Vaginálna bolesť

definícia

Vaginálna bolesť je nepríjemná bolesť v oblasti genitálií, ktorá sa prejavuje hlavne vo vaginálnom vchode (introitus). Môže sa tiež rozšíriť do susedných oblastí genitálnej oblasti, ako sú napríklad pysky a vulvy.

Bolesť môže mať rôznu intenzitu a vlastnosti. V závislosti od príčiny sa vaginálna bolesť pociťuje ako bodavý alebo nudný pocit. Niektorá vaginálna bolesť sa prejavuje iba mechanickým stresom - najmä pri vaginálnom styku - zatiaľ čo iné príčiny môžu viesť k trvalej bolesti, dokonca aj v pokoji.

Vaginálna bolesť nie je nezávislé ochorenie, ale skôr možný príznak rôznych chorôb.

Prečítajte si viac na tému: Bolesť pri vaginálnom vchode

Príčiny vaginálnej bolesti

Vaginálna bolesť je nielen subjektívne veľmi stresujúca pre postihnutých, ale zvyčajne je tiež súčasťou vážneho ochorenia.

Ak sa vyskytne vaginálna bolesť, musí sa to okamžite objasniť vyšetrením gynekológa, pretože existujú veľmi odlišné príčiny bolesti. Bežnou príčinou vaginálnej bolesti je vaginálna drozd.

Každá žena trpí nepríjemným vaginálnym droždím v jednom okamihu svojho života.

To sa zvyčajne prejavuje ako svrbenie a drobivý výtok. Čím dlhšie však vaginálna drozd nebude liečená správne alebo vôbec, tým skôr sa svrbenie zmení na dominantnú vaginálnu bolesť.

To má horúci charakter a je zvlášť zhoršené mechanickým stresom vo forme pohlavného styku.
Podrobné informácie o tejto téme nájdete na stránke: Pálenie počas alebo po pohlavnom styku

Bakteriálna infekcia nazývaná bakteriálna vaginóza môže tiež spôsobiť pálčivú bolesť. Tieto príznaky sú obzvlášť zrejmé pri pohlavnom styku (dyspareunia). Typické sú svrbenie, bolesť pri močení, rybia vôňa vagíny a tenký žltkastý výtok.

Ďalšou príčinou vaginálnej bolesti je endometrióza, pri ktorej sa sliznica maternice (endometria) nachádza v iných častiach tela mimo maternice. Približne 2-10% všetkých žien trpí endometriózou.

V vagíne vedie nesprávne umiestnenie tkaniva k bolesti pri pohlavnom styku, čo znemožňuje takmer nemožné. Bolesť je často závislá od cyklu (počas vášho obdobia) a môže byť sprevádzaná ďalšími príznakmi, ako sú špinenie.

Vaginálna bolesť, ktorá sa vyskytuje hlavne pri pohlavnom styku alebo pri zavádzaní tampónu, je tiež často spôsobená tzv. Vaginizmom. Jedná sa o nedobrovoľné kŕče vaginálnych svalov.

V zriedkavých prípadoch skrýva vaginálna bolesť zhubné nádorové ochorenia. Tieto môžu viesť k sprievodným príznakom, ako je horúčka, nočné potenie a nechcené chudnutie. Nádor môže byť hmatateľný alebo môže vyzerať ako nehojacia sa rana.

Najmä staršie ženy by sa mali rýchlo poradiť s lekárom, ak sa u nich vyskytnú takéto príznaky, pretože vaginálna rakovina sa vyskytuje častejšie u starších žien.

Bežnou príčinou vaginálnej bolesti u žien v plodnom veku je prirodzené narodenie. Prílišná vaginálna hygiena je tiež často príčinou vaginálnej bolesti. Najmä veľmi zásadité mycie vody a sprchové gély ničia vaginálnu flóru a môžu viesť k bolesti. Zranenia vagíny tiež vedú k bolesti. Väčšinou sa prejavujú pri vkladaní tampónu alebo počas vaginálneho styku.

Nakoniec by sa za príčinu vaginálnej bolesti mala spomenúť tzv. Senilná kolpitída alebo kolitída s nedostatkom estrogénu. Počas menopauzy vedie klesajúca hladina estrogénu k silnému svrbeniu, krvavému výtoku a vaginálnej suchosti, ktorá je spojená s vaginálnou bolesťou.

Mohlo by vás zaujímať aj: Bolesť v bruchu

Zápal v pošve

Zápal vagíny sa v lekárskej terminológii nazýva vaginitída. Tento zápal má obvykle infekčnú príčinu, napríklad bakteriálnu infekciu alebo kvasinkovú infekciu. Zápal často postihuje nielen vagínu, ale aj vulvu. V tomto prípade sa nazýva vulvovaginitída.

