Bolesť žlčníka
úvod
Bolesť žlčníka je v týchto dňoch častým príznakom. Dôvodom je pomerne tuková strava a nedostatok pohybu.
Bolesť žlčníka môže byť spôsobená rôznymi príčinami, ako sú žlčové kamene alebo zápal žlčníka. Bolesť sa prejavuje vo forme nehy alebo koliky. Terapia voľby je zvyčajne úplné odstránenie žlčníka (cholecystektómii).
príčiny
Môžu sa vyskytnúť aj rôzne choroby žlčníka bolesť viesť. Častým dôvodom je jeden Porucha odtoku žlčových ciest a výsledný Prehradenie žlče.
Žlčník potom spôsobuje kolickú bolesť, pretože je narušený odtok. V ostatných prípadoch Zhromaždenie zapaľuje žlčník a preto aj toto pravá horná časť brucha viesť.
žlčové kamene
Žulové kamene sú Kryštalizačné produktyzapríčinené nerovnomerným pomerom miešania
- lecitín
- cholesterol a
- Vytvoria sa žlčové soli.
Nerovnováha je spôsobená zlá strava s vysokým obsahom tuku, vysoký cholesterol a malé cvičenie, Toto sú ďalšie rizikové faktory
- ženské pohlavie
- Zneužívanie nikotínu
- Obezita
- Vek nad 40 rokov
- Zneužívanie alkoholu
Tieto kamene sa tvoria v žlčníku a môžu byť najskôr asymptomatické. U asi 2/3 všetkých ľudí so žlčovými kameňmi sa nikdy nevyskytnú príznaky. Ak sa však žlčové kamene prepravujú z žlčníka do žlčových kanálikov, môžu upchať žlčové kanály.
Žlčník sa snaží dostať kamene a žlč cez silné kontrakcie prepravovať ďalej, Tieto kontrakcie spôsobujú silnú bolesť pravé horné brucho, Od Kontrakcie sú zvlnené, zvyčajne ide o kolická bolesť.
Bolesť žlčníka často stúpa a môže byť aj v ňom Vyžarujte zadné alebo pravé rameno.
Pacienti navyše trpia jedným
- Napätá bolesť v pravom hornom bruchu
- nevoľnosť
- Zvracať
- žltačka (žltačka)
- Zvýšenie hodnôt pečene
- Odfarbenie moču a stolice
Diagnóza sa vykonáva hlavne pomocou Anamnéza a ultrazvuk (sonografia). Ďalej, a ERCP (Endoskopická retrospektívna cholangiopancreatografia). Tu je biliárny trakt prítomný endoskopicky a kamene podobné odstrániť priamo.
Vo väčšine prípadov Žlčník sa úplne odstránil (cholecystektómii), pretože vznik žlčových kameňov je veľmi pravdepodobný po predchádzajúcej udalosti. Pacienti sú Ihneď po odstránení kameňov bez príznakov a sú tiež bez žlčníka ich kvalita života nie je obmedzená.
Zápal žlčníka (cholecystitída)
Častou komplikáciou žlčových kameňov je jedna Zápal žlčníka, Iba v roku asi 10% prípadov Ak zápal žlčníka nastane ako súčasť inej príčiny. Jeden sa zvyčajne vytvorí ako prvý aseptický zápal, v dôsledku Preplnenie žlčníka (hydrops).
Časom môžete Zárodky z čriev v žlčníku šírenie a a spôsobiť septický zápal, V zriedkavých prípadoch sa infekcia žlčníka vyskytuje v dôsledku a dlhodobá parenterálna výživa ďalej.
Príznaky zvyčajne začínajú
- silná bolesť v pravom dolnom bruchuktoré v vyžaruje pravé rameno môcť.
- Sú sprevádzaní Bolesť nauzea, Zvracať a potenie.
