Bolesť pri rakovine prsníka

úvod

Väčšina nádorov prsníka nespôsobuje bolesť v skorých štádiách ochorenia, a preto sú diagnostikované pomerne neskoro. Z tohto dôvodu sú dôležité pravidelné kontroly rakoviny prsníka, aby bolo možné včas zistiť a liečiť rakovinu prsníka. Bolesť, ktorá vyžaruje do podpazušia, ramien a chrbta, je väčšinou spôsobená metastatickými nádorovými bunkami, čo znamená, že sa choroba už rozšírila do tela a je pokročilejšia. Bolesť prsníka nie je väčšinou známkou rakoviny prsníka, ale má skôr neškodné príčiny.

Aké bolesti prsníkov môžu byť príznakom rakoviny prsníka?

Nádor v prsníku zvyčajne nespôsobuje bolesť. Bolesť sa môže vyskytnúť iba v pokročilom štádiu rakoviny. Zvyčajne to je bodnutie alebo pálenie bolesti. Bolesť sa môže vyskytnúť nielen v hrudníku, ale môže tiež vyžarovať do podpazušia, ramena alebo chrbta. Vo väčšine prípadov má bolesť prsníka iné, často neškodné príčiny, napr. Cysty naplnené tekutinami, ktoré tlačia na okolité tkanivo alebo prsia, sa pred menštruáciou napínajú kvôli hormónom.

Zápalová rakovina prsníka je špeciálna forma rakoviny prsníka, ktorá spôsobuje pálivé bolesti v hrudníku. Okrem toho existujú typické príznaky zápalu: tkanivo prsnej žľazy je opuchnuté, prsia sú teplé a sčervenané. Pri tomto ochorení sa nádorové bunky šíria rýchlo cez lymfatický systém v tele a nazýva sa táto forma šírenia Lymphangiosis carcinomatosa určený. Zápalová rakovina prsníka je veľmi zriedkavá, ale je to najagresívnejšia forma rakoviny prsníka, a preto má zlú prognózu.

Prečítajte si viac o tom v časti Aké druhy rakoviny prsníka existujú? ako aj príznaky rakoviny prsníka

Môže byť bolesť rúk príznakom rakoviny prsníka?

Bolesť paže môže byť príznakom rakoviny prsníka. V podpazuší je veľa lymfatických uzlín, ktoré sa pri rakovine prsníka zväčša zväčšujú a spôsobujú bolesť. Táto bolesť môže vyžarovať z podpazušia na celé rameno. Okrem toho môže dôjsť k opuchu v ramene na postihnutej strane.

Bolesť v paži má často aj iné príčiny. Problémy s ramenným kĺbom alebo svalové napätie môžu spôsobiť bolesť v hornej časti ramena. Podráždenie nervov je často zodpovedné za bolesť v paži. Ak je bolesť nejasná a existuje podozrenie na závažné ochorenie, mali by ste sa vždy poradiť s lekárom, ktorý objasní príznaky.Najmä rakovina prsníka má relatívne priaznivú prognózu, ak je diagnostikovaná včas a liečba je zahájená okamžite.

Bolesť v podpazuší

Lymfatické uzliny sa nachádzajú v podpazuší, do ktorého sa z prsníkov odteká lymfa. Ak máte rakovinu prsníka, lymfatické uzliny v podpazuší na postihnutej strane sú zväčšene zväčšené a opuchnuté, čo spôsobuje bolesť. Hmatateľné hrče v podpazuší môžu spôsobovať bolesť a sú často známkou rakoviny prsníka.

Prečítajte si o tom tiež Opuch lymfatických uzlín v podpazuší - aké nebezpečné to je?

Bolesť v pleci

Mnohí pacienti hlásia bolesť ramena ešte predtým, ako bola diagnostikovaná rakovina prsníka. Bolesť sa vyskytuje medzi lopatkami v hornej časti chrbta a môže byť skorým príznakom rakoviny prsníka.

Bolesť v rebrách

V pokročilom štádiu sa nádorové bunky môžu oddeliť od rakoviny prsníka (metastáza) a ovplyvňujú okolité tkanivá. V chrbtici a rebrách sa často tvoria metastázy. Pacienti popisujú výslednú bolesť kostí ako akútnu alebo naliehavú.

Bolesť v lymfatických uzlinách

Lymfatické uzliny, do ktorých sa lymfatická drievka odteká z prsníkov, sú v podpazuší, vedľa hrudného svalu a nad kľúčnou kosťou. Bolesť a opuch v lymfatických uzlinách môžu naznačovať metastázy rakoviny prsníka a lymfatických uzlín. V mnohých prípadoch sú však bolestivé lymfatické uzliny spôsobené infekciou alebo zápalom v tele.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Benígne nádory prsníka

Bolesť chrbta

Rakovina prsníka má rôzne príznaky. Okrem hmatateľných hrudiek, zmien v bradavke a bolesti na hrudníku môže byť príznakom rakoviny prsníka aj chronická bolesť chrbta.

Najmä v skorých štádiách sa nádorové ochorenie niekedy prejaví bolesťou medzi lopatkami. V pokročilom štádiu sa môžu tvoriť metastázy, ktoré ovplyvňujú chrbticu a vedú tam k bolesti kostí.

