané“ poskytuje informácie o kapacite močového mechúra. Je to zložitý skúšobný postup, pri ktorom sa môžu elektródy v močovom mechúre a konečníku použiť na meranie tlaku, keď je močový mechúr naplnený a keď je vyprázdnený.

Pri diagnostike podráždeného močového mechúra, ktorú potom môže vykonať iba urológ, sa najskôr použijú metódy, ktoré sú lacnejšie a najšetrnejšie pre pacienta.