Dermatológie-Line

Ekzém v uchu

Úvod - čo je ekzém na uchu?

Ušný ekzém je zápal kože ušnice. Ekzém sa prejavuje ako červenkasté škvrny, ktoré sú zvyčajne spojené so silným svrbením. Ekzém je najväčším percentom kožných ochorení, ktoré tvoria 30 až 40%. Tento termín je súhrnný výraz pre zápalové, väčšinou svrbivé, infekčné choroby. Ak ekzém postihuje nielen ušnicu, ale aj vonkajší zvukový kanál, hovorí sa o otitis externa diffusa. Zo symptomatického hľadiska je ekzém na uchu veľmi podobný infekcii vonkajším uchom (Vonkajšia zápal stredného ucha).

Príznaky ekzému v uchu

Typickými zmenami, ktoré sa vyskytujú pri ekzémoch v uchu, sú sčervenanie ušnice a ďalšie kožné zmeny v ušiach. Často sú to pľuzgiere. Často dochádza k silnému svrbeniu, čo je pre pacienta nepríjemné vnímanie. Niektorí pacienti súčasne pociťujú bolesť v uchu a pocit pálenia. Niekedy sa môže prejaviť aj horúčkou. Ak je to váš prípad, s liečbou by ste sa mali určite poradiť. V závislosti od kurzu je pokožka vlhká a plačivá alebo suchá a šupinatá. Plačová forma často vedie k bolestivému opuchu vonkajšieho zvukovodu a sprievodnému mastnému toku sekrécie. Ekzém je často tiež spojený so zvýšenou produkčnou aktivitou kožných žliaz. Potom sa hovorí o seboroickom ekzéme (pozri tiež Detský seboroický ekzém), ktoré môžu plakať alebo byť suché.

Prečítajte si viac v téme: Aurikulárna bolesť

Priebeh ekzému

Ekzém sa podľa priebehu delí na akútny a chronický ekzém. Akútny ekzém sa vyznačuje silným svrbením sprevádzaným začervenaním a pľuzgiermi. Ekzém často vyteká a potom sa ľahko kríži. Chronický ekzém na druhej strane má tendenciu byť suchý a pokožka je šupinatá a kalená. Chronický ekzém je tiež sprevádzaný svrbením. V dôsledku chronického priebehu pokožka zhustne, stane sa popraskanou a drsnou.

V niektorých prípadoch sa zápal môže šíriť do zvukovodu alebo z zvukovodu do ušnice.

Obrázok ekzém v uchu

Ekzém ucha (alergický zápal)
súvisiace s podráždením kože)

Červenkasté škvrny
sžíravý
Šupinatý a nadržaný
Ekzém vo vonkajšom ušnom kanáliku -
Otitis externa diffusa
chrupavka
Auricle -
auricula
Ušný lalôčik -
Lobulus auriculae
Externý zvukový kanál -
Meatus acousticus externus
Mastný tok sekrécie
Opuch
vonkajší zvukový kanál

príčiny:
A - kontaktné alergie -
Kovové látky,
Jedlo -
Alergia na nikel (náušnice, náhrdelník) -
exogénny ekzém
B - typy kozmetiky -
Pleťové krémy, púdre, pleťové vody
neurodermatitída
(Kožné ochorenie)
C - genetická predispozícia -
atopický ekzém
(Neurodermatitída) -
endogénny ekzém
D - ruža (erysipelas)
Alternatívne ošetrenie:
E - antibiotiká,
Kortizónové prípravky
F - prírodné liečivá -
Liečivé rastliny (aloe vera,
Arnica, breza atď.,
éterické oleje (jazmín,
Harmanček, levanduľa),
Schüsslerove soli (8 + 12)

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

Príčiny ekzému v uchu

Rozlišuje sa medzi exogénnymi ekzémami, ktoré sú spôsobené vonkajšími vplyvmi, takzvaným kontaktným ekzémom, a endogénnymi ekzémami, ktoré sú spôsobené vnútornými vplyvmi pochádzajúcimi z tela. Pokiaľ ide o kontaktné ekzémy, opäť sa rozlišuje medzi alergickými kontaktnými ekzémami, ktoré sú napríklad spôsobené určitými potravinami alebo kovmi, a nealergickými kontaktnými ekzémami, ktoré sú spôsobené chemikáliami, ako sú čistiace prostriedky alebo kozmetika, ktoré sú agresívne pre pokožku. Za ekzémy na uchu sú najčastejšie alergie na náušnice, kozmetiku, mydlá alebo šampóny. Ak ide o endogénny ekzém, sú týmto pacientom geneticky náchylní. Túto genetickú predispozíciu má desať percent populácie. Najbežnejším typom endogénneho ekzému je atopický ekzém, známy ako neurodermatitída. Ak má jeden z rodičov atopickú dermatitídu, existuje 30% šanca, že u detí sa ochorenie vyvinie. Ak sú postihnutí obaja rodičia, pravdepodobnosť ochorenia dieťaťa je 60%.

