meninges

synonymá

medicína: Meninx encephali

Angličtina: rohovky

definícia

Meningy sú vrstvou spojivového tkaniva, ktoré obklopuje mozog. V mieche prechádza do kože miechy. Ľudia majú tri meningy.
Zvonku to sú tvrdé meningy (Dura mater alebo Leptomeninx encephali) a mäkké meningy (Pia mater alebo Pachymeninx encephali), ako aj kožu pavučiny (Arachnoid mater), ktorá leží medzi.

Ilustrácia meninges

meninges

1. Šnúrka -
   Galea aponeurotica
2. Emisná žila -
   Vena emissaria
3. Tvrdé meningy (dura) -
   Kraniálna dura mater
4. Pavučina koža mozgu -
   Arachnoid mater cranialis
5. Mäkké meningy (pia) -
   Pia mater cranialis
6. Šedá hmota -
   Substantia grisea
7. Biely mozog -
   Substantia alba
8. Diploevene - Diplomatická žila
9. Strecha lebky - lebka
10. Villi z kože pavučiny -
    Granulationes arachnoideae
11. Subdurálna medzera -
    Subdurálny priestor
12. Kraniálny kosák - Falx celebri
    A - strecha lebky a panvy
    schematický čelný rez

Prehľad všetkých obrázkov od Dr-Gumperta nájdete pod: lekárske obrázky

funkcie

Mozog obklopujú tri rôzne meningy a vykonávajú rôzne úlohy.

Meningy sa všeobecne používajú na ochranu mozgu. Medzery medzi nimi absorbujú otrasy a zmeny objemu. Tiež hrajú dôležitú úlohu pri dodávaní živín do nervových buniek mozgu.

Vonkajšie tvrdé panvy (Dura mater) používa sa hlavne na ochranu mozgu. Vo svojich inváziách tiež obsahuje krvné cievy, ktoré odtekajú krv z mozgu. V tvrdých mozgových blaniach je veľa receptorov bolesti, preto sú veľmi citlivé na bolesť.

Tzv. Koža pavučiny (pavučinovitý) obsahuje mnoho menších krvných ciev, ktoré zásobujú mozog. Okrem toho plní funkciu výmeny medzi mozgovou tekutinou (alkohol) a krv. Cerebrálna tekutina je tu absorbovaná v oblasti špeciálnych výbežkov meningov (arachnoidálne klky) a prenášaná do krvných ciev.

Mäkké meningy sú najbližšie k mozgovému tkanivu (Pia mater). Slúži na zásobovanie mozgového tkaniva živinami.

Prečítajte si tiež článok na tému: Choroidný plexus

Leptomenix - dura mater

anatómia

Dura mater tvorí drsný koža medzi Lebky kostí a Povrch mozgu, Rozdeľuje sa na dva listy, pričom vonkajší list je zároveň vnútorné periosteum (okostice) z lebka formy a vnútorný list s Pavučina (pavučinovitý) sa zlúčia. Medzi tvrdými meningami a lebečnou kosťou teda existuje za fyziologických podmienok bez medzier, Takzvaný Epidurálny priestor môže však byť pod patologické stavy forma, napríklad prostredníctvom Krvácajúca alebo snívať, Jeden je v oblasti miechy fyziologický epidurálny priestorktorý je naplnený tukovým tkanivom.

ťažké meningy nehniezdi sa v jednotlivých priehlbinách a zvitkoch (gyri a Šulc) z mozogtvorí však tzv Dural septa von. najväčšie septum je Falx cerebri, ktorá je v tvare polmesiaca v strede hornej časti lebky spredu dozadu a obidvoch Mozgové hemisféry oddelí. Obaja tiež Mozgové hemisféry (mozočeksú oddelené duralovým septom, Falx cerebelli sa nachádza v zadnej časti lebky.

Pod Hypofýza tvrdé meningy to tvoria Sellae bránica s otvorom pre štýl hypofýzy. Medzi Záchvatový lalok (týlny lalok) z mozgu a mozgu, nakoniec vytvára ten stanovitý Tentorium cerebelli.

Tvrdé meningy okrem dura septa vytvárajú tzv. Dutiny prostredníctvom duplikátov, ktoré majú povrchovú výstelku podobnú ako na krvných cievach. Pôsobia ako žilové krvné zberné cievy, ktoré nesú krvný z mozgu a mozgu do mozgu Vnútorná krčná žila vzťahujú. Najdôležitejšie sú Vynikajúci sagitálny sínus v hornom okraji a Dolný sagitálny sínus v dolnej časti Falx cerebri a Priečny sínus, ktorý je v zadnej dolnej časti lebky vedený polkruhovo.

funkcie

ťažké meningy Slúži na ochranu mozgového tkaniva jeho mechanickou stabilizáciou počas rýchlych pohybov alebo traumy. Ďalej obsahuje veľké, efferentné krvné cievyktorý riadi odtok krvi z mozgu cez Krčná žila v Superior vena cava a tak in Srdce záruka.

