Príznaky slzy v menisku
Úvod a príčiny
V kolennom kĺbe sú dva chrupavkové disky (jeden zvnútra a jeden zvonku), ktoré sú známe ako menisci a ktoré slúžia na absorbovanie záťaže, ktorej musí koleno vydržať. Keď sa jedna alebo obidve z nich roztrhnú, nazýva sa to meniskálna slza.
Príznaky trhliny v menisku sa líšia v závislosti od toho, či je trhlina spôsobená a
- Zranenie (trauma) sa vyskytlo náhle alebo v súvislosti s
- pomaly sa objavili degeneratívne zmeny (známky opotrebenia) kolena a na druhej strane v závislosti od toho
- aké ťažké je zranenie.
V prípade menisku slzného traktu, ktoré je obzvlášť časté Športové zranenianajmä na futbalisti alebo lyžiari, zistí, že postihnuté osoby sa sťažujú na silnú bolesť. Táto bolesť však nepochádza zo samotného menisku, pretože s ňou neprichádza otravovať ktoré môžu prenášať signál bolesti.
Ako to je Sprievodný jav v prípade menisku však trhá často
- podráždenie alebo dokonca
- zápal spoločná kapsula a / alebo a
- výpotok prichádza do spoločného,
nakoniec bolesť cítil, že vychádza z okolitých štruktúr. Pre takýto klinický obraz je klasická bolesť v oblasti
- Dutina kolena a ďalej
- postranné koleno, do ktorých občas idú
- holeň môže vyžarovať.
Okrem toho trhlina menisku niekedy vedie k obmedzenej pohyblivosti kolenného kĺbu. Zvyčajne sú tu obzvlášť postihnuté predĺženie predkolenia. Zvyčajne sú príznaky výraznejšie pri pohybe. Ak je naopak trhlina menisku príliš dlhá degeneratívne zmeny v kĺbako to urobila s jedným Osteoartróza kolena môže dôjsť k tomu, že často nespôsobuje pacientovi žiadne príznaky, a preto často zostáva nezistený dlhú dobu.
Najmä keď meniskus Ak dôjde k roztrhnutiu v dôsledku zranenia, často dôjde k náhodnému poškodeniu iných štruktúr v alebo na nich Kolenný kĺb, napríklad Tapes, pred. Tie potom môžu zhoršiť bolesť spôsobenú roztrhnutím menisku.
Ako a či sú symptómy vnímané, vždy závisí od toho, ako (športové) je aktívne obeťou. Keby len v každodennom živote málo pohybov sa vykonávajú v kolennom kĺbe, sťažnosti sa často tolerujú oveľa dlhšie a lepšie (jednoducho preto, že nie sú tak často a extrémne viditeľné) ako s športovciktoré spoliehajú na to, že kĺb správne funguje.
Príznaky prasknutého menisku
Ľudia s roztrhnutým meniskom zvyčajne majú bodnutie Bolesť rovnako ako jedna opuch v kolennom kĺbe. Okrem toho existuje obmedzená odolnosť a pohyblivosť spojená s odľahčeným držaním tela.
V závislosti od príčiny slzenia v menisku má bolesť iný charakter. V prípade akútneho roztrhnutia menisku v dôsledku nehody alebo priameho použitia sily sa dotknutá osoba cíti okamžite po udalosti ostrá bolesť v kolennom kĺbe.
Tieto sa spoja aktívnejší (postihnutá osoba pohybuje nohou sama) ako aj pasívnejšie (noha sa pohybuje skúšajúcim) Predĺženie a rotáciaotáčania) kolena.
Stav, pri ktorom nie je možné nohu napnúť, sa nazýva Inhibícia roztiahnutia alebo Stretch deficit, Tento defekt napínania znamená, že tí, ktorých sa to týka, zaujmú typický jemný postoj uvedený vyššie v mierne ohnutej polohe. Vyskytuje sa tiež inhibícia mobility reflexívne cez nervové zakončenie v spoločnom priestore alebo mechanicky kvôli zachyteniu roztrhaných častí menisku v spoločnom priestore.
chronická trhlina menisku zostáva nenápadný po dlhú dobu a často je ťažké ho určiť aj skúseným skúšajúcim. Bolesť nie je tak akútna a náhla, často v závislosti na zaťažení.
Nepretržité zaťaženie (napr. kľačiaca aktivita obkladača) vedie k plazivému výskytu Poškodenie menisku, Bolesť sa prejavuje pri stále menších činnostiach a pohyboch, ktoré sú spojené s namáhaním kolenného kĺbu (Chôdza, výstup na schody, kľačanie nadol).
Stále malé slzy a zranenia v Tkanivo pre chrupavku vedú k zníženiu odolnosti menisku.
