Adalat

substancie

Adalat® je látka, ktorá patrí do skupiny blokátorov vápnikových kanálov. Spolu s drogou bayotensinom je jedným z najpopulárnejších predstaviteľov blokátorov vápnikových kanálov.

Prečítajte si tiež:

• Blokátory vápnikových kanálov

Aktívna ingrediencia

Z Aktívna zložka Adalat® je Nifedipine, Existuje celý rad ďalších účinných látok, ako je napr amlodipín, Felodipín, izradipín, nikardipín, nimodipín, nisoldipín a nitrendipínktoré pôsobia podobne ako nifedipín, a teda ako Látky typu nifedipínu sú označené.

Mechanizmus akcie

Bunky hladkého svalstva, napríklad bunky nachádzajúce sa v srdci alebo v stene krvných ciev, reagujú okrem iného. o rôznych koncentráciách vápnika v každej jednotlivej bunke. Ak sa vápnik v bunkách zvyšuje, svalové bunky sú ochotnejšie sťahovať, t.j. sťahujú sa a vykonávajú pohyb svalov. Zvýšený pohyb svalov v srdci vedie k silnejšiemu srdcovému rytmu a tým k zvýšeniu krvného tlaku. Zvýšený pohyb svalov na vonkajšej stene krvných ciev vedie k zmenšeniu lúmenu cievy. Krv musí prúdiť rýchlejšie, aby súčasne prešla menším priemerom. Účinkom je opäť zvýšenie krvného tlaku. Vápnik sa dostáva do buniek hladkého svalstva prostredníctvom dokovacích bodov (takzvané receptory). Pritom sa rozlišuje medzi vápnikovými kanálmi závislými na napätí a vápnikovými kanálmi závislými od receptora. Ak človek nepôsobí na tento mechanizmus, ako je to v prípade všetkých zdravých ľudí, tok vápnika smerom dovnútra a von je regulovaný sám o sebe, vápnik väčšinou pochádza z krvi a tkanív susediacich s bunkami. Nifedipín teraz inhibuje tento prítok vápnika tým, že sa naviaže na kanály a blokuje ich. Výsledkom je, že prítok vápnika je znížený a svalové bunky dostávajú iba menšie množstvo vápnika, ktoré je potrebné na pohyb svalov. Všetky svalové pohyby buniek hladkého svalstva, ktoré sú závislé od zvýšenej hladiny vápnika, môžu byť vyvolané iba v obmedzenej miere. V srdci to znamená, že antagonisty vápnika znižujú krvný tlak (napr. látka verapamil). Blokovanie vápnikových kanálov vo vaskulárnych svalových bunkách bráni tomu, aby sa svaly natiahli a tak sa vaskulárny priemer nezmenšil ani nerozširoval. Krv môže prúdiť pomalšie, krvný tlak klesá. Zatiaľ čo antagonisty vápnika typu nifedipínu pôsobia viac na bunky vaskulárneho svalu, skupina látok benzotiazepínov a fenylalkylamíny sú účinnejšie na srdce a ďalšie orgány, ktoré sú kontrolované bunkami hladkého svalstva.

oblasti použitia

Antagonisty vápnika stať sa Regulácia krvného tlaku pri vysokom krvnom tlaku použité. obzvlášť Adalat® sa používa na vysoký krvný tlak a najmä na tzv hypertenzné krízy (krvný tlak dosahuje hodnoty nad 200 mmHg, ale nedochádza k žiadnemu organickému poškodeniu) a tzv hypertenzná pohotovosť (Hodnoty krvného tlaku vyššie ako 200 mmHg s organickým poškodením). Pacienti pod a ischemická choroba srdca trpia tiež často Antagonisty vápnika predpísaná. Ako súčasť ischemická choroba srdca Adalat® sa používa hlavne v tzv stabilná angína pectoris použité. Pod týmto klinickým obrazom človek rozumie a Pocit tlaku na hrudník pod tlakom. Príznaky môžu byť sprevádzané aj dýchavičnosťou. Na rozdiel od nestabilná angína pectoris, pri ktorých sa rovnaké príznaky vyskytujú dokonca aj v pokoji, stabilná angína pectoris stále predstavuje nie absolútna núdza predstavujú ďalšia oblasť použitiat je tiež zriedkavý Raynaudov fenoménv ktorom sa stáva náhle zúženie ciev tepien prstov pochádza. Pacienti si zvyčajne sťažujú na studené a biele prsty. Tento stav sa zvyčajne zlepší po niekoľkých minútach a môže napr. podľa masáž tiež liečiť. V niektorých prípadoch sa však na zníženie obsahu vápnika používa antagonista vápnika kontrakcia svalového tkaniva z prstových ciev znížením prítoku vápnika.

