Roztrhnutie kapsuly na prste
definícia
Rovnako ako každý kĺb sú aj prstové kĺby obklopené kapsulou. Toto môže byť poškodené nadmerným napínaním, napríklad nadmerným napínaním. Väčšinou sa to deje v športe, napríklad vo volejbale alebo basketbale, keď lopta zasiahne predĺžený prst. Potom sa spojovacia kapsula na strane ohýbača roztrhne. Zvyčajne cítite bolesť okamžite a postihnuté miesto sa zväčšuje. Ak je kĺb tiež vykĺbený (hlava vyskočila zo soketu), je viditeľná odchýlka. V prípade bočného zalomenia sa môžu bočné väzy tiež trhať alebo odtrhávať.
Ak je to potrebné, môže sa časť kosti tiež vytiahnuť a kosť sa odštiepi.
Na rozlíšenie odtrhnutia kapsuly na prste a pretiahnutého prstu editori odporúčajú nasledujúci článok: Pretiahnutý prst
Príčiny prasknutej kapsuly na prste
Kapsuly prstových kĺbov vydržia normálne zaťaženie. Kapsula a okolité štruktúry väzov zaisťujú stabilitu pri ohýbaní a napínaní prsta. Pohyb, pre ktorý nie je prstový kĺb navrhnutý, môže kapsulu prasknúť. K tomu dochádza zvlášť často pri pádoch, pri ktorých sa prsty alebo prsty ohýbajú dozadu alebo pri športe, ako je volejbal, pri ktorom lopta tlačí predĺžený prst dozadu smerom k zadnej časti ruky. V určitom okamihu kapsula už nemôže podoprieť úsek.
Ak je prst pritiahnutý príliš tvrdo, kĺb už nemôže vyrovnať sa s predĺžením. Zvyčajne sú poškodené aj iné štruktúry. Ak sa krvné cievy v prste roztrhnú, môžu krvácať do kĺbu (pozri tiež: Bruise), čo môže viesť k bolestivému opuchu a obmedzenej mobilite.
V najhoršom prípade sa môže prstový kĺb úplne vysunúť, čo môže viesť k poraneniu kapsuly na prste.
Prečítajte si tiež našu tému: Dislokácia prstového kĺbu
Sprievodné príznaky roztrhnutia kapsuly na prste
Ak dôjde k prasknutiu kapsuly akútne v prste, postihnutý kĺb je zvyčajne bodavý a často opuchnutý a môže sa tiež objaviť modrina.
Pretože drenáž v tejto oblasti už nefunguje správne, vylučuje sa synoviálna tekutina z poškodeného kĺbu. Niekedy môžete tiež počuť prasknutie, keď sa kapsula sama pretrhne. Ak budete neustále vyvíjať tlak na prst, akútna trvalá bolesť sa zhorší. Vo väčšine prípadov je pohyblivosť a funkcia kĺbu alebo prsta prísne obmedzená ako ochranná funkcia alebo z dôvodu poškodenia štruktúr dôležitých pre pohyb. Ak je poškodený aj samotný kĺb, napríklad ak hlava základného prstov prsta vyskočí zo spojovacieho hrdla stredného prstenca (dislokácia), môže sa pozorovať nesprávne zarovnanie.
Stretnutie s Dr.?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma:
- Lumedis - ortopedickí chirurgovia
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.
Ktorý lekár lieči kapsulu roztrhnutú na prste?
Všeobecne sa o to postará lekár, ktorý je tu prvý: Možno sa tímový lekár už stará o športový tím, alebo idete na pohotovosť, kde sa váš lekár bude pozerať na váš prst. Špecialistom v oblasti pohybového aparátu je chirurg ortopéd / trauma, ktorý môže v tomto prípade pomôcť.
V prípade potreby sú lekári s ďalším označením „športový liek“ oboznámení aj s touto oblasťou.
