Stomatológia-Line

Ústa hniloba dieťaťa

úvod

Hniloba v ústach u detí je spôsobená vírusmi herpesu rovnako ako u dospelých. Ide o vysoko nákazlivé ochorenie, ktoré postihuje sliznicu ústnej dutiny a vytvára tam malé pľuzgiere a vredy. Po prasknutí vezikúl sa objavia bielo-žltkasté rany, ktoré sú veľmi bolestivé.

Toto otvorené hojenie rán spôsobuje u detí veľmi typický, hnusný zápach. Ochorenie je často spojené s únavou a stratou chuti do jedla v dôsledku bolesti, ktorá sa vyskytuje pri dotyku s pľuzgiermi.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Baby opar - aké nebezpečné to je?

príznaky

Rovnako ako dospelí, aj batoľatá a batoľatá majú veľmi typické príznaky hniloby v ústach. Rozdiel je však v tom, že sú oveľa výraznejšie v najmenších.

Na začiatku choroby, po nešpecifických záchvatoch horúčky, sa vytvoria typické belavo-žlté vezikuly, ktoré po niekoľkých dňoch prasknú. Vyskytujú sa hlavne na jazyku, podnebí a ďasnách, zatiaľ čo zvyšná sliznica ústnej dutiny je sčervenaná a ťažko horí.
Po prepuknutí pľuzgierov a uvoľnení ich sekrécie zostávajú červené vredy, ktoré sa môžu v priebehu času rozdrviť. Tok slín sa zvyšuje a príjem potravy sa často odmieta.
Okrem toho sa u bábätiek vyvinie veľmi nepríjemný, kyslý, niekedy hnusný dych.
Externe môžu byť krčné lymfatické uzliny opuchnuté a bolestivé na dotyk.
Objavujú sa však aj všeobecné príznaky: vyčerpanie a zvýšená tendencia kričať sú často spojené s ďalšími infekciami dýchacích ciest.

Ak vaše dieťa trpí typickými príznakmi, cesta k lekárovi by sa mala uskutočniť priamo, aby bolo možné presne stanoviť diagnózu a liečba sa zbytočne nepredlžovala.

Viac informácií o téme nájdete na: Ústa u detí / batoľatá

Príznaky na jazyku

Okrem typických pľuzgierov, ktoré sa objavujú po celom ústach, sa na jazyku vyskytujú aj ďalšie príznaky. Papily jazyka, na ktorých sú umiestnené chuťové poháriky, sa zapália a na jazyku sú viditeľné malé biele bodky. To spôsobuje veľmi silné pálivé bolesti, ktoré predovšetkým sťažujú alebo dokonca znemožňujú jesť. Kvapalné potraviny, ktoré sú čo najchladnejšie, sú stále znesiteľné a môžu sa konzumovať.

príčiny

Vírus oparu možno u detí vždy identifikovať ako príčinu hniloby v ústach. Prichádza do úvahy najmä vírus herpes simplex 1 (HSV1) a vírus herpes simplex 2 je oveľa menej častý: Vírus sa prenáša slinami priamym kontaktom s infikovanou osobou. Šírenie vírusu je obrovské, pretože je vysoko nákazlivé. Táto choroba sa však neprejavuje u každého.

Prečítajte si viac na tému: Vírus herpes simplex

Infekcia vírusom je vo väčšine prípadov asymptomatická a neexistujú žiadne príznaky. Vypuknutie orálnej hniloby je teda vo vzťahu k vírusovým nosičom skôr výnimkou. Hniloba v ústach je v školách a materských školách veľmi častá. Dôvodom je to, že choroba je prvým prejavom vírusu a najmä deti sa nakazia, keď spolu jedia alebo používajú vybavenie detských ihrísk.

Ako dlho trvá inkubačná doba?

Inkubačná doba je čas medzi kontaktom s herpes vírusom a nástupom choroby. Je to veľmi individuálny čas, ktorý sa líši od dieťaťa k dieťaťu a súvisí tiež s fyzickou kondíciou a silou imunitného systému. Prvé pľuzgiere sa však objavia v priemere do 1 - 26 dní, a tak vyvolávajú typickú bolesť. Vírus zostáva v tele po prvom kontakte a môže sa v dospelosti opakovane vypuknúť ako opar.

Ďalšie informácie nájdete tiež na Priebeh hniloby v ústach.

Aká nákazlivá je hniloba úst u detí?

Hniloba v ústach sa môže šíriť veľmi rýchlo, najmä medzi malými deťmi a deťmi. Jedným z dôvodov je to, že dotknutí malí dali všetky svoje hračky do úst a bez váhania ich odovzdali svojim spoluhráčom. Tento priamy typ prenosu znamená, že stredisko starostlivosti o deti je absolútne tabu, kým nie sú všetky pľuzgiere suché a deti by mali zostať doma - pokiaľ možno v posteli.

Mali by ste sa vyhnúť kontaktu so slínami dieťaťa a obmedziť bozk na ústach počas trvania akútnej choroby. V opačnom prípade sa vírus môže preniesť na ďalšie deti alebo partnera veľmi rýchlo.

