Ortopédia-Line

Operácia osteoartrózy kolena

úvod

V prítomnosti a Osteoartritída kolena chirurgický zákrok môže byť nevyhnutný.

To je prípad všetkých konzervatívne opatrenia liečba opotrebovania kĺbov už nevykazuje žiadny účinok a utrpenie postihnutých už tým nemôže byť zlepšené.
Patria sem predovšetkým lieky proti bolesti, ako sú napr NSAID rovnako ako ošetrenie teplom a chladom.

Pri osteoartritíde kolena sa používa niekoľko chirurgických zákrokov:
Postup môže byť minimálne invazívny alebo otvorený, je možné vykonať opravu existujúceho kĺbu alebo Chrániče kolien môže byť použité.

Chirurgická liečba osteoartritídy kolena

Všeobecné indikačné kritériá zahŕňajú:

etiológie (príčina) artróza, Stupeň choroby, predchádzajúci kurz,
bolesť, Utrpenie
ostatné Choroba kĺbov
Vek, Všeobecná podmienka a Sprievodné choroby
dodržiavanie (Spolupráca a motivácia pacienta), pracovná situácia, sociálne postavenie, stupeň aktivity pacienta

Bežné chirurgické postupy kolena

V zásade sú možné tieto postupy:

artroskopia (pravdepodobne otvorené)
umelý kolenný kĺb
Korektívna osteotómia (Korekcia spoločnej osi, napr. Zaklepať kolená, Bow Bow) atď.

Stretnutie s odborníkom na koleno?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Kolenný kĺb je jedným z kĺbov s najväčším namáhaním.

Liečba kolenného kĺbu (napr. Slzenie menisku, poškodenie chrupavky, poškodenie väzového väzu, koleno bežca atď.) Si vyžaduje veľa skúseností.
Konzervatívnym spôsobom liečim širokú škálu ochorení kolena.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Kolenná artroskopia

Kolenná artroskopia (Jointoscopy) sa používa nielen na diagnostiku, ale aj na terapiu.
Ide o chirurgický zákrok, pri ktorom lekár vloží sondu do kolenného kĺbu. K tejto sonde je okrem iného pripojená kamera, pomocou ktorej je možné vyhodnotiť stav kolenného kĺbu alebo osteoartrózy kolena.

Artroskopia kolena ako diagnostická metóda však pochádza z MRI kolenného kĺbu, ktorým sa koleno dá neinvazívne vizualizovať, sa nahradilo.
Z terapeutického hľadiska to však dáva zmysel, pretože ide o minimálne invazívny zákrok, a preto artroskopia predstavuje relatívne nízke chirurgické riziko. Prostredníctvom dvoch malých rezov (vysoký asi 3 mm) sonda je vložená do kolenného kĺbu. Touto sondou sa môžu do kolenného kĺbu priviesť rôzne nástroje, pomocou ktorých sa napríklad môže vypláchnuť kĺb a v prípade existujúcej kolennej artrózy sa môžu odstrániť kúsky chrupavky.

Stále je možné odstrániť prebytočnú kosť, ktorá sa vyskytuje pri pokročilej osteoartritíde kolena. Artroskopia kolena sa vykonáva buď v ambulancii alebo v nemocnici. Zdá sa, že pacient je pre tento zákrok triezvy a nemal by sa podľa možnosti fajčiť.
Pretože to je minimálne invazívny chirurgický zákrok riziká artroskopie sú omnoho nižšie ako riziká chirurgického zákroku na otvorenom kolene.
Aj tak je artroskopia operáciou a existuje riziko, že ošetrujúci lekár musí informovať svojho pacienta. Napríklad sa pri artroskopii používa všeobecná alebo regionálna anestézia (napr. Znecitlivené koleno) a má teda všetky vedľajšie účinky, ktoré môže mať anestézia.

Vedľajšie účinky, ako je pokles krvného tlaku, svalové kŕče a Srdcové arytmie sa môže vyskytnúť počas operácie. Po operácii je možná nevoľnosť a zvracanie. Môžu existovať aj všeobecné chirurgické riziká vrátane infekcií v kolene, poškodenia nervov, sekundárneho krvácania alebo stuhnutých kĺbov.
trombóza je ďalšie riziko, ktoré treba spomenúť. Po artroskopii kolena by mal lekár vypracovať plán adekvátnej následnej liečby, aby sa zabránilo možným infekciám. Tento plán by mal tiež zahŕňať fyzikálnu terapiu a ďalší plán liečby osteoartrózy kolena. Pacient by mal byť informovaný o pravidlách správania, ako je napríklad hmotnosť alebo kedy môže byť koleno znovu naložené.