Ak dôjde k poškodeniu štruktúr, ako sú okolité väzy alebo ak sa vyskytne kostný problém, v prípade potreby vás odporučí chirurg alebo centrum chirurgie ruky. Títo lekári sú špecialisti na chirurgickú liečbu poranení rúk.
Diagnóza prasknutej kapsuly na prste
Najskôr sa ošetrujúci lekár opýta na udalosť úrazu. Zaujíma sa, aký pohyb a za akých okolností sa kapsula pretrhla. Potom sa musí postihnutý prst vyšetriť a klinicky vyšetriť: jeden všeobecne kontroluje krvný obeh, motorické zručnosti (pohyblivosť) a citlivosť (pocit) v postihnutej oblasti a na špičke prsta.
Na lepšie odhadnutie opuchu a rozsahu pohybu sa prst porovnáva s prstom na opačnej strane. Je prst zle opuchnutý? Ako ďaleko sa dá prst ešte posúvať? Ak lekár nemôže bezpečne vylúčiť poškodenie kostí, urobí sa röntgenové vyšetrenie prsta.
Napríklad by tam bola viditeľná roztrhaná kúsok kosti. Aby sa lepšie vyhodnotilo poškodenie kapsuly a okolitého väzivového aparátu, môže sa tiež vytvoriť MRI (= magnetická rezonancia) obraz. Ligamenty, mäkké tkanivá a výtok kĺbov sa dajú hodnotiť zvlášť dobre.
Čo vidíte na röntgenovom snímaní?
Rôntgenové žiarenie nedokáže dobre ukázať mäkké tkanivá, ako sú svaly, šľachy, kĺbové kapsuly a tekutiny. Na tieto účely sa musí vytvoriť obraz MRI.
Rôntgenové žiarenie v diagnóze kapsulárnej trhliny sa však robí s cieľom vylúčiť kostnú účasť na poranení.
Šľachy prsta sa často pripájajú k výbežkom kosti. Ak je šľacha silne stiahnutá a roztrhnutá, môžu sa uvoľniť aj zlomky kostí, ktoré môžu byť potrebné chirurgicky fixovať. Fragmenty kosti sú viditeľné na röntgenovom žiarení ako malé zosvetlenie.
Máte na prste roztrhnutú šľachu? - Potom si prečítajte náš článok o: Šľacha na prste
Ošetrenie prasknutej kapsuly na prste
Terapia je založená na poškodení zistenom pri vyšetrení a, ak je to potrebné, v röntgenovom a / alebo MRI. Menej závažný prípad kapsulárnej ruptúry sa obvykle lieči konzervatívne, t.j. nie chirurgicky. Aby mal prst dosť možností na uzdravenie, mal by byť prst (a prípadne ruka všeobecne) ušetrený, t. J. Prst je imobilizovaný a malo by sa čo najviac vyhnúť napätiu na prste. Prst môže byť tiež pevne obviazaný.
Prestávka v športe je obzvlášť vhodná na zabránenie sekundárnym zraneniam. Prst by mal byť navyše ochladený, aby sa potlačil opuch a znížila bolesť. Pomáha tiež zdvíhanie prsta: tekutina môže lepšie prúdiť späť a prst bolí menej. Okrem toho zmierňuje bolesti a protizápalové (protizápalový) Drogy pomáhajú krátkodobo, napríklad tablety ibuprofénu. Po opuchnutí je dôležité rýchlo mobilizovať prst, aby sa zabránilo stuhnutosti kĺbov.
Ošetrenie dlahou
Ak sa v priebehu liečby zistí zreteľné obmedzenie pohybu, môže byť na roztiahnutie zjazvenej kĺbovej kapsuly potrebná takzvaná dlaha, tzv. Stlačená dlaha. Jedná sa o dynamickú dlahu, čo znamená, že integrované svorky pružinových drôtov trvalo pôsobia silou na postihnutý kĺb v smere obmedzeného pohybu. Túto silu je možné nastaviť individuálne. Tým sa zabráni trvalému stuhnutiu, napríklad tento princíp sa používa aj po zraneniach šľachy. Niekedy je dlaha tiež kombinovaná s bandážovým rukávom, aby sa lepšie chránila postihnutá oblasť. Na ochranu a znehybnenie prsta sa však môže nosiť aj „normálna“ tuhá dlaha. To je užitočné najmä v prvých dňoch, až kým opuch nezmizne.