Bežným príznakom vaginálneho zápalu je vaginálna bolesť. Toto je zväčšené najmä mechanickým zaťažením. Pocit pálenia pri močení a svrbení sú typické sprievodné príznaky zápalu.

V závislosti od príčiny môže byť vo vagíne nepríjemný zápach. Bakteriálny zápal je často charakterizovaný nepríjemným a rybím zápachom. Zápal vagíny však spôsobujú nielen infekcie, ale aj menopauza.

Senilná kolpitída alebo kolpitída s nedostatkom estrogénu postihuje ženy prechádzajúce menopauzou a je spôsobená klesajúcou hladinou estrogénu. Tento akútny zápal pošvy sa prejavuje silným svrbením, krvavým výtokom a bolesťou pri pohlavnom styku. Senilná kolpitída sa lieči vaginálnymi estrogénovými krémami.

Mohlo by vás zaujímať aj: Pocit pálenia pri močení

Vaginálna huba

Vaginálna drozd je pravdepodobne najbežnejšou infekciou ženských pohlavných orgánov.

Nepríjemná huba vedie k silnému svrbeniu a drobivému belavému výtoku. Plesňová infekcia je sprevádzaná zápachom a bolesťou v pošve.

Sexuálny styk alebo vloženie tampónu je obzvlášť bolestivé. Močenie môže byť tiež bolestivé. Bolesť je skôr páliaceho charakteru a zvyčajne sa objaví až po dlhom čase, ak nie je huba ošetrená alebo je nedostatočne ošetrená.

Existujú rôzne vaginálne krémy a vaginálne čapíky s účinnou látkou klotrimazol alebo mikonazol na liečbu vaginálnej drozde. Pretrvávajúce infekcie môžu tiež vyžadovať liečbu tabletami obsahujúcimi účinné látky flukonazol alebo itrakonazol.

Prečítajte si viac na tému: Vaginálna drozd, aké lieky existujú na vaginálnu drozd?

Diagnostika vaginálnej bolesti

Ženy s vaginálnou bolesťou by sa s nimi nemali dlho potrácať s príznakmi, ale radšej sa čo najskôr poradiť so svojím gynekológom.

Na určenie príčiny vykoná rôzne testy. Typ bolesti, sprievodné príznaky a vek postihnutých zvyčajne obmedzujú pravdepodobné príčiny.

Potom nasleduje vaginálne vyšetrenie, počas ktorého si prehliadnete vaginálnu výstelku a hľadáte zmeny, ako sú výtok, krvácanie a vredy.

Nepríjemný zápach môže naznačovať infekciu.

Šmuhy pomáhajú identifikovať patogén. Ak je podozrenie na ďalší zápal maternice alebo vaječníkov alebo endometriózu, môže sa vykonať aj vaginálny ultrazvuk.

Ak je podozrenie na zhubný nádor, odoberú sa vzorky z podozrivého tkaniva vagíny (biopsia) a podrobnejšie sa preskúmajú pod mikroskopom.

Sprievodné príznaky

Vaginálna bolesť je symptóm, ktorý sa môže vyskytnúť pri rôznych chorobách.

Okrem vaginálnej bolesti môžu byť príčinou aj ďalšie príznaky. Vaginálny výtok alebo nepríjemný zápach z výtoku sú bežné príznaky spojené s vaginálnou bolesťou.

Tieto sprievodné príznaky sú rozhodujúce pre infekčné ochorenia vagíny. Výtok môže vyzerať odlišne v závislosti od patogénu. Napríklad hubovitá infekcia je typická drobivý belavý / žltkastý výtok.

Na druhej strane, zelenkavý výtok sa často vyskytuje s infekciou trichomonádami.

Bakteriálna vaginóza môže byť sprevádzaná horúčkou, celkovou únavou a ďalšou bolesťou brucha.

Ďalším bežným príznakom vaginálnej bolesti je vaginálne svrbenie. Vyskytuje sa pri ochoreniach, ako je vaginálna drozd, endometrióza alebo vaginálna suchosť.

Sprievodné špinenie môže byť tiež dôsledkom rôznych príčin. Nielen vaginálne poranenia, ale aj nádorové ochorenia, vaginálna suchosť, endometrióza a infekcie môžu viesť k špineniu alebo krvavému výtoku. Sprievodné príznaky vaginálnej bolesti sú rôzne a individuálne sa veľmi líšia v závislosti od príčiny.

Mohlo by vás zaujímať aj: Vaginálna suchosť

Liečba vaginálnej bolesti

Nedáva zmysel liečiť vaginálnu bolesť izolovane s liekmi proti bolesti.

Zvyčajne nie sú účinné na vagínu a nevylučujú príčinu bolesti.

Aby sa vaginálna bolesť úspešne liečila, musí sa liečiť jej príčina.

