Ako môžete zabrániť infarktu

všeobecný

V súčasnosti sú infarkty a mozgové príhody v priemyselne vyspelých krajinách najčastejšou príčinou smrti pred rakovinou, najmä kvôli nášmu spôsobu života, ktorý sa vyznačuje nedostatkom pohybu, stresu a nedostatočnou výživou. Najdôležitejšie rizikové faktory, ako je obezita, vysoký krvný tlak, cukrovka, fajčenie a nedostatok pohybu, sa v skutočnosti dajú ľahko vyhnúť alebo ich liečiť. Nasledujúci článok presne popisuje, ako možno zabrániť infarktu.

Tieto opatrenia bránia infarktu

• Prestaň fajčiť. Zložky tabakového dymu priamo útočia na koronárne tepny a poškodzujú ich.

• Pravidelne kontrolujte krvný tlak lekárom alebo doma. Liečba vysokého krvného tlaku liekmi (pozri nižšie)

• Ak ste diabetik, riziko je obzvlášť vysoké. Potom je ešte dôležitejšie správne upraviť hladinu cukru v krvi.

• Pravidelné monitorovanie hladín lipidov v krvi (cholesterol, LDL) a liečba nadmerne vysokých hladín.

• Chudnutie, ak máte nadváhu, vyhýba sa nadmernej konzumácii cukru a tukov. Odporúča sa tzv. Stredomorská strava.

• Alkohol obsahuje veľa kalórií, ktoré sa priamo premieňajú na tuk, hoci na fľaše nie je potrebné uvádzať kalórie!

• Stres je známym rizikovým faktorom. Často nie je ľahké „vypnúť“ stres. Dá sa však naučiť lepšie odolať stresu pomocou relaxačných techník, športu a koníčkov.

• Pravidelný šport, najmä vytrvalostný šport (pozri nižšie) môže tiež znížiť riziko infarktu.

• Vyhýbajte sa liekom, ktoré zvyšujú riziko infarktu, ako sú lieky proti bolesti, ktoré končia -coxibom.

Cvičenie na zabránenie infarktu

Pravdepodobne najdôležitejším spôsobom prevencie infarktu je pravidelné cvičenie. Najmä vytrvalostné športy majú na telo veľa pozitívnych účinkov. Na jednej strane neustály dlhodobý stres, ktorý sa vytvára pri joggingu, plávaní alebo dokonca chôdzi, aktivuje tukové zásoby tela, a tým zabraňuje nadmernej hmotnosti alebo pôsobí proti nej. To je užitočné najmä vzhľadom na skutočnosť, že obezita je jedným z najsilnejších rizikových faktorov pre rozvoj infarktu. Existuje niekoľko dôvodov. Na jednej strane ďalšia telesná hmotnosť predstavuje pre srdce ťažké bremeno, pretože teraz sú potrebné vysoké krvné tlaky a srdcová frekvencia, aby srdce mohlo pokračovať v zabezpečení adekvátneho zásobovania tela. Okrem toho nadváha je dôkazom nezdravého metabolizmu tukov a skôr alebo neskôr vedie k vaskulárnej kalcifikácii (artérioskleróza). Toto je tiež podporované diabetes mellitus typu II, ktorý úzko súvisí s nadváhou. Koniec koncov, mierny vytrvalostný šport tiež zaisťuje dobrý tréning srdca, ktorý reaguje na zdravé zaťaženie rastom buniek srdcového svalu a rozširovaním krvných ciev.

Vytrvalostný tréning proti infarktu

Pravidelné vytrvalostné tréningy sú dôležitým pilierom prevencie infarktu, aj keď ste už mali infarkt. Posilňuje svaly, podporuje krvný obeh v srdci, pomáha znižovať hmotnosť a hladinu cukru v krvi a môže tiež lákať ľudí, aby robili spoločné aktivity a boli zábavní v srdcových športových skupinách!
Ako sprievodca môžete začať polhodinovým vytrvalostným tréningom niekoľkokrát týždenne (3 - 5 krát). Patria sem turistika, jogging, nordic walking, jazda na bicykli, plávanie, aqua aerobik, veslovanie alebo lyžovanie. Výber športu samozrejme závisí od akýchkoľvek ochorení, ktoré môžete mať, ako je napríklad osteoartróza kolenného kĺbu. Mnohé z týchto aktivít sa môžu vykonávať v telocvičniach aj za nepriaznivého počasia. Zdravotné poisťovne často takéto projekty podporujú a môžu pomôcť nájsť vhodné školiace miesta. Skôr ako začnete vážne a pravidelne cvičiť, odporúča sa vyšetrenie lekára.

