MRI alebo CT - Aký je rozdiel?
rozdiely
MRI
Rozdiel medzi magnetickou rezonančnou tomografiou (MRT) alebo tiež známou ako magnetická rezonančná tomografia a počítačová tomografia (CT) spočíva, okrem príslušnej oblasti použitia (rôzne indikácie), predovšetkým vo fyzickom základe alebo funkčnosti.
MRI funguje - na rozdiel od CT - ako metóda röntgenového nezávislého vyšetrenia so silnými magnetickými poľami, ako aj s elektromagnetickými vlnami a tým vytvára veľmi podrobné informácie Obrázky v reze tela alebo jednotlivých častí tela alebo orgánov v akejkoľvek rovine.
Počas vyšetrenia MRI preto nedochádza k ožiareniu.
Elektromagnetické vlny, ktoré sú emitované zariadením MRI, vedú k Zmeny polohy protónov v telovom tkanive, ktoré sa po vypnutí vĺn dostanú do pokojového stavu. Signály sa odosielajú, ktoré sú zaznamenané cievkou v zariadení a pomocou počítača sa prevádzajú na obrázky v reze.
Pacient leží čo možno najtichšie na chrbte na vyšetrovacom stole, ktorý je zasunutý do valcového MRT zariadenia.
V závislosti od obsahu protónov v rôznych typoch tkanív tela tiež vznikajú signály s rôznymi silami, takže je možné získať informácie o type tkaniva, zložení tkaniva a tiež o možných zmenách tkaniva.
Vo všeobecnosti je MRI vhodná Reprezentácia takmer všetkých typov tkanív v telev diagnostike sa však zameriavame na zobrazovanie Mäkké tkanivo (napr. vnútorné orgány) a centrálny nervový systém (mozog a Miecha), menej v kostnej reprezentácii (Kostrový systém).
Je to špeciálna forma MR angiografia, ktoré sú osobitne navrhnuté na presné znázornenie Vaskulárny systém slúži.
Viac informácií o téme nájdete tu angiografia
Vyšetrenie MRI trvá v priemere 15 - 20 minút, v závislosti od oblasti tela, ktorá sa má vyšetriť, a od dodatočného úsilia, ktoré si vyžadujú osobitné prípravky alebo podávanie Kontrastné médiá Atď.
Počítačová tomografia
Naopak, funguje to CT s röntgenové lúčektoré - na rozdiel od konvenčného röntgenového obrazu - nielen röntgenovým snímaním pacienta z jedného smeru, ale sú „skenované“ zo všetkých smerov pomocou trubicového CT zariadenia, takže na konci sa vytvorí prierezový obraz oblasti tela s vysokým rozlíšením (CT určuje „iba“) Prierezové obrázky môžu MRT vytvárať obrázky v akejkoľvek rovine).
Počas vyšetrenia CT je pacient vystavený ožarovaniu.
Počas vyšetrenia pacient leží na gauči v polohe na chrbte tak pokojne, ako je to možné v CT prístroji, zatiaľ čo zariadenie rotuje vo vrstvách okolo pacienta.
Princíp zobrazovania je totožný so zásadou zobrazovania konvenčný rádiograf: röntgenové lúče žiariace telom, sú - v závislosti od konkrétneho tkaniva, ktoré zasiahnu - absorbované alebo odrážané do rôznych stupňov a potom vypočítané počítačom na vytvorenie prierezu.
Vyšetrenie zvyčajne trvá iba niekoľko minút (často až 10 minút), v závislosti od časti tela, ktorá sa má vyšetriť, a od podania kontrastnej látky, ktorá môže byť potrebná.
Oblasť použitia CT je - podobne ako MRI - široká kostné štruktúry, ako aj Mäkké tkanivo môže byť zastúpený prvý lepšia kvalita zobrazenia v CT nálezy ako v MRI.
Čo je lepšie?
