Psychosomatická bolesť chrbta
Čo je to psychosomatická bolesť chrbta?
Psychosomatika je lekárska podoblasť, ktorá sa zaoberá fyzickými ťažkosťami, ktoré možno okrem iného vysledovať až k psychologickým faktorom. V súčasnosti sa duševné choroby rýchlo zvyšujú v dôsledku stresových situácií, tlakových situácií v každodennom živote, depresie, úzkosti a panických stavov a mnohých ďalších faktorov.
Preukázalo sa prepojenie medzi fyzickými ťažkosťami, tzv. „Somatickými“ chorobami a psychologickými vplyvmi. Fyzické príznaky nie sú v žiadnom prípade len predstavivosťou, ale vážnym a často merateľným stavom, ktorého príčinou je okrem iného psychika. Psychosomatická bolesť chrbta môže mať niekoľko podôb. Vo väčšine prípadov sa bolesti chrbta vyskytujú v dôsledku sedavého životného štýlu, herniovaných diskov, napätia svalov alebo iných fyzických chorôb v jednom okamihu.
Kvôli psychologickým okolnostiam môže byť bolesť chronická ako psychosomatická bolesť chrbta, hoci neskôr neexistuje žiadny fyzický dôvod pre bolesť. U ľudí s depresívnymi symptómami je až dvojnásobná pravdepodobnosť chronickej bolesti chrbta ako u zdravých ľudí. S približne 15 - 20% chronickou bolesťou chrbta v celej spoločnosti je psychosomatická bolesť chrbta mimoriadne bežné a dôležité ochorenie.
Prečítajte si tiež článok na tému: Viete si predstaviť bolesť?
Príčiny psychosomatickej bolesti chrbta
Psychologické príčiny, ktoré sa môžu následne prejaviť ako bolesti chrbta, sú početné. Najbežnejšími chorobami a príčinami v tejto súvislosti sú depresia, úzkosť a panické stavy, psychicky stresujúce stresové situácie a sociálna nestabilita. Hlavný problém s týmito klinickými obrázkami spočíva v dnešných sociálnych štruktúrach a každodennom svete. Čoraz vyššie nároky, stresujúce spoločenské situácie a tlak na výkon v pracovnom a súkromnom živote sú v rozpore s nedostatkom času, nedostatkom jazdy, nedostatkom pohybu a trvalým stresom.
Psychologický tlak môže byť nedostatočne vyliečený a duševné zdravie sa v dnešnej spoločnosti čoraz viac dostáva do pozadia. Na klinickom obraze psychosomatickej bolesti chrbta sa často vyskytujú ortopedické problémy v dôsledku sedavého životného štýlu, nepružnej kancelárskej práce, svalového napätia a slabých svalov v chrbte. Často sú prvou príčinou bolesti chrbta.
Psychologický tlak, ktorý sa vytvára, je potom iba posledným faktorom, ktorý udržuje bolesť v pohybe a uvoľňuje sa ako reakcia na stresujúci každodenný život. Mentálny stres možno vystopovať až k jednorazovým drastickým zážitkom, ako je smrť alebo rozchod namiesto hromadenia stresových situácií.
Zistite viac o téme: psychosomatika
Sprievodné príznaky
Príznaky duševných chorôb, ako aj somatických komplikácií, môžu byť početné. Mentálne príznaky, ktoré sú v popredí psychosomatickej bolesti chrbta, sú apatia, depresívna nálada, negatívne myšlienky, obmedzený výkon, strach zo sociálnych situácií, závodné srdce, potenie, smútok, samovražedné myšlienky a mnoho ďalších. Môžu to byť všetky sprievodné príznaky spúšťania duševných chorôb, ale nemusia sa vyskytovať spoločne alebo súčasne.
