slezina

Synonymá v širšom zmysle

Lekárske: Splen, Lien

Pretrhnutá slezina, imunitná obrana, trombocyty, krvné doštičky

Anglicky: whimsy

Anatómia sleziny

Slezina je orgán, ktorý sa nachádza v brušnej dutine (bruchu) a vykonáva rôzne funkcie. Je veľká asi ako oblička a objíma ľavú hornú časť brucha s bránicou, žalúdkom a ľavou obličkou.
Priemerná veľkosť sleziny je 4x7x11 cm.
Vklinené medzi iné orgány sa ich tvar často porovnáva s tvarom oranžového segmentu. Pretože je slezina tak blízko pri bránici, pohybuje sa spolu s dýchaním, ale má normálnu veľkosť, je väčšinou pokrytá rebrami, a preto ju zvonka nie je možné cítiť.
Na jednej strane je zapnutý ako filtračná stanica v krvi a na druhej strane hrá dôležitú úlohu pri obrane proti „votrelcom“ v tele, to znamená, že slezina je súčasťou imunitného systému .
Je tiež súčasťou lymfatického systému.

Tieto rôzne funkcie sú viditeľné aj z hľadiska farby. Krvný filter sleziny je červený a oblasť zodpovedná za obranu je biela (červená dužina a biela dužina).
Orgán je vyrobený z veľmi mäkkého materiálu (buničiny) a iba trochu sa stabilizuje prostredníctvom tenkej kapsuly (a vlákien, ktoré sa tiahnu od kapsuly do vnútra).
Pre funkciu krvného filtra sleziny je veľmi dôležité, aby veľká tepna dodávala krv a rovnako veľká žila odvádzala krv preč.

Ilustrácia sleziny

Ilustrácia sleziny: Projekcia vnútorných orgánov na prednú hrudnú a brušnú stenu (A) a na stranu sleziny a vnútorností.

slezina
(Orgán lymfatického systému)

  1. Slezina - Splen, záložné právo
  2. Kapsula sleziny -
    Vyplachovacie kapsuly
  3. Červená dužina
  4. Biela buničina
  5. Ostnatá tepna -
    Trabekulárna tepna
  6. Tyčová žila -
    Trabekulárna žila
  7. Membrána - Membrána
  8. Telo žalúdka -
    Corpus gastricum
  9. Splenická tepna -
    Splenická tepna
  10. Splenická žila -
    Splenická žila
  11. Slezina hilum - Hilum splenicum
    A - projekcia vnútorných orgánov
    na prednej hrudnej a brušnej stene

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

Funkcia sleziny

Obrázok sleziny

Slezinu možno považovať za špongiu, do ktorej je vtlačená krv. Červené krvinky (Erytrocyty), ktoré sú ešte mladé a pružné, môžu prekĺznuť cez sieťku špongie, zatiaľ čo staré (zvyčajne okolo 120 dní) sa do nej zachytia a rozpadnú sa.

Ochrannú funkciu sleziny možno opísať ako parkovisko alebo miesto zhromažďovania bielych krviniek (leukocytov). Biele krvinky neplávajú nepretržite v krvi, ale hromadia sa na rôznych miestach tela, napríklad v slezine.
Na rozdiel od lymfatických uzlín, ktoré sú filtračnou stanicou pre konkrétnu oblasť v tele, je slezina filtračnou stanicou pre celý krvný obeh.
Biela buničina, ktorá je zodpovedná za obranu, je zoskupená okolo ciev ako lymfatický obal (vagina periarterialis lymphatica) a ako slezinový uzol (telo Malphigi).
Biele krvinky, ktoré hrajú najväčšiu úlohu v obrannom systéme sleziny, sa nazývajú lymfocyty.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Aké funkcie a úlohy má slezina?

Čakajú v bielej buničine, aby boli schopní reagovať na patogény, ktoré sa minuli, alebo sa po určitom čase vrátiť do krvi a hliadkovať v krvnom obehu.
Rovnako aj slezina v jednom Otrava krvi, pri ktorej sa v krvi množia baktérie, zohrávajú osobitnú úlohu. Nové lymfocyty sa môžu tvoriť aj v bielej buničine sleziny.