Na otázku, ktorá metóda vyšetrenia je lepšia ako druhá, môže žiadna plošná odpoveď vzhľadom na to, že MRI aj CT majú svoje jasné výhody a nevýhody v závislosti od otázky.
Napr. byť zaznamenaný MRI s magnetickými poľami bez žiarenia funguje, ale CT áno röntgenové lúče vystavujúce žiareniutakže označenie musí byť urobené presne, aby bolo možné rozhodnúť, ktorý postup je vhodnejší (napr. Zamedzenie škodlivých röntgenových lúčov na CT u tehotných žien).
Okrem toho, preferencia metódy vyšetrenia závisí aj od otázkaktoré sa skrýva za zobrazovaním: MRI je zvlášť vhodná Zobrazovanie mäkkých tkanív, CT najmä pre zobrazovanie kostné štruktúry, V závislosti od otázky je lepšou voľbou jedna alebo druhá metóda.
Ekonomický aspekt môže tiež zohrávať úlohu pri odpovedi na otázku „Čo je lepšie?“: Vyšetrenie MRT je zvyčajne oveľa drahšie ako vyšetrenie CT, takže náklady sa môžu ušetriť, ak sa zobrazí požadovaná štruktúra. v oboch postupoch.
MRI alebo CT hlavy - čo je lepšie?
Otázka, či je MRI alebo CT lepšia na vyšetrenie hlavy, sa nedá všeobecne zodpovedať, ale záleží na lekárskej otázke.
Vo veľkej väčšine prípadov je vyšetrenie MRI informatívnejšie. Týmto vyšetrením sa dá oveľa lepšie posúdiť najmä mozog.
Napríklad mozgová porážka spôsobená obehovou poruchou sa na MRI objaví oveľa skôr ako na CT skenovaní.
Na druhej strane mozgová mŕtvica, na druhej strane, môže byť pomocou CT diagnostikovaná.
Niektoré formy mozgového krvácania sa dajú s CT lepšie identifikovať ako pri MR.
MRI je vhodnejšia na hodnotenie zvyšných mäkkých tkanív hlavy.
V niektorých ohľadoch je však CT jednoznačne lepšia ako MRI, takže v mnohých prípadoch je vyšetrenie CT opodstatnené ako metóda výberu. Zatiaľ čo MRI trvá 15 - 20 minút, CT sa môže vykonať za pár sekúnd.
Tento aspekt je obzvlášť dôležitý v núdzových situáciách, takže napríklad CT hlavy je určite po nehode vhodnejšie ako MRI. Toto je podporené ďalšou výhodou, že CT vykazuje kostné štruktúry lepšie ako MRI. Aby bolo možné určiť alebo vylúčiť poranenie kostí lebky a tváre, napríklad po dopravnej nehode, je CT lepšia ako MRI.
Mohlo by vás zaujímať aj: MRI mozgu
MRI alebo CT vyšetrenie pľúc - čo je lepšie?
CT je výhodnejšia ako MRI pre zobrazovacie štúdie pľúc.
Zmeny, nádory pľúc alebo metastázy sa zvyčajne dajú dobre zviditeľniť. V prípade pľúcnej embólie (zablokovanie pľúcnej artérie rozpustenou krvnou zrazeninou) je CT metódou voľby pľúc.
Vyšetrenie MRI sa môže použiť, iba ak existuje neznášanlivosť na kontrastné látky. V zásade by sa však malo poznamenať, že zobrazovanie pľúc (bez ohľadu na to, či ide o CT alebo MRT) vyžaduje odôvodnenú indikáciu a nemalo by sa vykonať pre všetky možné ochorenia pľúc. V mnohých prípadoch postačujú jednoduchšie vyšetrenia, ako napríklad röntgen alebo ultrazvuk, a niekedy aj informatívnejšie.
Akékoľvek abnormality nájdené v röntgenovom snímaní sa môžu v prípade potreby ďalej objasniť následným vyšetrením CT.
Prečítajte si viac na tému: MRI pľúc
MRI alebo CT brucha - čo je lepšie?
