Beta blokátory a šport - ako spolu vychádzajú?

úvod

Beta-blokátory sú skupinou liekov, ktoré sa používajú predovšetkým na liečbu arteriálnej hypertenzie (vysoký krvný tlak) alebo srdcových arytmií.
To využíva skutočnosť, že receptory, ktoré sú okrem iného sú na srdcovom svale blokované beta blokátorom, a teda i.a. Adrenalín vás nemôže dostať do práce. Adrenalín je látka, ktorá zvyšuje krvný tlak a zvyšuje srdcový rytmus. Okrem účinkov na zníženie krvného tlaku a na zníženie srdcového rytmu majú beta-blokátory tiež množstvo vedľajších účinkov, ktoré je potrebné brať do úvahy. Patrí medzi ne únava a vyčerpanie, možná impotencia alebo dýchavičnosť (adrenalín vedie k bronchodilatácii prostredníctvom beta receptorov v pľúcach. Blokovanie týchto účinkov pôsobí opačným smerom = priedušky sa sťahujú = dýchavičnosť).

Môžem cvičiť počas užívania betablokátorov?

Cvičenie športu a najmä vytrvalostného športu všeobecne pomáha znižovať krvný tlak. Vytrvalostní športovci, ktorí pravidelne trénujú svoj stav, majú väčší srdcový sval ako tí, ktorí nie sú športovcami. Čím väčší je srdcový sval, tým pomalšie musí biť za minútu, aby preniesol požadovaný objem krvi za minútu cez telo (úľava srdcového svalu u športovcov).

Fyziologicky sa tento mechanizmus stáva zrejmým v tom, že srdcová frekvencia klesá. Aj keď srdcová frekvencia pre neportérov by mala byť okolo 80 úderov za minútu, môže sa tiež stať, že vyškolení súťažiaci športovci majú srdcovú frekvenciu okolo 50 - 60. Krvný tlak dobre trénovaných športovcov by mal byť okolo 120: 80 mmHg. Pri neprítomnosti ochorenia obličiek športovci, ktorí pravidelne cvičia, nemajú zvyčajne vysoký krvný tlak. Tento klinický obraz je spravidla náchylný na športovcov a / alebo ľudí s nadváhou. V prípade srdcových arytmií to vyzerá trochu inak, pretože športovci môžu tiež trpieť nepravidelnosťami pri prenose stimulov v srdcovom svale. Dôvodom je často srdcový sval, ktorý sa v dôsledku intenzívneho cvičenia stal príliš veľkým.

Ak je srdcový sval príliš veľký, so svalom sa zvyšuje zodpovedajúca dráha vedenia, čo môže viesť k zodpovedajúcim arytmiám. Ak sa u pacientov s vysokým krvným tlakom preruší betablokátor, často vyvstáva otázka, či je možné v rámci tohto lieku vykonávať cvičenie. V zásade je možné povedať, že s terapiou beta-blokátormi je možné robiť športy. Tu by sa však malo zvážiť niekoľko vecí.

Možné príznaky po požití a fyzická aktivita

Prijatý beta blokátor znižuje krvný tlak a srdcový rytmus. Zatiaľ čo srdcová frekvencia sa počas cvičenia mierne zvyšuje, krvný tlak sa môže po krátkom zvýšení znížiť. Srdcová frekvencia znížená betablokátorom nezvyšuje toľko ako u pacientov bez beta blokátora.
Krvný tlak, ktorý sa tiež znižuje pod beta blokátorom, sa však môže po krátkom zvýšení ďalej cvičením znížiť.

Každý pacient užívajúci betablokátor by mal počas cvičenia venovať zvýšenú pozornosť všetkým novým príznakom. Ak sa objavia závraty, dýchavičnosť alebo tlak na hrudník, aktivita sa musí okamžite zastaviť. V tomto prípade je možné, že nevyhnutné zvýšenie srdcovej frekvencie, ktoré by bolo potrebné na zabezpečenie dostatočného množstva krvi pre bunky tela počas športovej aktivity, nestačí. Telo potom vstúpi do kyslíkového dlhu, ktorý by sa cítil s dýchavičnosťou, vyčerpaním alebo tlakom na hrudník.
Závraty môžu byť tiež príznakom toho, že požadované zvýšenie srdcovej frekvencie, ktoré sa nedosahuje betablokátorom, nie je dostatočné na udržanie metabolických procesov potrebných v tele. Ďalšie zníženie krvného tlaku vykonávané blokátormi beta môže tiež znamenať, že prísun krvi v tele je jednoducho nedostatočný počas fyzickej aktivity a vedie k symptómom.
Ak začnete znova s ​​betablokátorom, pomocou 24-hodinového dlhodobého EKG môžete zistiť, či došlo k výraznému zníženiu frekvencie pod betablokátorom. V tomto prípade by ste mali určite obmedziť betablokátor, aby ste zabránili hroziacemu nedostatočnému zásobovaniu organizmu a srdca.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Lieky zo skupiny betablokátorov