Aj keď slezina má dôležité funkcie, nie je to životne dôležitý orgán.
Ak sa napríklad pri nehode zraní a praskne kvôli tenkej kapsule (Prasknutá slezina / Roztrhnutie sleziny), je potrebné ho odstrániť kvôli silnému prietoku krvi. Úlohy sleziny potom preberajú pečeň a ďalšie orgány, vďaka čomu môže byť človek náchylnejší na infekcie.
Najmä u detí, ktorých obranný systém proti patogénom ešte nie je úplne vyvinutý, by sa slezina neodstránila ľahko. Po odstránení sleziny musíte byť očkovaní proti určitým chorobám alebo určitým patogénom, napríklad proti jednej chorobe Meningitída a infekcia pľúc. Patogény zodpovedné za to sú tzv Pneumokoky, Menigokoky a Haemophilus influenzae.

Úlohy sleziny

K jednotlivým častiam sleziny je možné priradiť rôzne dôležité úlohy. The červená dužina slezina sa skladá z jedného dobre prekrvená sieť spojivového tkaniva (Technický výraz: Splenické retikulum) triedenie červené krvinky (Erytrocyty) slúži. Staré červené krvinky nemôžu prechádzať cez túto elastickú štruktúru a zachytiť sa. Potom vyriešené staré erytrocyty tela Fagocyty (Makrofágy) znížený stať sa. Ďalšou dôležitou úlohou, ktorú slezina hrá, je recyklácia určité zložky červených krviniek. Najmä im červený krvný pigment (hemoglobín) železo obsiahnuté v slezine sa môže zadržať a potom znova použiť. Okrem toho je jedna z rolí sleziny malá Krvná zrazenina a spotrebované Krvné doštičky (Krvné doštičky) odstrániť z krvi a rozobrať.

Ďalšia anatomická štruktúra sleziny, biela dužina, má zasa ďalšie úlohy. V rámci Imunitný systém ich hlavné úlohy spočívajú v Ochrana pred vírusovými a bakteriálnymi patogénmi. V priebehu toho slúži slezina ako a Skladovací orgán pre špecifickú triedu bielych krviniek nazývanú lymfocyty. V priemere asi 30 percent z Lymfocytn uložené v slezine. Tiež „Trénujte“ túto skupinu bielych krviniek je jednou z najdôležitejších úloh sleziny. Ak sa infekčné agens dostanú do sleziny krvou, je možné infekciu ihneď na mieste odvrátiť. Okrem toho jednou z úloh sleziny je v prípade potreby dodávať lymfocyty do krvi. Ďalej patrí Tvorba protilátok (Imunoglobulíny) v bielej buničine je jednou z najdôležitejších funkcií sleziny. Slezina navyše ukladá určité množstvo krvi ako druh krvnej špongie. Z tohto dôvodu, ak orgán praskne, vo veľmi krátkom čase sa z neho uvoľní obrovské množstvo krvi. Pravidelné uvoľňovanie objemu uskladnenej krvi je vyvolané predovšetkým pri fyzickej námahe. Toto sa bežne nazýva a "Bočný steh" vnímané. Jednou z rolí sleziny ako dieťaťa, ktorá rastie v maternici, je tiež tvorba krvi.

Choroby sleziny

Slezina sa môže zväčšovať v súvislosti s inými chorobami, ktoré sa môžu prejavovať ako nadmerné fungovanie alebo nedostatočné fungovanie. Toto zväčšenie je dobré v Ultrazvukové vidieť (sonografia).

Keď telo bojuje proti „votrelcom“, napríklad vírusom, baktériám alebo parazitom, ako je to v prípade malária Ak je to tak, zvyšuje sa obranné tkanivo sleziny.
Aj keď sa obrana obráti proti vlastným štruktúram tela, pri autoimunitných ochoreniach môže byť slezina zväčšená. Príklady sú Reumatoidná artritída a Lupus (systémový lupus erythematosus).