- horúčka označuje a bakteriálny zápal žlčníka nadol.
na Nájdenie diagnózy pomôcť obom
- laboratórne testy
- ultrazvukové
- klinické Murphyho znamenie
terapia spočíva v darovaní
- antibiotiká
- lieky proti bolesti a antispasmodické lieky (butylscopalamin)
- prevádzkový: cholecystektómii (Odstránenie žlčníka)
3. Zápal žlčových ciest (cholangitída)
Príčinou je zvyčajne zápal žlčových ciest oklúzne štruktúry ako
- nádory
- žlčové kamene
- stenózy alebo
- Zamorenie parazitmi
Žlučovody môžu buď akútne alebo chronicky zapálené byť. Jeden cez baktérie spustený akútny zápal žlčových ciest je silný jednostranná bolesť v pravom hornom bruchu, horúčka a jeden žltačka (žltačka) ruka v ruke.
Liečba spočíva v antibiotická terapia na Eliminácia baktérií a jeden endoskopický Vystavenie a rozšírenie žlčových ciest obnoviť odtok. Chronický zápal žlčových ciest (primárna biliárna cirhóza) vzniká na základe autoimunologickej genézy. V žlčníku však nie je žiadna bolesť, Symptómy sú obmedzené na J.podráždenie, žltačka a hypercholesterolémia.
Bolesť žlčníka po jedle
Môže sa vyvinúť bolesť žlčníka rôznymi spôsobmi expresné. Môže sa teda stať, že najmä bolesť žlčníka po jedení nastať. Žluč uložená v žlčníku je špeciálna dôležité pre trávenie tukov, Po jedle to prešlo kontrakcie z žlčníka do čreva. Z tohto dôvodu sa prejaví najmä bolesť žlčníka po jedle tučné jedlá vnímaný. Ak sa vyskytne tento typ bolesti, jedná sa zvyčajne o ochorenie žlčníka.
Príčina bolesti žlčníka po jedle je v mnohých prípadoch žlčové kamene, Títo sedí Výstup z močového mechúra alebo v drenáž žlčovodov a zúžiť to. Kameň je tak malý, že je žiadne sťažnosti v pokoji moc. Keď sa žlčník zmrští, napr. po jedle sa však prejaví tesnosť a svaly žlčníka sa lisujú proti prekážke, To spôsobuje bolesťto veľmi silný a kŕčovitý môže zapôsobiť. Iné príčiny bolesti žlčníka po jedle sú jedna podráždenie alebo Zápal žlčníka, Ak príznaky pretrvávajú, bolesť by ste mali mať vždy po jedle, aby ste odstránili príčinu a vyhli sa závažnejším sekundárnym chorobám
Bolesť žlčníka počas tehotenstva
V niektorých prípadoch počas tehotenstva žlčník spôsobuje bolesť. Najmä v USA neskoré týždne tehotenstvakeď nenarodené dieťa dosiahne určitú veľkosť. Potom cez Tesnosť v bruchu Na žlčník je vyvíjaný tlak, ktorý často spôsobuje bolesť. Najčastejšie tento druh bolesti poloha závislú, Najmä pri ležaní sa v oblasti tela vyskytuje bolesť pravý oblúk nad žlčníkom, ktoré sa zlepšujú pri státí a chôdzi.
Bolesť žlčníka počas tehotenstva je nezávislá od miesta alebo sa objavujú iné príznaky, ako sú napr nevoľnosť alebo horúčkasú vhodné ďalšie opatrenia. Žlčové kamene sa počas tehotenstva vyvíjajú častejšie. Tlak v bruchu spôsobuje odtok žlče so špeciálnymi potrebamičo podporuje rozvoj kameňa. Môže byť tiež zápal žlčníka za bolesťou. Preto je vždy vhodné nechať si objasniť bolesť žlčníka. Najmä vtedy kŕčovitý vyskytujú sa, sú sprevádzané inými príznakmi, alebo ak pretrvávajú dlho. Bolesť žlčníka počas tehotenstva zvyčajne nie je priamym ohrozením nenarodeného dieťaťa.
