Zápal tráviaceho traktu
definícia
Termín Tráviaci trakt sumarizuje početné orgány zodpovedné za požitie, zníženie, transport, využitie a vylúčenie potravy, ktorú prijímame.
Patrí medzi ne Ústna dutina s jazyk, zuby a Slinné žľazy, pažerák, žalúdok, Tenké črevo a Hrubé črevo, ale aj orgány, ktoré produkujú látky potrebné na trávenie, napríklad pankreas, žlčník a pečeň.
Všetky tieto orgány sa môžu stať zapáliťktorá sa čiastočne prejavuje špecifickými príznakmi. Zápal môže akútne alebo chronické utiecť. Chronický zápal sa vzťahuje na opakujúce sa vzplanutia v priebehu týždňov až mesiacov.
V nasledujúcom texte hlavné a najčastejšie zápaly Niektoré orgány, najmä tie, ktoré sú zodpovedné za drvenie, prepravu a absorpciu zložiek potravín, sú stručne predstavené. Hlavným účelom nasledujúcich textov je poskytnúť prehľad. Podrobnejšie informácie o zodpovedajúcich klinických obrázkoch nájdete v ďalších článkoch o Dr..de nájdete.
pálenie záhy
- Príčina:
medzi pažerák a žalúdok existuje zvierací sval, ktorý sa otvára iba vtedy, keď sme konzumovali jedlo, ktoré sa má dostať do žalúdka. Medzi príjmom potravy tento sval pevne uzatvára žalúdok smerom k pažeráku, takže nie kyslá žalúdočná šťava môže vstúpiť do pažeráka. Ak sa však tento sval stane slabším, aby už nemohol plne prevziať svoju uzatváraciu funkciu, vstúpi do pažeráka žieravá kyselina žalúdka.
Na rozdiel od toho v žalúdku zdravého človeka nie je jeho sliznica navrhnutá pre kyselinu chlorovodíkovú a môže sa vyvíjať. zapáliť, Zápal pažeráka je tiež technicky známy ako pažeráka, Ďalej môže byť viditeľne poškodená sliznica pažeráka. Symptómy sa tiež vyskytujú, keď je sfinkterový sval do značnej miery neporušený, ale produkuje sa viac žalúdočnej kyseliny ako obvykle. To platí najmä pre jedného nezdravá strava a stres púzdro.
- príznaky:
To sa stáva najčastejšie pálenie záhyAko je zrejmé z názvu, ako horenie za Hrudná kosť povšimnuteľný. Zároveň postihnuté osoby občas počuť horkú kyslú chuť v ústach.
Najčastejšie sa tieto príznaky vyskytujú po jedení, ako aj po konzumácii Káva, alkohol a cigarety ďalej. Pri ležaní na ploche sa zhoršujú. V najhoršom prípade, najmä pri ležaní, sa môže zvýšiť hladina žalúdočnej kyseliny pľúca tok, ktorý vedie k kašľu zapadá chorým
Sphincter nahradený.
- diagnóza:
Diagnózu často stanovuje lekár na základe príznakov pacienta. Prostredníctvom tzv gastroskopia Pomocou malej kamery, ktorá je vtlačená do pažeráka a do žalúdka, je možné posúdiť, nakoľko je to možné Poškodenie slizníc a zápal pažeráka pokročil. Ďalej, a meranie pH vykonaná vo vnútri pažeráka, aby sa detegovala kyselina chlorovodíková.
Meranie tlaku zvierač medzi pažerákom a žalúdkom môže poskytnúť informácie o tom, ako dobre plní svoju funkciu. - terapia:
Pálenie záhy sa v priemyselných krajinách stalo veľmi častým ochorením a je ich veľa liečenie k dispozícii na zmiernenie nepohodlia. Niektoré znižujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, iné neutralizujú žalúdočnú kyselinu.
Ktorý liek najlepšie vyhovuje symptómom pacienta, závisí od toho, ako ďaleko príznaky prešli a ako dlho trvajú. Ošetrujúci lekár môže o tom poskytnúť podrobnejšie informácie.
