Bolesť v dolnej časti nohy

Prehľad

Vážení čitatelia,
túto tému sme usporiadali podľa rôznych príčin:

Jednostranná / obojstranná bolesť dolných končatín

• jednostranná bolesť dolných končatín
• bilaterálna bolesť dolných končatín

Podľa umiestnenia:

• bolesť dolnej končatiny
• predná bolesť dolných končatín
• vonkajšia bolesť dolných končatín
• vnútorná bolesť dolných končatín

Bolesť v dolnej časti nohy môže byť vyvolaná rôznymi chorobami a zraneniami. Presné umiestnenie bolesti je dôležité pri hľadaní príčiny. Čisto ortopedické klinické obrazy sa musia odlišovať od ochorení cievneho systému. Okrem často pozorovaných svalových príčin môžu defekty v kostných štruktúrach viesť aj k bolesti v dolnej časti nohy.

príčiny

Chronická alebo často sa opakujúca bolesť v dolnej časti nohy je vo väčšine prípadov spôsobená napätými svalmi, problémami v oblasti svalovej fascie alebo defektmi spojivového tkaniva v koži alebo podkožnom tkanive. Najbežnejšie príčiny sú:

• Svalové napätie alebo kŕče
• Trombóza žíl dolných končatín
• periférne arteriálne ochorenie

Vo väčšine prípadov je bolesť opísaná primárne na zadnej časti dolnej končatiny (teľa). V prípade teľacej bolesti, ktorá je často spôsobená čisto muskuloskeletálnymi (pochádzajúce zo svalu alebo kosti) Príčiny možno vystopovať späť, postihnutý pacient zvyčajne pociťuje bolesť spôsobenú ťahaním alebo prepichnutím. Pri silnom namáhaní (napr. Jogging alebo pešia turistika) sa táto bolesť zvyčajne zvyšuje. Ak sa pri cvičení náhle objaví bolesť, bolesť môže spôsobovať aj roztrhané svalové vlákno v dolnej časti nohy.

Bolesť v dolnej časti nohy je vyvolaná v mnohých prípadoch napätím alebo spazmodickými kontrakciami lýtkových svalov. Najmä veľké telové svaly, ktoré formujú teľa, sú často príčinou bolesti na dolnej časti nohy. Bolesť spôsobená lýtkovými svalmi sa zvyčajne neobmedzuje iba na teľa, ale vyžaruje do dutiny kolena. Okrem toho sa môže vyskytnúť bolesť kolena.

Pacienti, ktorí sú často postihnutí bolesťou dolnej končatiny, by mali venovať pozornosť okolnostiam, za ktorých sa vyskytuje problém s bolesťou, aké opatrenia sa používajú na jej oslabenie alebo zintenzívnenie a či sa bolesť vyskytuje na jednej strane (na jednej nohe) alebo na oboch stranách.

Kŕčové žily môžu tiež spôsobiť bolesť v dolnej časti nohy. Prečítajte si o tom: Bolesť z kŕčových žíl.

Obrázok bolesť v dolnej časti nohy

Bolesť v dolnej časti nohy
I - Pravá dolná časť nohy
predné
II - Pravá dolná časť nohy
Zadné (teľacie)

1. Chrániče kolien - jabĺčko
2. Jediný sval -
   Sval rastlín Plantaris
3. Chrániče kolien -
   Ligamentum patellae
4. Vonkajší lýtkový sval -
   Sval svalu,
   Caput laterale
5. Vnútorný lýtkový sval -
   Sval svalu,
   Caput mediale
6. Predný sval Tibia -
   Tibialis predný sval
7. Achillova šľacha -
   Tendo calcaneus
   príčiny:
   Kŕčové žily (Varicosis)
   B - Časté nesprávne sedenie
   C - dutá zadná poloha
   D - roztrhaná ochroma
   E - Nesprávna obuv
   F - trombóza dolných končatín
   (Cievna choroba, krvné zrazeniny)