Pachymeninx - pavúkovec

anatómia

Pavučina tvorí jemnú vrstvu pod Dura mater, na spodnej časti ktorej sa úplne obja. Tak to tiež formuje každého Dural septa S. Samotný suburálny priestor teda neexistuje. Avšak spustiť pod priesvitný pavučinovitý krvných ciev na povrchu mozgu. Jemné žily, ktoré krvný z mozog transport preč, krok na krátku vzdialenosť cez pavučinovitý a vnútorný list dura materdostať sa do Sagitálny sínus a Priečny sínus získať. Tieto lode to Preklenovacie žily, môže sa roztrhnúť a krvácať a spôsobiť a Subdurálne krvácanie (Mozgové krvácanie) a vytvára medzeru medzi dura mater a pavučinou. Pod Pavučina leží fyziologický subarachnoidálny priestorkto vonkajší mozgovomiechový tekutinový priestor mozgu zastupuje. Takže tu to tečie Nervová voda (Mozgovomiechového moku), ktorá tlmí mozog a tiež miechu počas trhavých pohybov alebo nárazov.Z Subarachnoidálny priestor sa delí spojivovým tkanivom septa, ktoré spája pavúkovec s podkladovým klavírom. Medzi týmito septami prebiehajú povrchové krvné cievy v mozgu v subarachnoidálnom priestore.

funkcie

pavučinovitý spĺňa dve dôležité úlohyktoré sú nevyhnutné pre správne fungovanie nášho mozgu. Na jednej strane to vychováva jemné výbežkyktoré siahajú cez vnútornú vrstvu meningov do sínusových žíl. Tieto tzv Granule Pacchioni (Granulationes arachnoideae) absorbujú tekutinu zo subarachnoidálneho priestoru a uvoľňujú ju do sínusových žíl v dura mater. Cez Choroidný plexus vo vnútornom priestore pre alkohol vždy nová nervová voda tak, aby alkohol neustále cirkuloval a obnovoval sa. Okrem toho tvorí horná vrstva, ktorá je v priamom kontakte s durou Krvno-mozgová bariéra.
podľa tesný uzolt.j. veľmi tesne spojené bunkové spojenia, vytvára sa bariéra, cez ktorú nemôžu do nervovej vody vniknúť žiadne zložky krvi. To je také dôležité, pretože niektoré látky v krvi sa používajú na Nervové tkanivo toxické by bolo (jedovaté). Mnoho tiež liečenie nemôže prejsť bariérou proti krvnému lúhu a musí byť upravená extra molekulárne, aby mohla pracovať v mozgu.

Pia mater

anatómia

Klavír tvorí najvnútornejšiu vrstvu panvy. Leží priamo na mozgovom tkanive a tiež sleduje jeho cievky a trhliny. Vytvára vrstvu spojivového tkaniva okolo krvných ciev vstupujúcich do nervového tkaniva a sprevádza ju do mozgu.

Inervácia a prísun krvi do mozgových blán

Krvné zásobovanie meningov sa vyskytuje cez Predná meningálna tepnaktorá dodáva prednú časť Meningeálna tepnaktorý dodáva strednú časť, ako aj cez internet Zadná meningálna tepnakto je zodpovedný za zadnú časť.

všetko tri tepny sú pobočkami vonkajšia krčná tepna (Vonkajšia krčná tepna).
Samotný mozog sa skladá z vetiev vnútorná krčná tepna (Vnútorná krčná tepna).

Meningy sa inervujú prevažne prostredníctvom internetu Trigeminálny nerv, piaty hlavový nervkto je tiež pre citlivosť (Citlivosť na bolesť a tlak) tváre je zodpovedný. Malá zadná časť je označená dátumom Vagus nerv poskytované.

Na rozdiel od mozgu sú všetci tri meningy mimoriadne citlivé na bolesť.

bolesť

meninges zohrávajú v roku 2006 zásadnú úlohu Vývoj bolesti hlavy, Odvtedy Samotný mozog nemá receptory bolesti je necitlivý na bolesť. Meningy na druhej strane majú veľa takýchto receptorov, a sú preto zvlášť citlivé na vonkajšie podnety na bolesť.
Často je tiež spôsobená bolesť silný tlak na meningesako to urobil s Krvácanie mozgu vyskytuje.
Ale tiež jeden Zápal meningov (meningitída) môže viesť k silnej bolesti.

napätie

Napätie v horná časť chrbta a / alebo krku sú častou príčinou bolesť hlavy, Tiež napätie Žuvacie svaly môže to viesť.
V extrémnych prípadoch môžete prostredníctvom tohto Napätie v krvných cievach alebo nervoch pasce stať sa. Je to kvôli tomu Poruchy obehu mozgu alebo meningestakže bolesť môže byť veľmi intenzívna.