Prečítajte si tiež našu tému: Vytrvalostné športy

Diéta na prevenciu srdcového infarktu

Jedným z najdôležitejších opatrení na prevenciu infarktu je zdravá strava. Jedným z hlavných dôvodov, prečo sú infarkty v západnej spoločnosti také rozšírené, je naša tučná a mäsitá strava, ktorá zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi. Musí sa však rozlišovať medzi „dobrým“ HDL cholesterolom a „zlým“ LDL cholesterolom. Prvý má veľmi pozitívny vplyv na náš metabolizmus tukov a stav našich krvných ciev a môže sa cielene zvýšiť tým, že namiesto živočíšnych tukov spotrebuje viac rastlinných olejov. Obzvlášť olivový olej je dôležitým základom zdravej výživy, pretože je bohatý na nenasýtené mastné kyseliny. Najznámejším predstaviteľom nenasýtených mastných kyselín je pravdepodobne omega-3 mastná kyselina. Na druhej strane sa palmový a kokosový olej neodporúčajú, hoci sú rastlinné. Ryby tiež obsahujú veľa nenasýtených mastných kyselín.
Na druhej strane LDL cholesterol sa zvyčajne zvyšuje, keď sa konzumuje veľa mäsa a vajíčok. Trvale zvýšená hladina LDL v krvi vedie k „vaskulárnej kalcifikácii“ (artérioskleróza), čo vedie k zúženiu priemeru krvných ciev, a teda zvyšuje pravdepodobnosť infarktu. Na preventívnu diétu srdcového infarktu sa navyše vzťahujú všeobecné pravidlá vyváženej stravy. Predovšetkým by sa mala spomenúť veľká konzumácia potravín s vysokým obsahom vlákniny, ako je zelenina a ovocie.

Možno vás bude zaujímať aj nasledujúca téma: Diéta pre srdcové choroby

Odporúčané potraviny

Správny výber jedál vo vašej strave je jedným z najdôležitejších krokov v preventívnom životnom cykle pri infarkte. Ako už bolo uvedené v časti „Diéta“, je obzvlášť dôležité uviesť na jedlá jedlá s vysokým obsahom nenasýtených mastných kyselín a vlákniny. Taliančina je považovaná za jednu z najzdravších kuchýň všetkých čias. Je to najmä kvôli hojnému používaniu rastlinných olejov, najmä olivového oleja. Na rozdiel od masla, ktoré sa bežne používa v nemeckej kuchyni, to zaisťuje vysokú hladinu HDL cholesterolu v krvi, čo má veľmi pozitívny vplyv na zdravie krvných ciev. Orechy a ryby tiež obsahujú veľa nenasýtených „zdravých“ mastných kyselín. Okrem toho sa však odporúča nízkotučné diéty.
Predovšetkým by sa však malo zabrániť častej konzumácii červeného mäsa, ako je hovädzie a bravčové mäso, pretože to zvyšuje hladinu LDL cholesterolu. Na rozdiel od HDL cholesterolu to má na naše cievy negatívny vplyv tým, že podporuje vaskulárnu kalcifikáciu (artériosklerózu), ktorá je vo väčšine prípadov základom infarktu myokardu.
Zelenina a ovocie sú tiež vysoko na zozname potravín, ktoré pomáhajú predchádzať infarktu. Sú bohaté na vlákninu, minerály a vitamíny a neobsahujú takmer žiadne kalórie. Bohatá konzumácia nízkotučných rastlinných potravín môže zabrániť obezite a tým, že sa uľaví od srdca, tiež zabráni infarktu.
Nakoniec stojí za zmienku začlenenie komplexných uhľohydrátov do stravy, ktoré sa prevažne nachádzajú v potravinách, ako sú výrobky z celých zŕn. Trvá oveľa dlhšie, než sa rozpadnú, a preto vás udržia v plnom prúde. O jednoduchých cukroch, aké sa nachádzajú v sladkostiach, je známe, že podporujú obezitu a choroby, ako je diabetes mellitus - dva z najväčších rizikových faktorov infarktu.

Prečítajte si tiež našu tému: Diéta pre vysoký krvný tlak

A čo červené víno?