Ak je lieková terapia neúspešná, stále existuje možnosť jednej menšia operácia, v ktorej je časť žalúdka ťahaná zvonka okolo pažeráka. V dôsledku požitia potravy sa naplní žalúdok, ktorý následne komprimuje pažerák a tým aj funkciu poškodeného
Vírusové, bakteriálne a plesňové infekcie pažeráka (pažeráka)
- príčina:
Okrem iného môžu vírusy, baktérie a huby Sliznica kolonizovať a zapáliť. Príčinné patogény sa často vyskytujú u zdravých ľudí.
Patríte sem normálna mikrobiologická kolonizácia úst a krku a nemajú hodnotu ochorenia. Tieto formy ezofagitídy sa preto zvyčajne vyskytujú u imunokompromitovaných ľudí, napríklad u HIV infikovaní ľudia alebo u tých, u ktorých pažerák, napr liečenie alebo alkohol už bolo poškodené. - príznaky:
Dotknuté osoby sa často sťažujú príliš veľa pálenie záhy, takže bolesť v oblasti hornej časti žalúdka, ako aj za ňou Hrudná kosť.
Ďalej môže ťažkosti s prehĺtaním sa vyskytujú v kombinácii s bolesťou pri prehĺtaní. Niektoré zvracajú, pretože poškodený pažerák už nedokáže správne prepravovať jedlo, ktoré jedol. - diagnóza:
Diagnóza môže byť zvyčajne založená na príznaky a na základe predchádzajúceho História medicíny dotknutej osoby. Pri pohľade na internet sa často vyskytuje hubový útok hrdlo byť uznaný. Na kultiváciu možného bakteriálneho patogénu: a škvrna potrebného hrdla. - terapia:
V závislosti od pôvodcu existujú rôzne drogové terapie v otázke. Stojan na plesňový útok Antimykotikáako je flukonazol, sú dostupné na napadnutie baktériami antibiotiká a na napadnutie vírusom, najmä prostredníctvom Herpes vírusy antivírusové lieky.
Zápal výstelky žalúdka
- príčina:
A zápal z Žalúdočná sliznica (zápal žalúdka) nastane, keď samoochrana žalúdka už nestačí na ochranu pred kyselinou chlorovodíkovou, ktorá je dôležitá pre trávenie. Medzi výrobou kyselín a ochranou kyselín existuje nerovnováha. Kyselina následne útočí na sliznicu.
Najčastejšie príčiny akútneho zápalu sú liečenie, najmä z Lieky proti bolesti, nadmerné alkohol- alebo Spotreba nikotínu, veľa stres, vírusy alebo baktérie, Najčastejšou príčinou chronického zápalu žalúdočnej sliznice je baktéria, konkrétne Helicobacter pylori. - príznaky:
Dotknuté osoby trpia jedným depresívny pocit a Bolesť v hornej časti bruchaktoré sa zhoršujú pod tlakom na epigastrickú oblasť. Mnohí sa sťažujú nevoľnosť a Strata chuti do jedla. - diagnóza:
Diagnóza môže byť zvyčajne založená na príznaky a pravek dotknutej osoby.
Prichádza to opakujúce zápal žalúdočnej sliznice, mali by sa vykonať ďalšie diagnostické opatrenia na zistenie možnej kolonizácie žalúdočnými zárodkami Helicobacter. Zárodok je schopný dráždiť a poškodiť sliznicu tak silno, že sa môže následne vredy môže dôjsť k nebezpečenstvu nepozornosti kvety.
Okrem toho môžu byť tieto vredy jej predchodcom Rakovina žalúdka reprezentovať. Baktérie môžu používať špeciálny Dychové testy ktoré sa majú ustanoviť. Ak sa zápal opakuje, je tiež vhodné vykonať a gastroskopiaaby sa vylúčili možné vredy alebo aby sa v prípade potreby umožnilo lepšie naplánovať ďalší postup. Počas procesu zrkadlenia malý Vzorky žalúdočnej sliznice odobraté a skontrolované na prítomnosť Helicobacter pylori. - terapia:
sú liečenie, alkohol alebo nikotín príčina zápalu by sa preto mala riešiť upustené umožniť hojenie a chrániť žalúdok.
Ak sa vyskytne zápal žalúdočnej sliznice častejšie na, drogy sú tie Neutralizujte kyselinu chlorovodíkovú alebo vedú k menšiemu vytvoreniu tohto množstva, sa odporúča. Ak je možné zistiť zárodok žalúdka Helicobacter, takzvaný Eradikačná terapia urobiť s cieľom využiť to isté antibiotiká baktéria v žalúdku je zničená.