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

Príčiny bilaterálnej bolesti lýtka

Duté zadné držanie tela

Príčinou môže byť dutý chrbát, najmä v prípade bolesti dolnej časti končatiny, ktorá sa vyskytuje na obidvoch stranách oblasti lýtka. V tomto prípade vykazuje dotknutý pacient nadmerne vzpriamené držanie tela s horným telom silne ohnutým dozadu. Dotknutá osoba spravidla tiež kolená silno tlačí dozadu. Počas chôdze alebo behu nie je možné pozorovať žiadne alebo takmer žiadne zapojenie panvy a kufra. Tieto posturálne chyby spôsobujú konštantné napätie v lýtkových svaloch, ktoré spôsobuje bolesť v dolnej časti nohy. Často je možné pozorovať bolesť predného stehna, kolien a bedrovej chrbtice.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Duté zadné držanie tela

Časté nesprávne sedenie

Bolesť v dolnej časti nohy, ktorá postihuje hlavne teľa, je tiež vyvolaná u mnohých pacientov častým sedením s nadmerne ohnutým kolenom.
Priamym dôsledkom tohto nesprávneho držania tela je napätie, ktoré sťažuje primerané vyrovnávanie kolien pri chôdzi a behu. Okrem toho títo pacienti často pociťujú bolesť na zadnej strane stehien.

Postavte sa a choďte s ohnutými kolenami

Mnohí pacienti s bolesťou stehna majú vo zvyku stáť a kráčať s natrvalo ohnutými kolenami.
V priebehu toho sú svaly lýtka často napnuté. Napätie a bolesť teľaťa sú výsledkom v mnohých prípadoch.

Nesprávne vykonaný šport

Napríklad, cyklistika bez pohybu nôh, nadmerné namáhanie na vzpieranie alebo monotónny svalový tréning sú často príčinou bolesti na dolnej časti nohy.

Tvrdá, ťažko flexibilná obuv

U niektorých pacientov spôsobujú bolesť, keď príliš obmedzujú pohyb chodidla.
Obuv s obzvlášť mäkkými stielkami môže pomôcť.

Príčiny jednostrannej bolesti lýtok

vychýlenie

Jednostranná bolesť v dolných končatinách sa vyskytuje častejšie u ľudí, ktorí pri státí prenášajú svoju telesnú hmotnosť na jednu nohu. V niektorých prípadoch je to len dočasné uvoľnenie tela v prípade zranenia druhej nohy. Pre mnohých pacientov je však toto krivé držanie tela zvykom, ktorý z dlhodobého hľadiska môže viesť nielen k bolesti na dolnej časti nohy, ale aj k problémom s chrbtom.

Syndróm nepokojných nôh

Pálivá bolesť v dolnej časti nohy, ktorá pretrváva aj v pokoji, často naznačuje choroby spojivového tkaniva kože a podkožného tkaniva. Bolesť v dolnej časti nohy, ktorá je výsledkom napätia v spojivovom tkanive, je zvyčajne oveľa viac rozptýlená a nedá sa presne lokalizovať. Vo väčšine prípadov táto bolesť horí a je sprevádzaná zmyslovými poruchami, ako je brnenie a svrbenie. Okrem toho postihnutí pacienti často zaznamenávajú pocit napätia a slabosti. Bolesť v dolnej časti nohy, ktorá pochádza z väzivového tkaniva alebo svalovej fascie, sa dá rozlíšiť od bolesti spôsobenej napätím, pretože sa často vyskytuje v pokoji a môže viesť k nepokojným nohám.

Viac informácií o tejto téme je k dispozícii na: Syndróm nepokojných nôh

trombóza

V prípade akútnej, silnej alebo ostrej bolesti dolnej končatiny sa musí čo najskôr poradiť s lekárom. V týchto prípadoch je potrebné neodkladne vylúčiť organické príčiny výskytu tohto javu bolesti. Náhly nástup bolesti v oblasti dolných alebo stehien môže byť indikáciou vaskulárnych chorôb, ako je trombóza dolných končatín, venózna alebo arteriálna nedostatočnosť, fajčiarska noha, tzv. Periférna arteriálna okluzívna choroba (skrátene PAD) alebo infekcie rán.

