Opatrenia na profylaxiu trombózy

Opatrenia sú založené na rizikovom profile, a trombóza rozvíjať sa a podľa ochoty spolupracovať (dodržiavanie) dotknutej osoby.

Poznámka

Všeobecné informácie o profylaxii trombózy nájdete na úvodnej stránke tejto témy: Profylaxia trombózy

mobilizácia

Významný rizikový faktor pri rozvoji a Krvná zrazenina je nehybnosť. Nehybnosť spôsobuje spomalenie toku krvi, a tým sa zvyšuje ochota krvi zrážať sa. Cieľom je najmä zvýšiť prietok krvi zvýšiť prietok krvi späť do srdca.
Nehybnosť sa týka napr.

• pripútaný na lôžko,
• Používatelia invalidných vozíkov,
• Ľudia po operácii,
• Ľudia s zlomenými kosťami,
• Ľudia s (chronickou) bolesťou atď.

Čím skôr sa mobilizácia začne, tým je pravdepodobnejšie riziko a trombóza znížená. Mobilizácia stimuluje krvný obeh a aktivuje svalovú pumpu. Aby svalová pumpa správne fungovala, musia Žilové ventily byť neporušený. Žily sú, v.a. zapustené do končatín medzi svalmi. S kontrakciou svalov sa sval skracuje a zahusťuje, a tým komprimuje žila dohromady. Pri neporušených žilových chlopniach môže krv ísť iba jedným smerom, konkrétne späť do Srdce, Prúd.

skladovanie

Ďalším jednoduchým opatrením na podporu žilového spätného toku je určovanie polohy.
Má pacienta, napr. prísne lôžko, nohy môžu byť napr. skladujte vysoko s vankúšom. Odporúča sa uhol okolo 20 °. Toto je jednoduché a zvyčajne dobre akceptované opatrenie. Spätný tok môže byť kvôli gravitácii zvýšený o 20-30%. Aj so štátmi ako zlomeniny alebo paralýza zvýšená poloha má zmysel. Toto ich nielen neovplyvní nohyale aj zbrane.
Zvýšenie nemusí byť uskutočnené, ak existuje ochorenie, ktoré brzdí prietok krvi (napríklad arteriálne okluzívne ochorenie).

Hladenie žíl

Hladenie žíl podporuje ďalšie opatrenia. Noha je mierne zdvihnutá a druhá osoba, napr. Opatrovateľ, fyzioterapeut atď., Ktorý pôsobí miernym tlakom od päty v smere na bedro prečiarknutý.
Kŕčové žily sú kontraindikáciou.

Dôležité!

Opatrenia sa musia vykonávať niekoľkokrát denne.

Kompresia žily

Na žilovú kompresiu existujú tri možnosti:

• Antitrombotické pančuchy
• Kompresné pančuchy
• Obkladové obväzy s elastickými obväzmi

Pri venóznej kompresnej terapii musí byť tlak na periférii, t. J. Na chodidle, vyšší ako proximálny (smerom k stehnu), pretože krv by nemala byť stlačená, ale mal by sa podporovať tok.
Po vykonaní kompresie žíl je dôležité kontrolovať prietok krvi. Ak sa vyskytnú „mravčivé pocity“ alebo bolesť, musí sa konzultovať s lekárom, ktorý skontroluje krvný obeh v nohách.
Okrem toho sa musí zvoliť typ a tlak žilovej kompresie, aby sa zaručil primeraný prísun krvi.
Kompresia žíl je často vnímaná ako nepríjemná a vyžaduje si vysokú ochotu spolupracovať (dodržiavanie).

Dôležité!

Kompresia žíl sa nesmie používať s existujúcimi

• arteriálne ochorenie (AVK),
• dekompenzované srdcové zlyhanie
• extrémne zapálené žily (septická flebitída)

vykonať.

Antitrombotické pančuchy

Antitrombotické pančuchy (ATS alebo MTS) sa klinicky používajú hlavne na profylaxiu pooperačnej trombózy. Patria do kompresnej triedy 1 a vyvíjajú tlak okolo 20 mmHg.
Je tiež dôležité zvoliť správnu veľkosť. Za týmto účelom sa meria dĺžka nohy a najhrubšie časti stehien a lýtok. Pančuchy sú nasadené, keď sú žily zablokované. To znamená, že ihneď po tom, čo nohy ležia aspoň pol hodiny. Pančuchy sa musia nosiť 24 hodín a mali by sa meniť najmenej každé 2 - 3 dni.

Kompresné pančuchy

Rovnako ako ATS, aj kompresné pančuchy musí predpisovať lekár a mali by sa nosiť dlhú dobu. Budete hlavne na

• Kŕčové žily (Kŕčové žily),
• lymfedém,
• Ulcus cruris (kožné vredy na dolnej časti nohy pri chronickej žilovej nedostatočnosti),
• Trombóza alebo posttrombotický syndróm

použité.
V závislosti od triedy kompresie sa tlak zvyšuje z približne 25 mmHg pri úrovni 2 na viac ako 49 mmHg pri úrovni 4.

Obkladové obväzy

Kompresné bandáže sú k dispozícii ako alternatíva k ATS. Noha je v závislosti od indikácie ovinutá obväzy zdola nahor. K dispozícii sú obväzy s krátkym a dlhým obväzom. Rôzne techniky balenia vyžadujú odborné znalosti a mali by ich vykonávať iba odborníci.
Viac informácií nájdete na: Kompresný obväz

Gymnastika podporujúca spätný tok

Vykonané aktívne alebo pasívne gymnastika navyše podporuje žilový spätný tok. K dispozícii je množstvo rôznych cvičení, ktoré sa dajú ľahko robiť v posteli.
Cieľom je opäť aktivovať svalové čerpadlo a tým aj prietok krvný zvýšiť. Tieto opatrenia sa musia vykonávať niekoľkokrát za deň as vlastnou motiváciou (nezávisle).

Napríklad gymnastické cvičenia ako:

• „Cyklistika v posteli“
• Krúži na nohách
• Podrážky chodidiel pritláčajte k dolnému koncu postele s paralelným napnutím lýtkových svalov
• Vytiahnite koleno (použite stehenné svaly).