Liečba je rovnako rozmanitá ako príčina. Vaginálne bakteriálne infekcie sa liečia antibiotikami a plesňové infekcie antimykotikami. Na rozdiel od toho sa vaginálna suchosť počas menopauzy lieči vaginálnymi estrogénovými krémami alebo estrogénovými tabletami.

Endometrióza sa môže liečiť liečivami aj chirurgicky. Pri operácii sa odstránia ľahko prístupné ložiská endometria z vagíny. Ak existuje vaginálna bolesť spôsobená vaginálnym nádorom, sú k dispozícii možnosti chirurgickej liečby a chemoterapia.

Bolestivé slzy v perineu, ktoré sa vyskytujú počas pôrodu, sú všité a dostávajú lieky proti bolesti. V prípade prasklín vyššej triedy sa antibiotiká podávajú preventívne, aby sa zabránilo infekcii.

Existuje niekoľko možností liečby vaginálnej bolesti spôsobenej vaginizmom. Jedným z možných opatrení je použitie lubrikantov počas pohlavného styku.

To znižuje trenie stiesnených svalov. Príčina vaginizmu, ako je úzkosť alebo stres, by sa však stále mala liečiť. V týchto prípadoch sú obzvlášť užitočné psychoterapeutické diskusie.

Trvanie vaginálnej bolesti

Trvanie vaginálnej bolesti závisí od príčiny. Vaginálna drozd je zvyčajne akútna udalosť, ktorá sa vyvinie v priebehu niekoľkých dní. Pri účinnej antimykotickej liečbe sa príznaky tiež zlepšia v priebehu niekoľkých dní.

Na druhej strane, v prípade endometriózy, bolesť závislá od cyklu zvyčajne trvá niekoľko rokov alebo desaťročí, pretože ide o chronické zápalové ochorenie.

Bakteriálna vaginóza môže trvať aj týždne alebo dokonca mesiace. Toto je však často aj subklinické. To znamená, že nemá žiadne príznaky alebo iba veľmi mierne príznaky.

Vaginizmus tiež pretrváva dlho. Mnoho žien preto trpí bolesťou počas pohlavného styku alebo vkladaním tampónu celé roky. Po pôrode by mala vaginálna bolesť ustupovať do niekoľkých týždňov.

Bolesť pri vstupe do pošvy

Vaginálna bolesť, ktorá je obmedzená hlavne na vstup do vagíny, má obvykle lokálnu príčinu.

Infekcia kvasinkami je pravdepodobne najbežnejšou príčinou takejto bolesti, ale endometrióza môže tiež spôsobiť bolesť pri vaginálnom vjazde.

Na druhej strane je väčšia pravdepodobnosť, že bakteriálne infekcie spôsobia vaginálnu bolesť, ktorá ovplyvňuje celú vagínu a nielen vaginálny vstup.

Vaginizmus tiež primárne spôsobuje bolesť pri vstupe do pošvy. Vyskytuje sa to hlavne pri pohlavnom styku a je zvyčajne také silné, že nie je možné dosiahnuť úplnú penetráciu.

Ďalšími možnými príčinami bolesti pri vaginálnom vjazde sú zranenia, ku ktorým zvyčajne dochádza pri pohlavnom styku a nadmernej intímnej hygiene.

Prečítajte si viac na tému: Príznaky vaginálnej drozd

Vaginálna bolesť počas tehotenstva

Počas tehotenstva niektoré ženy trpia viac alebo menej závažnou vaginálnou bolesťou.

Niektoré ženy opisujú bolesť ako druh „trhacej“ bolesti, podobný preťaženiu. Za ňou sa väčšinou skrýva bolesť, ktorá vyplýva z uvoľnenia väzov panvy. Bolesť sa môže objaviť na začiatku alebo na konci tehotenstva a nanešťastie sa nedá dobre zvládnuť zmiernením bolesti. Mnoho žien pomáha proti bolesti teplou vodou alebo fyzickým odpočinkom.

Bolesť sa obvykle zhoršuje fyzickou námahou. Spravidla nie sú trvalo prítomné. Ak však počas tehotenstva pociťujete bolesť vo vagíne, mali by ste sa čo najskôr poradiť s gynekológom, aby ste vylúčili iné príčiny, napríklad infekcie.

Infekcia vagíny, ak sa nelieči, sa môže vyvinúť a ovplyvniť maternicu alebo vaječníky. Takáto infekcia je počas tehotenstva veľmi nebezpečná, a preto jej treba zabrániť v ranom štádiu.

Mohlo by vás zaujímať aj: Infekcie počas tehotenstva

Vaginálna bolesť po pôrode

Vaginálny pôrod kladie prirodzený, ale aj obrovský tlak na panvové dno, vaginálne svaly a väzivový aparát panvy.