Prečítajte si viac o téme tu: Bolesť brucha v tehotenstve
Sprievodné príznaky
Okrem bolesť Podráždený žlčník môže spôsobiť ďalšie sprievodné príznaky. Tieto závisia od internetu umenie základné ochorenie. V prípade mierneho podráždenia sprievodné príznaky ako a tlakovo alebo nadúvanie nastať. Môžete ísť nadúvanie sprevádzané. Okrem bolesti žlčníka sa tiež zvyšuje Belching po jedle, Ak existuje závažnejšie ochorenie, sprievodné príznaky ako napr nevoľnosť a Zvracať ďalej. Aj tie náhle potenie môžu byť príznakmi upchania žlčových ciest alebo zápalu žlčníka.
Bolesť žlčníka často pochádza z kŕče sprevádza ho koľkých sa volá. Je to silná bolesť, ktorá sa vyskytuje v intervaly hore a dole. Sú koliky veľmi bolestivé a musí liečené rýchlo a musia byť objasnené, pretože sú výrazom svalov žlčníka, ktoré pôsobia proti veľkému odporu. Väčšina z nich je za tým žlčové kamene, Sprievodné príznaky s úplným uzavretím drenážnych žlčových ciest môžu byť Sfarbenie stolice a a Ukladanie bilirubínu v očiach a na zvyšku pokožky žltačka (Žltačka). Toto je zobrazené Budovanie žlče ďalej. Keď je zápal žlčníka horúčka a zimnica nezvyčajné ako sprievodné príznaky.
terapia
Otázka, ktorá vyvstáva u osôb postihnutých bolesťou žlčníka, je: Čo robiť? Malo by nie dlho s Návšteva lekára čakať, pretože takáto bolesť by sa mala vždy vyjasniť pred prijatím ďalších opatrení. Liečba závisí od Druh a rozsah choroba. V jednoduchých prípadoch vytvára Vyvarujte sa mastných potravín, alkohol ako napr Strata váhy Úľava. K liečbe však často dochádza v nemocnici.
Prečítajte si viac o téme tu: Stratiť váhu
Predovšetkým by mala byť bolesť lieky proti bolesti bojuje a prípadne koľkých byť zmiernený. Na to sú vhodné napr. Novalgin® a Buscopan®. Liečba zápalu žlčníka si vyžaduje jeden antibiotický obal, načo chirurgické odstránenie žlčníka. Liečba kamene väčšinou zahŕňa ich vzdialenosť, Symptomatické žlčníkové kamene však vyžadujú jeden chirurgické odstránenie žlčníka. Možno ich možno endoskopicky odstrániť v žlčovom kanáli. V niektorých prípadoch má zmysel rozbíjať kamene vonkajšími nárazovými vlnami.
zhrnutie
Bolesť žlčníka sa zvyčajne prejavuje skrz laterálne obmedzená bolesť brucha na pravej strane. Bolesť môže vyžarovať do pravého ramena a späť.
V niektorých prípadoch bolesť pochádza Nevoľnosť a zvracanie, žltačka alebo potenie sprevádzané.
Bolesť môže prejsť, ak je presne opísaná chemická laboratórna diagnostika a jeden Ultrazvuk brucha možno vysvetliť relatívne jednoducho. Je to hlavne kvôli relatívne malému počtu príčin bolesti žlčníka.
V prípade a Zápal žlčníka alebo žlčových ciest, zvyčajne sa vyskytuje bolesť akútna a sú sprevádzané nehou. ak Gallstones symptomatic zvyčajne vám hovoria kolická bolesť z čoho Intenzita sa zvyšuje.
Najbežnejšou a najsľubnejšou terapiou biliárnej bolesti je Odstránenie žlčníka (cholecystektómii). To môže minimálne invazívne a neovplyvňuje kvalitu života pacienta.
V niektorých prípadoch a ERCP na Rozšírenie a vzdialenosť vykonávané kameňmi alebo inými príčinami. V prípade zápalu je liečba vždy prostredníctvom a antibiotická terapia pridaný.