Apikálna resekcia

Synonymá v širšom zmysle

Apektómia, amputácia vrcholu

definícia

Resekcia hrotu koreňa sa používa v prípadoch výrazného zápalu hrotu koreňa. Pod pojmom zápal špičky koreňa (technický termín: apikálny Periodontitída) v zubnom žargóne je zápal v oblasti hrotu zubu.
Pri resekcii hrotu sa hrot postihnutého zuba odstráni amputáciou. (Apektómia, apektómia). Názov tohto liečebného opatrenia opisuje v zubnom lekárstve oddelenie a odstránenie koreňa zubu napadnutého zápalovými procesmi s následnou prípravou a naplnením koreňových kanálikov a uzavretím postihnutého zuba, t.

Potreba apikektómie

V prípade pokročilejšieho kazu sa zubná drť zapáli následnou smrťou. Obsah infikovanej dutiny buničiny odstráni zubný lekár a dutiny sa dezinfikujú, pripravia a utesnia materiálom na vyplnenie koreňov. Pretože koreňový kanálik má na špičke koreňa početné jemné konáre, nie všetky sa dajú dosiahnuť pomocou plniaceho materiálu.

To je miesto, kde sa baktérie môžu schovávať a viesť k zápalu a hnisaniu kosti obklopujúcej špičku koreňa. Zaostrenie hnisu môže zostať dlho bezbolestné, ale stále sa zväčšuje. Ak je telo oslabené inými chorobami, baktérie z tohto ohniska môžu preraziť granulačné tkanivo obklopujúce hnisové zaostrenie a zaplaviť celý organizmus. Preto musia byť takéto ložiská odstránené. To sa dá urobiť odstránením zuba (extrakcia zuba) alebo resekciou hrotu koreňa alebo skrátene WSR.

Mohli by ste sa tiež zaujímať o tieto témy:

• Proces úpravy koreňového kanálika
• Vytrhnutie zuba

Indikácia resekcie koreňového hrotu

• Rádiograficky overené zameranie na špičke koreňa.
• Zuby so zakrivenou špičkou koreňa, ktoré nie je možné úplne vyplniť.
• Ako alternatíva k extrakcii zachovať zub.
• Odstránenie poškodených nástrojov koreňového kanálika.
• Susedné cysty.
• Zlomeniny na špičke koreňa.
• Pri revízii, t. obnovená koreňová výplň nevedie k úspechu.
• Or. ak bolesť pretrváva dlho po 2. ošetrení koreňov.

Prečítajte si viac o tom v časti.

• Bolesť po vyplnení koreňov
• Revízia liečby koreňového kanálika

diagnóza

Pretože zápalový proces je do značnej miery bezbolestný, iba prostredníctvom röntgenového žiarenia si môžete byť istí, že sa v kosti v dôsledku šírenia baktérií vytvorila zápalová reakcia. V niektorých prípadoch hnis vyjde a vytvorí zubnú fistulu, cez ktorú sa obsah fokusu evakuuje.

Prečítajte si viac na tému: X-ray zubov

Prevádzkový prístup

V lokálnej anestézii sa sliznica rozreže spolu s periosteom (okostice) sa rozložila na príslušnú špičku koreňa a kosť sa otvorila, až kým sa nevyrezala špička koreňa. Potom sa odstráni špička koreňa a celé ohnisko s granulačným tkanivom sa odstráni.

Koreňový kanálik sa môže naplniť krátko pred operáciou alebo sa môže vykonať počas chirurgického zákroku. Dutina rany sa tamponizuje, kanál sa vyčistí, vysuší a po zavedení plniaceho materiálu sa kanál uzavrie špendlíkom, ktorý vyčnieva cez otvor koreňového kanálika.
Čap je zaklinený v kanáliku jeho potiahnutím tak, aby z kanálika nemohli uniknúť žiadne ďalšie zárodky. Potom je odrezaná úroveň od koreňa.

Ďalším spôsobom je zatvorenie koreňového kanálika z ovládanej strany (Retrográdová koreňová výplň). V obidvoch prípadoch sa kostná dutina potom prepláchne fyziologickým roztokom chloridu sodného alebo peroxidom vodíka a sliznica sa uzavrie niekoľkými stehmi. Pri rezaní je potrebné dbať na to, aby stehy boli podopreté kosťou, a nie v dutine rany. Ak je proces hojenia normálny, do jedného roka sa znova vytvorí nová kosť a vyplní sa rana.

