Aké sú príčiny schizofrénie?

úvod

Schizofrénia je veľmi komplexný klinický obraz, ktorého presné príčiny ešte neboli objasnené. Existujú rôzne pokusy vysvetliť vývoj zjavnej schizofrénie.
Najdôležitejším modelom je model zvládania stresu. Uvádza sa v ňom, že pred nástupom schizofrénnych symptómov existuje náchylnosť na schizofréniu. Schizofrénia sa preto môže spustiť u osôb postihnutých stresom, pretože takzvané mechanizmy zvládania nepostačujú. Zvládanie znamená schopnosť zvládať stresové situácie a zvládnuť ich.

Aké sú rôzne príčiny schizofrénie?

Presné príčiny nie sú známe, predpokladá sa veľa individuálnych faktorov, ktoré môžu spolu vyvolať schizofréniu. Medzi príčiny, ktoré môžu prispieť k rozvoju schizofrénie, patria:

• Genetická predispozícia: pravdepodobnosť rozvoja schizofrénie sa u detí schizofrénnych rodičov dramaticky zvyšuje. Väčšina nových prípadov sa však vyskytuje u pacientov, ktorí nemajú rodinnú anamnézu.
• Zmeny v mozgu: U niektorých ľudí so schizofréniou sa našli zmeny v limbickom systéme, ktorý je okrem iného zodpovedný za spracovanie emócií.
• Biochemické zmeny: Aby naše telo správne fungovalo, závisí naše telo od rôznych látok. Hlavne mozog závisí od rovnováhy medzi rôznymi látkami posla. V prípade schizofrénie sa zistili nezrovnalosti najmä pri látke messenger, dopamíne.

Prečítajte si viac na tému: Dá sa schizofrénia vyliečiť?

Genetická predispozícia

Zo štatistického hľadiska sa u detí rodičov so schizofréniou vyskytuje schizofrénia častejšie ako u bežnej populácie.
Pravdepodobnosť výskytu všeobecnej populácie u detí je približne 1%, pri chorobe jedného rodiča je pravdepodobnosť 5 až 10-krát vyššia a u detí s 2 rodičmi je pravdepodobnosť okolo 40 až 50-krát.
Aj u dvojčiat existuje zvýšené riziko pre druhé dieťa, ak má jedno z týchto detí schizofréniu.

Zatiaľ však nebola dokázaná žiadna zmena v konkrétnom géne, ktorá by vysvetlila spustenie schizofrénie.V súčasnosti teda môžeme hovoriť iba o štatisticky zvýšenej pravdepodobnosti príbuzných prvého stupňa. To silne naznačuje genetickú zložku, ale približne 20% ľudí trpiacich schizofréniou má člena rodiny, ktorý tiež trpí schizofréniou.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Ako môžete testovať na schizofréniu?

Aké sú príčiny v mozgu?

V mozgu boli zaznamenané rôzne štrukturálne zmeny, ktoré môžu čiastočne vysvetliť príznaky schizofrénie.
Na stanovenie tohto stavu sa porovnal veľmi veľký počet zdravých ľudí s rovnako veľkým počtom ľudí trpiacich schizofréniou a štrukturálne zmeny sa štatisticky vyhodnotili. U chorých sa našli konkrétne zmeny v určitých oblastiach mozgu.

Biochemicky je najbežnejšou hypotézou dopamínová hypotéza. Dopamín je neurotransmiter, ktorý vysiela signály do neurónov (nervových buniek) a týmto spôsobom riadi mnoho procesov v mozgu.
Kedysi sa predpokladalo, že jednoduchý nadbytok neurotransmitera dopamínu viedol k schizofrénii. Tento predpoklad sa teraz zmenil na oveľa komplexnejší variant. V mozgu je niekoľko „dopamínových sietí“. Pri schizofrénii je nerovnomerná distribúcia dopamínu, a preto sú niektoré oblasti v mozgu nadmerne zásobované dopamínom a v iných častiach chýba.

Ďalšími zahrnutými neurotransmitermi sú pravdepodobne glutamát a serotonín, ktoré ovplyvňujú spracovanie informácií v mozgu prostredníctvom rôznych receptorov.

Viac informácií o neurotransmiteroch nájdete tu: Dopamín.

Príčina súvisiaca s látkou

Drogy ako príčina

Veľa sa diskutuje o tom, či drogy môžu viesť k zjavnej schizofrénii, a ak áno, ktoré z nich.

