Bolesť krčka maternice
definícia
Bolesť krčka maternice je nepríjemný pocit v oblasti maternice, ktorý z anatomického hľadiska vyčnieva do hornej časti pošvy a splynie do krčka maternice. Krčka maternice sa používa na uzavretie a ochranu maternice. Ako každá iná časť tela, môže byť bolestivá a nefunkčná.
Bolesť často nie je len bolesť obmedzená na krčka maternice, ale tiež príznaky, ktoré sa týkajú priľahlých orgánov. Existuje veľa možných príčin bolesti krčka maternice alebo bolesti brucha všeobecne.
príčiny
Bolesť krčka maternice má mnoho možných príčin. Napríklad zápalové procesy v bruchu môžu ovplyvniť krčka maternice kvôli jeho anatomickej blízkosti. Zápal vagíny (kolpitída) alebo krčka maternice (cervicitída) sa môže rozšíriť na krčka maternice.
Prečítajte si tiež našu tému: Zápal krčka maternice
Mechanické procesy môžu tiež viesť k jeho podráždeniu, pričom najmenšie mikro-poškodenia tkaniva vedú k bolesti. Môže to byť napríklad pri gynekologických vyšetreniach, pri ktorých dochádza k prenikaniu krčka maternice, ako je to v prípade rozteru PAP ako súčasti skríningu rakoviny krčka maternice alebo hysteroskopie.
V niektorých prípadoch je príčinou bolesti pohlavný styk. Dôvodom môže byť stvrdnutý krčka maternice alebo poloha, v ktorej je vagína preniknutá obzvlášť hlboko, čo spôsobuje, že penis zasiahne krčok a podráždi ho.
Okrem toho môže byť krčka maternice bolestivá počas premenštruačného syndrómu (PMS), hoci sa zvyčajne pridávajú ďalšie symptómy a pacienti nepovažujú krčka maternice iba za zdroj bolesti.
Počas tehotenstva
Počas tehotenstva sa krčka maternice používa na uzavretie a ochranu ovocnej dutiny. Hmotnosť na ňom a hmotnosť, ktorá sa zvyšuje s postupom tehotenstva, môžu niekedy spôsobiť bolesť, z ktorých niektoré sú závislé od pohybu.
Ak príznaky pretrvávajú, určite by ste sa mali poradiť s ošetrujúcim gynekológom, pretože by to mohla byť (začiatočná) slabosť krčka maternice. Týmto sa krčka maternice predčasne skracuje a začína sa otvárať, čo zvyšuje riziko predčasného pôrodu. Ak lekár zistí takú slabinu v krčku maternice, musí sa vykonať častejšie vyšetrenie, a ak je to potrebné, musí sa použiť cerclage na opätovnú stabilizáciu krčka maternice.
Prečítajte si tiež našu tému: S poklesom maternice
V premávke
Počas pohlavného styku sa občas vyskytne bolesť krčka maternice. Riziko sa zvyšuje v polohách, v ktorých penis preniká obzvlášť hlboko do vagíny alebo sú mužské genitálie príliš vysoké vo vzťahu k vagíne.
Úlohu zohráva aj ženský cyklus, pretože sila krčka maternice sa mení v závislosti od času. Ak je tvrdý a uzavretý a penis narazí opakovane, môže to viesť k nepohodliu. Časť bolesti potom ovplyvňuje aj človeka. Rovnaká pozícia u toho istého partnera nemusí byť vždy bolestivá, ale môže podliehať cyklickým výkyvom.
Pred menštruáciou / pred ovuláciou
Krčka maternice, rovnako ako celá maternica, podlieha pravidelným zmenám, jej konzistentnosť sa počas mesačného cyklu neustále mení:
- Na začiatku plodných dní a s blížiacou sa ovuláciou je krčka maternice mäkká a mierne otvorená, aby bola pripravená na možné počatie.
- po období sa opäť stáva ťažším a uzatvára sa.
Niektoré ženy považujú tieto cyklické zmeny za nepríjemné. Okrem toho premenštruačný syndróm (PMS) môže tiež viesť k bolesti krčka maternice a celého brucha niekoľko dní pred periódou.
Bolesť po vyšetrení krčka maternice
Počas orálneho vyšetrenia krčka maternice alebo po ňom sa môže v kontrolovanom mieste niekedy vyskytnúť parestézia alebo bolesť. Toto je často podráždenie krčka maternice, ale susedné tkanivá, ako sú hlbšie časti pošvy alebo krčka maternice, môžu byť tiež postihnuté a spôsobiť nepohodlie. To môže viesť k mikro-zraneniam tkaniva. Bolesť obvykle netrvá dlho a ustupuje, keď sa tkanivo mechanicky podráždené vyšetrením zotaví.