Viac informácií nájdete v našej téme: trombóza

Syndróm kompartmentu v dolnej časti nohy

V mnohých prípadoch môže byť bolesť dolných končatín spôsobená tzv. Kompartment syndrómom. Kompartmentový syndróm opisuje ochorenie, pri ktorom, keď je koža a mäkké tkanivo zatvorené, zvýšený tlak v tkanive vedie k zníženiu prietoku krvi v tkanive. Po určitom čase vedie tento znížený prietok krvi k neuromuskulárnym poruchám. Možné je aj poškodenie tkaniva. Okrem predkolenia je u mnohých pacientov riziko predlaktia predlaktia. Priamymi príčinami jeho vývoja sú modriny alebo opuchy v jednotlivých svalových komorách spôsobené akútnou traumou alebo silným stresom z fyzickej aktivity. Pritom svalová skupina obmedzená fasciálnymi opuchmi a tlak v jednotlivých kompartmentoch sa zvyšuje. Medzi typické príznaky syndrómu dolnej časti dolných končatín okrem bolesti patria kalené svaly a senzorické poruchy.

Prečítajte si viac o tejto téme na:

• Kompartment syndróm, kompartment syndróm na dolnej časti nohy

a

• Teľatá bolesť

Vnútorná bolesť v / na dolnej časti nohy

Bolesť na vnútornej strane dolnej časti nohy je pomerne zriedkavá.
Najbežnejšou príčinou je podráždenie alebo poškodenie svalových vlákien. Vo väčšine prípadov sú príznaky iba krátkodobé a samy odznejú, ak si oddýchnete pár dní. Nesprávne nastavenie dolných končatín, najmä dolných končatín, však môže viesť k bolesti svalov v dôsledku nadmerného namáhania. Ak sa bolesť na spodnej časti dolných končatín vyskytuje častejšie, mali by ste ich vyšetriť lekárom. Ak sa v oblasti panvy alebo chodidla vyskytne nevyrovnanie, malo by sa to kompenzovať vložkami.
Lekár by sa mal tiež navštíviť, ak sa okrem bolesti vyskytnú príznaky, ako sú opuch alebo sčervenanie, bez toho, aby boli zapríčinené spúšťačom, napríklad zranením.

Vonkajšia bolesť na dolnej časti nohy

Bolesť na vonkajšej strane dolnej časti nohy môže pochádzať z rôznych častí nohy.
Ak symptómom predchádza nehoda, ako je krútená noha, bolesť na vonkajšej strane dolnej časti nohy môže naznačovať zlomeninu fibuly. Vonkajší malleolus, spodný koniec fibuly, je spravidla poškodený a bolesť je ťažko možná. Ak máte akékoľvek sťažnosti, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom.
Ak bolesť na vonkajšej strane dolnej končatiny nastane bez zranenia, sú možné rôzne príčiny. Často dochádza k poraneniu alebo podráždeniu bočných svalov dolných končatín, ktoré vedú z fibuly na vonkajšiu a spodnú časť chodidla. Zranenie môže byť spôsobené nadmerným stresom, napríklad pri futbale.
Ak na druhej strane bolesť na vonkajšej strane dolnej končatiny nastane až po určitej vzdialenosti a čoskoro ustúpi, keď sa zastavíte, môže dôjsť aj k kalcifikácii krvných ciev.
Ak bolesť pretrváva aj v pokoji a je tiež začervenanie a prehrievanie vonkajšej dolnej končatiny, pravdepodobne je príčinou zápal.