Mierna konzumácia červeného vína sa vo všeobecnosti pripisuje účinkom podporujúcim zdravie. Červené víno má ochranný účinok najmä na kardiovaskulárny systém, a tak tiež zabraňuje srdcovým infarktom. Podľa súčasného stavu výskumu je to pravdepodobne spôsobené polyfenolmi obsiahnutými v niektorých odrodách červeného vína, ktoré patria do skupiny antioxidantov. Vysoký obsah polyfenolu je možné nájsť najmä v odrode Tannat. Červené víno okrem toho obsahuje aj ďalšie antioxidanty, napríklad resveratrol. Okrem preventívneho účinku na srdcové infarkty pomáhajú antioxidanty tiež predchádzať rakovine.
Niektoré štúdie tiež potvrdzujú, že alkohol sám o sebe má zdravý vplyv na organizmus, pokiaľ je konzumácia alkoholu obmedzená na veľmi malé množstvo za deň. Pri konzumácii alkoholu na akékoľvek účely by sa však mali mať vždy na pamäti jeho negatívne následky. Konzumácia alkoholu, dokonca aj v malom množstve, zvyšuje pravdepodobnosť, že trpí rôznymi zdravotnými problémami. Patria sem predovšetkým rakovina, ako je hrtan a dno rakoviny úst. Kritické zváženie vášho vlastného červeného vína a alkoholu je preto vo všeobecnosti rozhodujúce.

Akú úlohu hrá cholesterol?

Pôvod aterosklerózy, známej ako „kalcifikácia“, ešte nebol úplne objasnený. Rozhodujúcim krokom je však skladovanie kryštálov cholesterolu v už poškodenej stene cievy. Fagocyty (makrofágy) sa pokúste tieto vklady odstrániť, ale pri pokuse zlyhajú a zahynú. Vytvára sa chronický zápal ciev, ktorý postupne zužuje cievu ako plak alebo je "odlúpnutý" a potom upcháva vaskulárny segment za sebou. Vysoká zásoba cholesterolu, ktorý je prítomný ako lipoproteíny (napr. Lipoproteín s nízkou hustotou, LDL) v krvi, teda vedie k väčšiemu ukladaniu.
Z veľkých vedeckých štúdií je známe, že vysoké hladiny cholesterolu súvisia s výskytom infarktu a doby prežitia. Lieky ako statíny, ktoré znižujú hladinu cholesterolu, tiež znižujú riziko srdcového infarktu. Okrem znižovania hladiny cholesterolu môžu pri prevencii srdcových záchvatov hrať úlohu aj protizápalové účinky statínov.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Potraviny a cholesterol

Lieky na prevenciu srdcového infarktu

Prevencia infarktu zahŕňa úpravu krvného tlaku, cukru v krvi a krvných lipidov. Na to musíte často používať lieky. Toto sa odporúča, ak zmena životného štýlu a stravovania nefunguje.
Ak sú koronárne artérie už zúžené (ischemická choroba srdca, CHD), odporúča sa pravidelne užívať Aspirin® v malých dávkach (100 mg za deň), aby sa inhibovalo zhlukovanie krvných doštičiek a statín na zníženie krvných lipidov a „stabilizácia“ usadenín v koronárnych cievach. zobrat. Bolesť na hrudníku (angina pectoris) sa lieči dlhodobým použitím betablokátorov. Tieto zaisťujú, že srdce používa menej kyslíka a „hladuje“ menej pre kyslík. Dusičnany sa často predpisujú na akútnu bolesť. Tieto lieky rozširujú koronárne tepny a zvyšujú prívod kyslíka. Jedným príkladom je trinitrát glizerolu, ktorý je k dispozícii ako sprej. Za žiadnych okolností by sa to nemalo užívať so sexuálnymi zosilňovačmi, ako je sildenafil (Viagra), pretože v kombinácii s nimi môže dôjsť k nebezpečnému poklesu krvného tlaku.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Lieky na vysoký krvný tlak

Aspirin®

Kyselina acetylsalicylová (ASA) je široko používaný prostriedok na zmiernenie bolesti, ktorý má tiež antipyretické, protizápalové a proti zrážanie krvi. Hovorovo sa to často označuje ako Aspirin®, hoci to je prísne povedané, jedná sa iba o jednu z mnohých obchodných značiek liekov obsahujúcich ASA. Okrem toho, že sa používa na zmiernenie bolesti v dávkach 0,5 až 2 g, používa sa v nižších dávkach obvykle 100 mg na prevenciu srdcových záchvatov a mozgových príhod.

