Dutina kolena
definícia
Ako chrbát kolena alebo tiež fossa poplitea sa vzťahuje na anatomickú štruktúru na zadnej strane kolena. Je v tvare diamantu a je navonok cez Biceps femoris sval - obmedzuje stehenné svalstvo s dvoma hlavami. Semimembranózne a semitendinózne svaly sa spájajú dovnútra, t. J. Smerom do stredu kolena. Oba zaisťujú flexiu a vnútornú rotáciu kolenného kĺbu. Keď je koleno napnuté v dutine kolena, vaše vnútro je cítiť zvnútra. Dve hlavy žalúdočného svalu, t. J. Teľacie svaly, obmedzujú dutinu kolena smerom dole. Svaly spolu tvoria diamant, v ktorom prebieha niekoľko dôležitých anatomických štruktúr.
Anatómia dutiny kolena
Niektoré z nich prechádzajú dutinou kolena otravovať a plavidlázásobovanie dolnej končatiny. K nim patrí sedací nerv, alebo Ischadický nervktorý dodáva väčšinu väčších svalov pozdĺž jeho zásobovacej cesty od chvostovej kosti po pätu. Sedací nerv je považovaný za najsilnejší a najhrubší nerv v tele. Beží od svojho pôvodu v sakrálnom nervovom plexe pozdĺž zadnej strany stehna, prechádza kolennými flexormi a potom sa rozdeľuje do dutiny kolena na úrovni dutiny kolena. Tibiálny nerv a Bežný vláknitý nerv ďalej. Tieto zase dodávajú Svaly dolných končatín.
Okrem sedacieho nervu, Vena a Popliteálna artéria koleno. Obaja bežia ako prvé Vena a Femorálna artéria na prednej strane stehna, kým migrujú tzv. aduktorským kanálom k zadnej časti kolena do dutiny kolena. Od tejto chvíle sa im tiež prideľujú nové anatomické názvy. Popliteálna artéria sa čoskoro opäť rozdelí na prednú a zadnú holennú tepnu.
V dutine kolena sú tiež lymfatické uzliny, ktoré sú známe ako Nodi lymphoidei sú označené. Rozlišuje sa medzi hlbokými a povrchovými popliteálnymi lymfatickými uzlinami. Dutina kolena je na vonkajšej strane pokrytá tenkou vrstvou kože, ktorá je citlivo zásobovaná niekoľkými nervami.
Ilustrácie popliteálnej bolesti
Zadná časť kolena
A - pretrhnutie vonkajšieho pásu / vnútorného pásu
B - poranenia menisku
C - osteoartróza
D - popliteálna cysta / Bakerova cysta
E - trombóza
- Vnútorný meniskus -
Meniscus medialis - Vnútorná skupina -
väz kolaterálny tibial - Popliteálny sval -
Popliteus sval - Shin - holenná kosť
- Vnútorný lýtkový sval -
M. gastrocnemius, caput mediale - Vonkajší lýtkový sval -
M. gastrocnemius, caput laterale - Dvojhlavé hamstringy
Biceps femoris sval - Sval polopony - Semitendinózny sval
- Femur - stehennú kosť
- Zadný krížový väz - Ligamentum cruciatum posterius
- Kĺbovej chrupavky - Cartilago articularis
- Predného skríženého väzu - väz cruciatum anterius
- Vonkajší meniskus - Bočný meniskus
- Vonkajšie pásmo - Ligamentum collaterale fibulare
- Fibula - fibula
Všetky lekárske ilustrácie
Bolesť v zadnej časti kolena
Bolesť v dutine kolena môže mať rôzne príčiny, pretože tu vedie množstvo dôležitých anatomických štruktúr. Bolesť môže tiež vyžarovať do stehien a dolných končatín, môže pochádzať z prednej časti kolena alebo byť súčasťou cievneho ochorenia.