Slezina sa tiež môže zväčšiť v dôsledku preťaženia krvi a súvisiaceho zvýšeného plnenia krvi. Môže to poškodiť tkanivo sleziny. Preťaženie nastáva pri ochoreniach pečene, ako je Cirhóza pečene a ak je pravé srdce slabé (Zlyhanie pravého srdca) dňa.

červené krvinky (Erytrocyty) sa napríklad zmenili vo svojej forme genetickými príčinami, ako je to u Kosáčiková anémia alebo Talasémia V takom prípade majú tendenciu sa zachytiť v sieťke sleziny.
To odbúrava červené krvinky, ktoré sú stále potrebné a fungujú dobre. Zvýšený rozklad vedie k tomu, že červený krvný pigment a jeho produkty rozkladu cirkulujú v krvi. To sa dá použiť na Žltačka (Žltačka) viesť. Jedným zo spôsobov riešenia problému zbytočnej degradácie je odstránenie sleziny - so všetkými dôsledkami, ktoré s tým súvisia (pozri vyššie).

Obranné tkanivo sleziny (lymfoidné tkanivo) môže tiež nadmerne rásť, takže sú známe benígne aj malígne nádory sleziny. Zhubné nádory sú napr Rakovina krvi (leukémia) a Lymfóm. Dcérske nádory (metastázy) iných malígnych nádorov sa môžu tiež usadiť v slezine.

Slezina je zväčšená - je to nebezpečné?

Pojem zväčšenie sleziny (zväčšená slezina) označuje rozsah orgánu, ktorý presahuje normu. Pojem zväčšená slezina môže v závislosti od prípadu znamenať zväčšenie veľkosti alebo hmotnosti orgánu. Zdravá slezina je dlhá približne 11 cm a široká 4 cm. Normálna hmotnosť sleziny (ak nie je zväčšená) je okolo 350 gramov.Splenomegália) vo väčšine prípadov nepredstavuje nezávislý klinický obraz. Zväčšenie sleziny je skôr špecifickým príznakom veľkého počtu základných chorôb.
Z tohto dôvodu musí byť zväčšená slezina vždy vnímaná ako varovný signál. U zdravého človeka slezina obvykle nie je hmatateľná pod ľavým rebrovým oblúkom. Iba zmeny v štruktúre orgánu zabezpečujú, že slezina sa zväčšuje a je hmatateľná pod ľavým rebrovým oblúkom. Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa môže objaviť zväčšená slezina.

Medzi najčastejšie choroby, ktoré vedú k zodpovedajúcim zmenám orgánov, patria:

  • Infekčné choroby (napr. Žľazová horúčka Pfeiffer)
  • Metabolické choroby
  • Nádory

Sprievodné príznaky zväčšenej sleziny závisia od rozsahu nárastu orgánov a základného ochorenia. Napríklad zväčšená slezina môže vyvíjať tlak na susedné orgány a viesť tak k väčšej bolesti. Okrem toho je zväčšená slezina často spojená s horúčkou a / alebo problémami s kĺbmi, v závislosti od základného ochorenia. Medzi najčastejšie príčiny zväčšenej sleziny patria akútne aj chronické zápaly. Okrem toho patria medzi najčastejšie príčiny zväčšenia sleziny choroby krvotvorného systému (napríklad leukémia). Ďalej môžete Sarkómy (zhubné nádory) alebo cysty (dutiny vyplnené tekutinou) vedú k zväčšeniu sleziny.Aj u pacientov, ktorí trpia na základné lymfatické alebo reumatické choroby, sa v priebehu choroby často vyvinie splenomegália. Okrem toho všetky choroby, ktoré ovplyvňujú rozklad krvi, ovplyvňujú vo väčšine prípadov veľkosť sleziny. V tejto súvislosti tzv "Sféroidná bunková anémia" rozhodujúcu úlohu. Tento stav nastáva z dôvodu abnormálneho tvaru červených krviniek (Erytrocyty) k zvýšenému odbúravaniu krvi v slezine. Väčšinou je možné zväčšenú slezinu už uhádnuť bez vykonania fyzikálneho vyšetrenia s pohmatom orgánu. Typické príznaky zvyčajne už naznačujú prítomnosť zväčšenej sleziny. Medzi najčastejšie z týchto príznakov patria:

  • nevoľnosť
  • Nadúvanie
  • Bolesť v podbrušku
  • Anémia
  • bledosť
  • Únava / slabosť

Prečítajte si viac o tejto téme na: Opuchnutá slezina

Príznaky v oblasti sleziny naznačujúce ochorenie

V oblasti sleziny sa môžu vyskytnúť rôzne choroby, ktoré sa prejavujú rôznymi a rovnakými príznakmi. Medzi najčastejšie choroby sleziny patria:

  • Hepatopatie
  • Infekcie
  • Skladovacie choroby
  • Bolesť sleziny

Hepatopatie

Pojem „hepatopatie“ v skutočnosti popisuje množstvo chorôb pečene. Pretože však väčšina z týchto ochorení postihuje aj slezinu, sú najčastejšou príčinou zväčšenia sleziny.U postihnutých pacientov sa zvyčajne prejavujú klasické príznaky ochorenia pečene. Medzi tieto príznaky patrí výrazná únava a bolesť v oblasti pravého horného brucha. Okrem toho, žltačka (Žltačka) prísť. Vo väčšine prípadov je možné najskôr zistiť príznak žltnutia v oblasti očí (presnejšie: na sklére).

Pokiaľ ide o slezinu, portálna hypertenzia vedie u postihnutých k významnému zvýšeniu veľkosti slezinového tkaniva (Splenomegália).

Infekcie

Diferenciálna diagnóza medzi jednotlivými infekciami ovplyvňujúcimi slezinu je na základe symptómov ťažko možná. U postihnutých pacientov sa prejavujú podobné príznaky takmer pri všetkých infekčných chorobách. Najmä výskyt vysokej horúčky a zápalový opuch lymfatických uzlín patria medzi najčastejšie príznaky, ktoré sa dajú pozorovať pri všetkých infekčných ochoreniach. Nakoniec je potrebné diagnostikovať príslušné choroby pomocou krvného obrazu, bakteriologických a sérologických testov.

Medzi najčastejšie infekčné choroby ovplyvňujúce slezinu patria:

  • Mononukleóza
  • Toxoplazmóza
  • Brucelóza
  • Cytomegália
  • Bakteriálna endokarditída
  • tuberkulóza
  • malária
  • Leishmanióza

V priebehu týchto infekčných chorôb možno pozorovať zväčšenie tkaniva sleziny.

Skladovacie choroby

Typické choroby z ukladania, ktoré ovplyvňujú slezinu, sú M. Gaucher a M. Niemann-Pick. Diagnóza týchto dvoch ochorení je založená na histologickom vyšetrení pečene a kostnej drene. Pri týchto ochoreniach sa vyskytujú klasické príznaky v oblasti sleziny. U postihnutých pacientov môže byť slezina nahmataná pod ľavým rebrovým oblúkom. Pôvodná hmotnosť orgánu sa môže v priebehu jednej z týchto chorôb zdvojnásobiť na viac ako 300 gramov. Okrem toho posunutie žalúdka a niektorých častí čreva spôsobuje bolesť v hornej a dolnej časti brucha. Ak slezina vzrastie v priebehu krátkeho času, môže dôjsť k infarktu sleziny alebo kapsulárnemu napätiu. Klasicky príznak „náhla silná bolesť v dolnej časti brucha“ naznačuje tento problém.

Bolesť sleziny

Rozšírenie a prasknutie sleziny možno ľahko diagnostikovať pomocou ultrazvukového vyšetrenia.

Bolesť sleziny je zvyčajne lokalizovaná v oblasti hornej časti brucha. Môžu sa však nachádzať aj na ľavej strane v dolnej časti brucha. Často je možné pozorovať ožarovanie bolesti, takže je ovplyvnená celá ľavá brušná oblasť. Ak je bolesť sleziny veľmi silná, môže sa cítiť aj v ľavom ramene. Pretože choroby sleziny často vedú k všeobecnému fyzickému vyčerpaniu a ďalším sprievodným príznakom, sú postihnutí často veľmi citliví na bolesť a bolesť sa môže vyskytnúť aj v iných častiach tela.