Prečítajte si viac na tému: Postup pri resekcii hrotu koreňa

Celková alebo miestna anestézia?

Na apikektómiu sa môžu použiť dve formy anestézie. Väčšina ošetrení sa vykonáva lokálnou anestéziou, je však možná aj celková anestézia, ktorá je bežná najmä na klinikách u pacientov s úzkosťou alebo pacientov so zdravotným postihnutím.

Ale ktorá forma môže byť preferovaná? Všeobecne platí, že celková anestézia predstavuje podstatne viac rizík ako lokálna anestézia, pretože liek účinkuje na celom tele a nie iba v oblasti, kde sa má operovať.

Všeobecnú anestéziu vykonáva samostatný anestéziológ, ktorý počas operácie pacienta monitoruje. Táto služba nie je krytá zdravotným poistením, pretože štandardom je miestna anestézia a musí byť úplne súkromná. Okrem toho je hospitalizácia často nevyhnutná po celkovej anestézii, pacient neopúšťa kliniku až nasledujúci deň.

Pri lokálnej anestézii je znecitlivená iba oblasť, na ktorej sa pracuje, a pacient je pri vedomí. Forma anestézie vedie k oveľa menším vedľajším účinkom, možným rizikám a komplikáciám ako celková anestézia a je úplne krytá zdravotným poistením. Anestetizovaný stav už nie je viditeľný niekoľko hodín po resekcii hrotu koreňa a pacient je opäť úplne zdravý.

Pri celkovej anestézii trvá niekoľko hodín, kým sa pacient prebudí a zvyčajne je celý deň omámený. Všeobecne možno povedať, že lokálna anestézia je normálnym anestetikom pri apikektómii.

Prečítajte si viac na tému:

• Lokálna anestézia u zubára
• Celková anestézia u zubného lekára

Výhody a nevýhody celkovej anestézie

• výhody
  Všeobecná anestézia je indikovaná najmä pre úzkostných pacientov a ľudí so zdravotným postihnutím, ktorí by kvôli svojim obmedzeniam bránili pravidelnej liečbe.
  Pri celkovej anestézii si pacient nie je vedomý resekcie hrotu koreňa kvôli zablokovaniu vedomia, a preto nemôže byť ovplyvnený negatívnymi zážitkami.
• nevýhoda
  Všeobecná anestézia je však všeobecne nevyhnutná, pretože liek funguje v tele a nie iba lokálne.Riziko komplikácií z celkovej anestézie závisí od celkového zdravotného stavu a systémových chorôb.
  Okrem toho je hospitalizácia často nevyhnutná po celkovej anestézii, pacient zvyčajne neopúšťa kliniku až nasledujúci deň.
  Všeobecná anestézia nie je krytá zdravotným poistením a je súkromnou službou, ktorá sa účtuje okolo tristo eur. Po prebudení je pacient ospalý a neschopný konať.
  Komplikácie, ako je nevoľnosť a zvracanie, sa dajú očakávať s pravdepodobnosťou v priemere 10%. Závažné komplikácie sú veľmi zriedkavé a existuje 0,009% pravdepodobnosť, že celková anestézia môže byť fatálna. Preto by mal pacient vopred zvážiť, či investovaný čas a peniaze, ako aj riziko, stojí za to uprednostniť všeobecnú anestéziu pred lokálnou anestéziou.

Vedľajšie účinky apikektómie

Tak ako pri každej operácii, môže dôjsť k krvácaniu.
V zadnej oblasti je možné otvoriť maxilárny sínus. Môže dôjsť aj k poškodeniu nervových vlákien, aj keď je to reverzibilné, aj keď len po dlhej dobe. Pri krátkych koreňoch môže resekcia hrotu uvoľniť zub, ktorý je teraz vybavený skráteným koreňom zubu. Možný je aj zápal po resekcii vrcholu. Toto je často sprevádzané tvorbou hnisu.

Prečítajte si viac na tému: Zápal po apikektómii

Bolesť po apikektómii

Po každom chirurgickom zákroku je bolesť pravdepodobná, pretože každý rez predstavuje novú ranu a podráždenie.
Telo sa pokúša iniciovať uzavretie rany a v tomto procese vysiela signály bolesti. Preto lekár odporúča užívať lieky proti bolesti ihneď po zákroku. Symptómy úplne ustupujú po niekoľkých dňoch za predpokladu, že neexistujú žiadne komplikácie, ako je napríklad infekcia rany. V tomto prípade môže nepohodlie pretrvávať donekonečna, ak to vôbec nezmizne, jediným spôsobom je extrakcia.