Kedy sa používa artroskopia kolena?

Pomocou kolenovej artroskopie je možné napraviť a vykonať nasledujúce poškodenie / príznaky / sťažnosti:

Lavage (zavlažovanie kolenného kĺbu)
Eliminácia mechanického podráždenia
Synovektómia (odstránenie kĺbovej výstelky)
Zásah mäkkých tkanív na zlepšenie vedenia patelly / kolien

Kolenná protéza

Ak je osteoartritída kolena veľmi pokročilá, chrupavka je zle opotrebovaná a pacient trpí silnou bolesťou, ktorú už nie je možné liečiť, je možné kolenný kĺb úplne alebo čiastočne obnoviť. Chrániče kolien obnoviť alebo urobiť odolným.

Pri kolenných protézach sa rozlišuje medzi čiastočnou protézou a úplnou protézou kolena.

Čiastočná protéza alebo vystuženie povrchu, tzv.inleje„Používajú sa, keď osteoartróza kolena poškodila iba kĺby iba čiastočne. To znamená, že sa nahradí iba malá časť kĺbu, ktorá bola poškodená osteoartrózou kolena, a zachová sa zdravá časť kolena. To znamená, že zdravý väzivový aparát (postranné pásma a Krížové väzy) a zdravšie chrupavka a kosť preto nie sú nahradené.
Vďaka tomu je pohyb kolena pre pacienta prirodzenejší aj po vložení čiastočnej protézy.
V Celá protéza kolena celý kĺb sa musí vymeniť. Celá protéza sa používa, keď je osteoartróza kolena veľmi pokročilá.
Takáto protéza sa všeobecne skladá z jednej Stehenná časť, jeden Dolná časť nohy a jeden Kolenná časť, Počas operácie sa najskôr odstránia všetky časti chrupavky a kosti, ktoré sú poškodené alebo zničené osteoartrózou kolena, a potom sa nahradia umelými časťami kĺbov. Táto operácia môže trvať celkové anestetikum alebo Čiastočná anestézia resp. O druhu anestézie, ktorý sa má zvoliť, sa môže rozhodnúť po konzultácii medzi pacientom a anestéziológom. Ten potom vysvetľuje riziká danej anestézie.

Vkladanie čiastočných a úplných protéz sú operácie, ktoré môžu, ako každý iný postup, zahŕňať komplikácie. (prosím odkáž: Komplikácie operácie) Okrem dobre vykonanej operácie a následnej liečby je dôležitá aj ústava pacienta.
To určuje najmä jeho Vek, Všeobecná podmienka, telesná hmotnosť, Predchádzajúca choroba a komorbidity čiastočne úspech alebo možné komplikácie operácie.
Po operácii môže byť tiež rizikom trombóza a následná pľúcna embólia. Po operácii je však trombóza potlačená liečebnými a fyzioterapeutickými cvičeniami. Môžu sa vyskytnúť infekcie, intraartikulárne adhézie s obmedzenou pohyblivosťou kĺbu a uvoľnenie protézy.

Aby sa predišlo uvoľneniu protézy, mala by sa po približne 5 - 6 rokoch vykonať dvojročná röntgenová kontrola. Celkovo môže protéza kolena významne zvýšiť kvalitu života pacienta, pretože bolesť je znížená alebo eliminovaná a zlepšuje sa pohyblivosť a odolnosť kĺbu.

Viac sa dočítate tu Prevádzka protézy kolena a všeobecné informácie o umelý kolenný kĺb.

Kĺbové osteotómie

Korekcia chyby osi v blízkosti kolenného kĺbu (knock kolená alebo nohy lúk) s cieľom znížiť mechanické namáhanie kolenného kĺbu a tým oddialiť progresiu osteoartritídy.

Viac sa dozviete na:

OP na predných končatinách
Ovládajte knock-kolená

V prípade retropatellarnej artrózy (artróza kolenného kĺbu), po vyčerpaní všetkých predchádzajúcich opatrení, môže byť indikovaná ďalšia operácia pripevnenia kolennej šľachy.

Stretnutie s odborníkom na koleno?

Radi Vám poradíme!

Kolenný kĺb je jedným z kĺbov s najväčším namáhaním.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v: