Prasacia chrípka

všeobecný

Prasacia chrípka vedie k príznakom podobným sezónnej chrípke.

Prasacia chrípka, tiež známa ako „nová chrípka“, opisuje infekciu vírusom chrípky A (H1N1), ktorý môže infikovať ľudí, ako aj zvieratá. Pojem „prasacia chrípka“ je trochu zavádzajúci, pretože samotný vírus nebol nikdy izolovaný od ošípaných, je to však zmiešaný variant vírusov, z ktorých je možné každý izolovať z infikovaných ošípaných. Prasacia chrípka bola posledným titulkom v sezóne 2009/10, keď vypukla pandémia, tj vírus sa rozšíril do celého sveta a iba v Nemecku bolo potvrdených 226 000 prípadov.
Varianty prasacej chrípky už boli zdokumentované už dvakrát. Prvým výskytom vírusu u ľudí bola „španielska chrípka“ z roku 1918. V tom čase zomrelo na túto chorobu približne 50 miliónov ľudí. Asi 700 000 ľudí sa stalo obeťou „ruskej chrípky“, ktorá sa dá vysledovať aj po variante prasacej chrípky. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odhaduje počet obetí pandémie v roku 2009 na približne 18 400.

Aj keď sa už vyhlásila pandémia sezóny 2009/10, v Nemecku sa vírus prasacej chrípky naďalej vyskytuje. V Nemecku sa musí nahlásiť každá choroba, podozrenie alebo smrť súvisiaca s vírusom.

príznaky

Podľa súčasných poznatkov príznaky prasacej chrípky nie sú príznakmi sezónna chrípka rozlíšiť. Vo väčšine prípadov je choroba relatívna mierny, aj keď kurzy závažných chorôb boli zdokumentované. V niektorých prípadoch bola infekcia vírusom dokonca a Náhodné zistenie a postupoval podľa toho bez príznakov, Presné rozlíšenie medzi rôznymi typmi vírusu chrípky sa nedá dosiahnuť len pozorovaním príznakov, ale iba zistením vírusu v laboratóriu.

Typickými príznakmi prasacej chrípky sú náhly nástup horúčkaktorý sa vyskytuje v ostreloch, suchý kašeľ, Kýchnutie, Bolesti tela, bolesť hlavy, extrémna nevoľnosť, únavaa výrazné Pocit slabosti, Príznaky, ktoré sú v kontakte s dýchacím systémom suché nosové sliznice alebo Ťažké dýchanie, V niektorých prípadoch sa to tiež stáva Príznaky gastrointestinálneho traktu ktoré sú v nevoľnosť, Zvracať a Hnačka byť schopný ukázať. Frekvencia gastrointestinálnych problémov môže byť predovšetkým známkou infekcie vírusom prasacej chrípky, pretože takéto symptómy sú pri infekcii „normálnou“ chrípkou pomerne zriedkavé.

Charakteristické pre túto chorobu, rovnako ako u všetkých chorôb s vírusmi chrípky náhle ochoreniektorému dominuje vysoká horúčka. To je jeden z kľúčových diferenciálov, ktoré prasacia chrípka od jedného chladný, ktoré sa tiež nazývajú infekcie podobné chrípke.

diagnóza

Detekcia DNA vírusu je kľúčová pri diagnostike infekcie vírusom prasacej chrípky. Napriek tomu je dôležité viesť dôkladnú anamnézu v rozhovore medzi lekárom a pacientom. V tejto konverzácii sa zvyčajne potvrdzuje podozrenie na prítomnosť chrípky. V tejto konverzácii sa ošetrujúci lekár zaujíma o hlavné príznaky, trvanie a intenzitu týchto ťažkostí, ako aj o prítomnosť ďalších rizikových faktorov, ktoré predstavujú riziko v prípade choroby vírusu prasacej chrípky. Ľudia s predchádzajúcimi chorobami a najmä imunodeficienciou sú pri infekcii vírusom vystavení väčšiemu riziku komplikácií, a preto sú tieto informácie pre ošetrujúceho lekára obzvlášť dôležité. Pre ošetrujúceho lekára môže byť dôležitý aj každodenný život a každodenné jednanie s inými chorými v bezprostrednej blízkosti dotknutej osoby, aby sa mohla vyhodnotiť pravdepodobnosť výskytu prasacej chrípky.