Viac informácií: Bolesť po apikektómii

Tvorba hnisu po resekcii hrotu koreňa

Ak hnis po resekcii hrotu koreňa vytečie zo šitej rany, dôjde k masívnemu zápalu, ktorý môže tiež viesť k opuchom a abscesu. Absces opisuje kolekciu hnisu v zapuzdrenej dutine.
Tento vývoj môže viesť k závažným symptómom a mal by ho sledovať lekár. Môže sa stať, že je predpísané antibiotikum a zubný lekár musí nechať hnis odtokom cez reliéfny rez. Pacienti sa často sťažujú na „veľkú tvár“.
Difúzny opuch ďasien alebo oblasti resekcie hrotu je počas hojenia úplne normálny. Akýkoľvek opuch, ktorý pretrváva dlhšie ako 2 až 3 týždne a ktorý nezmizne ochladzovaním alebo je sprevádzaný silnou bolesťou, sa musí predložiť lekárovi alebo zubárovi.

Viac sa dozviete na: hrubá čeľusť

Sekundárne krvácanie

Pooperačné krvácanie je možná komplikácia po apikektómii. Výskyt sekundárneho krvácania môže mať rôzne dôvody. Najčastejšie je to kvôli nedbanlivému správaniu dotknutej osoby, ktorá sa fyzicky cvičí príliš skoro, a teda nadmerne. Krvný tlak a pulz rakety a zranená oblasť sú zásobované väčším množstvom krvi, čo vedie k sekundárnemu krvácaniu.

Odpočinok je preto nevyhnutný pre regeneráciu a pre uzavretie rany bez komplikácií. Lieky na riedenie krvi a šev, ktorý nie je dostatočne prišitý, môžu tiež viesť k krvácaniu. Pacienti s „riedidlami krvi“ patria do rizikovej skupiny, u ktorých je väčšia pravdepodobnosť výskytu sekundárneho krvácania. Nesprávne trvalé ochladzovanie tiež spôsobuje, že telo signalizuje podchladenie a výsledkom je zvýšený krvný tlak a prietok krvi, čo môže viesť k opätovnému krvácaniu.

Vznik abscesu po apikektómii

Absces je alternatívnou komplikáciou zlyhania apikektómie pri fistule.
Zostávajúce baktérie sa stanú aktívnymi a množia sa. Produkujú hnis a v tomto prípade nejde o kanálik, cez ktorý sa uvoľňuje, ale o zapuzdrenú zbierku hnisu. To má za následok opuch, silnú bolesť a funkčné obmedzenia čeľuste. Ak absces nie je narezaný dostatočne skoro na to, aby umožnil odtok hnisu, existuje riziko akútne život ohrozujúcej sepsy (otrava krvi). Ak spôsobujúci zub prestane mať kvôli abscesovej tvorbe blokádu, vo väčšine prípadov sa odstráni.

Prečítajte si tiež:

• Absces na zube
• Absces v čeľusti

Tvorba fistuly po apikektómii

Vytvorenie fistulous potrubia je možná komplikácia po apicectomy. Kanál fistuly je drenážny kanál so zameraním na zápal, ktorý sa vytvára v smere najmenšieho odporu vo vnútri alebo mimo ústnej dutiny a neustále vylučuje hnis. Ako komplikácia po apikektómii, fistulous kanálik naznačuje, že nie všetky zápalové bunky chronického zápalu boli odstránené alebo že zápal presahuje chirurgické okno, ktoré bolo vybrané na vyčistenie vrcholu.

Druhá apikektómia, pri ktorej je odrezaná väčšia časť, sa teraz považuje za možnú terapiu. Ďalej je fistulačný kanál chirurgicky odstránený, aby sa odstránili všetky bakteriálne bunky. Ak aj tento terapeutický prístup zlyhá, musí sa zvážiť, či zub stále stojí za to ho zachovať, a ak príznaky pretrvávajú, musí sa odstrániť. Odstránenie je však vždy poslednou možnosťou, pretože všetky prostriedky sa snažia zachrániť zub.