Pôsobí tak, že inhibuje enzým cyklooxygenáza-1 (COX-1), ktorý je obsiahnutý v krvných doštičkách (trombocyty), a inhibuje koaguláciu. Tento účinok trvá niekoľko dní. Asprirín zabraňuje tvorbe krvných zrazenín (trombov). V kombinácii s vaskulárnymi kalcifikáciami sú zvyčajne príčinou srdcových záchvatov uzavretím koronárnych tepien, a tým spôsobujú nedostatočný prietok krvi v tkanive srdcového svalu, čo v konečnom dôsledku nevyhnutne vedie k smrti svalu.
Pravidelný príjem ASA po dlhšiu dobu je však spojený s množstvom vedľajších účinkov. Jednou z najbežnejších sťažností je zlá tolerancia žalúdka. Pretože aspirín stimuluje tvorbu žalúdočnej kyseliny, vyvoláva dlhodobé podráždenie žalúdočnej sliznice a významne zvyšuje pravdepodobnosť žalúdočných vredov. Z tohto dôvodu sa aspirín zvyčajne predpisuje spolu s liekom na ochranu žalúdka, ako je napríklad široko používaný pantoprazol. Ďalšími možnými vedľajšími účinkami sú narušená funkcia obličiek a logicky zvýšená tendencia ku krvácaniu.

Prečítajte si viac na tému: Aspirin®

EKG na diagnostiku infarktu

Elektrokardiogram (EKG) je záznam o elektrickej aktivite všetkých vlákien srdcového svalu. Predstavuje veľmi nekomplikovanú, rýchlu a neinvazívnu diagnostickú metódu, pomocou ktorej je možné rozpoznať činnosť srdca a možné poruchy. Ak je podozrenie na infarkt, diagnostikujte ho štandardne. Srdcové arytmie, ktoré predstavujú rizikový faktor pre rozvoj srdcového infarktu, môžu byť tiež diagnostikované a môžu byť rozpoznané poruchy obehového systému v súvislosti s ochorením koronárnych artérií (CHD).
CHD je zúženie koronárnych artérií a môže sa považovať za predchodcu infarktu. Aby bolo možné urobiť spoľahlivú diagnózu, je možné okrem jednoduchého pokojového EKG napísať stresové EKG. Pritom sa pri fyzickej námahe pozoruje srdcová aktivita. Spravidla sa to robí na ergometri, t. J. Na stacionárnom bicykli, na ktorom sa postupne zvyšuje odpor na pedále. Pri tomto zaťažení sa obehové poruchy srdca prejavujú ešte zreteľnejšie ako na elektrokardiograme. Ďalšou možnosťou vykonania podrobnejšieho preskúmania činnosti srdca je konečne vytvorenie dlhodobého EKG, v ktorom je EKG napísané v priebehu 24 hodín. Vybavenie potrebné na to je dosť malé a možno ho nosiť okolo krku, takže pacient nie je obmedzený vo svojich každodenných činnostiach.

Terapia po infarkte

Terapia akútneho infarktu myokardu je rozsiahla a zahŕňa množstvo liekov, ako aj často použitie srdcového katétra na opätovné otvorenie blokovanej cievy. Najdôležitejším predpokladom na liečenie poškodených buniek myokardu je a zostáva včasné rozpoznanie príznakov infarktu. Každú minútu záleží; Čím rýchlejšie môže liečba začať, tým menšie škody sú spôsobené infarktom.
Liečba základných problémov a chorôb, ktoré spôsobujú infarkty, je však zložitá záležitosť. Infarkt je zvyčajne výsledkom nezvratného poškodenia koronárnych tepien. Bypassové operácie, pri ktorých je prísun krvi do srdcového svalu zabezpečený vkladaním nových krvných ciev alebo vkladaním stentov, sa v niektorých prípadoch môžu vyhnúť opakovanému výskytu infarktu. Aby ste si však boli istí, že to bude zaručené aj v budúcnosti, je potrebné zmeniť svoje zlé návyky. Toto je jediný spôsob, ako si byť istí, že nebudete mať ďalší infarkt.