Adalat® ako inhibítor práce

V niektorých prípadoch sa Adalat® môže používať ako antikoncepčný prostriedok (lekársky: na tokolýzu). Nie je to však výrobok prvej voľby a nie je na tento účel úradne schválený. U pacientov s komorbiditami, ako je vysoký krvný tlak alebo cukrovka („cukrovka“), rôzne štúdie preukázali výhody aktívnej zložky v lieku Adalat (nifedipín) v porovnaní s inými liekmi, ktoré sa používajú na inhibíciu pôrodu. Najmä závažné vedľajšie účinky sú menej časté ako v prípade iných antikoncepčných prostriedkov. Keďže však Adalat nie je schválený na takzvanú tokolýzu, môže sa používať iba ako „použitie mimo označenia“ (v rozpore so skutočne schváleným ustanovením o zodpovednosti lekára).

Ďalšie zaujímavé informácie k tejto téme nájdete na: Predčasná práca

metabolizmus

Adalat® je po požití metabolizovaný na 90%. Potom sa dostane na pečeň ak je veľká časť už metabolizovaná a pre skutočný účinok už nie je k dispozícii. Časť, ktorá stále môže pracovať v tele, je tu 45-65%.

Interakcia s inými liekmi

Drogy, ktoré sú tiež a Zníženie krvného tlaku účinok by mal ovládané pomocou Adalat® kombinovaný pretože účinok oboch látok na zníženie krvného tlaku sa vzájomne posilňuje (V prípade ťažko kontrolovateľného vysokého krvného tlaku je to dokonca žiaduce).
Tiež kombinácie s určitými anestézie použité látky by sa mali vykonávať opatrne, pretože to tiež vedie k zosilneniu (tu potom nechcené) K zníženiu krvného tlaku by došlo. Nifedipine tiež ovplyvňuje metabolizmus iných liekov. V súčasné podávanie z Adalat® a chinidín treba poznamenať, že Hladiny chinidínu v rámci kombinácie Adalat spočiatku drezy, o Prerušenie liečby ale nekontrolovateľne strieľa, Tiež v metabolizme látok digoxín a Theophilline Adalat® zasahuje, pretože všetky látky sa v pečeni štiepia rovnakým enzýmom. To znamená, že keď sa podáva Adalat®, Zvýšená hladina liečiv uvedených látok a má teda nežiaduci zvýšený účinok (Digoxín sa používa v Liečba srdcového zlyhania použitý, teofilín na Liečba astmy). Kombinácia s tzv NSAID (ASS, ibuprofen, paracetamol), ktoré idú na Bojujte s bolesťou, Zníženie horúčky a protizápalový Ak sa používa Adalat®, jeho účinok je obmedzený a nemôže znižovať krvný tlak tak silno, ako by mal. Dôvod je ten, že NSAID sú voda a sodík zadržte vaskulatúru a podobne Zvýšenie krvného tlaku v dôsledku toho.

kontraindikácie

Adalat® by sa nemal používať, ak má pacient aj Zástava srdca (Zástava srdca), alebo ak a nestabilná angína pectoris je známe. Nemal by sa používať ani u pacientov s závažné abnormálne srdcové zmenynapr. kardiomyopatia alebo jeden Pevnosť srdcovej chlopne (Aortálna stenóza), sú dané. Dôvod je ten, že Adalat® sa nepoužíva iba na Zníženie krvného tlakuale Pokles krvného tlaku pochádza. Pri takejto kvapke nemôžu byť poškodeným srdcovým svalovým bunkám dodané dostatočné množstvo krvi, čo ďalej zhoršuje srdcové ochorenie.

Je s pacientom a je známe, že majú nízky krvný tlak, by tiež žiadny Adalat® alebo porovnateľné prípravky, pretože by to ďalej znížilo už tak nízky krvný tlak. Adalat® a niektoré ďalšie lieky v tejto skupine látok sa môžu užívať v 1. trimestri gravidity, ale sú viac na výber.

Zistite viac o alternatívnych prípravkoch v tehotenstve: Lieky v tehotenstve a Liečba vysokého krvného tlaku v tehotenstve

zvláštnosti

V dôsledku zvýšená vazodilatácia autor: Adalat® (Nifedipine), môže to viesť k odtoku kvapaliny do tkaniva. Výsledok z toho opuchktoré sa odrážajú hlavne na nohách. V takom prípade by ste mali použiť Zdvihnite nohy a možno aj obal, Zníženie dávky lieku by sa malo vykonať aj v tomto prípade. Musí sa tiež zvážiť, či sa nemá Adalat úplne vysadiť a či sa má použiť alternatívny prípravok.

dávkovanie

V prípade a stabilná angína pectoris, jeden arteriálna hypertenzia alebo jeden Raynaudov syndróm mali by 3x 5-10 mg sú dané. Ak je to potrebné, môže sa liek tiež zvýšiť. maximálna dávka množstvo 60 mg denne, v retardovaná forma (tj. účinná látka sa uvoľňuje počas určitého časového obdobia) by 2x 20 mg a a Maximálna dávka 80 mg za deň podávaný. Terapia a hypertenzná pohotovosť by mal prísť s kapsulou 10 mg uhryznúť do liečiť. S Nástup akcie je najskôr 30 minút očakávať. Adalat® sa môže tiež podávať infúziou do žily. Tu by sa mal dar previesť 5 mg za 4-8 hodín resp. Maximálna dávka z 15-30 mg / deň by nemali byť prekročené.