Dlhodobé alebo veľmi silné napätie by preto malo byť, najmä ak spôsobujú silné príznaky, od jedného Fyzioterapeut alebo osteopat liečiť.

meningitída

meningitída je v žargóne meningitída volal. Je to zápal spôsobený rôznymi patogénmi, ako napr Vírusy, baktérie alebo huby, môže byť spustený. Tieto sa môžu dostať do mozgových blán cez krv a najmä u ľudí s a oslabený imunitný systém spôsobiť infekciu.

Vo väčšine prípadov je meningitída spôsobená vírusy spôsobilo. Bakteriálna meningitída nie je tak častá, ale je oveľa nebezpečnejšia, Môže to ohroziť život do niekoľkých hodín. Zvyčajne sa spúšťa pomocou meningokokmi alebo pneumokoky.
Takzvaný TBE je špeciálna forma meningitídy, pri ktorej tiež ovplyvňuje mozog je. Toto je koniec kliešte spustené.

Na začiatku sa meningitída často prejavuje ako náhly nástup Príznaky chrípky, Dotknuté osoby sa sťažujú Bolesť hlavy, horúčka, bolesť tela a zimnica, Avšak prichádzajú Tuhosť krku a Bolesť v krku pri pohybe hlavy smerom k hrudníku pridaný. Je to preto, lebo týmto pohybom sa meningy stávajú napätými a to vedie k silnej bolesti.
Tiež jeden fotofóbia môže dôjsť.

Ak sa tieto príznaky objavia okamžite by sa mal poradiť s lekárom, U detí prichádzajú často malé krvácanie do kože (petechie) pridaný.
Meningitída u detí je často spojená s a Vírusová choroba, ako mumps, ovčie kiahne alebo osýpky, pozorovať.

Pretože meningitída život ohrozujúce môže byť, je to veľmi dôležité pre deti primerane očkovať dovoliť. Najmä preto, že choroba má často závažný priebeh, najmä u dojčiat a detí. Je to hlavne kvôli nie úplne vyškolenému imunitný systém vysledovať späť.

Je veľmi dôležité, aby lekár rýchlo zistil, ktorý spúšť ho spôsobuje meningitída Prišiel. Iba potom je možné okamžite začať s vhodnou liečbou. Krvný odber a Bedrová punkcia (Odstránenie Nervová voda) sú dôležité kroky v diagnostike. Takže je možné zistiť, či je bakteriálne alebo vírusové patogény pôsobí.
Počítačová tomografia (CT) alebo jeden Magnetická rezonancia (MRI) môžu poskytnúť informácie o aktuálnom stave Stav mozgu dodať.

V prípade meningitídy je pacient prijatý do nemocnice ako nemocničný. V závislosti od patogénu to bude s antibiotiká (v prípade baktérií) liečené alebo zamerané iba na príznaky, ak ide o vírusovú meningitídu. Ak dôjde k bakteriálnej infekcii, všetky kontaktné osoby pacienta sa preventívne ošetria antibiotikami.

Meningitída sa zvyčajne lieči bez následkov, ak sa liečba začína včas. V niektorých prípadoch však môže neurologické následky prísť. Nájdete ich v Poškodenie sluchu, Známky ochrnutia alebo dokonca v Zmeny správania expresné.
Často sa vyskytujú následné škody ak sa meningitída už rozšírila do mozgu.

Meningálne podráždenie

Meningy sú inervované citlivými nervami, a preto sú citlivé na bolesť. Z tohto dôvodu môže podráždenie panvy spôsobiť príznaky, ako sú napr Bolesť hlavy, spúšť.

Príčiny meningálneho podráždenia

Meningálne podráždenie môže mať rôzne príčiny: napr. sám jeden úpal spôsobiť podráždenie panvy. Často však vírusové infekcie Príčina takéhoto podráždenia. tiež Baktérie alebo huby môže viesť k typickým príznakom.

