Rastúce bolesti na nohách - je to normálne?
Definícia - Aké sú bolesti na chodidle?
Rastúce bolesti sú veľmi neurčitým klinickým obrazom. Vyskytujú sa u detí, ktoré stále rastú. Zvyčajne začínajú náhle v noci a prebudia dieťa. Väčšina rastúcich bolestí sa nachádza v nohách. Najviac postihnuté sú kolená a stehná.
Môžu sa však vyskytnúť aj rastúce bolesti v nohách. Hlavná bolesť pri rastúcich bolestiach je často v členku. Ďalším charakteristickým znakom je to, že rastúce bolesti sa zvyčajne objavujú na oboch stranách.
Všeobecné informácie nájdete aj na tejto stránke: Rastúca bolesť
Príčiny rastúcich bolestí na nohách
Okrem presnej definície klinického obrazu „rastúce bolesti v nohách“ chýba aj vedecký dôkaz o príčinách. Preto je možné robiť iba špekulácie o pôvode choroby a bolesti. Medzi teórie patria krátkodobé nevyrovnania a predovšetkým svalové chyby, ktoré vyplývajú z trochu nerovnomerného rastu kostí.
Príčinou je tiež nadmerná pohyblivosť kĺbov, pretože stabilizačný väzový aparát niekedy rastie rýchlejšie ako svaly a kosti patriace do kĺbu. To vedie k rýchlejšiemu vyčerpaniu dolných končatín a nôh u mnohých detí.
Rastúce bolesti sa predpokladajú, ak bolesť dieťaťa nie je spôsobená chorobou a postihnuté dieťa je vo fáze rastu. Podrobná diagnóza je preto rozhodujúca na vylúčenie možných chorôb a na rozlíšenie rastúcich bolestí od nich.
Môžu rastúce bolesti signalizovať poruchu rastu? Viac informácií o otázke a omnoho viac nájdete na: Zakrpatený rast
Odlíšenie od iných chorôb
Kalkanálna apofyzitída
Apophysis calcanei je miesto na päte kosti (os calcaneum), kde sa pripája Achillova šľacha. Táto oblasť je vystavená veľkému stresu, najmä u rastúcich detí. Stres sa zvyšuje fyzickou aktivitou, a preto sú touto chorobou najčastejšie postihnuté aktívne deti a dospievajúci. Nadmerné namáhanie môže spôsobiť mäknutie upevnenia šľachy. Symptómy sa zvyčajne objavujú bezprostredne po cvičení a sú zreteľné ako neha v tejto oblasti.
Zápalové procesy pri apofýze sú menej časté. To vedie k bolesti, opuchu, sčervenaniu, prehriatiu a zníženej funkčnosti Achillovej šľachy, a tým aj lýtkového svalu, ktorý je prostredníctvom šľachy pripevnený k chodidlu. Charakteristické je zhoršenie bolesti pri chôdzi.
Liečba apofyzitídy calcanei spočíva v podaní liekov proti bolesti a ochladeniu postihnutej päty. Okrem toho by sa malo cvičeniu vyhnúť asi štyri až šesť týždňov. Ak si stále nevšimnete dostatočné zlepšenie príznakov, môžete nosiť aj pätový klin. To trochu nakloní chodidlo dopredu a uľaví Achillovej šľache.
Kalkanálna apofyzitída sa zvyčajne vyskytuje najprv na jednej nohe, ale môže rýchlo spôsobiť problémy aj na druhej nohe. Jemné držanie prvej postihnutej nohy a s tým spojené ďalšie napätie na druhej nohe vedú k rovnakým sťažnostiam. Ultrazvuk Achillovej šľachy zvyčajne postačuje na podrobnú diagnostiku.
Stav sa môžete bližšie pozrieť pomocou nasledujúceho článku: Kalkanálna apofyzitída
Köhlerova choroba I
Choroba Köhlerova choroba I opisuje nekrózu (t. J. Smrť) častí kostnej kosti na chodidle. Malé vaskulárne oklúzie znamenajú, že kosť nie je trvalo zásobovaná dostatočným množstvom krvi, a teda živinami. Výsledkom je, že niektoré bunky odumierajú.
Kvôli jeho nenápadným symptómom sa ochorenie často objaví až vtedy, keď už došlo k prvému následnému poškodeniu, ako je napríklad výskyt osteoartritídy dechtovej kosti. Typicky Köhlerova choroba I postihuje chlapcov vo veku od troch do ôsmich rokov.
Aká nebezpečná je Köhlerova choroba? Odpoveď znie: Köhlerova choroba I a II
Köhlerova choroba II
Köhlerova choroba II, rovnako ako Köhlerova choroba I, zahrnuje deštrukciu tkaniva z kostí chodidla. Na rozdiel od Köhlerovej choroby sú však postihnuté metatarzálne kosti. Príčinou sú malé cievne oklúzie, ktoré vedú k nedostatočnému zásobovaniu kostí. Kým typ I je častejší u chlapcov, Köhlerova choroba II sa zvyčajne vyskytuje u mladých dievčat.
