podvýživa

synonymá

Podvýživa, kvantitatívna podvýživa

všeobecný

Ľudské telo potrebuje každý deň veľké množstvo energieže používa rôzne Metabolické procesy v pohybe položiť. Tiež zásobovanie orgánov a orgánov mozog je možné zaručiť iba pri spotrebe energie. V priebehu toho je organizmus na a pravidelný príjem výživných zložiek, ako napríklad sacharidy, tuky, bielkoviny, vlákno, vitamíny a Stopové prvky, závislý.

Podvýživa je špeciálna forma podvýživy. Ak je príjem potravinových zložiek príliš nízky, denná rýchlosť metabolizmu (t. J. Energia, ktorú rôzne metabolické procesy spotrebujú počas dňa), prevyšuje spotrebu energie.
Existuje negatívna energetická rovnováha, ktorá nakoniec vedie k zníženiu telesnej hmotnosti.

Od všeobecnej podvýživy (tu je nedostatok takmer všetkých nutričných zložiek) možno rozlíšiť čiastočnú podvýživu, napríklad pri ktorej sa konzumuje málo bielkovín alebo uhľohydrátov.
Podvýživa môže mať devastujúce účinky na psychický a fyzický vývoj dospelých, ale najmä adolescentov. Okrem výskytu akútneho podváhy, krátkeho postavenia alebo mentálnej retardácie môže dlhotrvajúce podvýživa viesť k zlyhaniu orgánov a dokonca k smrti.

príčiny

Podvýživa zvyčajne nevzniká, ak sa počas krátkeho času konzumuje príliš málo jedla. Ľudské telo má takzvané energetické rezervy (napríklad tukové tkanivo), z ktorých môže mobilizovať energiu. Prvé príznaky podvýživy sa prejavia až po skreslení príliš malého množstva jedla počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov.

• Nedostatok jedla:
  Najčastejšou príčinou podvýživy je pravdepodobne nedostatok potravín (finančný aspekt). Základná chudoba alebo neprimerane vysoké ceny potravín môžu byť dôvodom, prečo je možné nakupovať a konzumovať málo potravín. Najmä v treťom svete hrá podvýživa ústrednú úlohu. V týchto oblastiach nemôže byť veľa ľudí primerane zásobované potravinami a pitnou vodou. Presné dôvody sú zložité.
• podvýživa:
  Popri tomto finančnom aspekte sú nesprávne stravovacie návyky príčinou podvýživy u mnohých postihnutých ľudí. Pojmom nesprávne stravovacie návyky sa rozumie stav, pri ktorom človek napriek dostatočnému príjmu potravy konzumuje nedostatočne alebo nevyvážene. Vo väčšine prípadov má táto nesprávna / nezdravá strava za následok takzvanú podvýživu, v ktorej organizmu chýba iba jedna alebo viac výživných zložiek. Na rozdiel od bežnej podvýživy sú však v dostatočnom množstve aj iní dodávatelia energie. Vo väčšine prípadov je podvýživa zdedená a je založená na nedostatku znalostí o zdravej a vyváženej výžive. Podvýživa sa môže zvoliť aj zámerne. Nedostatočná znalosť vegánskej výživy môže tiež viesť k podvýžive, toto nebezpečenstvo je obzvlášť časté u detí (pozri tiež: Veganská strava u detí). Nerealistické ideálne rozmery vzbudzujú túžbu schudnúť, najmä u mladých ľudí. Z tohto dôvodu veľa ľudí úmyselne upustí od konzumácie pravidelnej a vyváženej stravy, a tým sa dostáva do podvýživy.
• Proces starnutia:
  Ďalšou príčinou podvýživy, ktorú nemožno podceňovať, je proces starnutia. V priebehu starnutia sa mení ľudské telo a metabolické procesy, ktoré v ňom prebiehajú. U mnohých ľudí v priebehu druhej polovice života chuť do jedla neustále klesá. Žuvanie a prehĺtanie sú tiež čoraz ťažšie, napríklad kvôli nedostatku zubov. Okrem toho organizmus potrebuje inú stravu v starobe. Pri výskyte podvýživy v starobe zohráva rozhodujúcu úlohu aj pokles fyzickej a / alebo duševnej výkonnosti.
• choroby:
  Choroby a rôzne lieky môžu tiež spôsobiť podvýživu. Túto skutočnosť možno odôvodniť napríklad tým, že veľa chorôb obmedzuje chuť do jedla, sťažuje vstrebávanie jednotlivých zložiek potravín alebo obmedzuje ich metabolizmus. Okrem toho sa môže v priebehu choroby brániť žuvaniu a prehĺtaniu potravy a v dôsledku toho sa môže obmedziť príjem potravy.Obzvlášť chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu môžu viesť k podvýžive v dôsledku výskytu nevoľnosti a zvracania. V prípade podvýživy vyvolanej chorobou je postihnutá osoba v nepomere medzi príjmom potravy (toto sa znižuje) a energetickými požiadavkami (toto sa zvyšuje v prípade choroby).
  V tejto súvislosti sú obzvlášť dôležité tieto choroby:
  • horúčka
  • infekcie
  • Preaktívna štítna žľaza (hypertyreóza)
  • Burns
  • veľké otvorené rany
  • Ochorenie obličiek s umývaním krvi
• Pretože rôzne lieky majú tiež silný vplyv na metabolizmus, a teda ovplyvňujú rýchlosť bazálneho metabolizmu, možno bude potrebné, aby si pacienti upravili svoje stravovacie návyky. Medzi lieky, ktoré môžu viesť k podvýžive, patria:
  • Lieky znižujúce hladinu cukru v krvi, ako je inzulín alebo orálne antidiabetiká
  • Úľavy od bolesti a protizápalové lieky
  • Lieky na chemoterapiu
  • Kortikosteroidy, ako je kortizón
• Iné príčiny:
  Okrem toho majú dokonale zdravé rastúce deti a ženy, ktoré dojčia alebo sú tehotné, zvýšenú energetickú náročnosť. Aj tí ľudia, ktorí trpia intenzívnou fyzickou námahou alebo stresom, majú vo všeobecnosti veľmi zvýšenú potrebu energie, ktorá sa musí kompenzovať zvýšeným príjmom potravy.