Potom už nie ste schopní vyrovnať sa so každodenným stresom a stresová závislosť bolesti sa zvyšuje až v určitom okamihu, v najhoršom prípade, keď chodíte zľahka.
Ak poškodenie presiahne určitú úroveň, nenápadný pohyb môže v určitom bode viesť k konečnému trhaniu alebo trhaniu jednotlivých častí chrupavky a náhle k vyššie opísanému zachyteniu v medzere kolenného kĺbu. Typickým príkladom objavenia sa odtrhnutia je, keď sa dotknutá osoba vstane z krču.
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Kolenný kĺb je jedným z kĺbov s najväčším namáhaním.
Liečba kolenného kĺbu (napr. Slzenie menisku, poškodenie chrupavky, poškodenie väzového väzu, koleno bežca atď.) Si vyžaduje veľa skúseností.
Konzervatívnym spôsobom liečim širokú škálu ochorení kolena.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert
Lokalizácia symptómov
Ktorý z týchto dvoch menisku je zranený, je možné vidieť na internete Miesto bolesti často sa rozpoznávajú v kolennom kĺbe. Medzi príznaky poškodenia stredného menisku patrí bolesť vo vnútri kolena, vonkajšia bolesť naznačuje poškodenie kolena. Vonkajší meniskus.
Bolesť môže byť tiež vyvolaná položením prsta na Spoločný priestor lisy, pretože tam sa nachádzajú menisky. Ak to chcete urobiť, pri zohnutom kolene zatlačte do brázdy vpravo a vľavo na spodnom okraji tela jabĺčka cítiť.
Bolesť môže tiež prejsť otáčania Spúšťač (= rotácia) nohy v ohnutej polohe. Za týmto účelom otočte ohnutú nohu dovnútra alebo von a pritom ľahnite. Príznaky stredného poškodenia menisku sú tu bolesti na vnútornej strane kolena počas vonkajšej rotácie. Bolesť na vonkajšej strane počas protismerného pohybu dovnútra naznačuje, že vo vonkajšom menisku je roztrhnutie menisku.
Ďalej je možné symptomaticky pozorovať potláčanie bolesti a citlivosť na tlak so zvyšujúcou sa flexiou kolena. Bolesť v kolennom kĺbe na obvyklom sedadle jogy sa môže vyskytnúť aj v prípade poškodenia stredného menisku.
Pomocou týchto a iných testov, pri ktorých je bolesť vyvolaná cielenými pohybmi, môže školený lekár presne určiť polohu trhliny menisku. To si však zvyčajne vyžaduje určitú prax a presnú diagnózu by mal ponechať odborník.
Okrem bolesti existuje ešte jedna Opuch v kolennom kĺbe.
Trhlina menisku predstavuje pre Sliznica spoločná kapsula je obrovským stimulom, a preto reflexne vytvára viac synoviálnej tekutiny. Dôsledkom toho je jeho prekročenie.
Tento stav s nadmernou synoviálnou tekutinou v kĺbe sa nazýva Spoločný výtok, Pretože kĺbová kapsula ponúka iba obmedzený priestor, celá kapsula sa napučí, čo vedie k viditeľným symptómom vo forme viditeľného zhrubnutia a obmedzenia pohybu v kolennom kĺbe. Z vonkajšej strany je koleno silné a opuchnuté. Tlak v kapsule dráždi Nervové zakončenie v kĺbovej kapsule a postihnuté osoby sa cítia Napätie bolesť v celej oblasti kolenného kĺbu.
Pri väčších výtokoch môžete použiť znak „tanečná patella (kneecap) " pozorovať. S natiahnutým kolenom môže byť kolenná kosť stlačená ako vankúšik tekutiny.
Ak má postihnutá osoba prirodzene silné kolená alebo je neistá, vždy je vhodné zdravé koleno postihnutej osoby porovnanie ďalej.
V prípade dlhších sťažností by sa mal v každom prípade konzultovať s lekárom av prípade potreby by sa mala začať liečba, aby sa zabránilo negatívnym oneskoreným účinkom, ako je napr. Osteoartróza kolena = Opotrebenie kolenného kĺbu.
Príznaky vnútornej menikálnej slzy
Keď sa meniskus odtrhne na vnútornej strane kolena, bolesť sa zvyčajne lokalizuje predovšetkým tam.
Bolesť môže byť vyvolaná pôsobením tlaku na vnútorný kĺbový priestor kolena. V tomto okamihu často stačí len malý tlak na vytvorenie silného Bolesť v kolene vyvolať.
Najmä ak, ako je to často v prípade zranení stredného menisku, aj to Vnútorný väz kolena bol zranený. Okrem toho sú obzvlášť bolestivé Otáčavé pohyby a Ohýbanie kolena.