Zistite viac o téme: Fistula na ďasná

opuch

Po vykonaní apikektómie bude trvať nejaký čas, kým sa rana uzdraví. Opuch po operácii je častým vedľajším účinkom po takejto operácii. Bolesť, ktorá sa objaví po anestézii, sa dá dobre potlačiť pomocou liekov proti bolesti, ale je tiež prospešné chladenie zvonku pomocou ľadového balenia, pretože pôsobí proti opuchom.
Ukázalo sa, že to nie je príliš veľké. Ľad by sa nikdy nemal dostať do priameho kontaktu s ranou, ale mal by byť zabalený do látky a držaný na vonkajšej strane tváre.

Opuch môže byť mierny až mierny, presne taký veľký, ale nedá sa predpovedať. Ak pacient tiež používa riedidlá krvi, existuje vyššia pravdepodobnosť, že sa vytvoria pomliaždeniny. Opuch tiež závisí od intenzity postupu. Zvyčajne vyvrcholila druhý deň po operácii a mala ustúpiť najviac sedem dní po operácii.

Viac informácií na túto tému: Opuch po apikektómii

riziká

Keďže resekcia hrotu koreňa je chirurgickým zákrokom, musí byť pacient informovaný o možných rizikách zubným lekárom pred začiatkom skutočnej liečby.
Najbežnejšie vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú v priebehu resekcie hrotu koreňa, závisia od polohy zubu, ktorý sa má liečiť, a od počiatočného stavu liečeného hrotu koreňa zubu.

Osobitné riziko v oblasti maxilárnej zadnej strany je riziko, že chirurgický zákrok môže mať za následok tzv. Otvorenie maxilárnej dutiny. To vedie k nechcenému vytvoreniu spojenia medzi orálnymi a maxilárnymi dutinami (jedným z paranazálnych dutín). Táto skutočnosť je spôsobená skutočnosťou, že spodná čeľusť kosti vstupuje do úzkych susedských vzťahov s nervami a krvnými cievami.
Obzvlášť ohrozené sú „veľké“ mandibulárne nervy (Alveolárny nerv a Nervový nerv). Ak je jedna alebo obe tieto nervové vetvy podráždené alebo poškodené, dá sa zvyčajne očakávať dočasná strata citlivosti. Schopnosť vnímať rôzne chute môže byť občas obmedzená. Vo väčšine prípadov samotná redukcia pocitu a / alebo chuti sama o sebe po určitom čase ustupuje, ale existujú aj pacienti, ktorí utrpeli trvalú stratu citlivosti, pretože sa v dolnej čeľusti vykonala resekcia hrotu koreňa.

Okrem špecifických rizík, ktoré sú prísne závislé od umiestnenia ošetrovaného zuba, existujú aj iné všeobecné nebezpečenstvá v prípade chirurgickej apikektómie.
Ako pri každej operácii, resekcia hrotu koreňa môže viesť k poruchám hojenia rán a / alebo infekciám v chirurgickej oblasti. Pri použití všeobecnej anestézie okrem toho existujú obvyklé riziká, najmä kardiovaskulárne zlyhanie.

Prečítajte si viac na tému:

• Porucha hojenia rán na zuboch
• Riziká celkovej anestézie

predpoveď

Prognóza apikektómie je pozitívna. Podľa štúdií má resekcia koreňových špičiek úspešnosť vyše deväťdesiat percent, ak sa vykonáva primeraná forma terapie. Pri resekcii hrotu môže byť zub úplne reintegrovaný do zubného oblúka a zahrnutý do plánovania zubnej protézy. Nové techniky resekcie koreňov ponúkajú vysoko účinné spôsoby ošetrenia zubu minimálne invazívnym spôsobom a teraz sú rutinnou procedúrou.

Liečba zbavuje príznaky zubov, a preto sa môže dlhodobo zachovať. Napriek tomu apikektómia nemôže zachrániť všetky zuby ošetrené koreňovým kanálikom. Pozdĺžne zlomené zuby alebo perforované koreňové výplne, ktoré nedokážu preniknúť mimo zuba, sú len niekoľkými príkladmi zubov, ktoré sa dajú extrahovať.

trvanie

Trvanie resekcie koreňového hrotu nemožno uviesť v minútach alebo hodinách. Závisí to od situácie pacienta, stupňa náročnosti postupu, skúseností a schopností ošetrujúceho lekára alebo možných komplikácií, ktoré môžu vzniknúť počas liečby.