Najčastejšie sa diskutuje o súvislosti medzi užívaním kanabisu a výskytom schizofrénie. V prípade kanabisu sa verí, že nadmerné zneužívanie, najmä v detstve a dospievaní, môže podporovať nástup psychózy. Predpokladá sa, že samotný kanabis nie je spúšťačom. Zdá sa, že genetická predispozícia, ktorej expresia sa zhoršuje konzumáciou kanabisu, vedie k pravdepodobnejšiemu výskytu schizofrénie.

Iné lieky môžu viesť k psychóze vyvolanej látkou, ktorá môže okrem iného viesť k halucináciám a klamom.
Na rozdiel od skutočnej schizofrénie však môže užívateľ drogy zvyčajne povedať, že halucinácie vyvoláva látka. Pacient so schizofréniou nemôže vidieť, že halucinácie a bludy nie sú skutočné.

Prečítajte si viac o téme tu: Aké sú následky fajčenia buriny?

Alkohol ako príčina

Alkohol nevedie priamo k schizofrénii. Rovnako ako iné lieky, aj alkohol môže viesť k psychóze vyvolanej látkou, ktorej príznaky môžu byť niekedy podobné príznakom schizofrénie.

Ak však niekto so schizofréniou pije alkohol, môže to spôsobiť ďalší útok. Preto sa týmto pacientom odporúča zdržať sa alkoholu a iných liekov. Najmä počas liečby neuroleptikami, ktoré zmierňujú príznaky schizofrénie a sú nevyhnutné na úspešnú liečbu schizofrénie, sa nesmie piť alkohol. Neuroleptiká majú silný tlmiaci účinok, alkohol by tento účinok zosilnil a stal by sa nepredvídateľným.

Sociálne prostredie ako príčina?

Schizofrénia je multifaktoriálne ochorenie. V priebehu choroby teda zohrávajú úlohu aj príčiny zo sociálneho prostredia.

V minulosti sa dokonca predpokladalo, že u ľudí, ktorí nemali stabilné sociálne prostredie, sa väčšia pravdepodobnosť vyvinie schizofrénia. Aj keď sa to teraz vyvrátilo, pre prognózu ochorenia má rozhodujúci význam to, do akej miery je pacient sociálne integrovaný.

Prognóza je najlepšia pre vydaté ženy, ktoré sú viac extrovertné a majú silné sociálne prostredie. U týchto pacientov je najpravdepodobnejšie vyliečenie. Prognóza je však najhoršia pre slobodných mužov, ktorí majú tendenciu byť introvertní. Pravdepodobne majú chronický priebeh.

Naopak, možno povedať, že dobré sociálne začlenenie nemôže zabrániť schizofrénii, ale významne zlepšuje priebeh choroby.

Aké sú príčiny v detstve?

U detí je schizofrénia veľmi zriedkavým stavom, najmä pred pubertou. Teraz sa však predpokladá, že schizofréniu je možné spustiť, okrem iného, ​​chybným vývojom mozgu počas tehotenstva a v ranom detstve.
Ochorenie sa zvyčajne objavuje prvýkrát v mladom dospelosti, aj keď sa prvé príznaky dajú zistiť vopred.

Už predtým sa myslelo, že deti, ktoré nie sú zobrazené lásku a náklonnosť, sú náchylnejšie k schizofrénii. Od tohto stanoviska sa však už upustilo. Teraz sa predpokladá, že príčiny schizofrénie majú tiež genetickú príčinu a môžu sa zdediť.

Viac informácií na túto tému: Schizofrénia u detí nájdete tu.

Aké spúšťače existujú?

Keď sa schizofrénia prvýkrát objaví, často nie je možné určiť presnú príčinu. Niektorým ľuďom je ťažké vyrovnať sa so stresom alebo neočakávanými udalosťami, a preto môžu nastať situácie, keď mierna emocionálna úzkosť vedie k schizofrenickej psychóze.

Kofeín, alkohol a tabak nevedú k počiatočnému prejavu schizofrénie, ale ak už je schizofrénia už prítomná, môže dôjsť k záchvatu.
Zvýšené riziko vzniku schizofrénie je často opísané, ak sa konope nadmerne konzumuje v dospievaní. Ľudia, ktorí majú nestabilné sociálne a rodinné prostredie, schizofréniu nevyvíjajú častejšie, ale stabilné prostredie podporuje pozitívnejší priebeh choroby a obnovené schizofrénne epizódy sa vyskytujú menej často.

Prečítajte si viac o téme tu: Dedičstvo schizofrénie.