Je zadná časť kolena opuchnutý a bolí, to sa dá urobiť napríklad na a Kmeň v okolitých svaloch lož. Kmeň je často výsledkom nadmerného cvičenia a po niekoľkých dňoch sa vytratí. Typickým kmeňom je, že je v závislosti na zaťažení je a rýchlo zmizne, ak sa o seba postaráte. S jedným je to iné Poškodenie meniskuktoré môžu tiež trvať chronicky počas mesiacov a rokov. Pretože menisky v kolene fungujú ako akýsi vankúš medzi kosťami hornej a dolnej končatiny, poškodenie je primárne spôsobené Zaťažovacie a rotačné pohyby viditeľné v kolennom kĺbe. Táto ostrá bolesť zvyčajne postihuje kolená, ale môže tiež poškodiť dutinu kolena.
na športovci Človek by mal tiež myslieť na inak dosť nepravdepodobné príčiny: Napríklad hypertrofický Zatlačte silne zväčšený sval na popliteálnu artériu a komprimovať ho. Bežci a cyklisti často jeden zažijú Podráždenie prechodu svalovej šľachy do stehenných svalov, Zvyčajne sa objaví neha, keď sa objaví hmat Biceps femoris sval-Hlavu hore. Napínanie nohy tiež bolí.
Zadná časť kolena
Už niekoľko rokov ste videli viac a viac atlétov, ktorí chodia okolo s lepiacimi páskami v najfarebnejších farbách. Ale čo je páska a môže to pomôcť s bolesťou kolena a dutého kolena?
Najskôr si musíte vybrať medzi „kazetami Kinesio“ a „normálne“ páska rozlišovať, ktorý sa používa aj v nemocnici. Ten je často používaný v bojových umeniach Stabilizujte kĺby, V boxerských zápasoch sú zápästia zabalené tak, aby sa pri dierovaní nekrútili a nezlomili. V športe, ako je judo alebo karate, môžete často vidieť členky pod nohami, pretože v týchto športoch krútite členok zvlášť často. Takže jeden môže klepnúť stabilizačné a preventívne opatrenia byť.
Je potrebné rozlišovať od „Páska Kinesio", Ktorá nie je omotaná okolo kĺbov v mnohých vrstvách, ale je zvyčajne natiahnutá na veľkú plochu jednej alebo dvoch vrstiev cez časti svalov a je k dispozícii v rôznych farbách. Podľa výrobcu by farby mali mať psychologický účinok, napríklad by sa mala ochladzovať modrá páska, zatiaľ čo by by sa malo vytvárať teplo. Pásky to dokážu Stabilizujte kolenný kĺb, ale aj na Svalové napätiealebo kmene významne skracujú dobu hojenia. Veľmi pevne priľnú k pokožke a pri každom pohybe masírujú svalstvo. toto stimuluje tok krvi a lymfy, uvoľňuje svala zmierňuje bolesť, Dutina kolena samotného je ťažko dostupná pre bandáž pásky, ale okolité svaly, ktoré tvoria dutinu kolena, môžu byť oblepené. Koleno nie je vo svojej mobilite obmedzené, svaly sú dokonca uvoľnené, čo môže viesť k zníženiu svalovej hmoty. To je však v tomto okamihu prospešné, sval sa môže po uzdravení prestavať.
Popliteálna cysta
Ak je zadná časť kolena opuchnutá, môže to byť tiež Bakerova cysta konať. Táto cysta bola pôvodne nazývaná popliteálna cysta - kvôli jej anatomickému umiestneniu - teraz je však pomenovaná na počesť svojho objaviteľa Williama Bakera, anglického chirurga v 19. storočí. Je to Výbežok zadnej steny Kapsula na kolenné kĺby medzi dvoma svaly M. semimembranosus a M. semitendinosus. Zápalová reakcia v kolene vedie k nadmernej produkcii synoviálnej tekutiny, ktorá spôsobuje rozširovanie kĺbovej kapsuly. Vyhýba sa bodu najmenšieho odporu, v tomto prípade dutiny kolena. To je potom opuchnuté, bolí a môže sa jemne pritlačiť. Bakerova cysta môže tiež tlačiť na cievy a nervy bežiace v dutine kolena a zhoršovať ich funkciu. V extrémnych prípadoch je jeden Underperfusion okolité štruktúry alebo tiež Známky ochrnutia dolnej končatiny sprevádzané silná bolesť, Ak sa nelieči, Bakerova cysta môže prasknutieVýsledkom je, že synoviálna tekutina je voľne distribuovaná v dolnej časti nohy. To spôsobuje značne zvýšený tlak na svaly a cievy, kompresiu a dokonca aj smrť nohy. Jeden hovorí o jednom Syndróm oddelenia, absolútna núdzová indikácia, ktorá sa musí chirurgicky liečiť do niekoľkých hodín. Samozrejme, nie každá cysta Baker musí končiť kompartmentovým syndrómom, ale určite si vyžaduje lekárske vyšetrenie, pretože je zvyčajne založené na poškodení kĺbov so zápalom, ktoré by sa malo liečiť.