Spravidla sa môžete zamerať na hodnotu 15 - 30 minút na jednu apikálnu resekciu. Po zákroku by ste mali odpočívať najmenej dva až tri dni, aby sa rana mohla uzdraviť. Prvý týždeň by ste nemali robiť žiadny šport. Samotný zákrok sa zvyčajne uskutočňuje v lokálnej anestézii, takže dužinovú stravu a tekutiny by ste mali znovu konzumovať až po ustúpení anestézie (približne 2 hodiny), aby ste sa nepoškodili.

Po vykonaní apikektómie telo iniciuje uzáver rany, ktorý vo väčšine prípadov môže trvať až 2 týždne. Po stiahnutí stehu po asi 7 dňoch sa rana úplne uzdraví. Žuvačky môžu potrebovať až mesiac po tom, ako sa uzavrú, skôr ako sa vrátia do normálu. Ak sa vyskytnú komplikácie, ako je bakteriálna infekcia rany, môže sa spomaliť hojenie a uzatváranie rán.

Postihnuté osoby sú zvyčajne práceneschopné 2 až 3 dni po resekcii chirurgického zákroku s koreňovými špičkami. Pracovnú neschopnosť zvyčajne sprevádza práceneschopnosť, ktorá sa určuje v závislosti od závažnosti zásahu. Čím je operácia komplikovanejšia a časovo náročnejšia, tým dlhšia je práceneschopnosť a práceneschopnosť. Čas regenerácie sa zvyšuje s rozsahom zásahu.

náklady

Náklady na koreňovú resekciu (Apektómia, amputácia vrcholu) sú zvyčajne plne kryté zákonnými aj súkromnými zdravotnými poisťovňami. Z tohto dôvodu pacient vo všeobecnosti nemusí platiť nijaký prebytok. Existujú však aj určité výnimky z tohto pravidla, čo sa, bohužiaľ, často stáva v zubnom lekárstve. V prípade celých liečebných metód alebo jednotlivých liečebných krokov môžu vzniknúť náklady, ktoré má zaplatiť dotknutý pacient.

Všeobecne platí, že zdravotné poisťovne pokrývajú iba nákladovo najvýhodnejší variant akejkoľvek zubnej liečby, ktorá zaručuje úspech liečby. Pri postupoch vyššej kvality a / alebo výbere kvalitnejších materiálov môže byť nevyhnutná ďalšia platba zo strany pacienta.
V prípade resekcie hrotu je to tzv. Retrográdna resekcia hrotu (Apická amputácia) Pri mikrochirurgickej príprave koreňových kanálikov je podľa mnohých štúdií šanca na úspech oveľa vyššia ako pri dobre zavedených metódach.

Od polovice roku 2012 sa táto metóda liečby alebo mikrochirurgická príprava a utesnenie koreňových kanálikov už v plnej miere neplatia zákonnými zdravotnými poisťovňami. Presné náklady a prípadne spoluúčasť resekcie koreňového hrotu nie je možné uviesť všeobecne. Je to spôsobené skutočnosťou, že cena apikektómie závisí hlavne od úsilia o ošetrenie, použitých materiálov a následného materiálu na vyplnenie zubov (pretože to nie je vždy hradené zo zdravotného poistenia) je závislá.

V podstate, pri apikektómii, rovnako ako pri takmer všetkých stomatologických ošetreniach, má pacient na výber medzi rôznymi postupmi, ktoré sú viac alebo menej drahé alebo, ako už bolo uvedené, nespôsobujú pacientovi žiadne náklady.
Časti, ktoré sa nezapočítavajú medzi dávky zdravotného poistenia, môžu byť v ideálnom prípade úplne kryté doplnkovým zubným poistením. Približný cenník nákladov, ktoré sa majú zaplatiť, môže vychádzať z existujúcich pravidiel zubného účtovníctva (Rozpis poplatkov pre zubných lekárov) dať dokopy.

Keďže sa však pri súkromnej fakturácii zubného lekára počítajú ďalšie faktory, nie je možné poskytnúť presné informácie o skutočnej cene. Pri tejto forme fakturácie je pracovné zaťaženie veľmi dôležité, takže vyššia miera sa môže vypočítať pre pacientov, ktorí majú napríklad silný tok slín, majú zakrivené korene zubov alebo sú náchylní na veľké krvácanie. Pre časovo náročnú retrográdnu apikektómiu (Apektómia, amputácia vrcholu) Pri použití opticky zväčšujúcich pomôcok, či už mikroskopu alebo lupy, vznikajú náklady okolo 50 až 100 eur.