Na základe príčin je možné vidieť, že ekzém ušnice nie je infekčný, t. J. Nie je spôsobený baktériami, vírusmi alebo hubami. Pretože je koža poškodená zápalom ekzému a často v dôsledku toho vznikajú trhliny, napriek neinfekčnému pôvodu môžu baktérie alebo iné patogény ľahko preniknúť do poškodených oblastí kože. V niektorých prípadoch môžu dokonca dosiahnuť chrupavku a viesť ku komplikáciám (pozri Komplikácie).

komplikácie

Ak sa zapálená oblasť kolonizuje baktériami, môže to viesť k perichondritíde. Príčinnými baktériami sú väčšinou stafylokoky. S perichondritídou zápal sa šíri do chrupavkyaby neboli ovplyvnené oblasti bez chrupavky, ako je ušný ušný bubon. Ak sa táto infekcia nelieči, chrupavka sa zničí a ušnica sa trvale zdeformuje. Okrem perichondritídy môže komplikácia ušného ekzému viesť aj k bolestivému vzostupu (technicky povedané). infekčné ochorenie kože). Rana ruža je zvyčajne cez streptokoky (baktérie) spustené. Baktérie sa šíria do podkožného tkaniva ušnice a jej okolia. Pretože chrupavka nie je v tomto prípade ovplyvnená, ako je to v prípade perichondritídy, zápal sa môže rozšíriť aj na ušné laloky a priľahlú oblasť tváre.

diagnóza

Ekzém môže lekár diagnostikovať obvykle pomocou vizuálnej diagnózy. Ak je postihnutý aj vonkajší zvukový kanál, lekár, ktorý má byť vyšetrený, vykoná otoskop (otoskopicky) autor. Ušné bubienko často nie je možné vidieť kvôli opuchu ušného kanálika a obštrukcii spôsobenej odpadovými produktmi počas otoskopu. Ak existuje podozrenie na kontaktnú dermatitídu v súvislosti s alergickou reakciou, môže sa použiť aj dermatologická diagnostika alergie. Ak sa vyskytne bakteriálna komplikácia, zvyčajne sa na identifikáciu patogénu používa náter, aby sa na liečbu mohlo použiť patogénne špecifické antibiotikum.

Ekzém na ušnom laloku

Najmä nositelia náušníc by mali myslieť na alergickú reakciu, ak majú na ušnom ekzéme ekzém. Spôsobujú sa predovšetkým alergické reakcie na šperky vyrobené z niklu. V niektorých prípadoch môžu krémy alebo šampóny spôsobiť alergické reakcie, pričom reakcia zvyčajne ovplyvňuje celé ucho. Najdôležitejším opatrením je odstránenie alergénu - napríklad náušnice. Keďže ušný bubienok môže kvôli alergii nabobtnať, mal by sa ochladiť.

Liečba alergickej reakcie ďalej spočíva v krémoch na kortizón alebo antihistaminikách. Ekzém na ušnom laloku sa môže vyskytnúť aj pri neurodermatitíde. Tu sa však vyrážka často nachádza na spodnom okraji ušného lalôčika. To je miesto, kde atopická dermatitída často trhá pokožku. Tieto praskliny na pokožke môžu byť obzvlášť bolestivé. Neurodermatitída sa často lieči kortizónovými krémami v prípade akútneho zápalu. Či už ide o atopickú dermatitídu alebo alergickú reakciu, ekzém na ušnom lalôčiku je zvyčajne sprevádzaný silným svrbením okrem začervenania.

Viac informácií o téme nájdete tu: Zapálené ušné uši a roztrhané ušné uši

Ekzém v ušnici

Ekzém v ušnici, ktorý sa spája s vonkajším zvukovým kanálikom, sa tiež nazýva otitis externa. Tento zápal sa vyskytuje v dôsledku infekcie rôznymi baktériami alebo hubami alebo v dôsledku alergickej reakcie.