ITBS

Syndróm iliotibiálneho väzu (ITBS) je tiež známy ako koleno bežca a opisuje podráždenie nohy, pri ktorom bežci zvyčajne trpia bolesťou v oblasti vonkajšieho kolenného kĺbu. Bolesť je zvyčajne výsledkom nadmerného zaťaženia šľachy, ktorá vedie z panvy cez celú vonkajšiu stranu stehna cez kolenný kĺb k dolnej časti nohy.
Pre syndróm iliotibiálnych väzov je typické, že sa tieto príznaky náhle objavili po niekoľkých kilometroch pri behu. Bolesť je zvyčajne bodavá a často taká veľká, že chôdza sa musí prerušiť.
V pokoji a pri normálnej chôdzi je však postihnutá osoba zvyčajne bez príznakov. Ak sa vyskytnú príznaky, je potrebné znížiť počet tréningov av prípade potreby by sa mali pravidelne vykonávať posilňovacie a stabilizačné cvičenia.

Viac informácií nájdete v našej téme: Syndróm iliotibiálnej skupiny (ITBS)

Bolesť dolných končatín

Na zadnej strane dolnej časti nohy sa nachádza hlavne svalové tkanivo, ktoré tvorí lýtkové svaly. V hlbinách sa nachádzajú aj krvné tepny a žily na odvádzanie krvi.
Bolesť v dolnej časti nohy môže v zásade pochádzať z ktorejkoľvek z týchto štruktúr. Najčastejšie sú svalové ťažkosti.
Lýtkové svaly slúžia na jednej strane na zníženie chodidla a na druhej strane na stabilizáciu nohy vo vzťahu k chodidlu v členku. Preto sa lýtkové svaly neustále používajú ako pri chôdzi, tak aj pri státí. Nesprávne alebo nadmerné namáhanie môže ľahko viesť k ľahkým zraneniam svalov, čo vedie k bolesti v dolnej časti nohy.
Okrem toho sú svaly lýtka najčastejšie postihnuté kŕčmi, ktoré môžu byť tiež veľmi bolestivé.
Ak sú tepny príčinou bolesti v dolnej časti nohy, vo väčšine prípadov je to spôsobené zúžením vnútorných stien ciev v dôsledku kalcifikácie.
Prejavuje sa to bolesťou, ktorá sa vyskytuje po dlhej dobe chôdze a ustupuje, keď stojíte.
Ak sa zvýši kalcifikácia - hlavným rizikovým faktorom je fajčenie cigariet - vedie to k neustálemu skracovaniu pešej vzdialenosti bez bolesti. Bolesť v dolnej časti nohy však môže tiež naznačovať, že krvná zrazenina zablokovala hlbokú žilu. V prípade tzv. Hlbokej žilovej trombózy postihnutá noha často napučí. Obzvlášť ohrození sú pacienti, ktorí boli dlhodobo nehybní, napríklad po diaľkovom lete alebo po operácii. Ak existuje zodpovedajúca konštelácia, mali by sa čo najskôr konzultovať s lekárom. Na druhej strane, krátkodobá bolesť v dolnej časti nohy bez ďalších príznakov alebo rizikových faktorov má takmer vždy neškodnú a obmedzujúcu príčinu.

Trombóza žíl dolných končatín

V prípade trombózy žíl dolných končatín ako príčiny je lokalizácia bolesti veľmi odlišná v závislosti od lokalizácie trombusu, ale zvyčajne sa môže vyvolať bolesť teľaťa alebo chodidla. Bolesť sa často objavuje pomaly a má ťažnú kvalitu so súčasným napätím. Existujú určité rizikové faktory trombov, ako je fajčenie, cukrovka, malé cvičenie, antikoncepčná tabletka, tehotenstvo a obezita. Príčinou je často dlhodobý odpočinok v posteli, napríklad po veľkej operácii, srdcových chorobách, vaskulárnych chorobách, určitých liekoch (diuretiká, neuroleptiká, pilulky) a poruchách krvi. Znakom bolesti v dolnej časti nohy z trombusu je to, že bolesť sa dá výrazne zmierniť zdvihnutím nohy. V tomto prípade je nevyhnutná návšteva lekára.