Apikektómia sa zvyčajne môže uskutočňovať bezbolestne v lokálnej anestézii.
Predovšetkým tí pacienti, ktorí trpia vážnym strachom zo zubného ošetrenia, však často žiadajú liečbu s rozsiahlejšou sedáciou (napríklad smiechom plynom) alebo anestéziou. V týchto prípadoch vzniknú pre príslušného pacienta ďalšie (pomerne vysoké) náklady, ktoré nie sú kryté zdravotným poistením alebo iba vo výnimočných prípadoch.

Resekcia vrcholu molárneho zubu

Resekcia hrotu koreňa v molárnej oblasti môže byť hlavnou výzvou pre ošetrujúceho zubného lekára alebo ústneho chirurga.
Na jednej strane sa toto chirurgické opatrenie javí ako ťažké, najmä v prípade molárneho zubu s krivými koreňmi, na druhej strane sa musí v oblasti maxilárnych stoličiek očakávať otvorenie maxilárneho sínusu.

Resekcia koreňa v tehotenstve

Zubné zásahy by sa v zásade nemali vykonávať počas tehotenstva, ak je to možné, pretože vždy existuje riziko pre nastávajúcu matku a nenarodené dieťa. Prvý trimester, obdobie od začiatku tehotenstva do tretieho mesiaca, je najnebezpečnejší a nestabilnejší, pretože zásahy môžu viesť aj k smrti dieťaťa.

Druhý trimester, od troch do šiestich mesiacov, je najstabilnejšou časťou tehotenstva a je jediným obdobím, kedy sú dokonca uskutočňované zubné ošetrenia. To zahŕňa menšie zásahy, ale bez apikektómie. Počas tehotenstva je možná lokálna anestézia, pretože niektoré anestetiká majú vysokú mieru väzby na bielkoviny, čo znamená, že látka sa nemôže dostať k nenarodenému dieťaťu, ale chirurgický zákrok je spojený s rizikom.

Pre nastávajúcu matku je napriek lokálnej anestézii spôsobený stres, ktorý sa prenáša na dieťa a môže spôsobiť predčasné pôrody alebo poškodenie dieťaťa. Mali by ste preto počkať, kým pôrod neskončí, aby ste matku alebo dieťa neohrozili.

Ktoré antibiotikum funguje najlepšie?

Pri apikektómii sa zvyčajne predpisuje amoxicilín, o ktorom sa preukázalo, že je najlepší v boji proti baktériám v ústnej dutine.
Ak existuje alergia na penicilín, používa sa klindamycín, ktorý má tiež pozitívny účinok. Liečba sa stáva ťažkou v prípade rezistencie na obe antibiotiká, pretože sa musia používať alternatívne skupiny antibiotík, ktoré optimálne nefungujú v ústnej dutine.

Homeopatia na koreňovú resekciu

S resekciou hrotu koreňa môže homeopatia pomôcť regenerovať imunitný systém rýchlo a zmierniť príznaky bolesti. Ako jediná forma terapie sa jej nepodarí vyliečiť zápal pod špičkou koreňa, ale môže podporiť proces hojenia po resekcii špičky koreňa a posilniť celkovú pohodu.
Odporúčajú sa arnické prípravky. Liečba guľôčok by sa však mala uskutočňovať po konzultácii s ošetrujúcim zubným lekárom.

Fajčenie po apikektómii

U fajčiarov by sa spotreba nikotínu mala zastaviť najmenej dva týždne po resekcii hrotu koreňa. Fajčenie môže mať nesmierne negatívny vplyv na hojenie rán a prístup k okrajom rany. Porucha hojenia rán vzniká škodlivými a špinavými látkami, ktoré sa fajčením dostávajú do ústnej dutiny a tým do rany.

„Špina“ leží na čerstvej rane a môže spôsobiť zápal. Navyše príjem nikotínu zhoršuje krvný obeh. Možnými dôsledkami konzumácie tabaku po resekcii hrotu koreňa sú oneskorenia pri hojení rán, poruchy obehového systému a rozvoj zápalových procesov v oblasti operácie. Okrem toho môže fajčenie po resekcii hrotu koreňa viesť k akútnym obehovým problémom, závratom, nevoľnosti a dokonca k zvracaniu.