Počas pôrodu má takmer každá žena viac alebo menej výrazné praskliny vo vagíne. Malé trhliny nespôsobujú nepohodlie, zatiaľ čo väčšie trhliny môžu po narodení spôsobiť miernu bolesť.

V prvých týždňoch po narodení sa telo opäť prispôsobuje okolnostiam mimo tehotenstva. Počas tejto doby je mierna bolesť pošvy normálna. V súčasnosti by sa malo vyhnúť väčším nákladom, ako je zdvíhanie ťažkých debien, športovanie a práca v domácnosti.

Cvičenia panvového dna na druhej strane môžu pomôcť minimalizovať bolesť. Pri bolestiach sú veľmi užitočné špeciálne gymnastické skupiny pre postnatálne postnatálne cvičenia. Ak je bolesť veľmi silná, nezlepšuje sa alebo ju sprevádza horúčka a zápach zapáchajúci zápachom, za ňou môže byť infekcia. Takáto infekcia sa musí liečiť pokojom na lôžku a antibiotikami.

Bolesť medzi vaginou a konečníkom

Bolesť, ktorá je lokalizovaná hlavne medzi vagínou a konečníkom, môže mať rôzne príčiny.

Bežnou príčinou je trhlina v perineu počas pôrodu. Oblasť medzi konečníkom a pošvou sa nazýva priehrada. Perineálne slzy sú obzvlášť bolestivé, ak sú veľmi veľké alebo zle liečiteľné. Infekcie rany, ktoré sa môžu ľahko vyvinúť z blízkosti stolice, vedú v tejto oblasti k silným bolestiam.

Aby sa tomu zabránilo, antibiotiká a ľahké preháňadlá (preháňadlá) sa často predpisujú ako preventívne opatrenie pri ťažkých zraneniach. To vedie k tomu, že stolička je trochu zmäknutá, takže oblasť nie je dodatočne mechanicky namáhaná.

Hemoroidy môžu tiež spôsobiť bolesť v oblasti medzi vagínou a konečníkom. Je to však veľmi zriedka.

Redaktori tiež odporúčajú: Perineálna slza - čo môžete urobiť?

Vaginálna bolesť pri močení

Vaginálna bolesť, ktorá sa zhoršuje pri močení alebo sa vyskytuje najmä pri močení, je väčšinou spôsobená infekciou alebo endometriózou. Obidve tieto môžu viesť k vaginálnej bolesti, ako aj k bolestivému močeniu. Pre infekciu je typický zmenený výtok alebo horúčka. Endometrióza je na druhej strane často charakterizovaná pálivou bolesťou pri pohlavnom styku.

Menopauzálna vaginálna bolesť

Počas menopauzy dochádza v ženskom tele k hormonálnym zmenám, ktoré môžu viesť k rôznym klimakterickým ťažkostiam. Jedným z možných príznakov menopauzy je tzv. Kolpitída s nedostatkom estrogénu.

Klesajúca hladina estrogénu počas menopauzy vedie k akútnemu zápalu vaginálnej sliznice, ktorý je sprevádzaný vaginálnou suchosťou a svrbením.

Okrem toho sa vyskytuje vaginálna bolesť, ktorá je obzvlášť výrazná pri pohlavnom styku.

Sliznica je dodávaná s menším množstvom živín, v dôsledku čoho ustupuje a stáva sa atrofickou. Preto je náchylnejší na infekcie. Typická je aj krvavá, serózna výtok z vagíny.

Na liečenie tejto kopitídy s nedostatkom estrogénu sú k dispozícii lokálne estrogénové krémy. Dôležitou diferenciálnou diagnostikou je zhubná rakovina pošvy. Táto vaginálna rakovina sa vyskytuje hlavne u starších ľudí a je veľmi zriedkavá. Ak však bolesť pretrváva, mal by sa vylúčiť malígny dôvod.

Vaginálna suchosť

Vaginálna suchosť spôsobuje pálivé bolesti, najmä pri vaginálnom styku. Môžu byť také silné, že pohlavný styk nemôže byť možný.

Mnoho žien trpí vaginálnou suchosťou počas menopauzy, ale mladšie ženy môžu byť postihnuté aj rôznymi príčinami.

Psychologické príčiny, ako je stres a úzkosť, sú často zodpovedné za vaginálnu suchosť, ale príčiny môžu byť aj vnútorné choroby, ako sú cukrovka, reumatické choroby alebo endometrióza. Prílišná intímna hygiena tiež nie je zriedkavou príčinou vaginálnej suchosti v súvislosti s vaginálnou bolesťou. Otravné sťažnosti sa môžu riešiť rôznymi opatreniami.

Mohlo by vás zaujímať aj: Homeopatia pri menopauze