Ďalšie informácie nájdete v našej téme: Trombóza žíl dolných končatín

Bolesť dolnej prednej nohy

Bolesť v prednej dolnej časti nohy môže pochádzať na jednej strane z holene a periostu obklopujúceho kosť a na druhej strane z prednej svalovej skupiny dolnej časti nohy. Vďaka svojej polohe tesne pod kožou je predná hrana holene náchylná na bolestivé zranenia. Ak narazíte na holenný sval, budete najprv trpieť ostrou bledou bolesťou na prednej dolnej končatine, po ktorej nasleduje nudná, pulzujúca bolesť.
Môže to trvať niekoľko dní, v závislosti od závažnosti zranenia. Na druhej strane bolesť v prednej dolnej končatine, ku ktorej dochádza iba pri chôdzi, je zvyčajne spôsobená svalmi.
Predná svalová skupina na dolnej časti nohy vychádza z holennej kosti a vedie k vrcholu chodidla, kde šľachy niekedy stekajú až k prstom na nohách. Tieto svaly sa používajú na zdvíhanie chodidla, a preto sa používajú pri každom kroku. Ak sa u týchto svalov vyskytne zranenie, nadmerné používanie alebo zápal, prejavuje sa zvyčajne ako bolesť v prednej dolnej končatine. Symptómy spravidla ustupujú po niekoľkých dňoch tým, že sa starajú o seba a ak je to potrebné, ochladzujú. Ak bolesť pretrváva aj po dvoch týždňoch, je potrebné požiadať o radu lekára.

Holenné dlahy

Syndróm holennej dlahy je symptómový komplex, ktorý sa vyskytuje najmä u športovcov a je charakterizovaný bolesťou v dolnej časti nohy.
Zvyčajne sa po cvičení alebo nasledujúci deň objaví bolesť na prednej vnútornej strane dolnej časti končatiny, priamo na okraji holennej kosti. Príznaky zvyčajne ustupujú v pokoji a znovu sa objavujú pri strese, ako je chôdza.
Syndróm holennej dlahy nie je jednotný klinický obraz, ale typická konštelácia symptómov, ktoré môžu mať rôzne medicínske príčiny. Na jednej strane to môže byť výsledkom nadmerného cvičenia. Na druhej strane, bolesť v dolnej časti nohy sa môže prejaviť nesprávnym tréningom, napríklad behom v topánkach, ktoré sa nehodia na chodidlo.
Treťou možnou príčinou syndrómu holennej dlahy je zápal alebo poškodenie svalových vlákien.

Všetky informácie o tomto klinickom obraze nájdete na: Holenné dlahy

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma:

• Lumedis - ortopedickí chirurgovia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.

Často sprievodné príznaky

Opuch dolnej časti nohy

Opuch dolnej časti nohy spojený s bolesťou môže mať niekoľko príčin. Zadržiavanie vody v dolných končatinách, nazývané edém, môže spôsobiť silné opuchy. Ak sa napríklad nosia pančuchy, ktoré sú príliš tesné, môžu zovrieť a spôsobiť miernu a presne lokalizovateľnú bolesť.
Ďalšou a stále pravdepodobnejšou príčinou opuchu je zápal, ktorý okrem bolesti môže tiež viesť k prehriatiu a sčervenaniu bolestivej oblasti. Zápal môže byť lokálne spôsobený prienikom mikroorganizmov - napríklad v dôsledku zranenia alebo v dôsledku trombózy dolných končatín. Potom sa hovorí o tromboflebitíde, pri ktorej sa zapáli krvné cievy, v ktorých sa nachádza zrazenina. Celá dolná časť nôh je potom často začervenaná, prehriata a bolestivo opuchnutá.

