Marcumar® a alkohol - sú kompatibilné?

úvod

Marcumar® obsahuje účinnú látku fenprokumón a je antikoagulačným liekom, ktorý patrí do skupiny kumarínov a antagonistov vitamínu K. Inhibuje tvorbu koagulačných faktorov II, VII, IX a X, ktoré sa vyskytujú v pečeni, na vitamíne K. Marcumar® tiež potláča tvorbu proteínov C a S, ktoré slúžia ako koagulačné modulátory a sú tiež tvorené spôsobom závislým od vitamínu K. Marcumar® inhibuje zrážanie ľudskej krvi tým, že bráni tvorbe vyššie uvedených koagulačných faktorov.
Marcumar® je tiež známy pre laikov ako liek na riedenie krvi. Použitie Marcumar® nemá za následok riedenie krvi v skutočnom zmysle, ale zrážanie krvi je potlačené do tej miery, že je znížené riziko tvorby trombu v krvných cievach. Marcumar® je preto dôležitou súčasťou liečby alebo prevencie vaskulárnej oklúzie spôsobenej trombom (krvná zrazenina).
Pretože Marcumar® zasahuje iba do tvorby koagulačných faktorov krvi závislých od vitamínu K, koagulačné faktory, ktoré sa už vytvorili, zostávajú účinkom Marcumar® neovplyvnené. Účinok lieku Marcumar®, na rozdiel od heparínu, ktorý účinkuje okamžite, nastáva až po asi dvoch dňoch a svoju plnú účinnosť dosiahne asi po piatich dňoch. Antikoagulačný účinok lieku Marcumar® riadi lekár pomocou takzvanej hodnoty INR, ktorá sa určuje krvou.

Prečítajte si tiež našu hlavnú stránku Marcumar®

Marcumar® a alkohol

Mnoho pacientov sa často pýta, či môžu alkohol počas užívania niektorých liekov sa môže piť. Alkohol, tiež nazývaný etanol známy, je omamný a stimulačný. Alkohol je o tom Sliznica vstrebáva sa do úst, žalúdka a tenkého čreva. Pitie alkoholu trvá asi hodinu a závisí od toho, či a koľko vopred jedol bola. V pečeni sa metabolizuje väčšina alkoholu. Tu sa hrajú tieto dva enzýmy Alkoholdehydrogenáza a Aldehyddehydrogenáza najdôležitejšia úloha. Takzvaný mikrozomálny systém oxidácie etanolu (MEOS) metabolizuje pitný alkohol primárne, keď koncentrácia alkoholu stúpa. Veľmi malá časť alkoholu sa vylučuje z tela dýchaním. V zásade neexistuje nič proti občasnej konzumácii alkoholu. Keďže je však účinok lieku Marcumar® veľmi komplexný a závisí od mnohých vonkajších faktorov, vrátane stravovacích návykov pacienta, pri konzumácii alkoholu by ste mali byť trochu opatrnejší. V závislosti od množstva a pravidelnosti pitia alkoholu sa môže Marcumarov efekt zosilniť alebo oslabiť.

Vedľajšie účinky a interakcie

Použitie Marcumar® v zásade nemusí nutne hovoriť proti miernej, občasnej konzumácii alkoholu. Vzhľadom na veľmi zložitý vplyv alkoholu na účinky lieku Marcumar® však jeho konzumácia upustené stať sa. Zahrnutá je mierna a občasná konzumácia alkoholu ženy spotreba menej ako 12 gramov čistý alkohol za deň a o Muži - spotreba nižšia ako 24 gramov čistý alkohol za deň. Štandardná pohárik šumivého vína (0,1 l) alebo štandardný pohár piva (0,25 l) obsahuje 10 gramov alkoholu.
Alkohol má veľmi komplexný vplyv na účinok lieku Marcumar®. Ak sa v krátkom čase spotrebuje veľké množstvo alkoholu, účinok antikoagulantu Marcumar® výrazne posilnenáčo môže nakoniec viesť k život ohrozujúcemu krvácaniu. Pri pití alkoholu treba mať na pamäti, že alkohol ovplyvňuje koordináciu a zmysel pre rovnováhu osoby, čo výrazne zvyšuje riziko pádu alebo nehody. Ak počas užívania antikoagulancia, ako je Marcumar®, upadnete alebo máte nehodu, riziko je spojené nebezpečné krvácanie prirodzene sa zvýšila. To je tiež dôvod na udržanie čo najnižšej konzumácie alkoholu počas užívania Marcumaru®. Stav intoxikácie môže znamenať, že nebezpečenstvo už nie je správne vyhodnotené a že lekára alebo inú odbornú pomoc možno v prípade hroziacich zranení zavolať príliš neskoro.