Psychické ťažkosti môžu často vzniknúť bez povšimnutia a môžu sa vyskytnúť úplne bez príznakov alebo potlačené stresom. Typickými somatickými chorobami a symptómami, ktoré sa môžu spájať s psychologickými ťažkosťami, sú funkčné poruchy kardiovaskulárneho systému, bolesť celého tela, problémy s črevami a trávením, obezita alebo anorexia, bulímia, problémy s dýchaním, inkontinencia, hučanie v ušiach alebo svrbenie. Toto je iba výber psychosomatických symptómov.
Ak už existuje psychosomatická bolesť chrbta, zvyšuje sa tiež pravdepodobnosť jedného z týchto klinických snímok. V žiadnom prípade sa však okrem bolesti chrbta nemusí objaviť ani jeden z týchto príznakov.
Psychosomatická bolesť chrbta a brucha
Bolesť brucha je častým a veľmi nešpecifickým príznakom, ktorý je vo väčšine prípadov spôsobený zažívacími problémami a inými dočasnými črevnými poruchami. V súvislosti s psychosomatickou bolesťou chrbta sa však musia zvážiť ďalšie psychosomatické choroby v prípade dlhodobej bolesti brucha odolnej voči terapii.
Psychosomatické ochorenie zvyšuje pravdepodobnosť vzniku syndrómu dráždivého čreva alebo poruchy príjmu potravy. Syndróm dráždivého čreva môže sprevádzať plyn, bolesť brucha a zažívacie ťažkosti. Podobne ako psychosomatická bolesť chrbta, syndróm dráždivého čreva môže vzniknúť v dôsledku rôznych somatických ochorení a môže sa udržiavať stresom a psychickými konfliktmi.
Pred stanovením diagnózy psychosomatickej tráviacej poruchy je však potrebné s istotou vylúčiť všetky somatické príčiny.
Prečítajte si viac na tému: Bolesť brucha spôsobená psychikou
Diagnostika psychosomatickej bolesti chrbta
Pri diagnostike psychosomatických bolestí chrbta je prvou prioritou bezpečné vylúčenie somatickej (fyzickej) príčiny. To by malo zahŕňať fyzické vyšetrenia, zobrazovacie a iné diagnostické nástroje. Možné somatické príčiny bolesti chrbta môžu byť vydutý disk, herniovaný disk, napätie svalov, zranenia stavcov alebo zablokovanie stavcov a svalov chrbta. Psychologickú príčinu somatických ťažkostí možno posudzovať iba vtedy, ak boli tieto príčiny vylúčené.
Následná diagnóza sa uskutočňuje na základe dlhších diskusií a psychoterapeutických rád, aby bolo možné odhaliť možné príčiny. Môžu sa objaviť, analyzovať a liečiť stresové situácie, emočné konflikty a iné psychologické príčiny. V diagnostike treba poznamenať, že zdĺhavá a rozsiahla diagnostika somatických príčin môže zvýšiť psychický stres. Napríklad po vylúčení herniovanej platničky by nemalo dôjsť k trvalému následnému vyšetreniu, aby sa nezvýšili príznaky.
Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Diagnóza bolesti chrbta
Psychosomatická bolesť chrbta alebo herniovaný disk?
Na začiatku psychosomatickej diagnózy je zrejmé, že sa musí spoľahlivo vylúčiť potenciálna somatická príčina bolesti chrbta. Chronická bolesť chrbta, najmä bedrovej chrbtice, môže byť v mnohých prípadoch spôsobená problémami s diskom. Herniovaný disk sa môže vyskytnúť a spôsobiť silnú bolesť nielen u starších pacientov, ale aj u mladých ľudí.
Aby sa vylúčil herniovaný disk, musí sa vykonať vyšetrenie CT alebo MRT, na ktorom možno zistiť akékoľvek výčnelky alebo trhliny v medzistavcových platničkách. Ak existuje herniovaný disk, musia sa okamžite začať terapeutické kroky vrátane zriedkavých prípadov chirurgický zákrok. Ak však na hematologickom obraze nie je vidieť herniovaný disk, za príznakmi môže byť psychosomatická príčina.
