Meranie hustoty kostí metódou DEXA

Meranie DXA, známe tiež ako duálna rtg absorpčná spektrometria, je diagnostický postup, ktorý sa používa hlavne na meranie hustoty kostí. Môže tiež určiť zloženie tela, a teda určiť percento telesného tuku, chudej hmoty a kostnej hmoty vyšetrovanej osoby. Technológia, ktorá stojí za týmto postupom, je založená na röntgenových lúčoch.

V posledných rokoch sa meranie DXA používalo veľmi často, najmä v oblasti stanovovania hustoty kostí. Meranie môže identifikovať existujúcu a začínajúcu osteoporózu a začať liečbu.

zásada

Princíp merania DXA je založený na Princíp röntgenového obrazu, Na rozdiel od normálneho röntgenového žiarenia viac obrázkov urobil čo líšia sa ich hustotou žiarenia, Pri použití tejto metódy sa Hustota kosti možno vypočítať presne. Výpočet sa vykonáva pomocou počítača, zvyčajne pripojeného k zariadeniu.

Na jednej strane je to ideálne miesto Bedrové kosti a na druhej strane Bedrová chrbtica, Môže ďalšie časti tela V tomto prípade je možné skúmať presnosť výsledkov merania.

Aj keď osteoporóza ovplyvňuje celé telo, merania budú najlepšie na bedrový kĺb a chrbticu vyrobené. Dôvod je v porovnateľnosť - implementácia a výpočet hodnôt pre ďalšie testované osoby a výsledky štúdie, ako aj presnosť výsledky.

Viac informácií nájdete na našich webových stránkach Meranie hustoty kostí.

indikácia

Najbežnejšou indikáciou na vykonanie merania DXA je Podozrenie na osteoporózu, Toto ochorenie je štatisticky významné častejšie ženy ako muži, so ženami často nasledujúcimi menopauza diagnostikovaná so stavom. Deti nie sú zvyčajne postihnuté. Osteoporóza ide s jedným Strata vápnika v kostiach ruka v ruke. Štruktúra a stabilita kosti sa mení Kosť sa stáva tenšia a nebezpečenstvo jedného Zlomenina sa podstatne zväčšuje.

Aj pri už diagnostikovanej osteoporóze alebo iných chorobách, ktoré sú spojené so zmenenou hustotou kostí, sa meranie DXA môže použiť na riadenie procesu byť použitý.

Meranie DXA môže poskytnúť informácie o tom, aké vysoké riziko je spontánne zlomenie kostí trpieť. Riziko vyplýva z veku, telesnej hmotnosti, akýchkoľvek predchádzajúcich zlomenín kostí, rodinnej anamnézy a určitých podobných správania dym a Konzumácia alkoholu a ďalšie drogy. Berúc do úvahy aj tieto faktory Vytvorte súbor DXA pre dotknutú osobu umožňuje ošetrujúcemu lekárovi zostaviť rizikový profil.

Meranie DXA sa odporúča pre:

• ženy po menopauzeAk nie estrogén alebo sú prítomné rizikové faktory.
• Keď osobná história zlomených kostí a prípadne a rodinná história je známe.
• ak klinické príznaky sú známe, čo môže byť spojené so stratou kostnej denzity.
• ak niektoré lieky ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť hustotu kosti.
• Keď Diabetes I. typu, jeden Liver- alebo Ochorenie obličiek alebo máte rodinnú anamnézu osteoporózy.
• Keď Preaktívna štítna žľaza prítomný (hypertyreóza).
• Keď Preaktívna príštítna žľaza prítomný (hyperparatyroidizmus).
• Keď Zlomená kosť došlo však iba mierne trauma vyskytla sa, pri ktorej by sa neočakávala žiadna zlomenina.
• ak zobrazovanie ukazuje a Zlomenina chrbticealebo boli zistené ďalšie príznaky osteoporózy.

Prečítajte si tiež našu stránku Diagnóza osteoporózy.

Frekvenčné rozdelenie

Osteoporóza je choroba, ktorá existuje už niekoľko rokov výrazne rastúci počet mohol uverejňovať príspevky. Svetová zdravotnícka organizácia Kto klasifikuje chorobu ako jedna z desiatich najdôležitejších chorôb dnes. Štúdie prešli asi 6,3 milióna ľudí v Nemecku, ktorí trpia osteoporózou. Najlepšou metódou, ktorú WHO klasifikovala ako zlatý štandard, na včasnú detekciu osteoporózy a ktorá by mohla preukázať dobré výsledky pri následných kontrolách, je meranie DXA.

poprava

Meranie DXA sa zvyčajne vykonáva jedným Špecialista v odbore ortopédia alebo rádiológia, ale dá sa to urobiť aj v nemocnici. Špeciálne prístroje umožňujú meranie, keď je pacient v pohybe vo vodorovnej polohe lži. Röntgenová trubica sa nachádza pod pacientom, ktorý detektorktorý detekuje prenášané lúče, je umiestnený nad pacientom. Aby bolo možné čo najpresnejšie odmerať chrbticu, musí byť Nohy mierne vyvýšené stať sa.