Otočenie chodidla smerom von pri súčasnom ohýbaní kolenného kĺbu vedie k silným bolestiam vo vnútri kolena. Preto sa tento typ spúšťania bolesti používa aj ako diagnostický test. Bolesť môže byť často vyvolaná aj vtedy, keď je predĺžená noha na úrovni kolena mierne vytlačená. Samozrejme si tiež všimnete, že keď stojíte, tlak na koleno je bolestivý, ak je naklonený mierne dovnútra. Avšak pri každom type menisku sa zvyčajne vyskytuje výtok kolenného kĺbu, ktorý vedie k tomu, že celý kolenný kĺb je po krátkej dobe bolestivý, takže niekedy je zložité priradiť boky.
Príznaky vonkajšej meniskálnej slzy
Na Meniskus trhá na vonkajšej strane kolena pri stlačení je vonkajší priestor kolena veľmi bolestivý.
Môžete vyvolať tlakovú bolesť zhora aj zboku. Bolesť môže spôsobiť aj posun hmotnosti, ktorý spôsobuje napätie na vonkajšej strane kolena.
Rovnako ako pri strednom menisku je zvyčajne ťažké priradiť bolesť na stranu bez špeciálnych testov. Vonkajší meniskus je obzvlášť bolestivý, keď je chodidlo otočené dovnútra s ohnutým kolenom. Tento pohyb je tiež typickým testom poškodenia vonkajšieho menisku.
Tlak von na predĺženú nohu môže často spôsobiť bolesť. Pretože vonkajšie menisku je pri nehodách poškodené menej často a pomalšie, často sa tu vyvinul spoločný výtok, takže celé koleno je zvyčajne bolestivé.
Pohyby vonkajšieho menisku sa môžu vyskytnúť aj v prípade pohybov.
Môže sa tiež vyskytnúť popraskanie alebo praskanie opísané vyššie. Niektorí pacienti vo všeobecnosti pociťujú pocit nestability v kolene, keď sa meniskus trhá.
Bolesť, keď sa meniskus trhá
Typické ostrá bolesť v a Meniskálna slza sú veľmi silné, čo k tomu niekedy vedie normálna chôdza už nie je možná kvôli bolesti je.
Často je to aj bolesť difúzne lokalizované a nemôže byť obmedzený na konkrétny bod. Bolestivá vec na slzenie menisku nie je slza ako taká, pretože meniskus neskončil otravovať ktoré by mohli spôsobiť bolesť a preniesť ju ďalej.
Bolesť z toho prechádza Podráždenie okolitého tkaniva vzniká buď odtrhnutím kúskov menisku Dráždi kĺbové puzdro alebo samotným meniskom, ktorý už nie je stabilný v dôsledku sĺz Kolenný kĺb je ukotvený, je posunutý malými pohybmi tak, že je tlak na kĺbovej kapsule, čo potom vedie k typickej ostrej bolesti.
Zároveň tento model pôvodu bolesti tiež vysvetľuje, prečo je bolesť prevažne závislé od pohybu je to preto, že štruktúry citlivé na bolesť v kolene sú podráždené iba pri pohybe.
Popraskané koleno ako symptóm
praskavý hluk v kolennom kĺbe je známkou závažnej formy poškodenia kolena.
To je typické najmä pre ťažké Meniskálna slza s úplnou demoláciou častí menisku.
Ak sa však hluk vyskytne napr. priamo súvisí s pádom na koleno, môže byť príčinou aj poškodenie kostí.
V prípade trhliny menisku môže byť zvuk tiež menej praskavý, ale skôr trhavý. Vyplýva to zo skutočnosti, že časti menisku sa oddelili od zvyšku a teraz voľne plávajú okolo kĺbu.
To vedie nielen k tvorbe zvukov, ale tiež k zápalovým reakciám. Je možné, že voľné časti menisku sú zovreté v kĺbe alebo že stále pevné časti sa pri pohybe atypicky správajú.
Oba môžu spôsobiť zvuky.
Okrem praskania určitých pohybov je tu tiež obmedzenie pohybu v určitom smere pohybu, pretože tu voľné časti menisku blokujú kĺbovú funkciu. V prípade takého závažného roztrhnutia menisku by sa malo s konečnou platnosťou vykonať ošetrenie vo forme artroskopie, aby sa odstránili časti menisku a zabránilo sa ďalšiemu poškodeniu. (prosím odkáž: Prevádzka meniskálnej trhliny)
Anatómia kolenného kĺbu
Kolenný kĺb (Articulatio rod) to predstavuje najväčší kĺb v ľudskom tele reprezentovať.