Neexistuje žiadna všeobecná odpoveď na to, či je lepšie vyšetrenie MRI alebo CT brucha. V závislosti od indikácie alebo otázky môže byť jedna metóda vyšetrenia lepšia ako druhá alebo obe metódy sa považujú za rovnocenné.
Na všeobecné vyšetrenie, napríklad na zistenie, či sa nádorové ochorenie už rozšírilo do iných orgánov (vyšetrenie na štádiá), je vhodnejší CT.
Naopak, MRI je preferovaná na presné zobrazenie zmien pečene.
Reprezentácia žlčových ciest a podžalúdkovej žľazy je tiež presnejšia v MRI.
Na cielené vyšetrenie zmien alebo masy obličiek sa zvyčajne uprednostňuje CT.
Výnimkou je znázornenie obličkových krvných ciev, preto je metódou voľby zastúpenie MRI ciev (MRT angiografia).
Pri vyšetrovaní orgánov v panve, ako je močový mechúr, prostata alebo konečník, sa uprednostňuje aj MRI.
Defekty brušnej steny (hernie) môžu byť tiež lepšie viditeľné na MRI ako na CT. V tomto prípade však postačuje dobré fyzikálne vyšetrenie a prípadne aj ultrazvuk a je možné sa vyhnúť komplexnému zobrazovaniu, ako je MRI.
Mohlo by vás zaujímať aj: MRI panvy
MRI alebo CT krčnej chrbtice - čo je lepšie?
Závisí od otázky, či sa má vyšetrenie krčnej chrbtice vykonať pomocou CT alebo MRI.
Ak existuje podozrenie, že môže dôjsť k poraneniu kosti, napríklad po dopravnej nehode, malo by sa vykonať vyšetrenie CT. Toto je najlepší spôsob, ako zistiť alebo vylúčiť zlomené kosti.
Pre všetky ostatné otázky, ktoré si vyžadujú presné zobrazenie krčnej chrbtice, sa uprednostňuje MRI. Ak je v tejto oblasti chrbtice herniovaný disk, namiesto CT by sa mala vykonať MRI. Kvôli prekrývaniu ramien je CT zobrazenie medzistavcových platničiek pomocou CT často ťažké.
Prečítajte si viac na tému: MRI krčnej chrbtice
MRI alebo CT bedrovej chrbtice - čo je lepšie?
Zobrazovanie driekovej chrbtice by sa malo vo všeobecnosti vykonávať iba za prísnych pokynov.
Ak existuje napríklad opodstatnené podozrenie, že môže byť prítomný hernovaný disk, môže to byť potvrdené alebo zamietnuté MRI aj CT skenom. Ktoré preskúmanie by sa malo vykonať, závisí od sprievodných okolností.
CT vyšetrenie sa zvyčajne dá dosiahnuť a vykonať rýchlejšie. Avšak najmä u mladších pacientov by sa kvôli ožarovaniu malo vyhnúť CT a uprednostniť sa MRI. MRI by sa mala uprednostniť aj u pacientov, ktorí už podstúpili operáciu herniovaného disku a u ktorých sa znovu objavia príznaky.
Mohlo by vás zaujímať aj: MRI bedrovej chrbtice
MRI alebo CT srdca - čo je lepšie?
Srdce sa skladajú hlavne zo svalového tkaniva, a preto je MRI vo väčšine prípadov vhodnejšie na zobrazovanie ako CT.
Pomocou MRT obrazov všetkých úrovní je možné generovať aj trojrozmerné obrázky. Poskytuje napríklad informácie o veľkosti srdca, hrúbke srdcových stien a štruktúre srdcových chlopní.
MRI vyšetrenie srdca je však indikované iba v zriedkavých prípadoch. K dispozícii boli aj iné vyšetrovacie metódy, ako napríklad ultrazvuk, ktoré boli dostatočné pre príslušnú otázku alebo dokonca viac informatívne ako MRI.