Záťažový test

Ak majú pacienti vysoký krvný tlak alebo arytmiu, ak sa používa betablokátor, mali by tiež vykonať cvičebné EKG, keď plánujú zahájiť fyzickú aktivitu.
Zvyčajne na bicykli musí pacient šliapať, kým sa nedosiahne určité zaťaženie. Súčasne sa srdcové prúdy zaznamenávajú pomocou EKG a krvný tlak sa meria v pravidelných intervaloch. Tu vidíte, či beta-blokátor zvyšuje srdcový rytmus potrebný na cvičenie alebo či nie je krvný tlak príliš znížený, takže v tele môže cirkulovať málo krvi bohatého na kyslík. Ak plánujete začať cvičiť, mali by ste najskôr počkať so záťažovým testom, kým sa betablokátor neberie asi 1 - 2 týždne, pretože od tohto momentu nadobúda účinnosť. Je potrebné poznamenať, že pri užívaní betablokátorov je v zásade možné športovať. V prípade sťažností by sa však mala znížiť fyzická aktivita alebo dávka betablokátora.

Aký vplyv majú beta-blokátory na srdcový rytmus?

Beta blokátory, ktoré mnohí pacienti pravidelne užívajú ako takzvané antihypertenzíva alebo hovorové „tablety krvného tlaku“, rozvíjajú svoj účinok blokovaním stresových hormónov adrenalínu a noradrenalínu. Bránia týmto hormónom v dokovaní ich cieľového receptora a rozvíjaní ich stimulačného účinku. Výsledkom je, že účinok betablokátorov je presne opačný ako účinok uvedených stresových hormónov.

Kým adrenalín a noradrenalín zvyšujú krvný tlak, betablokátory ho znižujú. Tepová frekvencia - merateľná ako pulzová frekvencia - sa zvyčajne zvyšuje so stresom a vzrušením. Ak toto zvýšenie blokujete betablokátormi, srdcová frekvencia klesá. Preto je takzvaná bradykardia, t. J. Nadmerný pokles pulzu, jedným z najdôležitejších nežiaducich účinkov beta-blokátorov.
Definícia hovorí o bradykardii pri srdcovej frekvencii <50 úderov / min. V závislosti od počiatočnej hodnoty jednotlivého pacienta sa však nepríjemné vedľajšie účinky môžu tiež prejaviť skôr. Kvôli ďalšiemu poklesu srdcovej frekvencie spôsobenému užívaním betablokátora by sa nikdy nemali predpisovať pacientom, u ktorých je bradykardia - z akéhokoľvek dôvodu - už známa.

Prečítajte si viac o tom v časti: Účinok betablokátorov

Aký vplyv majú blokátory beta na výkon?

Pokles krvného tlaku a pulzu, ktorý sa zvyčajne vyžaduje pri užívaní betablokátorov, vedie v zásade k oslabeniu subjektívneho výkonu. Ak však bol krvný tlak (a pulz) pred začiatkom liečby veľmi vysoký, toto oslabenie môže byť správne a môže priniesť požadovaný účinok. Pomerne málo pacientov sa však sťažuje na nepokoj, únavu a závraty, najmä na začiatku liekovej terapie betablokátormi.

Druhý extrém sa vyskytuje u veľmi nervóznych, vzrušených alebo dokonca úzkostlivých pacientov: betablokátory majú upokojujúci účinok na túto skupinu ľudí znížením krvného tlaku a srdcového rytmu a znížením úrovne stresu, čo môže potenciálne zvýšiť výkonnosť. Pretože nadmerná nervozita je tlmená, existuje menej neopatrných chýb spôsobených vzrušením a zvyšuje sa schopnosť sústrediť sa. Z tohto dôvodu sa betablokátory používajú popri liečbe vysokého krvného tlaku u pacientov s ťažkým strachom v štádiu, s mimoriadnymi testovacími úzkosťami alebo záchvaty paniky.

Redaktori tiež odporúčajú: Betablokátory a alkohol

Betablokátory ako dopingové látky v športe

Požadované alebo nežiaduce účinky beta-blokátorov sa môžu samozrejme použiť ako spôsob dopingu aj v športe.
Najmä v športe, ktoré vyžadujú veľkú presnosť a plnú koncentráciu, betablokátory jednoznačne zvyšujú výkon. Užívanie betablokátorov môže znížiť napätie a nervozitu pred súťažami, čo zodpovedá nespravodlivej konkurenčnej výhode. Z týchto dôvodov národné a medzinárodné asociácie pre lukostreľbu, golf a lyžovanie zaradili betablokátory na zoznam látok zakázaných v športe.

Na druhej strane, v iných športoch, najmä v súťažiach zameraných na vytrvalosť, sa užívanie betablokátora nepovažuje za doping, a preto sa nekontroluje. V športoch, ktoré vyžadujú menej zručnosti, ale väčšiu vytrvalosť a / alebo silu, má použitie betablokátora dokonca oslabujúci účinok na výkon športovca, takže nie je potrebný pokus o doping.

Prečítajte si viac o tom v časti: Doping v športe