fontanela

definícia

Fontanely sú oblasti na lebke novorodenca alebo dieťaťa, ktoré nie sú pokryté kosťou alebo chrupavkami. pozostávajú z robustné spojivové tkanivo a premostiť miesta, kde dosiek lebky ešte nerástli spolu. Existuje celkom šesť fontanel, ktoré sa v rôznom čase uzatvárajú. Spravidla sa však všetky fontanely uzatvárajú počas prvých dvoch rokov života.

anatómia

Lebka novorodenca pozostáva z niekoľkých dosiek lebky rôznych veľkostí, ktoré prechádzajú krátko po narodení Fontanelles a stehy ("Lebkové švy") sú spojené. Fontanely sú ohraničené najmenej tromi lebkovými doštičkami a navzájom ich spájajú. Súvisia s tými, ktorí u novorodenca ešte nie sú osifikovaní stehy, ktoré sú umiestnené medzi dvoma doskami lebky. Fontanely a stehy spoločne zabezpečujú počiatočnú deformovateľnosť lebky dieťaťa, ktorá je nevyhnutná pri narodení a neskoršom raste mozgu.

Šesť fontanel lebky dieťaťa je rozdelených do veľký fontanel, malý fontanel a štyri bočné fontány, Veľký fontanel sa nachádza na čele na streche lebky a je obklopený štyrmi lebkovými doskami (dvoma prednými a dvoma parietálnymi kosťami). Vyznačuje sa ich kosoštvorcový tvarktoré zaberá cez priľahlé lebkové dosky. Veľký fontanel sa zvyčajne uzatvára vo veku od 9 do 18 mesiacov. V zriedkavých prípadoch sa môže uzavrieť skôr alebo iba v 27. mesiaci života. Malý fontanel leží medzi tromi lebečnými doskami (medzi dvoma parietálnymi kosťami a týliskom) na týle. ona je trojuholníkový a oveľa menší ako predný fontanel. Často sa uzatvára od šiesteho týždňa života a je obvykle úplne uzavretá na konci prvého roku života dieťaťa.

Malý fontanel je zvyčajne najnižší bod dieťaťa v pôrodnom kanáli pri narodení. Táto poloha hlavy je tiež najlepšou pozíciou pre nekomplikovaný pôrod. Dve predné bočné fontanely ležia na oboch stranách medzi prednou kosťou, parietálnou kosťou a veľkým krídlom sfenoidnej kosti. Často majú obdĺžnikový tvar a sú to dve menšie zo štyroch bočných fontán. Podobne ako malý fontanel, v prvom roku života úplne zmizli. Dva zadné bočné písma sú veľmi variabilné čo do veľkosti a tvaru. Ležia medzi časnými, parietálnymi a týlnymi kosťami a sú blízko veku 18 mesiacov. Uzatvorenie jednotlivých fontanel môže byť spôsobené rôznymi príznakmi nedostatku, ako je napr krivica (Nedostatok vápnika), sa môže výrazne oneskoriť.

Možno vás budú zaujímať aj nasledujúce články: lebka, hlava

funkcie

Fontanelles hrať v pôrod dôležitú úlohu. Pretože je lebka dieťaťa tlačená cez úzky pôrodný kanál, musí sa trochu deformovať. Vzhľadom k tomu, lebka dosky nie sú pestované spoločne, ale prostredníctvom spojivového tkaniva fontanely a stehy sú vzájomne prepojené, môžu sa pri narodení posunúť proti sebe alebo nad sebou. To umožňuje krátkodobé prechody cez pôrodný kanál Zníženie obvodu hlavy, Po narodení sa lebka vracia do pôvodného tvaru.

Okrem toho, najmä veľké a malé písma sú pre internet lekár a pôrodná asistentka Je to dôležité počas pôrodu, pretože pocítením týchto dvoch fontanel môžete posúdiť polohu hlavy. Obe fontanely sa od seba dajú odlišovať svojim tvarom a veľkosťou. Ako už bolo spomenuté, poloha hlavy, v ktorej je malý fontanel najnižší bod lebky, je najlepšou polohou pre nekomplikované narodenie.

Fontanely hrajú rozhodujúcu úlohu nielen počas pôrodu. Pretože mozog dieťaťa podlieha rýchlemu rastu, musí s ním lebka rásť. Fontanely sú flexibilné oblasti medzi doskami lebky novorodenca, ktoré sú mozgom neobmedzený rast povoliť. Keď mozog pomaly rastie, fontanely sa začínajú uzatvárať.

Viac informácií nájdete tu: Vývoj dieťaťa

Fontanel pulzuje / pulzuje

Keďže fontanely predstavujú prechod medzi doskami lebky pozostávajúcimi z pojivového tkaniva, Pulz novorodenca niekedy cítiť alebo rozpoznať v týchto bodoch. Pretože v týchto oblastiach nie je žiadna kost, ktorá by chránila mozog zvonku, na skalpe, ktorý zásobuje mozog, vidíte pulzáciu krvných ciev pod fontanelami. Srdcový rytmus dieťaťa pumpuje krv zo srdca do ciev celého tela a tým aj do mozgu. Tlak potrebný na tento účel môže byť pociťovaný ako pulz v niekoľkých bodoch tela. Pretože deti, na rozdiel od dospelých, stále majú fontanely, v týchto oblastiach je pulz viditeľný na hlave dieťaťa alebo cítený prstami. To je pulzácia fontanel úplne normálne a vo väčšine prípadov nie je varovným príznakom choroby.

Fontanel je vydutý / napučaný smerom von

Pretože na rozdiel od lebkových dosiek fontanel nepredstavuje kostnú štruktúru, je možné urobiť vyhlásenie o Tlakové podmienky vo vnútri hlavy vyrobené. Normálny fontanel by mal byť rovný alebo mierne zapustený vo vzpriamenom dieťati. V ležiacej polohe by mal byť fontanel u zdravého dieťaťa plochý alebo mierne zakrivený smerom von. Tiež by sa malo cítiť mäkko, keď ho ľahko pohladíte.

Ak je fontanel pri ležení dieťaťa mierne zakrivený smerom von, je to úplne normálne. Ak je fontanel silne zakrivený smerom von v ľahu alebo keď dieťa sedí vzpriamene, môže to byť znakom zvýšený intrakraniálny tlaknapríklad v dôsledku zhoršeného odtoku mozgovej tekutiny alebo zápalu. Modrenie v mozgu, napríklad po nehode, môže byť tiež príčinou klenutého fontanelu. Pevný fontanel, ktorý nepodlieha tlaku, môže byť známkou zápalu. Ak sa pozoruje taký vydutý alebo napnutý fontanel, treba ho určite pozorovať pediater navštíviť, aby som objasnil, o čo ide. Ak sa fontanel jasne usadil, keď je dieťa ležiace, môže to byť príznak narušenej vodnej rovnováhy, buď silnou vodnou rovnováhou. Strata alebo nedostatok tekutín, byť.

Viac informácií nájdete tu: Príznaky vodnej hlavy, Mozgové krvácanie, hnisavá meningitída