trombóza
Obzvlášť nebezpečnou komplikáciou bolesti chrbta kolena je trombotické vaskulárne oklúzie arteriálnej alebo žilovej povahy, Najčastejšie je to trombus, t. J. Zrazenina krvi, ktorá sa viaže na úzke miesta v žilovom systéme. Takýto trombus nemá kontakt so stenou cievy a nazýva sa tiež červený (pretože na krvné doštičky bohatý) trombus určený. Základom je artérioskleróza, t.j. vaskulárna kalcifikácia, v kombinácii s malý pohybalebo jeden Úzke plavidlo, Ale tiež fajčenie, Nedostatočný príjem tekutína antikoncepčná tableta (pozri: Riziko trombózy tablety) môže podporovať trombózu.
Trombus sa tiež vyvíja v jednom Poranenie cievkeď sa má otvorené vaskulárne miesto opäť uzavrieť. Za týmto účelom krvné doštičky vždy cirkulujú v krvi, ktoré sa viažu na určité faktory, ktoré sa uvoľňujú pri poškodení krvných ciev. Tento fyziologický trombus sa nazýva a biely trombusalebo tiež zrážanie trombu. Trombóza blokuje cievy, vedie k preťaženiu krvi a spôsobuje jej opuch. Okrem prehrievania a sčervenania zadržaného tkaniva to tiež vedie k bolesti v dôsledku zvýšeného tlaku.
akútna trombóza väčšinou vzniká po dlhej imobilizácii chodidlanapríklad pri dlhých letoch alebo po aplikácii sadry. Trombus sa môže uvoľniť a prepláchnuť prúdom krvi do pľúc, kde potom oddeľuje časti pľúc od prívodu krvi. Tento klinický obraz, známy ako pľúcna embólia, je akútnou núdzovou situáciou a vyžaduje si okamžitú lekársku starostlivosť, v opačnom prípade časti pľúc odumrú. Rovnako tak Popliteálna artéria premiestnené tromboom byť tým, čo prechádza Chlad, nedostatok pulzu a necitlivosť na chodidle a dolnej končatine vyjadruje. Trombus tu nie je preplachovaný smerom k srdcu, ale premiestňuje stále tenšie cievy, ktoré sa ťahajú smerom k chodidlu. Môžete si to predstaviť ako guľa, ktorá sa valí po stále sa zúženej trubici: V určitom okamihu sa zasekne a už nemôže prejsť žiadna krv. Aj tu je pohotovostná lekárska starostlivosť indikovaná jednoducho kvôli bolesti.
diagnóza
Bolesť v zadnej časti kolena môže mať celý rad príčin. MRI sa zvyčajne vykonáva na vylúčenie Bakerovej cysty. V MR je možné zistiť aj 90% všetkých poškodení menisku. Tento postup je, žiaľ, veľmi drahý (1 000 - 2 000 EUR za zobrazenie), a preto nie vždy je prvou voľbou. Informácie o probléme môžu poskytnúť aj ortopedické alebo fyzioterapeutické vyšetrenie. Trombózy sa však zvyčajne diagnostikujú veľmi rýchlo klinickým vyšetrením s hmatom dolných končatín a podľa potreby ultrazvukovým vyšetrením. Roztrhané svalové vlákna a kmene zvyčajne nevyžadujú lekárske vyšetrenie, pokiaľ sa nezhoršia alebo sa nestanú chronickými. Jemná palpácia a masáž postihnutej oblasti môžu urýchliť proces hojenia.
profylaxia
Správne zahriatie, a primeraná telesná hmotnosťa správne vykonanie cvikov je všetko a koniec, aby sa predišlo problémom v kolene a zadnej časti kolena. Profylaktický môže tiež stabilizačné pásky (napr. „Leukosilk“) alebo kinesio pásky. Aby sa predišlo zhoršeniu stavu v prípade zranenia, je potrebné dodržiavať Schéma PECH Podržte (zlom, ľad, kompresia, prevýšenie).