Prečítajte si viac na tému: Nákaza hnilobou v ústach

Cesta infekcie orálnou hnilobou

Je skutočne veľmi ťažké zabrániť orálnej hnilobe, pretože vírus sa môže šíriť prostredníctvom náterov aj kvapôčkových infekcií. Pretože tento vírus nesie takmer každý, je nevyhnutný kontakt pre deti. Asi 80% dvojročných detí už vyvinulo protilátky proti vírusu herpesu, hoci nie všetky z nich prežili celú hnilobu úst. Preto by sa malo za každú cenu zabrániť kontaktu s inými deťmi, ktoré akútne trpia hnilobou ústnej dutiny. Hračky pre najmenších by sa museli vložiť do úst a vymeniť a choroba by sa preniesla.

Aké nebezpečné môže byť hniloba v ústach u detí?

Herpes vírus je spravidla pomerne neškodný súčasník. Ochorenie sa však stáva problematickým, keď postihuje nenarodené alebo veľmi malé deti vo veku okolo 8 až 10 týždňov. Počas tohto obdobia sa imunitný systém nevyvinul dostatočne na to, aby udržal vírus slabý. Výsledkom je poškodenie očí, pokožky alebo dokonca mikrocefálie (príliš malá hlava), pretože sa vírus šíri systematicky.

Novorodenci zápasia s infekciou až šesť týždňov a môžu byť počas liečby veľmi slabí aj napriek liekom. Pijete málo a často zvraciate. Keďže zápal sa potom môže šíriť aj v mozgu, je nevyhnutné zasiahnuť a podať protijed.

diagnóza

Diagnóza „hniloby v ústach“ je predovšetkým vizuálna diagnostika. Lekár je oboznámený s typickými príznakmi a príznakmi tohto ochorenia a presne vie, že tento typ blistra súvisí s hnilobou ústnej dutiny. Pretože však existujú ďalšie pľuzgierové ochorenia ústnej sliznice, v neurčitých prípadoch sa vykonáva laboratórna analýza. Na to potrebujete nejaké sliny, ktoré sa kultivujú a hodnotia pod mikroskopom. Po konečnej diagnóze môže lekár začať príslušnú liečbu.

Ktorý lekár lieči hnilobu v ústach?

Ak dieťa trpí hnilobou ústnej dutiny, mali by ste navštíviť detského lekára. Liečba drogami je indikovaná iba vo výnimočných prípadoch, keď je orálna hniloba obzvlášť závažná. Najprv sa uskutoční pokus o zníženie horúčky pomocou paracetamolu. Bolesť sa dá zmierniť použitím znecitlivujúceho gélu alebo krému. Okrem toho lekár predpíše odpočinok na lôžku a požiada, aby sa nestretli s priateľmi, kým sa nezahojia, inak sa môžu ľahko nakaziť. V mnohých prípadoch môžu byť príznaky tiež zmiernené domácimi liekmi a liečenie choroby môže byť relatívne príjemné.

Priebeh hniloby v ústach dieťaťa

Po infekcii sa choroba začína šíriť maximálne do 26 dní s celkovým pocitom choroby a horúčky. Žuvačky spočiatku napučiavajú, ale zatiaľ neexistuje žiadna bolesť. Ďalej sa vnútornosti líc zapália a na streche úst, jazyka a ďasien sa tvoria malé belavo-žlté vezikuly. Tieto vošky podobné štruktúry sa v priebehu času roztrhli a uvoľnili extrémne nákazlivú tekutinu.

Biele vredy sa vyvíjajú, pomaly a bolestivo vylučujú sliznicu a niekedy sa tvoria hnis. V tejto fáze bolesť a pitie veľmi zle a tí najmenší nechcú nič jesť. To môže byť veľmi nebezpečné. Niekedy môže byť bolesť dokonca taká silná, že už nie je možné dodávať tekutiny a deťom sa musí podávať voda infúziou. Bolesť sa zlepší až po 2 až 3 týždňoch, keď pľuzgiere pomaly vyschnú a všetko sa uzdraví. Po infekcii existuje imunita proti hnilobe ústnej dutiny. Vírusy však zostávajú v tele po celý život a môžu sa znova stať aktívnymi neskôr.

Prečítajte si viac na tému: Priebeh hniloby v ústach

terapia

Okrem domácich liekov na hnilobu úst opísaných nižšie môže lieky predpísať aj lekár. Je to absolútne nevyhnutné, najmä u veľmi malých detí, pretože inak sa môže šíriť do očí alebo dokonca do mozgu. Terapia sa v zásade začína liečením symptómov. Pokúšajú sa znížiť horúčku a zároveň zmierniť bolesť. Paracetamol tu funguje veľmi dobre, pretože kombinuje oba účinky.