chronická konzumácia alkoholu môže oslabiť účinok Marcumar®, pretože sa Marcumar® rozkladá rýchlejšie, takže sa znižuje jeho účinok na antikoagulanciá. To má zase za následok, že zrážanie krvi sa zvyšuje a Riziko vzniku trombu zvýšenie vaskulárneho systému. V prípade chronického zneužívania alkoholu je však možné zvýšenie účinnosti. Chronické zneužívanie alkoholu môže viesť k tukovému tkanivu pečene s následnou prestavbou pečene spojivovým tkanivom. Toto prerobenie pečene sa nazýva medicína Cirhóza pečene, To môže viesť k zlyhaniu funkcie pečene, v dôsledku čoho v pečeni nemôžu vzniknúť okrem iného koagulačné faktory pre zrážanie krvi. Tento stav pečene je tiež známy ako Hepatálna nedostatočnosť, Výsledný nedostatok koagulačných faktorov vedie k zvýšenému riziku krvácania.

Diéta pri užívaní lieku Marcumar®

Pri užívaní Marcumaru sa musia dodržiavať určité stravovacie návyky. Tak ako u mnohých liekov, aj Marcumar sa vstrebáva pomalšie do žalúdka, keď sa naplní jedlom súčasne. Požadovaná úroveň účinnosti, t. J. Množstvo lieku v krvi, ktoré musí byť prítomné aspoň na to, aby fungovalo, nie je ovplyvňované pravidelným príjmom Marcumaru. Liek Marcumar bráni tvorbe koagulačných faktorov. Za týmto účelom Marcumar vytesňuje vitamín K zo štruktúry koagulačných faktorov. V dôsledku toho stráca svoj účinok a koagulačné faktory sa už nemôžu rozvíjať. Ak sa však jedlo požije veľké množstvo vitamínu K, množstvo marcumaru už nestačí na vytesnenie všetkého vitamínu K. To umožňuje opätovné vytvorenie koagulačných faktorov. Krv má tendenciu zhlukovať sa znova a účinok sa znižuje. Nezáleží na tom, či sa Marcumar užíva spolu s jedlom obsahujúcim vitamín K alebo v intervaloch. Potraviny, ktoré obsahujú vitamín K, zahŕňajú kyslá kapusta, kuracie mäso, ružičkový kel, špenát a ostatná čerstvá zelenina. Ak sa však uchovávajú a varia príliš dlho, môžu stratiť vitamíny. Navyše, vitamín K je vitamín rozpustný v tuku, a preto vždy potrebuje trochu tuku v rovnakom jedle, aby sa rozpustil v žalúdku a potom absorboval. Ďalšia zvláštnosť výživy sa vyskytuje v oblasti rozkladu Marcumaru. Droga sa v tele štiepi enzýmami a potom sa vylučuje. Marcumar je enzým CYP3A4. Jesť grapefruit inhibuje enzým CYP3A4. Marcumar, ktorý je substrátom tohto enzýmu, sa preto rozkladá menej rýchlo. Z tohto dôvodu sa účinky Marcumaru môžu zvýšiť pri konzumácii grapefruitu.

Viac informácií na túto tému: Marcumar® a výživa