Zápal tenkého čreva (enteritída)
Pod jednou zápal čriev človek tomu rozumie Zápal tenkého čreva, Ak je zápal ovplyvnený aj žalúdkom, nazýva sa to ochorenie žalúdka a čriev (Gastro = žalúdok). Táto kombinácia je obzvlášť obvyklá na deti, Ak je postihnuté hrubé črevo, označuje sa to enterokolitída (Hrubého čreva).
- príčina:
Približne tretina postihnutých osôb je vírusy, najmä tzv Norovirus Príčina ochorenia tenkého čreva. Vyskytujú sa hlavne sezónne. Norovírusy sa vyskytujú hlavne v neskorý jeseň a zimné mesiace zatiaľ čo infekcie spôsobené rotavírus vyskytujú sa predovšetkým na jar.
Vírusy sú schopné preniknúť do črevných buniek a tak ich zničiť. Toto vytvára zápalová reakcia tenkého čreva, čo tiež znamená, že postihnuté bunky čreva sú zničené obrannými bunkami tela a ich funkcia je ovplyvnená. Vírusy sa dostávajú od človeka k človeku, zvyčajne cez niečo, čo sa volá Infekcie náterom a kvapôčkami preniesť.
Chorí ľudia šíria vírus Stolica a zvracanie von. Ak si po použití toalety dostatočne neumývajú a dezinfikujú ruky, kontaminujú predmety, ako sú kľučky dverí, uteráky a zábradlia. Vírusy môžu byť stále detekované v stolici až dva týždne po zotavení; postihnutá osoba je teda stále nákazlivá. Preto by dokonca aj zdraví ľudia mali počas mesiacov bohatých na infekcie prijať profylaktické opatrenia ruky, najmä pred jedlom dôkladne sa umyte.
Hlavne sú to letné mesiace a začiatok jesene bakteriálne patogény, ako Campylobacter a Salmonella preukázaná.
Baktérie rôznymi spôsobmi poškodzujú tenké črevo, najmä jeho sliznicu. Infekcie Salmonella a Campylobacter sa vyskytujú hlavne u konca kontaminované potraviny, Salmonella sa nachádza v surových vajciach, vo vaječných pokrmoch, ako je majonéza alebo zmrzlina, v mäsových výrobkoch, najmä v hydine, v mlieku a mliečnych výrobkoch av morských plodoch.
K infekcii Campylobacterom zvyčajne dochádza v súvislosti so spotrebou kontaminovanej, nedostatočne zahrievanej Hydinové mäso a výrobky z hydinyako sú vajcia. Baktéria má zvláštnu vlastnosť Clostridium difficile ktoré môžu infikovať tenké črevo, najmä po dlhodobej antibiotickej liečbe, pretože antibiotiká normálna benígna bakteriálna flóra v čreve bola natoľko poškodená, že sa tento malígny klíčok môže šíriť bez prekážok. - príznaky:
Príznaky, ich načasovanie a trvanie sú na jednej strane z patogénu ako také, ako aj z internetu ústava dotknutej osoby.
Klasicky kop ako prvý nevoľnosť, pre niektorých v kombinácii s Zvracať, ako napríklad kŕče v oblasti čriev a v oblasti brucha. Bolesť je zvyčajne súčasná s nástupom hnačka kombinovať. Poďme na ďalší kurz horúčka a a celková slabosť pridaný.
Príznaky môžu až dva týždne, bývajú kratšie. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že je cez silné stránky Strata tekutín a elektrolytov dehydratácia tela, čo môže viesť k problémom s obehom. V najhoršom prípade to môže viesť k ohrozeniu života Obehový kolaps, Obávajú sa to najmä detí, starších ľudí a detí imunokompromitovaní ľudia, Zvláštnosťou infekcie Salmonella, najmä v prípade imunitných nedostatkov, je to, že patogény vstupujú do krvi cez črevo a existuje život ohrozujúci Otrava krvi môže spustiť. - diagnóza:
Diagnóza zápalu čreva môže byť zvyčajne založená na príznaky a pravek dotknutej osoby. Je dôležité si tu všimnúť, že je to možné Pobyty v zahraničí, kontakt s potenciálne alebo skutočne chorými ľuďmi a aké jedlo a nápoje sa v posledných dňoch konzumovalo.Existuje podozrenie na bakteriálna príčina, bude obyčajne a Vzorka stolice vyšetrené na vhodné patogény s cieľom poskytnúť pacientovi najlepšiu možnú terapiu. - terapia:
To má najvyššiu prioritu Výmena stratenej tekutiny a možno aj elektrolyty.