Pri liečbe chronickej a psychosomatickej bolesti je dôležité, aby sa somatická diagnóza medzistavcových platničiek zbytočne neopakovala, ak neexistujú dôvody pre nový herniovaný disk. Opakovaná zbytočná diagnóza môže zhoršiť bolesť a zhoršiť psychologické konflikty.
Prečítajte si viac na tému: Diagnostika herniovaného disku
Liečba psychosomatických bolestí chrbta
Terapeuticky existuje veľa rôznych prístupov k zmierneniu akútnych symptómov, stabilizácii duševného zdravia alebo primárne prevencii psychosomatických chorôb v klinickom obraze psychosomatickej bolesti chrbta. Prevencia psychických ťažkostí v každodennom živote je tiež dôležitým faktorom pri akútnej terapii. Dôležité prístupy k zotaveniu v každodennom živote a nezhromažďovaniu stresu sú časté pauzy, počúvanie vlastného tela, začlenenie období vedomého odpočinku počas dňa, Hovoriť o ťažkých situáciách v počiatočnom štádiu a vyhnúť sa stresovým situáciám, ak je to možné.
Na začiatku liečby sa zameriava na dotknutú osobu, aby pochopila, pochopila a akceptovala súvislosť medzi psychologickým stresom a somatickými ťažkosťami. Konflikty by sa potom mali premyslieť, analyzovať a riešiť pod odborným vedením. Je dôležité odhaliť presné príčiny bolesti, zbaviť sa správania pri vyhýbaní sa a vedome zvládnuť bolesť. V prípade psychosomatických bolestí chrbta sú nevyhnutné sprievodné cvičebné terapie. Aj keď je príčinou bolesti chrbta psychosomatická, cvičenie, budovanie svalov, relaxácia svalov a joga sú dôležitými pomôckami na posilnenie chrbta, ako aj na zabránenie stresu a napätia vo svaloch.
Prečítajte si tiež článok na tému: Cvičenie na bolesť chrbta
Význam psychosomatickej bolesti chrbta
Význam psychosomatických chorôb je u každej postihnutej osoby odlišný. Bolesť chrbta sa môže prejaviť ako akútny príznak krátkodobého psychologického stresu, ale aj ako chronický dôsledok dlhotrvajúcich psychologických ťažkostí. V každom prípade sa má bolesť chápať ako prejav a prepustenie stresovanej psychiky a je možné ju liečiť kauzálne iba vtedy, ak je psychologický stres akceptovaný a považovaný za príčinu.
Na rozdiel od somatických príznakov majú duševné choroby menej príležitostí na to, aby sa cítili v prípade napätia, nadmernej práce a stresu. Nálada môže zostať nezmenená napriek značnému psychickému stresu. Preto je nevyhnutné, aby tí, ktorí nie sú postihnutí, venovali pozornosť svojmu vlastnému duševnému zdraviu a umožnili si dostatočný odpočinok v každodennom živote, aby sa nevytváral stres a aby sa nevyskytoval ako somatický príznak.
Trvanie psychosomatickej bolesti chrbta
Trvanie psychosomatickej bolesti chrbta sa nedá určiť plošne. Bohužiaľ, tieto sťažnosti sú klinickým obrazom, ktorý sa často stáva chronickým a môže byť veľmi zdĺhavý. Akútne bolesti chrbta po napínaní alebo herniovaných diskoch sa môžu pri fyzioterapii často zmierniť v priebehu niekoľkých týždňov.
Bolesti chrbta, ktoré vznikajú v dôsledku psychologického konfliktu, však môžu byť ťažko liečiteľné a pretrvávajú aj pri dobrej terapii. Jeden hovorí o chronickom priebehu po 6 mesiacoch. Na zvládnutie chronickej bolesti už často nestačí kauzálna terapia. Pri týchto dlhých cykloch sa musia používať liečby multimodálnej bolesti, ktoré liečia rôzne príznaky a príčiny.
Zistite viac o téme: Liečba chronickej bolesti chrbta - čo funguje najlepšie?