Alergická reakcia môže byť vyvolaná napríklad mydlami, šampónmi, lakmi na vlasy alebo dokonca načúvacími pomôckami. Ekzém zvyčajne začína svrbením a ak je prítomný externý zvukový kanál, môže byť sprevádzaný bolesťou ucha, napríklad pri žuvaní.

Ak sa ekzém objaví ako súčasť alergickej reakcie alebo neurodermatitídy, zvyčajne má za následok červenú, suchú a šupinatú pokožku v ušnici a v ušnom kanáliku. Ak je ekzém spôsobený bakteriálnou infekciou, mali by sa použiť ušné kvapky, ktoré obsahujú antibiotiká.

Na plesňové infekcie sa podávajú protiplesňové (protiplesňové) ušné kvapky. Alergické reakcie alebo neurodermatitída sa liečia kortizónovými krémami alebo antihistaminikami.

Prečítajte si viac o téme: Zápal ušnice

Svrbenie ucha

Ekzém je často sprevádzaný silným svrbením. Vyrážka na uchu a výsledné svrbenie sa môžu vyskytnúť pri neurodermatitíde, seboroickom ekzéme, pásovom chrániči sluchu, bakteriálnych infekciách alebo obzvlášť často pri kontaktnej alergii. Svrbenie je spôsobené zápalom kože. Niekedy je to také silné, že koža je poškriabaná. To zabraňuje alebo spomaľuje proces hojenia a môže uľahčiť vstup baktérií do rán. Preto je dôležité liečiť svrbenie.

Bolesť v uchu

S ekzémom sa zriedka vyskytuje bolesť. Predovšetkým môže poškriabaná pokožka spôsobiť bolesť, najmä pri dotyku alebo pri ležaní na postihnutom uchu. Opuch spôsobený alergickými reakciami, napríklad ušným uchom, môže pri dotyku spôsobiť aj silnú bolesť. Pásové uši (zoster oticus) môžu spôsobovať silnú bolesť ucha aj ušného boltca.

Liečba ekzému v uchu

Ak je ucho postihnuté ekzémom, malo by sa mu v rámci základnej starostlivosti venovať osobitná starostlivosť. Slúži najmä na prevenciu sekundárnych infekcií spôsobených baktériami, hubami alebo vírusmi, ktoré sa môžu lepšie implantovať do poškodenej kože. V tejto súvislosti je potrebné sa vyhnúť výrobkom, ktoré dodatočne vysušujú pokožku, ako sú alkalické mydlá, alkoholické vody, kúpele nad 35 ° C a intenzívne opaľovanie.

Ak je príčinou ekzému alergická reakcia v zmysle kontaktného ekzému, alergén by sa mal okamžite odstrániť. Na kauzálnu liečbu ekzému sú vhodné masti alebo olejové kúpele bez účinných látok.

Ak sa jedná o otvorený ekzém plaču, používajú sa vlhké alebo mastné obväzy na zabránenie dehydratácie a majú tiež chladiaci účinok. Pri mastných obväzoch sa na postihnuté miesto na uchu aplikuje mastná masť. Nad ním sa naviaže vlhký obväz, ktorý sa potom opäť spojí suchým obväzom. Bandáž by sa mala ponechať na mieste tri až päť hodín.

Samozrejme sa tiež používajú prípravky s aktívnymi zložkami, ako sú močovinové prípravky. Močovina má priaznivý vplyv na vrstvu rohovky a zmierňuje svrbenie. Má tiež mierne antibakteriálne vlastnosti. Ak základné terapeutické opatrenia nefungujú, môžu sa použiť kortizónové prípravky. Zvyčajne sa používa 0,5% hydrokortizónový krém. Kortizón sa používa predovšetkým pre jeho protizápalové vlastnosti. Kortizónová terapia sa často používa ako súčasť intervalovej terapie - vykonáva sa striedavo so základnou starostlivosťou. Ak sa v súvislosti s ekzémom vyskytne ďalšia bakteriálna kolonizácia, zvyčajne sa používajú antibiotiká. Perichondritída sa lieči dvojitou terapiou pozostávajúcou z antibiotika prispôsobeného patogénu a kortikosteroidu. V prípade poranenia rany ošetrujúci lekár vstrekne vysokodávkové antibiotikum proti streptokokom. Masti, ktoré obsahujú kortizón, a masti, ktoré obsahujú antibitoka, je tiež možné použiť vo forme bandáží. Rastlinné lieky sa tiež často používajú.