Po anamnéze pacienta zvyčajne nasleduje fyzické vyšetrenie. Lekár používa stetoskop na počúvanie pľúc na detekciu manifestácie vírusu v dýchacích cestách a / alebo pľúcach. Palpácia brucha môže byť užitočná aj pre ošetrujúceho lekára, aby sa vyhodnotila účasť gastrointestinálneho traktu, ktorý je typický pre prasaciu chrípku.

Keďže ani lekárska anamnéza, ani fyzikálne vyšetrenie nemôžu dokázať prítomnosť infekcie moru chrípky, musí sa na tento účel použiť iná metóda. Diagnóza infekcie vírusom sa môže vykonať odobratím vzorky, ktorá s veľkou istotou obsahuje príslušné množstvo vírusov. Za týmto účelom sa tampón odoberie do ľavej a pravej nosovej dierky a do krku pomocou bavlneného tampónu. Tieto tri vzorky sa potom odošlú do laboratória, ktoré vyhodnotí materiál. Ošetrujúci lekár môže tiež vziať nosnú oplachovaciu tekutinu a poslať ju. V tomto prípade sa slaná tekutina prepláchne do nosa a znova sa odstráni, čo zaisťuje, že tekutina je dostatočne infikovaná vírusmi.

Existuje tiež rýchly test, ktorý sa dá použiť na diagnostikovanie prasacej chrípky v ordinácii lekára. Keďže tento rýchly test nie je zvlášť presný, je potrebné zaslať vzorku odobratú dotknutej osobe po pozitívnom alebo negatívnom rýchlom teste. Môže byť však nápomocný pri počiatočnom hodnotení a ak je výsledok testu pozitívny, môže byť základom pre začatie liečby.

Viac informácií nájdete na: Rýchly chrípkový test

Laboratórium, ktoré prijíma vzorku, používa na duplikáciu materiálu DNA tzv. Polymerázovú reťazovú reakciu. Ak laboratórium okrem DNA postihnutej osoby zistí aj genóm prasacej chrípky, infekcia vírusom sa považuje za potvrdenú. Vykonanie týchto laboratórnych testov však zvyčajne trvá jeden až dva dni, a preto počiatočné hodnotenie ošetrujúcim lekárom nemôže a nemalo by sa nahradiť, najmä u ľudí s rizikovými faktormi.

infekcie

Kvapôčková infekcia

Všeobecne existuje možnosť infekcie prasacej chrípky medzi nimi infikovaných zvierat a ľudí ako aj medzi nimi Človek a muž, Vírus prasacej chrípky je infikovaný dvoma hlavnými cestami. Na jednej strane vírus môže byť spôsobený tzv Kvapôčková infekcia prenášané. Stáva sa to napríklad prostredníctvom internetu kašlať alebo Kýchnutie od postihnutých, ktorí prenášajú vírus od seba na zdravých ľudí, zabalených v kvapkách. Aj s speak mikroskopické kvapôčky sa môžu prenášať na inú osobu, čo je dôvod, prečo blízky kontakt ľuďom, ktorí sú chorí na prasaciu chrípku, by sa malo prísne vyhnúť.

Druhou hlavnou cestou prenosu vírusu je Náterová náter, Tu sa môžu objaviť vírusové častice kľučky alebo podobne môžu prenášať infikovaní ľudia a potom ich vyzdvihnúť iní ľudia, ktorí sa dotknú objektu. Z tohto dôvodu by ste sa počas hlavných infekcií chrípkou mali v uzavretých priestoroch vyhnúť veľkým davom ľudí a vašich Hygiena rúk vykonávať pozorne a pravidelne. Od samotného vírusu 2 hodiny je stále nedotknutá aj po dotyku s povrchom (pri izbovej teplote 22 ° C), s povrchmi, ktoré sa často dotýkajú mnohí ľudia (napr. vo verejnej doprave), by sa malo zaobchádzať obzvlášť opatrne a opatrne.

Počas pandémie v sezóne 2009/10 boli regióny obzvlášť postihnuté chránič distribuované tak, aby miera infekcie v populácii mohla zostať nízka.