Prečítajte si tiež našu tému: Liečba infarktu

Vloženie stentu ako liečba srdcového infarktu

Ak sa zistí relevantné zúženie počas vyšetrenia srdcového katétra, či už počas vyšetrenia na ischemickú chorobu srdca alebo počas srdcového infarktu, môže kardiológ použiť tenký drôt na lokalizovanie zúženia a jeho rozšírenie balónom. Vloží sa malý drôtený valec (stent) tak, aby roztiahnutá oblasť zostala otvorená. Najvnútornejšia vrstva krvných ciev môže dorásť späť cez klietkové otvory vo valci a lemovať stent. Pokiaľ sa tak nestane, musia sa užívať inhibítory doštičiek, pretože inak by sa tieto aktivovali pomocou „holej“ klietky a blokovali stent. Kardiológ rozhodne, ako dlho sa musí inhibítor trombocytov užívať, v závislosti od typu použitého stentu.

Možno vás bude zaujímať aj nasledujúca téma: Implantácia stentu po infarkte

Domáce prostriedky na zabránenie infarktu

Infarkt je vážne riziko a nikdy by sa nemalo liečiť iba pomocou domácich prostriedkov a naturopatických metód. Napríklad upokojujúce čaje môžu prispieť k pohode a zdravému spánku, a tak znížiť stres.
Často sa odporúčajú individuálne potravinové doplnky, napríklad rybí olej obsahujúci omega-3 mastné kyseliny, o ktorých sa uvádza, že má protizápalové účinky. Vitamíny a stopové prvky by sa tiež mali dodávať v dostatočnom množstve. V iných zdrojoch sú niektoré potraviny, napríklad cesnak, zaprisahané. Je nesmierne dôležité staviť na jedno menu, ale skôr na vypracovanie celkovej koncepcie rozmanitej výživy založenej na stredomorskej strave a dostatočnom cvičení.

Riziko srdcového infarktu - ako môžete vyhodnotiť svoje riziko?

Kalkulačky rizika (tzv. Skóre) sú k dispozícii na hodnotenie rizika srdcového infarktu a sú prístupné cez internet. Príkladom je skóre PROCAM, skóre ESC alebo Framinghamovo skóre. Sú vedecky opodstatnené, a preto uprednostňujú iné kalkulačky rizika s menej závažným rizikom. Na výpočet sú zvyčajne potrebné hodnoty krvného tlaku a krvných lipidov, takže tieto skóre sa zvyčajne vypočítavajú počas návštevy u lekára, napríklad u rodinného lekára pri prehliadke. Pomocou skóre PROCAM môžete vypočítať, aké vysoké riziko infarktu alebo mozgovej príhody bude v nasledujúcich 10 rokoch. To zase určuje, ktorá liečba sa používa na zníženie rizika. Ak patríte do vysoko rizikovej skupiny (viac ako 20% riziko v nasledujúcich 10 rokoch), je potrebné predpísať lieky, zatiaľ čo ak ste v menšom riziku, môžete počkať a skúste najskôr zmeniť svoj životný štýl a stravu.

Príznaky infarktu u žien

Vo všeobecnosti je u žien oveľa menšia pravdepodobnosť infarktu ako u mužov. Je to hlavne kvôli nezdravému spôsobu života mužského pohlavia, ktoré je náchylnejšie na konzumáciu nikotínu a alkoholu, ako aj na konzumáciu tukových potravín. Napriek tomu sú srdcové infarkty jednou z najbežnejších príčin smrti spolu s mŕtvicami u žien v priemyselných krajinách.
Je dôležité poznamenať, že príznaky srdcového infarktu sa môžu medzi ženami a mužmi líšiť. Okrem klasických včasných varovných signálov, ako je bolesť v oblasti hrudníka a na vnútornej strane ľavej ruky, sa u žien čoraz častejšie vyskytujú aj nešpecifické ťažkosti, ako sú dýchavičnosť, nevoľnosť a zvracanie. Dokonca aj bolesť v oblasti hrudníka môže mať iný charakter a je charakterizovaná menej ako silná bolesť a skôr ako druh tlaku a odporu.
Malo by sa tiež spomenúť, že pravdepodobnosť infarktu u žien sa zvyšuje s nástupom menopauzy, pretože výroba vaskulárnych ochranných ženských hormónov už nie je v tomto období úplne zaručená. Užívanie hormonálnych prípravkov má preto zmysel. Štúdie v tejto oblasti nanešťastie dospeli k záveru, že z nevysvetlených dôvodov hormonálne podávanie neposkytuje žiadnu ochranu pred infarktom.

Prečítajte si tiež našu tému: Infarkt u žien