Všeobecne môže existovať veľa príčin akútneho nástupu bolesti sleziny. Medzi najčastejšie dôvody vzniku bolesti sleziny patrí prasknutá slezina, vaskulárna oklúzia (Splenický infarkt) a zápalové procesy v oblasti tobolky sleziny. Vo väčšine prípadov je prasknutá slezina priamym dôsledkom traumatizujúcej udalosti (napríklad dopravnej nehody). Ak je okrem výskytu bolesti v slezine citeľné aj výrazné zväčšenie orgánu, môže to byť prvý náznak závažného základného ochorenia. Predovšetkým nádory sleziny, infekčné choroby, ako je Pfeifferova žľazová horúčka a rôzne metabolické choroby, často spôsobujú symptómový komplex bolesti sleziny a citeľné zväčšenie sleziny. Pacienti, ktorí pozorujú akútny výskyt bolesti v slezine, by sa mali okamžite poradiť s lekárom. Bolesť v oblasti sleziny si vždy vyžaduje rýchle lekárske objasnenie a rýchle začatie vhodnej liečby. Ak dôjde k oneskoreniu liečby, mnoho z možných príčin môže viesť k vážnym komplikáciám. V prípade traumatického pretrhnutia sleziny s akútnymi bolesťami sleziny môže dôjsť k vážnemu vnútornému krvácaniu a v najhoršom prípade k smrti. Diagnóza bolesti sleziny je rozdelená do niekoľkých krokov. Ošetrujúci lekár v závislosti od zloženia pacienta vykoná iba krátke výsluchy. Vo veľmi krátkom čase sa snaží zistiť, aké príznaky sú prítomné, kde sa nachádza bolesť sleziny a či boli pozorované ďalšie príznaky (napr. Horúčka alebo únava). Dotknutý pacient je navyše požiadaný o informácie o možných traumatických udalostiach. Už počas tohto rozhovoru medzi lekárom a pacientom (anamnese), zvyčajne sa odoberie vzorka krvi s následným laboratórnym vyšetrením určitých krvných hodnôt (napríklad: hemoglobín, c-reaktívny proteín, leukocyty, krvné doštičky atď.). Potom nasleduje orientačné klinické vyšetrenie. Počas tohto vyšetrenia sa ošetrujúci lekár snaží nahmatať slezinu a získať hrubý prehľad o ďalších brušných orgánoch. Ak dôjde k prasknutiu sleziny, dá sa to zvyčajne zistiť pri ultrazvukovom vyšetrení brucha. Ak sú nálezy nejasné, mali by sa začať ďalšie zobrazovacie testy. Liečba bolesti sleziny závisí od základného ochorenia. V prípade prasknutia sleziny s akútnymi bolesťami sleziny sa orgán zvyčajne odstráni chirurgickým zákrokom. V porovnaní s inými orgánmi v ľudskom tele je slezina dôležitá, ale nie nevyhnutná. Postihnutým je primerane normálny život možný aj po chirurgickom odstránení orgánu.

Prečítajte si viac o téme: Bolesť sleziny

Zápal sleziny

Slezina a kapsula sleziny sa môžu zapáliť a spôsobiť mimoriadne nepríjemné príznaky. Chronický zápal môže spôsobiť anémiu a poruchy krvácania. Slezina je miestom uskladnenia červených krviniek (erytrocytov) a krvných doštičiek, ktoré napomáhajú zrážaniu. Výsledkom je, že porucha funkcie sleziny môže spôsobiť anémiu v dôsledku nedostatku erytrocytov a viesť k zvýšenému sklonu k krvácaniu, pretože chýba krvná doštička na zrážanie krvi.

Dôsledkami anémie sú často únava, slabý výkon a ťažkosti so sústredením. Akútny aj chronický zápal môžu spôsobiť silné bolesti. Bolesť je typicky lokalizovaná v ľavej hornej časti brucha pod rebrovou klenbou a môže vyžarovať do celého brucha, chrbta a ľavého ramena. Slezina je často citeľne opuchnutá a na tlak mimoriadne bolestivá. Zápal sleziny by mal byť okamžite predložený lekárovi, aby sa vylúčili nebezpečné diferenciálne diagnózy, napríklad infarkt sleziny, a aby sa zabránilo chronickým zápalom.