V závislosti od fyzického stavu chorého sa to dá dosiahnuť dostatočným pitím, ako aj pitím Príjem soli (Tyčinky pre preclík) a glukóza resp.
Ak sa už veľa tekutiny stratilo a osoba je už veľmi dehydratovaná, a Prijatie na kliniku Zvážte, ako sa tam dostane tekutina a elektrolyty cez internet žila krmív. Okrem toho a závažná forma črevný zápal (silná, častá hnačka so zvracaním) tiež nepoužívajte jedlo na odstránenie nedostatkov tekutín a elektrolytov. V tomto stave je gastrointestinálny trakt tak podráždený, že chorí často zvracajú, čo by situáciu zhoršilo. Aj v takom prípade má prijatie na kliniku zmysel.
Stojte na trhu liečenie k dispozícii pre internet Rozmrazte stoličku a tak znižujú hnačky. Toto opatrenie by však nemalo byť dlhé obdobie, ale malo by ísť skôr o núdzové prípady počas cesty dôjde k oneskoreniu vylučovania patogénu. Ak bol bakteriálny patogén identifikovaný ako príčina v dôsledku vyšetrenej vzorky stolice, použitie antibiotiká byť užitočný ošetrujúcim lekárom. Vo väčšine prípadov však na liečenie enteritídy nie sú potrebné žiadne lieky. Výmena tekutín a elektrolytov spravidla postačuje. Ak máte akékoľvek otázky alebo nejasnosti, neváhajte sa poradiť s lekárom.
Chronická zápalová choroba čriev (IBD)
Termín IBD sumarizuje zápalové zmeny v čreve, z ktorých niektoré sa vyskytujú v prasknutiach a opakujúcich sa stavoch, ale niekedy aj trvalo.
Najdôležitejšími predstaviteľmi sú choroby Crohnovej choroby a ulcerózna kolitída.
Pri Crohnovej chorobe sú jednotlivé časti tráviaceho traktu postihnuté zdravými oblasťami medzi nimi. Jeden hovorí o segmentálnom postihnutí, zatiaľ čo ulceratívna kolitída je progresívny, nepretržitý zápal začínajúci od konečníka smerom k ústam. Zvláštnosťou Crohnovej choroby je to, že zápalové zmeny môžu ovplyvniť celý tráviaci trakt, tj. Od úst do konečníka. Obzvlášť je však bežné v konečnej časti tenkého čreva a hrubého čreva, a preto bola táto choroba uvedená v tejto časti. Vrchol veku zápalových ochorení čriev je medzi 2. a 4. dekádou života. Niektorí ľudia s Crohnovou chorobou sú však mladší.
Prečítajte si viac o téme na: zápalové ochorenie čriev
- Príčina:
Jasná príčina oboch chorôb ešte nebola stanovená. Niekedy sa diskutuje o autoimunitných príčinách, pri ktorých telo dotknutej osoby vytvára protilátky proti zdravým štruktúram čreva. Tieto protilátky útočia na príslušné štruktúry v čreve, a tak iniciujú imunitnú reakciu, ktorá ju nakoniec poškodzuje a zhoršuje jej funkciu.
Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Syndróm Leaky Gut
- príznaky:
Pri obidvoch chorobách sa príznaky zvyčajne vyskytujú vo fázach, medzi ktorými sú intervaly bez príznakov.