Viac informácií: Metastázy pri rakovine prsníka

Bolesť v bradavke

Zmeny v bradavke sú často príznakom rakoviny prsníka. Vo väčšine prípadov však bolestivé bradavky majú neškodné príčiny, napríklad zápal prsnej žľazy alebo stres.

Ak však existujú ďalšie príznaky stiahnutia z úst alebo vypustenia krvavých sekrétov z bradavky, musí sa poradiť s lekárom.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Zápal bradavky

Aká bolesť má človek po operácii rakoviny prsníka?

Moderné metódy chirurgického odstránenia nádoru pri rakovine prsníka sú relatívne šetrné a dnes sa vo väčšine prípadov už nemusia odstraňovať celé prsia. Bolesť po operácii závisí od konkrétneho chirurgického postupu. Okrem chirurgického zákroku na konzerváciu prsníkov, pri ktorom sa s určitým bezpečnostným rozpätím odstránia iba nádorové tkanivo a zdravé tkanivo, existuje aj možnosť úplného odstránenia prsníka (amputácia prsníka). Mastektómia je väčší postup ako metóda zachovávajúca prsník, a je preto bolestivejšia. Mastektómia sa používa na odstránenie celého prsného svalu, čo znamená, že bolesť po operácii bola pomerne závažná. Dnes existujú modernejšie metódy, ktoré umožňujú odstrániť iba tkanivo prsnej žľazy a zachovať prsný sval.

Prečítajte si viac o tom v časti

• Chirurgia pri rakovine prsníka
• amputácia prsníka

Počas väčšiny operácií s rakovinou prsníka sa tzv.Guardian lymfatické uzliny„V podpazuší je predvolene odstránená, aby sa odstránilo čo najviac nádorových buniek. Po operácii sa u mnohých žien vyvinie chronická bolesť na hrudníku - najmä ak boli odstránené aj lymfatické uzliny. Príčina tejto bolesti ešte nebola úplne objasnená, pravdepodobne budú hrať úlohu chýbajúce lymfatické uzliny.

Väčšina pacientov sa po odstránení prsníka rozhodne pre zväčšenie prsníka pomocou implantátov. Toto je malý, rutinný postup, ktorý môže stále spôsobovať silnú bolesť. V zriedkavých prípadoch sa silikónové implantáty zapuzdria a vyskytnú sa veľmi bolestivé komplikácie.

Prečítajte si viac o tom v časti Rekonštrukcia prsníka

Aký druh bolesti sa vyskytuje počas chemoterapie

Bolesť, ktorá sa vyskytuje počas chemoterapie pri liečbe rakoviny prsníka, závisí predovšetkým od použitých liekov a od ich dávky. Väčšina cytostatík nie je špecificky namierená proti rakovinovým bunkám, ale všeobecne narúša bunkové delenie rýchlo rastúcich buniek, a tým inhibuje ich šírenie. Okrem nádorových buniek zahŕňajú rýchlo rastúce bunky aj bunky z kostnej drene a slizníc a vedľajšie účinky sú zodpovedajúcim spôsobom široké. Poškodenie zdravého tkaniva môže niekedy spôsobiť silnú bolesť, aj keď individuálna situácia závisí od pacienta. Predovšetkým poškodenie slizníc v gastrointestinálnom trakte spôsobuje hnačky, vracanie a bolesť. Problémy s mukóznou membránou spôsobené chemoterapiou sú u pacientov s rakovinou prsníka menej časté ako u iných typov rakoviny.

Niektoré látky, ktoré sa používajú pri chemoterapii, môžu tiež spôsobiť poškodenie nervov. Pacienti potom majú vedľajšie účinky, ako sú mravenčenie alebo abnormálne pocity, aj po ukončení liečby. Môže sa však vyskytnúť aj nervová bolesť, ktorá je charakterizovaná nárazovou elektrickou bolesťou.

Prečítajte si viac o tom v časti Vedľajšie účinky chemoterapie

Aká bolesť sa dá očakávať pri ožarovaní?

Radiačná terapia využíva röntgenové lúče, ktoré prenikajú do hrude a ničia tam nádorové bunky. Pacient necíti samotnú radiáciu a spočiatku nespôsobuje žiadne bolesti. Keď ožarovanie ničí zdravé tkanivo a rakovinové bunky, po liečbe sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky a bolesť. Rozsah bolesti spôsobenej ožarovaním pri liečbe rakoviny prsníka do značnej miery závisí od celkového stavu pacienta a veľkosti nádoru. Okrem toho hrá dôležitú úlohu pri výskyte vedľajších účinkov hladina jednotlivej a celkovej podanej dávky.

Žiarenie môže spôsobiť opuch prsníka a zahriatie. Niekedy musí byť koža ožarovaná, čo môže mať za následok mierne popáleniny a začervenanie kože (podobne ako spálenie od slnka), ktoré po ukončení liečby rýchlo zmizne. Dokonca aj dni po liečbe sa môžu vyskytnúť silné bolesti na hrudníku, ktoré bodajú a pália na dotyk.

Účinným spôsobom ožarovania rakoviny prsníka je takzvané „klovanie“ prsníka. Do hrudníka sa vkladajú malé katétre, cez ktoré sa potom nádor presne ožaruje. Bolesť je samozrejme spôsobená malými zraneniami, ktoré sa vyskytujú pri prepichnutí hrudníka, ale táto metóda znie bolestivejšie, než v skutočnosti je.

Prečítajte si viac o tom v časti Ožiarenie rakoviny prsníka