Príznaky / dôsledky

Príznaky podvýživy sú všestranný a nevyjadrujú sa rovnakým spôsobom pre každú postihnutú osobu.
Najdôležitejšie faktory výskytu určitých príznakov sú rozsah podvýživy a dĺžka podvýživy.

Vo väčšine prípadov nechcené chudnutie prvý a najjasnejší príznak podvýživy. Spravidla tí, ktorých sa to týka, vnímajú, že odev, ktorý sa dobre zmestil a že niektoré časti tela (najmä tvár a ruky) sa zrútili.
Potom v priebehu času rôzne príznaky nedostatku v oblasti jednotlivých orgánových systémov. Väčšina ľudí si všimne nástup okamžite po nástupe chudnutia bledosť, slabosť, trvalejšie únava a Problémy so spánkom, Môže to byť aj v dôsledku podvýživy závažné obmedzenia výkonu byť zaznamenané. Vo väčšine prípadov postihnuté osoby tiež trpia výrazný nedostatok jazdy.

Najmä koža reaguje obzvlášť citlivo na akékoľvek nedostatky, z tohto dôvodu sa dá vyhnúť akútnej podvýžive veľmi skoro v dôsledku objavenia sa kožných zmien odhaliť. Ďalšie viditeľné zafarbenie môže a oneskorené hojenie rán byť náznakom podvýživy. V oblasti Sliznice pozorujte mnohých postihnutých bolestivé opuchnuté lézie, Najmä Pysky a rohy ústnej dutiny (Tzv Uhlová rinitída) sú často postihnuté. Vyskytuje sa tiež v priebehu podvýživy závažný zápal sliznice úst a ďasien, Ďalej sa vyskytujú typické zmeny a sťažnosti v oblasti nechtov a vlasov. Závažné vypadávanie vlasov a Tvorba drážok a škvŕn na nechtoch nie sú nezvyčajné u podvyživených pacientov.

Po chvíli začína nedostatok energie vnútorné orgány a krvotvorné štruktúry ťahať.
Dôsledok je a akútny pokles všetkých krvných buniek s výskytom anémia, Skôr alebo neskôr to vedie k a zníženie dodávky kyslíka do orgánov, únava, Ťažké dýchanie (Pokles červených krviniek), jeden imunodeficiencie s zvýšená náchylnosť na infekciu (Pokles bielych krviniek) a jeden Pokles krvných doštičiek so zvýšenou tendenciou ku krvácaniu.

Tiež muskulatúra v podvýžive stále viac trpí. S cieľom mobilizovať energetické zásoby začína podvyživený organizmus Znížte svalovú hmotu, Najmä v oblasti chrámy a Ramená sa dá urobiť pomerne rýchlo atrofia pozorovať. Okrem toho existuje a Svalová slabosť s rýchlejšou únavou zvyšných svalových vlákien. V neskorších fázach sa to prejaví Strata svaloviny tiež v srdci a na Dýchacie svaly, teda účinnosť srdca klesá, príde na to Srdcové arytmie, Zástava srdca a do bradykardia, Tieto príznaky a výskyt problémov s dýchaním by sa mali brať vážne. Dôrazne sa odporúča návšteva lekára!

Okrem toho oči účinky podvýživy veľmi skoro. Trpia pacienti, ktorí nemôžu dlhodobo uspokojiť svoje energetické potreby Poruchy zraku a nočná slepota.