Bolesť po oškrabaní
Po oškrabaní maternice sa občas môže vyskytnúť bolesť krčka maternice a / alebo brucha. Väčšinou ide o príznaky podráždenia.
Počas zoškrabávania musí ošetrujúci lekár používať lekárske nástroje potrebné na to, aby postup prešiel vaginou a krčka maternice, aby sa cez krčok dostal do maternicovej dutiny. Krčka maternice a krčka maternice sú rozšírené tak, aby bolo možné vložiť nástroje. V priebehu toho je tkanivo podráždené a najmenšie poranenia tkaniva sa môžu vyskytnúť aj v oblasti krčka maternice, čo môže byť čiastočne zodpovedné za abnormálne pocity po oškrabaní.
Táto bolesť obvykle trvá niekoľko dní a je často spojená s ľahkým krvácaním. Toto krvácanie však nie je spôsobené krčka maternice. Podšívka maternice je počas škrabania silne namáhaná a niekoľko dní krváca.
diagnóza
Diagnostika na vyhodnotenie a zaznamenanie bolesti v krčku maternice začína anamnézou, t.j. podrobnou diskusiou, v ktorej lekár získa prvý dojem zo symptómov. Krčka maternice sa potom môže vyšetriť manuálne, pričom skúšajúci vloží jeden alebo dva prsty do vagíny, aby pocítil textúru okolo šírky krčka maternice a hľadal abnormality. Okrem toho môže gynekológ používať lekárske nástroje (špekula) a svetelný zdroj na prezeranie vagíny a krčka maternice, a tak odhaliť možné zmeny. Ak skúšajúci zistí abnormality, môže sa okrem svetelného zdroja vykonať aj kolposkopia pomocou mikroskopu. To umožňuje bližšie prezeranie tkaniva.
Sprievodné príznaky
Krčka maternice, ktorá vyčnieva do hornej časti pošvy, sa zlúči do krčka maternice, a preto je jej súčasťou. Tieto anatomické vzťahy často vedú k súhre príznakov, pričom napríklad sťažnosti v oblasti pošvy môžu tiež vyžarovať do krčka maternice a naopak.
Bolesť sa často nemôže obmedzovať iba na krčka maternice, ale pacient sa vo všeobecnosti sťažuje na brušné ťažkosti bez toho, aby bol krčok označený ako presná a jediná príčina. V kontexte premenštruačného syndrómu (PMS) môže krčka maternice spôsobiť symptómy pred skutočným obdobím, pričom všetky súvisiace príznaky môžu hrať úlohu. Patria sem napríklad nevoľnosť, zápcha alebo hnačka, neobvyklé stravovacie návyky alebo výkyvy nálady. V prípade bolesti po gynekologických zákrokoch, ako je napríklad škrabanie, môže byť ďalším príznakom krvácanie do ľahkého stavu.
liečba
Existujú rôzne možnosti liečby v závislosti od príčiny základnej bolesti krčka maternice:
- Ak napríklad po gynekologickom vyšetrení alebo po operácii existuje bolesť, úľavu môže poskytnúť fyzický odpočinok a odpočinok.
- V prípade zápalových zmien môže byť potrebná antibiotická liečba, ktorá trvá niekoľko dní. Počas tohto obdobia môžu byť podporné látky na zmiernenie bolesti.
- Ak sa bolesť vyskytuje počas pohlavného styku, je vhodné vyskúšať iné polohy, aby bol akt pre oboch partnerov pohodlnejší. Môže tiež pomôcť vyskúšať, či je pohlavný styk v inom časovom období menej bolestivý kvôli cyklickým zmenám konzistencie krčka maternice.
- Počas tehotenstva by lekárka určite mala objasniť bolesť krčka maternice, aby sa zistila možná slabosť krčka maternice v ranom štádiu.
trvanie
Trvanie bolesti krčka maternice je veľmi individuálne a rôzne. Príčinou bolesti hrá predovšetkým rozhodujúcu úlohu, ktorá napríklad v prípade zápalového procesu môže pretrvávať niekoľko dní napriek antibiotickej liečbe. V prípade bolesti, ktorá závisí od pohlavného styku, sa sťažnosti zvyčajne rovnajú trvaniu samotného činu alebo o niečo dlhšie.
V prípade pretrvávajúcich nejasných sťažností by sa vždy malo konzultovať s gynekológom. Okrem toho sa vyžaduje zvýšená opatrnosť v prípade príznakov počas tehotenstva.