Ďalšie informácie nájdete tu: Zápal sleziny.

Splenický infarkt

Infarkt sleziny je infarkt slezinového tkaniva. Srdcový infarkt je odumretie tkaniva v dôsledku nedostatočného prietoku krvi v dôsledku nedostatočného prietoku krvi (ischémia). To znamená, že slezina nie je dostatočne zásobená krvou a tkanivo sleziny zahynie. Infarkt sleziny môže mať rôzne príčiny, napríklad leukémiu, endokarditídu, fibriláciu predsiení, tromboembolizmus, sepsu a ďalšie ochorenia ciev a krvných buniek. Rôzne príčiny vedú k zúženiu alebo upchatiu krvných ciev v slezine a spôsobujú znížený prietok krvi do orgánu.

Infarkt sleziny je akútny klinický obraz. Postihnutí majú silné bolesti v ľavej hornej ľavej časti brucha, ktoré sa vyskytujú náhle a môžu sa rozšíriť do celého brucha. Typickými príznakmi sú nevoľnosť, vracanie, malátnosť, zimnica a horúčka. V oblasti sleziny, to znamená pod ľavým rebrovým oblúkom, pacient trpí silnou tlakovou bolesťou, ktorá sa zvyšuje s progresiou ochorenia. Ďalšími sťažnosťami sú náhle potenie a silný pocit choroby. Oblasť pod ľavým rebrovým oblúkom môže byť opuchnutá a červená.

Lekársky spadá infarkt sleziny pod spoločný pojem „akútne brucho“. Infarkt sleziny musí byť okamžite objasnený lekárom. Okamžitá liečba môže byť nevyhnutná v závislosti od príčiny infarktu. Ďalej môže byť v prípade opakujúcich sa infarktov sleziny nevyhnutná liečba antikoagulanciami. Infarkt sleziny je bohužiaľ spojený so zlou prognózou, pretože príčinou sú často závažné ochorenia, ako je myeloidná leukémia alebo trombóza slezinovej žily.

Prečítajte si tiež článok: Infarkt sleziny.

Nádor sleziny

Nádor sleziny je nadmerný rast tkaniva v slezine. Benígne nádory sú napríklad výrastky z vaskulárnych buniek, ako sú hemangiómy a lymfangiómy, alebo nádory z buniek spojivového tkaniva, ako sú lipómy a fibrómy.

Zhubné nádory sleziny sú zriedkavé; ničia slezinu a môžu metastázovať do pečene, srdca a pľúc. Možné príznaky sú bolestivé, citeľné zväčšenie sleziny (splenomegália), poruchy zrážania, bolesť brucha, zvracanie, nechutenstvo, nočné biele, únava a strata hmotnosti.

Hemangióm v slezine

Hemangióm v slezine je benígny nádor, ktorý sa tiež nazýva krvné špongie a ktorý pochádza z cievnych buniek. Nádor možno definovať v zobrazovacích štúdiách a nemôže metastázovať. Hemangióm zvyčajne spôsobuje splenomegáliu. Slezina sa môže zväčšiť natoľko, že ju je možné cítiť pod ľavým pobrežným oblúkom.

Hemangióm v slezine môže byť neškodný. Ak však hemangióm spôsobuje neznesiteľnú splenomegáliu a dysfunkciu sleziny, môže byť indikované chirurgické odstránenie.

Viac sa o téme dozviete tu: Hemangióm.

Odstráňte slezinu - aké sú dôsledky?

Odstránenie sleziny sa nazýva v lekárskej terminológii "Splenektómia" (Odstránenie sleziny). Chirurgickým odstránením sleziny sa vytvorí a umelá asplénia (Spleenlessness) vygenerovaný. Najčastejším dôvodom, prečo je odstránenie sleziny nevyhnutné, je traumatické prasknutie orgánu (prasknutie sleziny; prasknutie sleziny). Indikáciou odstránenia orgánu môžu byť navyše aj vnútorné ochorenia, ktoré buď spôsobujú obrovské zväčšenie sleziny, alebo vedú k život ohrozujúcim funkčným poruchám.
Vo väčšine prípadov je odstránenie sleziny absolútnym núdzovým postupom, ktorý sa uskutoční okamžite po stanovení diagnózy. Existujú však aj situácie, v ktorých je odstránenie sleziny možné ako nie núdzový postup.