Symptómy meningálnej podráždenia

Sťažnosti môžu zahŕňať bolesti hlavy, bolestivý stuhnutý krk, nevoľnosť, citlivosť na svetlo a citlivosť na hluk. Ak je tvrdý krk spôsobený podráždením meningov, nazýva sa meningizmus, Tuhosť krku je spôsobená reflexom a vyplýva zo skutočnosti, že keď je hlava ohnutá dopredu, sú panvy napnuté a to spôsobuje bolesti hlavy a krku u dotknutej osoby. V závislosti od stupňa podráždenia môže byť táto bolesť už prítomná v pokoji. Príznaky sú podobné príznakom meningitídy (meningitídy), a preto si vyžadujú lekárske objasnenie.

Prečítajte si viac o téme na: Meningálne podráždenie

V prípade stuhnutosti krku, ktorá nie je spôsobená podráždením panvy, napr. v prípade chorôb krčnej chrbtice je potrebná ďalšia terapia.

Dôležitou diferenciálnou diagnózou, t.j. ochorením, ktoré spôsobuje príznaky podobné podráždeniu mozgu, je migréna.

Diagnóza meningálneho podráždenia

Istý klinické príznaky a laboratórne hodnoty môže poskytnúť informácie a poskytnúť informácie o základnej chorobe. U detí sa môžu objaviť atypické príznaky, ako sú napr opora rúk na boku pri sedení, kolenné a bedrové kĺby zostávajú ohnuté, tzv. Značka Amoss, Pri ohýbaní hlavy lekár skontroluje, či je na krku bolesť alebo stuhnutosť (znamenie menigizmu). U detí môže byť viditeľný bozk a koleno, u dospelých to môže byť Symboly Brudzinski, Kernig a Lasegue byť.

Vyšetrenie mozgovej vody môže tiež poskytnúť informácie o možnom ochorení. Ak to chcete urobiť, a Bedrová punkcia vykonané.

Liečba meningálneho podráždenia

Trvanie a liečba meningálneho podráždenia závisí od príčina alebo základné ochorenie. Poďte s bakteriálnym zápalom antibiotiká používa sa na vírusové patogény, antivírusové lieky. Tiež masy v oblasti meningov, napr. Metastázy môžu spôsobiť napínanie a tým podráždenie panvy. vzdialenosť hmota je potom potrebná na zmiernenie príznakov.

Vo všeobecnosti však bude predovšetkým jeden Liečba bolesti začal zmierňovať bolesti hlavy, ktoré sa vyskytujú.

Meningeal zranenia

Postupujte podľa toho, ktorá oblasť meningov je zranená rôzne následky a sú potrebné rôzne liečby:

Medzi Pavučina, tzv. pavúkovec a ťažké meningy, tzv. dura mater Preklenovacie žily, Ak dôjde k poraneniu v oblasti týchto žíl, môže dôjsť aj k venóznemu krvácaniu Subdurálne krvácanie volal. Pretože v žilách je iba nízky tlak, je tiež významné krvácanie z mostíkových žíl pomalšie ako krvácanie z tepien. Symptómy sa objavia až po niekoľkých hodinách, napr. Poruchy zraku, závraty a silné bolesti hlavy.

Ak na druhej strane dôjde k poraneniu pod kožou pavučiny, jeden hovorí o jednom Subarachnoidálne krvácanie (náhradník= Latinčina pre menej ako). Pretože tu tečú hlavne tepny s vysokým tlakom, príznaky sa objavia behom niekoľkých sekúnd a je to naliehavé lekárska pohotovosť.

Sú postihnuté artérie, ktoré zásobujú meningy sami, napr. A. meningea media, je to tiež arteriálne krvácanie. Pretože tieto tepny prebiehajú medzi tvrdými meningmi a lebečnou kosťou, vytvára sa tu priestor, ktorý sa za normálnych okolností v lebke nevyskytuje. Toto sa nazýva krvácanie “Epidurálne krvácanie„Toto krvácanie by sa malo liečiť aj čo najskôr lekársky.

Metastázy v meningoch

V prípade nádorových ochorení môžu bunky „putovať“ krvou a lymfatickými cievami a usadiť sa v inej časti tela. Tento proces sa nazýva metastáza a výsledné ložiská tumoru sú podľa toho metastázy.

Meningové metastázy môžu rásť v lebke a spôsobiť príznaky podobné príznakom mozgových nádorov, Pretože rôzne oblasti v mozgu vykonávajú rôzne úlohy, metastázy meningov sa vyskytujú v závislosti od presného umiestnenia a veľkosti metastáz rôzne poruchy, Liečba je podobná liečbe mozgového nádoru a prognóza závisí od rôznych faktorov, vrátane času, v ktorom sa hlavný nádor šíri, z technického hľadiska známy ako primárny nádor. Ak sa to rozšírilo neskoro, je lepšia prognóza. Väčšina postihnutých zomiera na primárny nádor a nie na mozgové metastázy.