V oblasti kosť to sa deje najmä u detí a dospievajúcich Zakrpatený rast a osteoporóza.

diagnóza

Samočinné testy, na ktoré musí príslušná osoba odpovedať čestne, môžu poskytnúť počiatočný náznak prítomnosti podvýživy. Ľudia, ktorí majú podozrenie na podvýživu, by sa mali pokúsiť odpovedať na dve otázky:
1. Stratil som v posledných mesiacoch náhodou schudnutie? (Hovoríme tu o niekoľkých kilogramoch)
2. V posledných mesiacoch som jedol výrazne menej jedla alebo veľmi nevyvážený?
Pacienti, ktorí môžu na obe otázky odpovedať veľmi jasne „áno“, by sa mali čo najskôr poradiť s lekárom a nechať ho vylúčiť z podvýživy.
Dokonca aj podrobná konverzácia medzi lekárom a pacientom poskytuje praktickému lekárovi počiatočný pohľad na výživové správanie dotknutej osoby. V popredí sú okrem príjmu potravy aj tieto body:

• Aktuálne sťažnosti (príznaky)
• životné podmienky
• Nepohodlie pri žuvaní a prehĺtaní
• správanie stolice
• Základné choroby
• minulé liečby a operácie.

Po rozhovore medzi lekárom a pacientom (stručne: anamnéza) sa uskutoční podrobné fyzikálne vyšetrenie, pri ktorom sa dotknutá osoba vyšetrí od hlavy až k päte.

Okrem toho rôzne skríningové testy (najmä tzv Skríning nutričných rizík; skratka: NSR 2002) pri každodennom klinickom použití. NSR 2002 je rozdelený do niekoľkých sekcií. V prvej časti je potrebné odpovedať na tri otázky:

• V akom rozsahu je index telesnej hmotnosti (BMI) dotknutej osoby?
  BMI s hmotnosťou menšou ako 20,5 kg / m2 sa klasifikuje ako podváha.
• Stratila osoba v posledných troch mesiacoch váhu?
• Jedla dotknutá osoba v posledných týždňoch menej a / alebo nevyvážená?

Podľa tohto skríningu je podvýživa už prítomná, ak sa na iba jednu z týchto troch otázok odpovie „áno“.
Lekársky svet rozdeľuje otázku, či je táto metóda skríningu spoľahlivá.
Keďže BMI ako taký je dosť kontroverzný, zostáva otázkou, či môže skutočne poskytnúť spoľahlivé informácie o výživovej situácii osoby. Faktom je, že index telesnej hmotnosti koreluje telesnú hmotnosť s telesnou hmotnosťou, ale na percentuálny podiel telesného tuku neprináša žiadnu hodnotu. Výsledkom je, že napríklad atletickí ľudia, ktorí v dôsledku svojich svalov vážia o niečo viac, môžu mať vyššie hodnoty BMI.

Laboratórne metódy môžu tiež poskytovať náznaky podvýživy. Napríklad o tom čítajte: Močovina klesla

terapia

Ak chcete úspešne liečiť podvýživu, musíte najprv určiť presnú príčinu stať sa.
Hlavným cieľom terapie je Zásobovanie organizmu dostatočným množstvom dodávateľov energie.

Pretože príčiny podvýživy možno v mnohých prípadoch vysledovať aj po psychologických faktoroch, a vhodná psychoterapia byť iniciovaný. Pomoc s väčšinou postihnutých Stravovacie plány obnoviť normálny vzťah k jedlu a požitiu a ukončiť podvýživu. Pri vytváraní takéhoto menu by sa mali brať do úvahy preferencie pacienta a možnosti žuvania a prehĺtania.
Okrem príjmu potravy Zabezpečenie dostatočného množstva tekutín pre telo (najmenej 1,5 až 2 litre za deň).
Keďže však takéto menu nie je vždy dostačujúce na to, aby vylúčilo podvýživu z postihnutých, ďalšie špeciálne prípravky na prípravu nápojov a potravín byť skreslený. Zvyčajne majú a veľmi vysoké percento kalórií (t. j. energetické jednotky) a zvyčajne môžu tlmiť nedostatok energie organizmu rýchlejšie. Okrem toho môže byť týmto jedlom dobre ovplyvnený príjem určitých zložiek potravín. Špeciálne roztoky majú rôzne hladiny uhľohydrátov, proteínov a proteínov.
V extrémnych prípadoch podvýživy však nemožno úspešnú liečbu zaručiť ani pri nápojoch s vysokým obsahom kalórií. U týchto pacientov umelá výživa byť nevyhnutný. Pri tomto type stravovania sa cez nos alebo priamo cez brušnú stenu vkladá tenká trubica (nazývaná žalúdočná trubica) a umiestňuje sa do žalúdka. Týmto spôsobom sa môže vysoko kalorický chym privádzať priamo do žalúdka a môže sa zvýšiť absorpcia dodávateľov energie.