Mohlo by vás zaujímať aj: MRI srdca
MRI alebo CT vyhľadajú herniovaný disk
MRI aj CT sú vhodné na vyšetrenie, či má pacient herniovaný disk.
Vyšetrenie MRI je vynikajúce iba v oblasti dolnej krčnej chrbtice, pretože CT sa často pre hodnotenie prekrývania kostí často ťažšie posudzuje.
V zásade by sa zobrazovanie chrbtice malo vykonávať iba vtedy, ak existuje opodstatnené podozrenie na štrukturálne ochorenie, ako je herniovaný disk.
Predtým by mal lekár vykonať podrobný pohovor a fyzikálne vyšetrenie.
Ťažký herniovaný disk niekedy spôsobuje okrem bolesti a abnormálnych pocitov v ramene alebo nohe aj príznaky ochrnutia.
V takom prípade by sa zobrazenie pomocou CT malo vykonať čo najskôr, pretože toto vyšetrenie sa môže vykonať rýchlejšie a ľahšie ako MRI.
Ak je prítomná iba bolesť chrbta, nemalo by sa vykonávať žiadne zobrazovanie, ale je potrebné predpísať pohyb av prípade potreby špeciálne cvičenia.
Existuje však aj náznak, že MRI je opodstatnená a tiež lepšia ako CT. Ak má pacient herniovaný disk, ktorý už bol operovaný a bolesť sa vracia v priebehu času, MRI sa môže použiť na rozlíšenie, či bolesť je spôsobená iným herniovaným diskom alebo zjazvenými zmenami.
Prečítajte si viac na tému: MRI pre herniovaný disk
MRI alebo CT skenujú mozgový nádor
Vo väčšine prípadov mozgový nádor možno identifikovať pomocou MRI aj CT.
V prípade mäkkých orgánov, ako je mozog, je však MRI pri zobrazovaní lepšia.
Týmto vyšetrením, ktoré je veľmi dôležité najmä pri plánovaní liečby (chirurgia alebo ožarovanie), je možné často preukázať šírenie a ohraničenie nádoru.
Vo väčšine prípadov sa vyšetrenie MRI vykonáva so súčasným podávaním kontrastného média žilovým prístupom do ramena. Na základe akumulačného správania mozgového nádoru je možné získať ďalšie dôležité nálezy pre diagnostiku a terapiu.
MRI alebo CT skenujú krvácanie do mozgu
Ak je podozrenie na mozgové krvácanie, je potrebné zobrazenie čo najskôr.
Existuje niekoľko dôvodov, prečo je CT výhodnejšia ako MRI.
Na jednej strane vyšetrenie CT trvá iba niekoľko sekúnd až minút, zatiaľ čo MRI trvá podstatne dlhšie a akákoľvek nevyhnutná liečba by sa oneskorila.
Na druhej strane, čerstvé mozgové krvácania možno vidieť oveľa lepšie pri CT ako pri MRI. Dokonca aj malé krvácanie môže byť rozpoznané lekárom, u ktorého bola diagnostikovaná CT a zdroj krvácania môže byť často určený okamžite.
Viac informácií o MRI na mŕtvicu.
MRI alebo CT skenujú bolesti hlavy
V prípade bolesti hlavy by sa zobrazenie pomocou MRI alebo CT nemalo vykonať okamžite.
Vo väčšine prípadov môžu iné metódy pomôcť diagnostikovať príčinu bolesti hlavy.
Patria sem predovšetkým lekárske konzultácie. V závislosti od typu bolesti hlavy, sprievodných príznakov alebo spúšťačov môže typ často rozlišovať, aká je možná príčina, a odporučiť liečbu.
Vyšetrenie MRI sa môže zvážiť, iba ak lekár má podozrenie, že za bolesti hlavy je zodpovedné ochorenie mozgu, napríklad v dôsledku iných príznakov, ako sú abnormálne pocity v pažiach alebo nohách.