Prečítajte si tiež článok: Ako rozpoznať profylaxiu trombózy a trombózy

Necitlivosť alebo brnenie v dolnej časti nohy

• Pocit znecitlivenia alebo pocit brnenia v dolnej končatine môže byť znakom latentnej nedostatočnej dodávky krvi do dolnej končatiny, t.
• Ďalšou možnosťou, ktorá by mohla spôsobiť brnenie alebo znecitlivenie, je stenóza miechy. To vedie k zúženiu nervu v bezprostrednej blízkosti miechy. Bolo by však typické, že oblasť znecitlivenia alebo brnenie sa dá jasne definovať a príznaky sa zvyčajne objavujú iba na jednej strane. Dokonca aj pri spinálnej stenóze sa príznaky vyskytujú hlavne po fyzickej aktivite.
• Ak sú však príznaky prítomné aj v pokoji, musí sa predpokladať herniovaný disk, ktorý ovplyvňuje rovnaké nervy ako pri spinálnej stenóze. Aj tu môže byť postihnutá oblasť jasne definovaná a príznaky sa zvyčajne vyskytujú iba na jednej strane. Navyše, v absolútnej väčšine prípadov je herniovaný disk sprevádzaný bolesťou v oblasti postihnutej zníženou citlivosťou.

Horí na stehne

Pálenie v dolnej časti nohy je obvykle príznakom nedostatočného zásobovania dolnej časti nohy krvou, a teda aj kyslíkom. Bolesť je zhruba porovnateľná s ponorením do veľmi studenej vody. Základným ochorením je periférne arteriálne okluzívne ochorenie alebo skrátene PAOD. Je to prejav arteriosklerotickej kalcifikácie tepien nôh a zabezpečuje, že postihnutí pacienti sa musia zastaviť po pešej vzdialenosti niekoľko stoviek metrov, aby sa znova umožnil dostatočný prietok krvi do dolných končatín. S cieľom zamaskovať túto skutočnosť sa pacienti správali, akoby sa zastavovali pred výkladmi a bližšie si prezerali výrobky na displeji. To je dôvod, prečo je PAOD všeobecne známa ako „prerušovaná klaudikácia“.

Tieto články by vás mohli tiež zaujímať: Diagnóza PAD

Akú úlohu hrá fasciae pri bolesti dolných končatín?

Fascia ako jediná príčina bolesti v dolnej časti nohy má podriadenú úlohu. Zápal fascie je možný, ale zriedkavo. Na druhej strane sú pravdepodobnejšie príčiny, ako je kalenie svalov lýtka alebo tzv. Tu skrátenie lýtkových svalov spôsobuje zaťaženie svalov na holennej strane a snaží sa udržať nohu v normálnej polohe napätím. Toto trvalé napätie v holenných svaloch nakoniec vedie k bolesti napnutých svalov.

Najčastejšie príčiny opäť podrobne

Svalové napätie, svalové kŕče

Bolesť je obvykle lokalizovaná v postihnutých svalových skupinách, najmä teľatách a strednej až ťažkej intenzity. Postihnutí pociťujú bolesť predovšetkým ako ťahanie alebo piercing. Svalové kŕče a kmene postihujú všetky vekové skupiny a väčšinou súvisia so športom.
Môžu však tiež vzniknúť z dutého chrbta, častého a nesprávneho sedenia, nesprávnej obuvi a celkového preťaženia svalov.

Viac nájdete v našich témach: Svalové kŕče

Jednostranné svalové napätie a svalové kŕče

Jednostranné svalové napätie tiež ovplyvňuje určité svalové skupiny a má rovnakú intenzitu a kvalitu ako bilaterálne svalové kŕče. Okrem nevhodného a nadmerného namáhania v športe je príčinou naklonené alebo uvoľnené držanie tela v dôsledku zranenia druhej nohy.

PAOD (synonymum: prerušovaná klaudikácia)

Periférne arteriálne okluzívne ochorenie (PAOD), známe tiež ako intermitentná klaudikácia, možno rozdeliť na rôzne typy, ktoré tiež menia lokalizáciu bolesti. Pri type B postihnutá osoba pociťuje bolesť v stehne, pretože tam už je vaskulárna oklúzia. Dolná časť nohy je zvyčajne ovplyvnená typom O a noha typu typu U. Je to tiež prudká bolesť, ktorá sa zvyčajne začína náhle. Pravdepodobnosť zasiahnutia je vyššia aj u mužov a riziko sa zvyšuje s vekom. Príčiny zahŕňajú nedostatok pohybu, fajčenie, vysoký krvný tlak, cukrovku a poruchy metabolizmu lipidov. Úľavu možno dosiahnuť znížením nohy alebo postavením medzi pohybmi.

