Brnenie v ruke

definícia

Brnenie v ruke je senzorická porucha, ktorá sa môže vyskytnúť pri podráždení alebo poškodení nervov. Narušený prenos informácií nervom vytvára nepríjemný pocit, ako je brnenie, „špendlíky a ihly“ alebo znecitlivenie. Toto zmyslové narušenie môže byť tiež sprevádzané bolesťou.

Dôvody

Existuje niekoľko možných príčin, ktoré môžu spôsobiť brnenie v ruke. Môže to byť úzky profil, tiež nazývaný kompresný syndróm. Jedna z troch zásobujúcich nervov ruky je pozdĺž svojho priebehu zúžená anatomickými štruktúrami a tým poškodená. Jedným z najbežnejších problémových miest je syndróm karpálneho tunela.

Poruchy obehu v paži alebo prstoch môžu tiež viesť k poruchám citlivosti. Príčina však môže byť ústredná. Herniovaný disk, ale aj zápalové ochorenia alebo poruchy obehového systému v mozgu, môžu spôsobiť brnenie v ruke. Ak máte nové narušenie citlivosti, mali by ste navštíviť lekára.

Syndróm karpálneho tunela ako príčina brnenia v ruke

Syndróm karpálneho tunela je spôsobený kompresiou stredného nervu, jedného z nervov zásobujúcich ruku. To je obmedzené pásom v oblasti zápästia a tým poškodené. Príčinou môže byť nadmerná práca, chronický zápal, napríklad pri reumatoidnej artritíde alebo neznáma (idiopatická).

Medzi rizikové faktory patrí okrem iného citlivosť na rodinu, diabetes mellitus a nedostatočná štítna žľaza. Často sa vyskytuje aj počas tehotenstva z dôvodu zadržiavania vody. Medzi príznaky syndrómu karpálneho tunela patrí predovšetkým nočná bolesť a brnenie na dlani palca, ukazovákom a prostredníkom. Potrasenie rukou väčšinou zlepší príznaky. Môžu byť postihnuté obe ruky a ak príznaky pretrvávajú dlhšiu dobu, svaly gule palca sa môžu pokaziť.

Ak sú príznaky menšie, je možné brať lieky proti bolesti a použiť nočnú dlahu. Väzok na zápästí musí byť v mnohých prípadoch chirurgicky rozdelený.

Viac sa dočítate tu: Syndróm karpálneho tunela.

Brnenie v ruke z herniovaného disku krčnej chrbtice

Herniovaný disk spôsobuje tlak na miechu, keď sa disk posúva.To poškodzuje nervy a spôsobuje príznaky, ako je streľba, elektrizujúca bolesť a poruchy citlivosti. Môžu sa prejaviť vo forme pocitov brnenia a abnormálnych pocitov.

Ďalšími príznakmi sú pokles sily až k paralýze svalov a znížené reflexy. Symptómy vždy ovplyvňujú nervovú zásobovaciu oblasť (dermatóm) poškodenej miechy. Poruchy citlivosti ruky sa môžu vyskytnúť kvôli herniovanej platničke na úrovni krčných stavcov C6 až C8. Ak máte podozrenie na herniovanú platničku krčnej chrbtice, mali by ste navštíviť lekára.

Príznaky herniovaného disku? Získajte informácie tu.

Brnenie v ruke v dôsledku polyneuropatie

K polyneuropatii dochádza, keď sú nervy končatín poškodené v dôsledku choroby. Najčastejšie príčiny sú diabetes mellitus, závislosť od alkoholu, lieky, autoimunitné alebo zápalové ochorenia. Symptómy sú zvyčajne symetrické a sú rozdelené na pančuchy alebo rukavice.

Zvyčajne dochádza k strate citlivosti, ako je mravenčenie, „špendlíky a ihly“, znížená citlivosť, ale tiež znížená teplota a pocit vibrácií. Terapia polyneuropatie spočíva v liečbe základného ochorenia. Normálne lieky proti bolesti nie sú symptomatické. Pre tento typ bolesti môžu byť použité lieky na epilepsiu, antidepresíva alebo opioidy.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Polyneuropatia.

Sprievodné príznaky

Súčasne s pocitom brnenia sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky v závislosti od príčiny. V prípade syndrómu karpálneho tunela, ako je opísané vyššie, sa môže vyskytnúť ďalšia bolesť a po dlhšom priebehu môže dôjsť k rozpadu gule palcov.

V prípade herniovaného disku sa symptómy zvyčajne neobmedzujú iba na ruku, ale vyskytujú sa aj na predlaktí. Okrem parestézie môže dôjsť k zníženiu sily a zníženiu reflexov. Ak sa náhle objavia zmyslové poruchy so symptómami ochrnutia, mali by ste okamžite myslieť na mozgovú príhodu a priamo navštíviť lekára.

Bolesť v mojej ruke

Akútna bolesť rúk sa môže vyskytnúť v dôsledku arteriálnych aj žilových porúch obehu. Porucha arteriálneho obehu spôsobuje akútnu bolesť, bledosť, poruchy pohybu a poruchy citlivosti. Ruka je studená, pretože nie je zaručená dodávka krvi. V prípade poruchy žilového obehu je narušený návrat krvi, takže ruka je bolestivá, zohriata a opuchnutá.