V kolene sú vlastne dva rôzne kĺby. Jedným je spojenie medzi internetom Stehenná kosť (stehennú kosť) a Kosti Predkolenie (holenná kosť), ktoré následne Articulatio femorotibialis sa volá.
Druhý kĺb kolena je medzi stehennou kosťou a jabĺčka (jabĺčko), a preto sa nazýva Articulatio femoropatellaris, Ako je charakteristické pre skutočný kĺb, sú prítomné kosti na povrchu, kde sa dotýkajú (kĺbového povrchu) jedného Vrstva chrupavky prečerpať. Úlohou a bezbolestný a plynulý pohyb z kosť zabezpečiť proti sebe.
Rovnaká a ďalšia úloha Nutričná funkcia pre chrupavka to napĺňa kĺb okolité Synoviálna tekutina (synovie). Toto je uzavreté a tým oddelené od susedného svalového tkaniva Kolenný kĺb a Kĺbová kapsula.
Kolenný kĺb to zaisťuje Páskové prístroje, To znamená, že existujú vazy koleno ktoré stabilizujú spoj a tým aj Obmedzte rozsah pohybu, Slúži na ochranu priestupku muskulatúra z preťaženia alebo dokonca odtrhnutia, ktoré by sa inak mohlo vyskytnúť pri nadmernom pohybe kĺbu.
Tapes (väzy), Kolenný kĺb Na jednej strane sú bezpečné postranné pásma (vnútorný a vonkajší kolaterálny väz) to tiež Kolaterálne väzy byť menovaný (Ligamentum collaterale mediale a laterálne).
Na druhú stranu, hrať sa s kolenami Krížové väzy (Krížový väz) zohrávajú úlohu aj iné dôležité štruktúry väzov. V kolene sú tzv menisky, konkrétne jeden interiér a jeden Vonkajšie, Jedná sa o chrupavky v tvare polmesiaca, ktoré hrajú dôležitú úlohu pri prenose sily v kolennom kĺbe.
Vďaka svojmu tvaru a polohe medzi hornými a dolnými kosťami nôh zväčšujú svoju kontaktnú plochu a tým aj kĺbovú plochu. Na jednej strane to vedie k a väčšia stabilita spoja, pretože menisci zlepšujú kontakt medzi oboma kosťami. Na druhej strane v tom tiež zohráva veľkú úlohu rovnomerné rozdelenie tohto tlaku, ktorý pôsobí na kĺb a bol by prenášaný bodový obraz medzi kosťami bez menisku a vďaka nim sa teraz prenáša rovnomerne a plocho.
Bez neporušeného menisku by sa chrupavka v mieste trenia kostí opotrebovala veľmi rýchlo, čo by viedlo k osteoartritíde (opotrebovaniu kĺbov). Nakoniec, na kolene je tiež dôležitá zadná časť kolenného kĺbu, chrbtová dutina, pretože ňou prechádzajú veľké krvné cievy a nervy.
diagnóza
Meniskálna slza je diagnostikovaná lekárom, ktorý je im Rozhovor s anamnézou prvé otázky o súčasnosti príznaky a nehoda ktoré zvyčajne poskytujú informácie o mieste poškodenia.
Potom venuje pozornosť nasledujúcemu skúška z Kolenný kĺb - na prítomnosť príznakov naznačujúcich roztrhnutie menisku, ako je napr Napätie v kĺbovom priestore, a Výtok kolenného kĺbu alebo bolesť s typickými pohybovými vzormi.
Táto bolesť môže pomôcť špeciálne meniskové testy vyvolané Pasívne otočené koleno a presunie sa. Skúste napríklad Steinmann I a IIz Payr test alebo Apley brúsenie patria, pozitívne, môžete zúžiť, ktorý z nich meniskyz vnútri- alebo Vonkajší meniskus, je zranený.
Po prešetrení nasleduje zobrazovacia diagnostika na ktorom zvyčajne jeden ako prvý Röntgenový obraz s výnimkou sprievodných služieb kostné poranenie je vyrobené.
Meniskové slzy môžu byť tiež veľmi dobré MRI (Zobrazovanie magnetickou rezonanciou, zobrazovanie magnetickou rezonanciou) môžu byť zviditeľnené. Ďalšou diagnostickou metódou je to Jointoscopy (artroskopia). To je miesto, kde je funkčné av roku 2007 celkové anestetikum Do kolenného kĺbu sa vloží malá kamera a priamo si môžete prezrieť prípadné zranenia menisku. Veľkou výhodou tohto vyšetrenia je to, že v rovnakom zasadnutí tiež terapeuticky zasiahli a tak sa slznica menisku môže liečiť priamo počas diagnózy.