Ďalšie informácie nájdete v našej téme: periférne arteriálne okluzívne ochorenie (PAD)

Nočná bolesť

Ak je v noci bolesť v dolnej končatine, ktorá človeka vytrháva zo spánku, vo väčšine prípadov ide o kŕče v dolnej končatine.
Zvyčajne to netrvá dlhšie ako niekoľko minút a je neškodné napriek niekedy závažným príznakom. Ak sa kŕče vyskytujú často, ako preventívne opatrenie sa môže použiť horčík. Ak sa však bolesti v dolných končatinách vyskytujú iba pravidelne v noci a nedochádza k kŕčom teliat, je to veľmi nezvyčajné a malo by sa to objasniť lekárskym vyšetrením.
Najčastejšie príčiny bolesti dolných končatín sú vyvolané alebo aspoň zhoršené pohybom nôh. Príčinou nočnej bolesti v pokoji môžu byť napríklad zápaly alebo reumatické choroby a vo veľmi zriedkavých prípadoch malígne ochorenia kostí.

Bolesť v pokoji

V prípade bolesti v dolnej končatine v pokoji je dôležité rozlišovať, či sa vyskytuje výlučne v pokoji, alebo či pretrváva a či je zintenzívnená chôdza.
Napríklad okluzívne ochorenie krvných ciev v nohách vedie k bolesti v dolnej časti nohy v počiatočných fázach, ku ktorej dochádza až po dlhej prechádzke. S postupujúcou chorobou sa táto bezbolestná vzdialenosť chôdze zväčša čoraz viac skracuje, takže v konečnom dôsledku dochádza k bolesti v dolnej končatine v pokoji.
Ak však náhle dôjde k bolesti v pokoji bez takejto anamnézy, je pravdepodobnejšia iná príčina. Typicky sú zápaly, ako je erysipel (erysipel), vyjadrené bolesťou, ktorá sa vyskytuje počas cvičenia a v pokoji. Na druhej strane svalová príčina, ktorá je všeobecne zodpovedná za bolesť v dolnej časti nohy, zvyčajne spôsobuje v pokoji menšie alebo žiadne nepohodlie.

Akú úlohu zohrávajú fascie?

Fascia sú spojivové tkanivové kože, ktoré obvykle obklopujú niekoľko svalov v tele.
Na dolnej časti nohy sú štyri svalové skupiny od seba oddelené fasciou. Vo svalových membránach sú zmyslové bunky, ktoré vnímajú a sprostredkujú stimuly bolesti. Fascia preto hrá dôležitú úlohu vo vnímaní a prenose signálov bolesti do mozgu, napríklad pri poraneniach alebo zápaloch svalových vlákien.
Okrem toho samotná fasáda môže byť ovplyvnená poškodením a chorobami, ktoré môžu tiež viesť k bolesti v dolnej časti nohy. Fascia sa môže držať pohromade v dôsledku nedostatku pohybu, ale aj v dôsledku nadmerného namáhania, ktoré zhoršuje kĺzavosť svalových vlákien. Výsledkom môže byť bolesť v dolnej časti nohy.
Najdôležitejším opatrením na prevenciu alebo liečbu poškodenia fascie je preto dostatočné zdravé cvičenie.
Ak je to potrebné, môžu sa vykonať ďalšie cviky na uvoľnenie fascie.

Viac informácií nájdete v našich témach:

• fascia
  a
• Fasciálny tréning

Môže to byť aj herniovaný disk bedrovej chrbtice?

Herniovaný disk v bedrovej chrbtici (bedrovej chrbtice) často spôsobuje bolesť, ktorá vyžaruje zozadu do nohy.
Navyše to tiež môže

• paresthesia
• stuhnutosť
  a
• Svalová slabosť

poď na nohu. Ak je však v dolnej končatine iba bolesť, je veľmi nepravdepodobné, že príčinou bude herniovaný disk v bedrovej chrbtici.
V prípade herniovaného disku je stlačený jeden z nervových koreňov, ktoré prenášajú pocity z nohy do mozgu. Každý z týchto nervov má typickú zásobovaciu oblasť, takže herniovaný disk vedie k typickému rozloženiu bolesti na nohe. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje pásovitá bolesť, ktorá siaha od vonkajšej strany stehna cez spodnú časť nohy po vnútornú vrchnú časť chodidla.