Bolesť môže byť zmiernená lokálne rôznymi gélmi a krémami. Obsahujú povrchové anestetikum a povrchne znecitlivujú jazyk, podnebie a líce. Existujú tiež spreje, ktoré obsahujú liečivo chlorhexidín. To má dezinfekčný účinok a môže zabíjať vírusy a iné baktérie. V prípade veľmi náročných kurzov sa používa antivírusový program. Je to acyklovir, ktorý urýchľuje hojenie.

Homeopatia ústnej hniloby

Keďže všetky homeopatické lieky potrebujú určitý čas, aby sa prejavili, podávanie liekov by sa malo začať už pri prvých príznakoch.

Proti horúčke sa používa výpis z smrtiacej nočnej noci Belladonna D12.
Borax môže pomôcť pri vírusových zmenách sliznice. Používa sa hlavne na akútne akné a opary a na účinnosť D6.
Lachéza D12 je obzvlášť účinná proti bolesti, keď sa príznaky objavia pomerne hlboko v hrdle.
Lykopodium, ktoré sa získava z machovej rastliny, zaisťuje lepšie hojenie rán. Pritom zaisťuje rýchle hojenie predovšetkým antibakteriálny účinok v ňom obsiahnutých iónov hliníka.

Ktoré domáce prostriedky pomáhajú proti hnilobe úst u detí?

Existuje veľa rôznych domácich liekov, ktoré možno použiť na liečenie hniloby v ústach. Nie všetky z nich sú vhodné na liečbu bábätiek a malých detí z dôvodu ich prísad. Liečivé rastliny harmančeka a šalvia sú obzvlášť dobré, pretože majú dezinfekčný a protizápalový účinok. Na boľavé miesta by sa mal na pár minút umiestniť uvarený čajový sáčok, aby sa mohol lokálne prejaviť.

Existujú tiež tinktúry týchto dvoch rastlín alebo čajovníkový olej, ktoré sa aplikujú lokálne na postihnuté oblasti vatovým tampónom. Aj keď je med a cukor inak zakázaný v detských čajoch, aby nespôsobil zubný kaz, táto doplnková látka môže byť v tomto prípade veľmi účinná. Med má posilňujúci účinok na imunitný systém a môže tak urýchliť hojenie.

Chlad v podobe kociek ľadu tiež prináša veľa úľavy. Ak ich vložíte na rany, bolesť sa zlepší a tí najmenší budú plakať menej. Všetky ostatné známe domáce prostriedky sa používajú oveľa ťažšie, pretože sa používajú vo forme ústnych vôd. Táto forma aplikácie však nie je možná u dojčiat, pretože je väčšia pravdepodobnosť, že budú prehltnuté ako vypľutie.

Prečítajte si viac na tému: Domáce prostriedky na hnilobu úst

Potrebuje moje dieťa antibiotiká?

Pretože ústna hniloba je vírusová infekcia, nie sú v tomto prípade antibiotiká predpisované. Tieto prostriedky nápravy by tu nemali žiadny účinok. V tomto bode skôr pomáha antivírusová látka nazývaná acyklovir. Tento liek môže urýchliť proces hojenia, ale nie vždy sa používa. Lekár robí veľmi individuálne rozhodnutie v závislosti od typu sťažnosti, priebehu ochorenia a celkového stavu dieťaťa. Ak je však kurz závažný, mali by ste začať čo najskôr.

Trvanie hniloby v ústach

Okrem individuálneho zloženia dieťaťa, ktoré hrá hlavnú úlohu pri hojení, existuje určitý časový rámec, v ktorom sa choroba vyskytuje. V priebehu inkubačného obdobia sa vyskytujú záchvaty horúčky, ktoré môžu trvať približne 4 až 5 dní. Počas tejto doby sa ďasná pomaly začnú napučiavať bez bolesti.

Následne, po prvých 5 dňoch, sa vytvoria typické vezikuly, ktoré sa nachádzajú hlavne na poschodí, jazyku a ďasnách. Po ich zlomení sa vredy vyvíjajú, ktoré v priebehu času vysychajú a liečia sa. Trvanie tohto kurzu závisí od závažnosti infekcie a trvá približne 1-3 týždne až do úplnej rehabilitácie. Je dôležité, aby sa v priebehu týchto týždňov uskutočňovali pravidelné kontroly u lekára, aby sa vírus nemohol ďalej šíriť nepovšimnutý. V opačnom prípade musíte konať rýchlo a predpísať antivírusovú látku, ako je acyklovir.

Prečítajte si tiež: Trvanie hniloby v ústach

Kedy sa moje dieťa môže vrátiť do dennej starostlivosti?

Pretože hniloba ústnej dutiny je vysoko nákazlivé ochorenie, nemali by ste navštíviť KiTa, kým už tie malé už nebudú nákazlivé. Len keď sa pľuzgiere úplne zahojili, mali by sa bábätká znovu kontaktovať so svojimi rovesníkmi, inak existuje riziko infikovania druhého dieťaťa. Prvý kontakt s vírusom je problematický, pretože je to jediný spôsob, ako sa vyvinie orálna hniloba. Po reinfekcii sa vírus šíri do pery a prejavuje sa ako obyčajná opar.