Ak máte poruchu krvného obehu, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Ďalšou príčinou bolesti rúk je Raynaudov syndróm. To vedie k bolestivému vyblednutiu prstov pri chlade alebo strese. Prsty sa potom môžu sfarbiť do modra, potom do červena a do tepla.

Podrobné informácie o tejto téme nájdete na stránke: Bolesť v ruke

Diagnóza

Na stanovenie diagnózy porúch citlivosti je dôležitý opis príznakov (anamnéza) a fyzikálne vyšetrenie. Test citlivosti, vnímania vibrácií, vnímania teploty, pohybových schopností a reflexov je nevyhnutný.

Ak existuje podozrenie na poškodenie nervov, vykonávajú sa neurofyziologické vyšetrenia. Rýchlosť vedenia nervov (NLG) sa meria jedenkrát a na vyhodnotenie poškodenia svalov sa uskutoční elektromyografia (EMG). Tieto vyšetrenia môžu byť použité na definovanie typu poškodenia a na zúženie možných príčin. Ak existuje podozrenie na herniovaný disk, môže sa vykonať zobrazovanie, výhodne zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI).

Prečítajte si tiež články:

• Rýchlosť vedenia nervov
• elektromyografie

Liečba

Liečba brnenia v ruke sa líši v závislosti od príčiny. V prípade herniovaného disku sa môžu užívať symptomatické lieky proti bolesti, ako je ibuprofén alebo paracetamol, a môže sa vykonať fyzioterapia. Vo veľmi výrazných prípadoch možno zvážiť chirurgickú liečbu.

Pri polyneuropatii je dôležité liečiť základné ochorenie a špeciálne lieky proti bolesti sú symptomatické. Okamžité riedenie krvi a zmierňovanie bolesti sú dôležité pri poruchách obehového systému. Aj tu musíte chirurgicky postupovať, ak sú zistenia zreteľné.

Ako je vysvetlené vyššie, syndróm karpálneho tunela sa lieči liekmi proti bolesti a nočnou dlahou. Ak príznaky pretrvávajú alebo je priebeh závažný, väz sa môže rozdeliť.

Dlaha na brnenie v ruke

Syndróm dlahy v karpálnom tuneli je určený na stabilizáciu zápästia v noci, aby sa nezlomil. Chráni to nerv na zápästí. Zároveň môže byť užitočné krátkodobé používanie liekov proti bolesti alebo Korison. Existuje tiež možnosť použitia kortizónovej striekačky v karpálnom tuneli. Na znehybnenie sa po operácii niekedy odporúča dlaha.

Viac informácií nájdete na: Dlaha na liečbu syndrómu karpálneho tunela.

Trvanie

Trvanie sťažností sa u jednotlivých osôb veľmi líši. Pri miernych príznakoch a konzervatívnej liečbe dlahou a liekmi môžu príznaky zmiznúť v priebehu dní až týždňov.

Po chirurgickom zákroku sa bolesť okamžite zlepšuje a poruchy citlivosti v dňoch až týždňoch.

prognóza

Viac ako 80% pacientov po operácii syndrómu karpálneho tunela pociťuje zlepšenie príznakov. Obnovené príznaky sa však môžu vyskytnúť až u 3% pacientov. Dôvodom je väčšinou neúplné prerušenie zápästia. Lokálna injekcia kortizónu má silnejší účinok ako perorálny príjem kortizónu, ale dlaha a operácia sú z dlhodobého hľadiska lepšie.

Prognóza polyneuropatie sa veľmi líši od človeka k človeku. Symptómy zvyčajne ustupujú pomaly a zostávajú niektoré zvyškové symptómy.

Môže to byť tiež príznak infarktu?

Brnenie v ruke nie je klasickým príznakom infarktu. Pacienti zvyčajne trpia bolesťou na hrudníku, ktorá môže vyžarovať do ľavého a ľavého ramena. Často sa tiež opisuje ako pocit tlaku alebo tesnosti. Môže sa tiež vyskytnúť studený pot, nevoľnosť, zvracanie, rovnako ako úzkosť alebo dýchavičnosť. Je tiež možné ožarovanie bolesti na pravej polovici tela.

Poruchy citlivosti nie sú typickým príznakom, aj keď medzi pacientmi môžu vždy existovať individuálne rozdiely. Ak existuje podozrenie na infarkt, je nevyhnutná okamžitá prezentácia na pohotovosti.

Tu nájdete ďalšie informácie na túto tému: Príznaky infarktu.

Počas tehotenstva

V dôsledku prírastku hmotnosti závislého od hormónov a zadržiavania vody sa stredný nerv v zápästí môže zúžiť a spôsobiť syndróm karpálneho tunela. Symptómy sa môžu vyskytnúť aj na oboch stranách. Ak ste tehotná, mali by ste sa pred užitím akýchkoľvek liekov vždy poradiť s lekárom, pretože niektoré lieky proti bolesti nie sú vhodné počas tehotenstva. V noci je možné nosiť špeciálnu dlaň zápästia na zmiernenie príznakov. Lokálne injekcie kortizónu v karpálnom tuneli môžu tiež zmierniť príznaky.

Tu nájdete všetko o tejto téme: Syndróm karpálneho tunela v tehotenstve.