Chorí sa často sťažujú na kŕče v bruchu, často sprevádzané niekedy aj krvavými hnačkami. Niekedy sa objaví horúčka. V krvi je možné pozorovať zvýšené hodnoty zápalu. Nebezpečenstvo pri Crohnovej chorobe spočíva v tom, že v dôsledku opakovaného zápalu sa zasiahnuté časti čreva zužujú kvôli zjazveniu, takže stolicu už nie je možné správne transportovať. Postihnuté osoby trpia kŕčovou bolesťou brucha po jedle a zmenou hnačky a zápchy. - diagnóza:
Na začiatku diagnózy je spochybnená dotknutá osoba o svojom klinickom obraze s následným fyzickým vyšetrením lekárom. Ak existuje podozrenie na chronické zápalové ochorenie čriev, vykonávajú sa ďalšie opatrenia, ako je krvný test a ultrazvukové vyšetrenie brucha. Ďalej má zmysel zrkadliť črevo pomocou malej kamery, pretože jeho stav a vzhľad môže posúdiť vyšetrujúci lekár a môžu sa odobrať aj malé vzorky tkaniva. Choroba sa teda dá určiť s istotou. - terapia:
Na dlhodobú terapiu, najmä na zabránenie ďalšiemu vzplanutiu zápalu, sa môžu použiť protizápalové lieky, ktoré inhibujú látky prenášajúce látky, ktoré prispievajú k rozvoju zápalu. Jedným z nich je napríklad mesalazín. Liečba akútneho záchvatu závisí od jeho závažnosti. Najprv by sa mala začať strava, t. J. Konzumácia ľahkých jedál, ako sú polievky, sucháre, čaj a voda. Slúži na ochranu poškodeného čreva, takže má možnosť sa zotaviť. Tzv. Glukokortikoidy (hovorový K dispozícii je kortizón), ako je budezonid. Najmä budezonid lokálne inhibuje imunitnú reakciu v čreve, čo je v konečnom dôsledku dôvodom jeho zápalu a symptómov chorého.
Sigmoidná divertikulitída
Sigmoidné hrubé črevo je latinský názov pre ileum, Je to jedna z posledných častí hrubého čreva v ľavom dolnom bruchu. divertikul sú malé vrecká v čreve. Vyskytujú sa predovšetkým v tejto časti hrubého čreva v dôsledku zvýšeného tlaku, napríklad počas a zápcha, ktorú črevná stena už nemôže vydržať, a vytvára tieto hrče pre reliéf. Divertikly samy osebe nie sú nič zlé. Nájdete ich stále viac s rastúcim vekom u mnohých ľudí, napríklad v kontexte a kolonoskopia, Tieto hrče často spôsobujú nepríjemné pocity, len čo ustúpia zapáliť, Ak sú zapálené divertikuly umiestnené v ileu, t.j. v sigmoidnom hrubom čreve, hovorí sa o sigmoidnej divertikulitíde.
- Príčina:
Ak sa stolica teraz usadí v týchto divertikloch, príde to Podráždenie črevnej stenyčo je skutočne neškodné Črevné baktérie preniknúť poškodenou črevnou stenou a zapáliť ju. Teraz jeden hovorí o jednom divertikulitída, Nebezpečenstvo spočíva v tom, že sa podráždená črevná stena môže pretrhnúť, t. J. Perforovať a stolica sa môže dostať do brucha. To môže život ohrozujúce byť. - príznaky:
Dotknuté osoby sa čiastočne sťažujú silná bolesť v ľavom dolnom bruchu, Často sa vyskytujú v dôsledku zápalu horúčka ďalej. Často sa tiež pozorujú nepravidelnosti stolice, zvyčajne vo forme zápchy. - diagnóza:
Lekár už často môže používať fyzická skúška vyjadriť podozrenie na sigmoidnú divertikulitídu. V oblasti ľavého dolného brucha je tlak na bolesť. Príležitostne sa zvažuje zapálené črevo kalenie hmatateľné. Počas zápalovej fázy môže divertikulitída používať Počítačová tomografia byť hodnotené.
V nezápalových fázach sa môžu vrecká vyskytovať pod a kolonoskopia možno zistiť. To je príliš nebezpečné počas akútnej fázy, pretože zápal čreva sa môže rýchlo roztrhnúť. - terapia:
Terapia závisí od rozsahu zápalu a stavu chorého. Najvyššia priorita je spočiatku Liečba zápalu. Odporúča sa iba ľahké jedlo brať úľavu od čriev.
Ďalej, a Podávanie antibiotík zabiť baktérie a liečiť bolesť pomocou vhodných liekov. Ak sa príznaky zhoršia napriek liečbe, ak sa zápaly už objavili viackrát alebo ak sa už črevá už prelomili, je to jeden z nich. chirurgia nevyhnutné. Počas tejto operácie sa odstráni časť čreva, v ktorej sa nachádza zapálené divertikulum. Čiastočne je to už vo forme tzv Operácia kľúčovej dierky možné len po vykonaní operácie minimálne malé jazvy pretrvávajú.