Viac informácií nájdete v našich témach:

• Príznaky herniovaného disku bedrovej chrbtice
  a
• Herniatizovaný disk bedrovej chrbtice

Môže to byť aj spinálna stenóza?

Stenóza miechy vo väčšine prípadov ovplyvňuje bedrovú chrbticu a typicky sa prejavuje ako bolesť v nohách, ktorá sa vyskytuje pri chôdzi.
Môžu byť postihnuté obe nohy alebo len jedna strana. Zvyčajne bolesť začína od dolnej časti chrbta a siaha cez zadok do nôh. Ak je bolesť len na dolných končatinách, je nepravdepodobná príčina stenóza miechy. V prípade bolesti dolných končatín, ktorá sa objaví až po prejdení určitej vzdialenosti, by sa však malo zvážiť aj vaskulárne oklúzne ochorenie nôh. Príznaky sa môžu podobať stenóze miechy, hoci pri tomto ochorení sa tiež stáva, že bolesť sa spočiatku vyskytuje iba na dolnej časti nohy.

Viac informácií nájdete v našich témach:

• Príznaky spinálnej stenózy
  a
• Spinálna stenóza

Aké bolestivé je tetovanie na dolnej časti nohy?

Keď je tetovanie hotové, sú niektoré časti tela bolestivejšie ako iné. Je to okrem iného spôsobené rôznymi hrúbkami kože a hustotou receptorov bolesti, ktoré sa môžu veľmi líšiť.
Tetovanie na dolnej časti nohy je zvyčajne relatívne menej bolestivé. Existujú výnimky, najmä ak je koleno zahrnuté aj pri tetovaní.
Niektorí ľudia tiež uvádzajú, že tetovanie na prednej časti dolnej časti nohy v oblasti holennej kosti a na členkoch je bolestivejšie.
Avšak oblasti ako hrudník alebo krk sú často uvádzané ako výrazne bolestivejšie. Vo všeobecnosti je však bolesť v konečnom dôsledku subjektívnou skúsenosťou, ktorú je možné individuálne vyjadriť pre každú osobu.
Niektorí ľudia hlásia, že sotva cítili bolesť, keď dostali tetovanie na svoju dolnú časť nohy. Pre ostatných sa však malé ihličky vyznačovali extrémnou bolesťou. Najmä sa často vyjadruje názor, že ženy dokážu vydržať bolesť lepšie ako muži, pretože počas pôrodu musia vydržať silnú bolesť. Okrem toho skúsenosti s bolesťou ovplyvňujú aj ďalšie faktory, napríklad či sa bojíte tetovania a aký dobrý a skúsený je tetovací umelec. Nakoniec, vaša vlastná skúsená intenzita bolesti pri tetovaní na spodnej časti nohy zostáva vopred neistá.

terapia

Bolesť na dolnej časti nohy sa dá zvyčajne zmierniť pomocou klasických prostriedkov na zmiernenie bolesti, ako je napr

• ibuprofen
• aspirín
  a
• paracetamol

na liečbu. Avšak, pretože bolesť má často špecifickú príčinu, má zmysel ju eliminovať.

V prípade svalového napätia existujú masti, ktoré nielen zmierňujú bolesť, ale tiež podporujú hojenie svalov. Príkladom by mohla byť masť na kone alebo Voltaren®.
V tomto prípade by sa okrem liekov uviedlo aj okamžité ochladenie, zdvihnutie nohy a doba odpočinku.
Pri iných chorobách, ako je trombóza, je potrebné lekárske vyšetrenie, aby sa predišlo komplikáciám, ako je pľúcna embólia. Za týmto účelom lekár predpíše lieky na riedenie krvi, ktoré rozpúšťajú zrazeninu.