Trvanie a prognóza rastúcich bolestí nôh
Jednotlivé záchvaty bolesti zvyčajne trvajú iba niekoľko minút až hodín a zvyčajne sa vyskytujú v noci. Rastúce bolesti v nohách sa môžu vyskytovať veľmi pravidelne počas niekoľkých týždňov až mesiacov. Môžu sa vyskytnúť aj opakujúce sa útoky v priebehu niekoľkých rokov.
Prognóza rastúcich bolestí na nohách je veľmi pozitívna. Symptómy zvyčajne úplne vymiznú, keď je dieťa (takmer) úplne dorastené. Aby sa predišlo chronickej bolesti, ktorá má zvyčajne aj psychologickú zložku, mali by sa sťažnosti a bolesť postihnutých detí brať vždy vážne.
Liečba rastúcich bolesti nôh
Pretože príčiny rastúcich bolestí nôh ešte neboli objasnené, nie je v súčasnosti možná kauzálna terapia. Namiesto toho je možné liečiť iba príznaky.
Bolesť možno dočasne liečiť liekmi proti bolesti, ako je paracetamol alebo ibuprofén. Trvalá liečba liekmi proti bolesti však nie je v žiadnom prípade vhodná. Lieky sa majú užívať maximálne desať dní mesačne a maximálna denná dávka sa musí venovať pozornosť. Je to založené na telesnej hmotnosti detí. Ak sa tieto limitné hodnoty nedodržiavajú, lieky proti bolesti môžu trvale poškodiť pečeň a / alebo obličky detí.
Z dlhodobého hľadiska je najlepšou liečbou rastúcich bolestí nôh poskytnúť rodičom a deťom podrobné informácie o neškodnosti bolesti. Týmto spôsobom je možné zmierniť mnohé obavy spojené s opakujúcimi sa bolesťami nôh. Zvyčajne to tiež zlepšuje príznaky u postihnutých detí.
Počas akútneho záchvatu bolesti je zvyčajne užitočné aplikovať na postihnutú oblasť tepelnú podložku. To vedie k uvoľneniu svalov, a tým k zníženiu bolesti. Masáž môže tiež znížiť napätie a tým zmierniť príznaky.
Je tiež dôležité, aby sťažnosti dieťaťa brali vážne rodičia a ošetrujúci lekári. Pri akútnej bolesti môže nepohodlie zmierniť iba dobré presvedčenie a vážna bolesť.
Mohlo by vás zaujímať aj: Ako môžem posilniť imunitný systém môjho dieťaťa?
Diagnóza rastúcich bolestí na nohách
Rastúce bolesti sú typickou diagnózou vylúčenia, keď je bolesť v nohách. Preto sa pýta, iba ak nenájdete inú príčinu bolesti na chodidle.
Ďalšími príčinami bolesti môžu byť napríklad zranenia a infekcie, ale podobné príznaky môžu vyvolať aj reumatizmus a nádory. Takéto choroby možno vylúčiť pomocou fyzického vyšetrenia, ako aj rôznymi vyšetrovacími metódami. Reumatické choroby možno vylúčiť pomocou krvných testov. Na röntgenovom snímaní sú viditeľné nádory a infekcie kostí. Menšie zranenia a infekcie mäkkých tkanív možno vylúčiť z MRI.
Tu nájdete prehľad chorôb postihujúcich chodidlo: Poruchy nôh
Sprievodné príznaky
Okrem rastúcich bolestí na nohách je možné cítiť bolesť aj v iných častiach tela. Rastúce bolesti zvyčajne postihujú obe nohy a nie je neobvyklé, že sa bolesti u teliat objavia súčasne. Tí, ktorí už trpia rastúcimi bolesťami na nohách, môžu tiež zažiť rastúce bolesti na kolenách, stehnách a pažiach.
Rastúce bolesti kĺbov a svalov rúk a nôh sú často sprevádzané bolesťou brucha alebo bolesťami hlavy. Doposiaľ nebolo objasnené, či ide skôr o vyjadrenie psychologického nepohodlia alebo o špecifickú súvislosť s látkami vyvolávajúcimi bolesť. Pretože rastúce bolesti sa často vyskytujú v noci a deti sú tým prebúdzané, príznaky sa často spája s únavou. To môže zase zhoršiť bolesti hlavy. V extrémnych prípadoch sú výsledkom poruchy koncentrácie a pokles výkonu.
Deti, ktoré nemajú pocit, že ich bolesť je braná vážne alebo ktorých sťažnosti nie sú primerane riešené, môžu tiež na príznaky veľmi úzkostlivo a neisto reagovať. Ak častejšie pociťujete, že sa v noci zobudíte s bolesťou a nie je o vás dobre postarané, môžu sa vyvinúť poruchy spánku a obavy pred spaním. Týmto sprievodným symptómom sa však dá ľahko zabrániť.
Kedy by sa niekto mal starať o dieťa? Núdzové situácie s dieťaťom