Výnimkou sú náhle, veľmi silné bolesti hlavy, ktoré sa nikdy predtým nepociťovali. Jeden tiež hovorí o zničení hlavy. Môže to byť príznak krvácania do mozgu, ktorý je najlepšie detekovaný alebo vylúčený pomocou CT skenu čo najskôr.
Kontrastné médiá
Kontrastné médiá v röntgenovej diagnostike, a teda aj v CT, sú zvyčajne tiež Obsahuje jód alebo síran bárnatý, ale existujú aj ťažké ušľachtilé plyny (nerádioaktívny xenón), plynný oxid uhličitý , jednoduchý vzduch alebo Roztoky manitolu použité v závislosti od oblasti tela alebo štruktúr, ktoré sa majú pri zobrazovaní zobraziť.
Pri vyšetrení MRI sa v zásade používajú kontrastné látky bez jódu späť (žiadne riziko alergickej reakcie): najbežnejšie použitie Látky obsahujúce gadolínium, mangán alebo oxid železa.
Výhody a nevýhody
Výhodou vyšetrenia MRI je predovšetkým nedostatok ožiarenia, možnosť trojrozmerného zobrazovania, kvalitný displej mäkkého tkaniva a nízka úroveň závislosti od skúšajúceho, ako aj dobrá reprodukovateľnosť výsledkov vyšetrenia.
Nevýhody vyšetrenia MRI sú naopak vysoké náklady a čas, častejší výskyt artefaktov pri zobrazovaní na rozdiel od CT, citlivosť zariadenia a zobrazovanie na kovové predmety (absolútna kontraindikácia: kardiostimulátor), úzka trubica, Klaustrofóbia sa môže spustiť, riziko rozmazania a objem generovaný klepajúcimi zvukmi zariadenia.
Výhodou vyšetrenia CT je dobré rozlíšenie, veľká dostupnosť, nižšie náklady (na rozdiel od MRT) a kratšia doba vyšetrenia.
Nevýhody CT vyšetrenia sú takmer obmedzené na ožiarenie, ktoré sa vyskytuje (absolútna kontraindikácia: tehotenstvo).
Redaktori tiež odporúčajú: MRI pre ľudí s nadváhou
Rozdiely v nákladoch
MRI aj CT sú veľmi nákladné vyšetrenia, pretože nákup a prevádzka technických zariadení je veľmi nákladná. MRI je v zásade drahšia ako CT, čo je čiastočne spôsobené nižšou dostupnosťou a väčším úsilím pri vyšetrovaní.
Náklady na vyšetrenie CT sa vypočítavajú podľa sadzobníka lekárskych poplatkov (GOÄ), pričom závisia od zobrazenej oblasti tela a pokrývajú iba čisto technické zobrazenie, ale nie súvisiace rady a akékoľvek doplnky, ako napr. podávanie kontrastných látok.
CT vyšetrenie brucha stojí okolo 151,55 EUR, vyšetrenie hrudníka 134,06 EUR a vyšetrenie hlavy 116,57 EUR.
Vyšetrenie MRI sa tiež počíta podľa GOÄ a závisí od časti tela, ktorá sa má vyšetriť: MRI nákladov na brucho, panvu a hlavu - bez poradenstva a ďalších nákladov - 256, 46 EUR, MRI plochy hrudníka 250,64 EUR a chrbtica 244,81 EUR.
Je potrebné poznamenať, že výpočet podľa GOÄ sa vzťahuje iba na súkromných pacientov, náklady na vyšetrenie zákonných pacientov so zdravotným poistením sú na druhej strane vypočítané podľa jednotného štandardu pre hodnotenie (EBM) a obvykle sú o niečo nižšie.
Ak existuje oprávnená indikácia na vyšetrenie MRI alebo CT, náklady sú vo väčšine prípadov hradené príslušnými zdravotnými poisťovňami.
Prečítajte si viac o téme na: Náklady na vyšetrenie MRI.