Celkovo sa zvažuje prasacia chrípka nákazlivejšie ako jeden sezónna zimná chrípka preto by sa s infikovanými ľuďmi malo zaobchádzať opatrnejšie. Predpokladá sa, že človek je zvyčajne okolo 24 hodín po nástupe choroby (t. j. začiatok symptómov), je nákazlivý na životné prostredie. Čas možného nákazy môže byť až do 7 dní trvať po. Vo výnimočných prípadoch je dokonca možné, že infekcia je stále možná počas inkubačného obdobia choroby, t.j. po infekcii, ale skôr, ako sa objavia príznaky. Inkubačná doba prasacej chrípky je približne 2-3 dni.

terapia

Pretože chrípka môže byť obzvlášť užitočná pre osoby s rizikovými faktormi život ohrozujúce návšteva lekára by sa nemala odložiť, ak existuje podozrenie na infekciu vírusom. To platí najmä pre starí ľudia ako napr tehotná žena.

Liečba prasacej chrípky by sa mala podávať vo všetkých prípadoch, aj keď iba silné podozrenie ošetrujúci lekár vyslovil infekciu. V týchto prípadoch je možné terapiu prerušiť po vylúčení infekcie laboratóriom. Liečba prasacej chrípky sa môže zmeniť na a liečivý a a nedrogová terapia rozdeliť.

lekárska terapia spolieha sa na dar protivírusové lieky, Liečba chrípky ošípaných sa nelíši od liečby sezónnej chrípky. Lieky sa používajú na odstránenie vírusu z vírusu násobenie a Šírenie v tele. V súčasnosti existuje takmer výlučne tzv Inhibítory neuraminidázy na použitie v terapii proti Chrípkové vírusyvrátane Prasacia chrípka, Tento liek účinkuje tak, že blokuje proteín vo víruse neuraminidázy, Tento proteín je zodpovedný za uvoľňovanie vírusu z telových buniek. Tento mechanizmus je blokovaný liekmi, a preto sa vírus už viac nekopíruje. Drogy používané takmer výlučne v tejto skupine sú oseltamivir a zanamivir, To je výhodné pri používaní týchto liekov odpory vírusy proti aktívnym zložkám liečiva sa vyskytujú veľmi zriedka. Jeden sa však vyskytol počas pandémie v roku 2009 Formovanie rezistencie vírusu prasacej chrípky proti lieku oseltamivir. To znamená, že tento liek už nebol účinný proti určitým kmeňom vírusu. Našťastie sa odpor k zanamiviru v tom čase nemohol rozšíriť.

príslušný Vedľajšie účinky drogy sa vyskytujú hlavne v súvislosti s Gastrointestinálny trakt ďalej. Rovnako tak nevoľnosť a Zvracať, ako napríklad Hnačka byť spustený z užívania týchto liekov. Z jedného inhalačný príjem lieky budú astmatikov odrádza od tohto Astmatický záchvat môže spustiť. Malo by sa tiež poznamenať, že u pacientov s závažné zlyhanie obličiek dávka sa musí upraviť.

Okrem kauzálnej liečby prasacej chrípky a symptomatická terapia resp. Príznaky ako vysoké horúčkaktoré sa vyskytujú pri záchvatoch horúčky a bolesti tela sLieky na zníženie bolesti a horúčky ako ibuprofen a paracetamol liečiť.

Pretože telo je silne stresované stresom na imunitný systém, môže viesť k tzv superinfekcie prísť. To má za následok infekciu tela baktériami, pretože bunky imunitného systému ich už nemôžu odolať. Napríklad to môže byť myokarditída, Zápal pľúc alebo meningitída prichádzajú s antibakteriálnou terapiou antibiotiká potrebné. Tieto superinfekcie sú obzvlášť nebezpečné pre ľudí s oslabeným imunitným systémom komplikácie infekcia vírusom prasacej chrípky.

Nrogová terapia prasacej chrípky je primárne jedna ochrana tela pokoj na lôžku a spánok ako aj primeraná hydratácia reprezentovať.

očkovanie

od tej doby 2009 V súčasnosti existuje vakcína proti vírusu prasacej chrípky sezónne Očkovanie proti chrípke je integrovaný. Vakcína je takzvaná Mŕtve vakcínyktorý obsahuje usmrtené vírusy, ktoré už nemôžu infikovať organizmus. Na to však postačujú imunitný systém tela stimulovať produkciu protilátok, ktoré, ak sú infikované živými vírusmi, bránia chorobe.

Ako pri vírusu chrípky ošípaných, tak ako pri všetkých vírusoch chrípky, je to bežné mutácie Vakcína musí byť zostavená každý rok a musíte ročne Vakcinujte sa, aby bola dostatočná ochrana pre sezónu.