Fajčenie však nie je škodlivé iba po operácii, ale môže byť zapojené aj do skutočnosti, že resekcia hrotu koreňa sa vyskytuje vopred. Slabší krvný obeh spôsobuje, že fajčiari sú náchylnejší na bakteriálne zápaly.
Pretože krvné cievy sú zúžené, takýto zápal sa zvyčajne rozozná oveľa neskôr, pretože nie je možné krvácanie z ďasien.

Zápal je už v ďalšom štádiu, čo môže viesť k trvalému poškodeniu. Zvyšuje sa aj náchylnosť na zubný kaz. Stručne povedané, sú to všetky prvé kroky, ktoré napádajú zub a môžu viesť k zápalu koreňov, čo môže mať za následok vyplnenie koreňového kanálika, resekciu špičky koreňa alebo dokonca extrakciu zuba.

Prečítajte si viac na tému: Apikektómia a fajčenie

Kedy môžete znova konzumovať alkohol?

Po resekcii hrotu koreňa sa treba vyhnúť alkoholu v ten istý deň a jeden deň po ňom, pretože spôsobuje Spomaľte hojenie rán a môže to ovplyvniť. Alkohol rozširuje cievy a Znížená zrážanlivosť krvičo je dôležité pre proces hojenia rán. Ak sa užije antibiotikum, alkohol sa neodporúča po celú dobu príjmu.

Kedy môžem znova zjesť?

Potraviny môžu byť konzumované v deň liečby po operácii resekcie hrotu koreňa.
Len čo lokálna anestézia úplne ustúpi a pacient môže opäť niečo cítiť vo všetkých mäkkých tkanivách, môže jesť a piť. Ak anestézia pretrváva, osoba môže uhryznúť mäkké tkanivo alebo spáliť horúce nápoje bez toho, aby si to uvedomila.

Ak lokálna anestézia už nefunguje, pacient by sa mal pokúsiť žuť opatrne na strane, ktorá nebola operovaná. Najlepšie sú mäkké, vlažné jedlá. Okrem toho je potrebné vyhnúť sa mliečnym výrobkom počas prvých niekoľkých dní po operácii z dôvodu rizika infekcie baktériami mliečneho kvasenia. Káva, nikotín a alkohol sú tiež kontraproduktívne v dňoch bezprostredne po zákroku, pretože ich konzumácia môže spôsobiť komplikácie pri hojení rán.

Alternatívy k apikálnej resekcii

Ošetrenie koreňového kanálika mylne nepredstavuje alternatívu k resekcii hrotu, ale zvyčajne predchádza resekcii hrotu.

Ako naznačuje názov, pri resekcii hrotu koreňa sa používa iba oblasť hrotu koreňa. Systém koreňového kanálika nie je zahrnutý v tomto ošetrení.
Tieto sa musia dôkladne vyčistiť a úplne vyplniť.
Resekcia koreňa nemôže nahradiť takúto liečbu, takže dobre vykonaná vyplnenie koreňového kanálika je predpokladom dobrej resekcie koreňa.

Neexistuje reálna alternatíva k apikektómii. Ak ošetrenie koreňového kanálika neprináša požadovaný úspech, resekcia je posledným krokom na ochranu zubov. Neexistuje žiadna iná metóda na záchranu zuba napriek rozsiahlemu poškodeniu. Ak vyplnenie koreňového kanálika nie je tesné alebo resekcia nemá požadovaný účinok, tieto zásahy sa môžu opakovať.

V prípade zlyhania je ďalším krokom extrakcia zuba. Neskôr sa vytvorí implantát alebo mostík, ale prirodzený zub sa stratil, ktorému sa pri apikektómii zabráni. Estetický výsledok umelého zuba sa nikdy nepribližuje výsledkom prírodného zuba.

Prečítajte si viac na tému: Alternatívy k apicektómii

zhrnutie

Resekcia hrotu koreňa je vždy indikovaná, ak normálne ošetrenie koreňa nevedie k požadovanému cieľu a na hrote koreňa sa vytvoril hnis. Je to dobrá alternatíva k extrakcii zuba, pretože zaisťuje zachovanie zubu.