Homeopatia a prírodné liečivá

Na liečbu ekzému sa môže použiť veľa prírodných liekov. Používajú sa liečivé rastliny, ako sú aloe vera, arnica, breza, žihľava, ľubovník bodkovaný, harmanček, lopúcha, pupalkový čaj, nechtík lekársky a yarrow. Tiež sa používajú éterické oleje. Patria sem: jazmín, harmanček, levanduľa, balzam citróna, čajovník a tymián. Éterické oleje sa môžu používať vo forme vonných lámp, votieračov, mastí alebo parných kúpeľov. Malo by sa im vyhnúť u dojčiat a batoliat. Okrem toho sa niektoré lieky na domácu liečbu osvedčili pri liečbe ekzému, ako sú med, propolis, jablčný ocot a masť zinku alebo tablety zinku. Môžu sa tiež použiť Schüsslerove soli. S ekzémom môžete použiť Schüsslerove soli číslo 8 (Chlorid sodný), Číslo 12 (Síran vápenatý) a číslo 20 (Kalium alumínium sulfuricum). Schüsslerove soli sa používajú trikrát až šesťkrát denne vždy s jednou alebo dvoma tabletami.

Domáce opravné prostriedky

Existuje veľa rôznych domácich liekov, ktoré môžu byť použité na ekzém. Pretože nie každý domáci prostriedok má rovnaký účinok na každého postihnutého, musí sa individuálne testovať, ktorý domáci prostriedok má individuálny účinok. Proti ekzému sa môžu použiť prostriedky, ktoré majú protizápalové a svrbiace účinky. Aloe Vera zvlhčuje a má protizápalové účinky. Kvarok alebo jogurt majú protizápalové účinky a ich ochladzujúci účinok zmierňuje svrbenie. Pretože jogurt a tvaroh sa musia po vyschnutí umyť, mali by sa nanášať na ucho iba na vonkajšie použitie.

Čierny čaj je možné variť a ochladiť a umiestniť na postihnutý ekzém ako vak, ktorý urýchľuje hojenie. Zriedený jablčný ocot môže pomôcť s príznakmi ekzému ucha. Na tento účel sa ocot musí zriediť vodou (pomer vody k octu 9: 1). Zmes by sa mala nanášať na ucho niekoľkokrát denne. Večerný olej z prvosienky a masť z nechtíka lekárskeho môžu tiež pomôcť zmierniť príznaky ekzému. Ak sa vyskytne horúčka, musí sa vyhľadať lekár.

Prečítajte si viac o téme: Quark wrap

Ekzém u dieťaťa

Detský seboroický ekzém je častý aj u detí Tlačidlo rula volal. Seboroický dojčenský ekzém sa často vyskytuje v priebehu niekoľkých prvých mesiacov života, zvyčajne sa však po niekoľkých týždňoch stratí. V niektorých prípadoch však môže trvať aj niekoľko mesiacov. Dojčivý seboroický ekzém nesedí, a preto sa pre dieťa nepovažuje za nepríjemný. Celkovo je to neškodná vyrážka, ktorá zvyčajne neplače. Jednou z podozrivých teórií vývoja tohto ekzému sú hormóny, s ktorými dieťa prišlo do kontaktu počas tehotenstva. Tieto hormóny stimulujú mazové žľazy, aby produkovali sekréciu, čo potom vedie k tvorbe kôry. Niekoľko mesiacov po narodení účinky týchto hormónov zmiznú a vyrážka sama odchádza. Ďalšou teóriou je, že u detí rodičov s alergiou je väčšia pravdepodobnosť vzniku seboroickej dermatitídy ako u detí nealergických rodičov.

Seborrhický ekzém je často zamieňaný s tzv. Kolískou čiapkou. Toto je slangový výraz pre atopický ekzém, ktorý sa v detstve nazýva neurodermatitída. Vyskytne sa zmena pokožky, ktorá je podobná ako mlieko, ktoré je v hrnci spálené a zaprášené, preto sa nazýva aj kolíska. Vyskytuje sa svrbenie sčervenania kože, ktoré je sprevádzané tvorbou pľuzgierov a neskôr tvorbou kôrky. Tieto kožné zmeny sa môžu šíriť do tela a pretrvávajú mesiace až približne dva roky. Je však možný aj prechod na chronický zápalový variant atopického ekzému. Existujúce svrbenie je dôležitým diferenciátorom k seboroickému dojčenskému ekzému, z ktorého sa masti a bylinné prípravky používajú hlavne u malých detí. U dojčiat by sa malo vyhnúť najmä masti s obsahom kortizónu.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Ekzém u dieťaťa