Cvičenia zamerané na obnovenie mobility
Predtým, ako začnete konkrétne cvičiť postihnutý prst, musíte sa poradiť so svojím lekárom. Aby ste zmobilizovali spojivové tkanivo, môžete krúživými pohybmi opatrne pohybovať pokožkou cez kĺb, aby ste znížili opuch, vytvorili lepšiu kĺzavosť a podporili krvný obeh. Okrem toho môžete robiť uchopovacie cvičenia, napríklad s loptičkami alebo fľašami s vodou, aby ste si znovu precvičili svoj prst na každodenný život. Opatrne ohnite a natiahnite prst každú chvíľu a zavrite päsť, v ideálnom prípade, môžete rýchlo zlepšiť mobilitu. Jeden by mal dávať pozor na bolesť. V prípade pochybností môže pomôcť profesionálna fyzioterapia.
Liečba pomocou lepiacej pásky
Profesionálnym poklepaním prstom (pozri tiež: Kliknutie prstov - ako to funguje?) Je možné dosiahnuť stabilizáciu a lepšie rozdelenie sily na postihnutý prst. Dotknutý prst sa obvykle poklepe na susedný prst a tak sa znehybní. Páska však nenahrádza ochranu prsta počas procesu hojenia: to znamená, že by ste mali prestať cvičiť, až kým sa roztrhnutie kapsuly nezahojí. Nahrávanie môže mať podporný účinok, podobne ako obväz. Hojenie kapsulárnej slzy sa nelepí lepením.
Kedy potrebujem operáciu roztrhanej kapsuly na prst?
Kapslová slza sa zvyčajne dobre lieči bez chirurgického zákroku. Ak je kapsula vážne poškodená alebo sa jedná o kosť, za alternatívu by sa mal považovať aj chirurgický zákrok. Aj keď je kĺb zakrivený a už ho nie je možné upravovať, musí sa korigovať chirurgicky, inak hrozí riziko opotrebenia kĺbov (artróza prstov) skôr.
V operačnej sále sú roztrhané časti kapsuly šité av prípade potreby znovu ukotvené k kosti. To sa dá urobiť pomocou drôtov alebo skrutiek. Ak dôjde k poškodeniu iných štruktúr, ako sú svaly, šľachy alebo väzy, tieto sa tiež prišijú. Takáto operácia sa môže tiež často vykonávať ambulantne.
Čas, kým sa roztrhaná kapsula uzdraví
Úplné uzdravenie trvá asi šesť týždňov. Počas tejto doby by ste sa mali vyhnúť cvičeniu a prsty by sa mali používať iba opatrne v každodennom živote. Tempo procesu sa samozrejme môže líšiť v závislosti od osoby. Na rýchle zníženie opuchu kĺbu je dôležité neustále zdvíhať a chladiť prst. Okrem toho, akonáhle je akútna fáza ukončená, je dôležité starostlivo vybudovať pohyb, aby sa zabránilo trvalému stuhnutiu kĺbu. Ak sa okrem kapsuly roztrhnú aj šľachy alebo väzy, liečenie sa môže oneskoriť.
Prečítajte si viac informácií o tomto: Trvanie kapsuly kapsuly na prste
Kedy môžete pokračovať vo svojej práci po prasknutí kapsuly na prste?
Zvyčajne to trvá asi šesť týždňov, kým sa prst úplne uzdraví a budete môcť pokračovať vo svojej práci. To, samozrejme, záleží na druhu práce a na tom, aký veľký tlak je na prst. Ak prst nie je príliš namáhaný, môžete znova pracovať skôr, ako vyprší šesť týždňov. Reintegrácia môže pomôcť postupne zvyšovať pracovný čas a stres. Je dôležité, aby ste príliš skoro nezaťažovali postihnutý prst, aby ste nevyvolali ďalšie trhliny kapsuly. Čas tiež závisí od závažnosti zranenia; ak sú postihnuté aj kosti a / alebo väzivo, proces hojenia sa môže ďalej oneskoriť.