Najbežnejšie dôvody splenektómie sú:

  • Traumatické pretrhnutie sleziny, napríklad v dôsledku tupej brušnej traumy
  • Dedičná sférocytóza
  • Dedičná eliptocytóza
  • Autoimunitné hemolytické anémie
  • Talasemia vyžadujúca transfúziu
  • Kosáčikovitá anémia vyžadujúca transfúziu
  • Werlhofova choroba
  • Tromboticko-trombocytopenická purpura
  • Myelofibróza

V núdzovej situácii sa chirurgický prístup do sleziny uskutočňuje priamo cez brušnú dutinu. Potom sa slezina exponuje a vyšetrí sa na možné prasknutie. Ak je možné identifikovať orgán ako zdroj krvácania, musí sa krvácanie zastaviť lokálnym stlačením. Ak sa to podarí, je možné podrobnejšie preskúmať stav sleziny a určiť ďalší chirurgický zákrok. Slezina sa odstráni iba v tých prípadoch, keď bez odstránenia orgánu nie je možná definitívna hemostáza. Ak to nie je možné, skutočné odstránenie sleziny sa začína opatrným oddelením spojivového tkaniva medzi slezinou a chvostom pankreasu. Potom sa krvné cievy sleziny uzavrú a orgán sa vyberie. V prípadoch, keď by sa malo odstránenie sleziny vykonať podľa plánu, sa pozdĺž ľavého pobrežného oblúka urobí chirurgický rez. Okrem toho je možné laparoskopické odstránenie sleziny pri absencii zdroja krvácania. Rovnako ako pri všetkých chirurgických zákrokoch môže odstránenie sleziny viesť k vážnym komplikáciám. Medzi najčastejšie komplikácie počas odstraňovania sleziny patria problémy s dýchacím systémom. U mnohých pacientov sa objaví zápal pľúc krátko po odstránení sleziny. Ďalej môže dôjsť k tvorbe drobných nadmerne nafúknutých oblastí v pľúcnom tkanive a / alebo pleurálnych výpotkov. Slezina je dôležitý, ale nie životne dôležitý orgán. Odstránenie sleziny však môže mať rozhodujúci vplyv na životný štýl postihnutého pacienta.

Po odstránení orgánu existuje celoživotné zvýšené riziko bakteriálnych infekcií a plesňových infekcií. Imunitný systém je veľmi slabý z dôvodu nedostatku B-lymfocytov a zníženého množstva imunoglobulínov. Okrem toho môže nedostatočná funkcia sleziny viesť k významnému zvýšeniu počtu krvných doštičiek (Krvné doštičky) mať. V dôsledku toho existuje riziko tvorby krvných zrazenín.

Normálna veľkosť sleziny

Normálna veľkosť sleziny je 11 cm x 7 cm x 4 cm. Slezina je dlhá asi 11 cm, široká 7 cm a hrubá 4 cm. Anatomicky sa hovorí o „vláde štyridsaťsedem jedenásť“. Veľkosť sleziny sa dá určiť ultrazvukom. Dĺžka 11 až 13 cm sa považuje za normálnu. Ak je slezina dlhšia ako 13 cm, nazýva sa to splenomegália.

Bolesť chrbta zo sleziny - je to možné?

Slezina môže skutočne spôsobiť bolesti chrbta, čo môže sťažiť diagnostiku. Bolesť v oblasti sleziny často vyžaruje do brucha a chrbta, príležitostne do ľavého ramena. Okrem toho môže zo sleziny vzniknúť aj bolesť chrbta, ak bolesť v slezine spôsobí prehnutý odľahčovací postoj, ktorý obťažuje chrbtové svaly, alebo ak sa silne opuchnutá slezina stane takou veľkou, že tlačí na ďalšie orgány v brušnej dutine a je tlak v hornej časti Vyvíja bruško a chrbát.