Je dôležité, aby vyšetrovaná osoba bola nepoholaby boli výsledky merania presné. Vyšetrenie sa vykonáva v závislosti od zariadenia a častí tela, ktoré sa majú vyšetriť, asi 10 až 30 minút, Pacient si vyšetrenie nevšimne. V mnohých prípadoch zostáva meranie DXA žiadne jednorazové vyšetrenie, ale používa sa niekoľkokrát na následnú kontrolu. Zvyčajné intervaly medzi vyšetreniami závisia od choroby 6 mesiacov až 2 roky.

výhody

Meranie DXA je jedno jednoduchá, rýchla a neinvazívna metóda merania, Nebude anestézie alebo Lokálna anestézia potrebné na vykonanie merania. Hustota žiarenia, ktorá sa vyžaduje, je veľmi malá a iba zlomok množstva žiarenia, ktoré sa vyžaduje napríklad pomocou a Počítačová tomografia je odstrelený na tele.
Metóda DXA je taká najpresnejšia dostupná metódaktoré môžu spoľahlivo diagnostikovať ochorenie osteoporózy a je tiež vhodné pre Riziko spontánneho zlomenia kostí Vysetrovat. Okrem toho sú teraz k dispozícii zariadenia, pomocou ktorých je možné vykonávať meranie DXA Velmi beznetakže implementácia je pre pacienta a lekára veľmi praktická. Rôntgenové lúče sú zvyčajne v dávkach používaných na diagnostiku žiadne vedľajšie účinky na ľudskom tele, a preto ho možno klasifikovať ako neškodnú pre väčšinu ľudí.

nevýhoda

Napriek nízka dávka ožiarenia ktorá je nevyhnutná na vykonanie merania DXA zostáva nejaké zvyškové rizikototo žiarenie môže spôsobiť poškodenie. U zdravého dospelého je riziko nízke a vo väčšine prípadov prevažujú výhody metóda verzus nízke riziko pre telo. Toto riziko má však za následok Deti a mladí ľudia a najmä tehotné ženy nemožno merať pomocou merania DXA.

Ošetrujúci lekár by preto mal meranie vykonať pred vykonaním merania možného tehotenstva nevyhnutne sa musí učiť.

limity

Meranie DXA nemôže presne určiť, kto je pacient v akom bode možno zlomenina dostane, je to len možné relatívne riziko na identifikáciu dotknutej osoby.

Presnosť a uskutočniteľnosť merania DXA je u ľudí, ktorí Zmeny kostí v oblasti chrbticealebo a predchádzajúca operácia chrbtice nemusí dať viac. Podobne existujúce zlomy môžu ovplyvniť presnosť vyšetrenia, a preto je v týchto prípadoch dôvod zvyčajne počítačová tomografia je indexovaný.

alternatívy

Meranie DXA predstavuje toto zapnuté bežne používané postupy z určitých dôvodov sa však na meranie používajú iné metódy.

1. Alternatívou k meraniu DXA je tzv kvantitatívna počítačová tomografia Výhodou tejto metódy je možnosť a 3D ilustrácie tela urobiť. Presnosť napriek jednej významne vyššia ožiarenie Toto meranie však nie je nevýznamnou nevýhodou.
2. Ďalšou metódou, ktorá tiež zobrazuje telo v 3D obrázku, je to periférna kvantitatívna počítačová tomografia (PQCT). Rovnako ako v prípade tejto metódy iba na periférnych častiach tela Merania sa vykonávajú, štúdie ukazujú, že výsledky merania sa nepribližujú k presnosti výsledkov merania DXA, a teda k zmenám, ktoré sú spojené s osteoporózou, napríklad, nezdokumentujte primerane môcť.
3. Existuje aj iná metóda, ktorá Úplne bez škodlivých röntgenových lúčov je takzvaný kvantitatívne ultrazvukové vyšetrenie (Qus). Tento spôsob je však vhodný iba pre riadenie procesu chorôb so zmenenou chorobou Hustota kostípretože zmeny nie je možné vyhodnotiť.

náklady

Meranie DXA na stanovenie hustoty kostí bude čiastočne hradené zdravotným poistením, Zákonné zdravotné poisťovne platia za meranie hustoty kostí iba vtedy, ak sa vykonáva pomocou merania DXA. Všetky ostatné vyšetrovacie metódy zvyčajne sa používajú, ak sa má určiť hustota kostí, neplatené zo zákonného zdravotného poistenia.

Meranie DXA je akceptované, keď a Zlomená kosť, ktorý bez predchádzajúcej traumy povstal, čo by mohlo vysvetliť prestávku. Za skúšku sa platí, ak konkrétne zistenia na lekárskej strane, ktorý osteoporóza navrhnú. Vo všetkých ostatných prípadoch musí vyšetrovanie samostatne platené stať sa. Cena je cca medzi 40 a 50 €.