Ako dlho ste na pracovnej neschopnosti?
Pracovná neschopnosť závisí od závažnosti úrazu, intenzity liečby, pocitu pacienta a druhu odbornej činnosti.
Jednoduché zranenia kapsúl, ktoré sú ušetrené a tapetované, si často nevyžadujú dlhú zdravotnú dovolenku.
Fyzické aktivity alebo zamestnania, ktoré si vyžadujú veľa písania, môžu byť na niekoľko týždňov pozastavené. Inak môže byť činnosť obnovená, len čo dotknutá osoba pri výkone práce nepociťuje bolesť.
Tvrdá alebo dokonca chirurgicky liečená kapsulárna slza trvá asi 6 týždňov, kým sa uzdraví a ďalšie týždne rehabilitácie. Fyzické aktivity musia byť prerušené počas celého procesu hojenia, inak môže byť liečenie ohrozené.
Aké sú následky roztrhnutia kapsuly na mojom prste?
Roztrhnutie kapsuly je bolestivé zranenie, ktoré sa obvykle lieči bez následkov. Aj bez liečby sa zranenie zvyčajne lieči bez komplikácií alebo obmedzenia pohybu prsta. Sprievodné zranenia šliach alebo kostí prstov však môžu v dlhodobom horizonte viesť aj k bolesti a obmedzenej mobilite.
Ak sa malé úlomky kosti nezistia, celý prst môže zostať bolestivý, nestabilný a stuhnutý. Roztrhnutie kapsuly na prste z dlhodobého hľadiska zvyšuje riziko artrózy prstov kĺbu.
Dokonca aj nekomplikované kurzy môžu byť viditeľné po desaťročiach kvôli opotrebovaniu chrupavky. Aj malé, nepovšimnuté zvyšky poranenia prstového kĺbu môžu v priebehu rokov zničiť chrupavku a spôsobiť osteoartrózu.
Dôsledky sú
- Bolesť postihnutého prsta
- Obmedzenia pohybu
- Zahusťovanie a stuhnutie
Postihnuté prsty.
Roztrhnutie kapsuly na palci
Palec je v exponovanej polohe od všetkých prstov, a preto je častejšie zasiahnutý kapsulárnymi trhlinami a inými zraneniami.
Riziko prasknutia kapsuly sa zvyšuje najmä pri športe, v ktorom je palec prirodzene roztiahnutý od ostatných prstov. To je možné napríklad pri loptových športoch, ako je basketbal a volejbal, alebo pri lyžovaní. Typickým „lyžiarskym palcom“ je zranenie kapsulového prístroja spôsobené uviaznutím v slučke lyžiarskeho stĺpa.
Pretože palec plní najdôležitejšie funkcie ruky, mala by sa vykonať presná diagnostika možných poranení väzov a kostí. V zriedkavých prípadoch je chirurgický zásah nevyhnutný v prípade takýchto sprievodných zranení.
Imobilizácia a následná liečba palcom sa musia tiež vykonávať dôsledne a pod lekárskym dohľadom. Dláždením a znehybnením palca sa každodenná práca a všetky profesionálne činnosti prísne obmedzujú. Často je potrebná zodpovedajúca dlhá práceneschopnosť. Ak je palec preťažený, existuje riziko, že sa šľachy flexora roztrhnú. V týchto prípadoch je pravdepodobné, že určité obmedzenia pohybu pretrvajú aj po liečbe. Z tohto dôvodu sa musí v prípade poranenia palca konzultovať s lekárom v počiatočnom štádiu.
Chceli by ste získať podrobnejšie informácie o roztrhnutí kapsuly na palci? - Potom si prečítajte náš hlavný článok: Roztrhnutie kapsuly na palci