Analýza spermy
definícia
Spermogram je test, ktorý sa používa na určenie kvality a množstva mužských spermií. Spermiogram je vytvorený zo vzorky ejakulátu človeka a používa sa na stanovenie plodnosti.
Spermiogram sa často vytvára v kontexte nesplnenej túžby mať deti, aby hľadal možné príčiny. Aby sa dosiahol primeraný a zmysluplný výsledok, je dôležité, aby pár nemal pohlavný styk niekoľko dní pred prepustením spermy.
Pomocou spermiogramu nie je možné urobiť iba vyhlásenie o počte spermií v ejakuláte. Určíte tiež množstvo a vzhľad, ako aj viskozitu ejakulátu. Spermie môžu byť tiež vyšetrené podrobnejšie pomocou analýzy spermií. Osobitná pozornosť sa venuje mobilite spermií a ich vzhľadu.
Prečítajte si tiež článok: Ako otehotniem?
Indikácia
Spermiogram je diagnostický test, ktorý poskytuje informácie o kvalite a množstve spermií. Tento test sa vykonáva, ak nie je naplnená túžba mať deti, aby sa zistila akákoľvek existujúca neplodnosť. Tento test sa používa aj po vazektómii a hodnotí sa úspešnosť postupu.
Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Vasektómia - Sterilizácia človeka.
Priebeh analýzy spermy
Spermiogram môže vykonávať urológ alebo andrológ (podoblasť urológie so zameraním na plodnosť a potenciu), ako aj v praxi plodnosti.
Aby bolo možné vyšetriť spermie, musia sa najskôr získať. Spravidla sa to deje prostredníctvom masturbácie. Cvičenia poskytujú tichú miestnosť. Niektoré postupy tiež ponúkajú možnosť vyhrať vzorku doma. Na to sa však vzťahujú prísne pravidlá, pretože spermie sú veľmi citlivé a pri nesprávnom vykonaní sa môžu predčasne poškodiť. Spermie sa musia odobrať v sterilnom obale. Táto nádoba sa musí prepraviť do laboratória do jednej hodiny. Počas prepravy musíte zaistiť, aby sa nádoba udržiavala na približne 37 stupňoch (telesná teplota).
Okrem masturbácie môžu byť spermie chytené počas pohlavného styku pomocou špeciálneho kondómu a použité na vyšetrenie.
Počet, morfológia (tvar) a pohyblivosť (pohyblivosť) spermií sa testujú v laboratóriu. Ďalej sa hodnotia fyzikálne a chemické vlastnosti, ako napríklad pH, viskozita a doba skvapalnenia.
Čas odkladu
Čas odkladu je tri až päť dní. To znamená, že počas tohto obdobia by ste nemali mať pohlavný styk. Dlhá doba zdržania sa nezlepšuje výsledok, a preto sa neodporúča.
Čas potrebný na dosiahnutie výsledku
Keďže spermiogram musí byť vyšetrený priamo v laboratóriu, výsledky sú k dispozícii tiež veľmi rýchlo. Zvyčajne dostanete verbálnu spätnú väzbu do jedného dňa. Zvyčajne musíte čakať niekoľko dní na písomnú správu.
Trvanie hodnotenia sa však môže v každej praxi líšiť. Z tohto dôvodu sa odporúča prediskutovať to so svojím ošetrujúcim lekárom vopred.
Hodnoty analýzy spermy
Pri analýze spermiogramu existujú štandardné hodnoty pre všetky namerané hodnoty, ktoré sa môžu použiť ako základ pre hodnotenie. Najprv je možné posúdiť vzhľad ejakulátu. Zvyčajne sa to prejavuje ako homogénna hmota, ktorá má sivobielu až belavú a nepriehľadnú farbu.
Objem spermy sa stanoví ako súčasť spermiogramu. Normálna ejakulácia vedie k objemu tekutiny viac ako 1,5 mililitra (v priemere 2 až 6 ml). Je dôležité, aby muž nemal pohlavný styk ani masturboval asi tri dni pred vyšetrením.
Ďalšou hodnotou, ktorá sa stanoví v priebehu spermiogramu, je tzv. Hodnota pH v semennej tekutine. Používa sa na stanovenie kyslosti ejakulátu. Čím je kyslejšie, tým je pravdepodobnejšie, že bude mať zabíjací účinok na spermie, a preto môže byť u mužov možnou príčinou sterility. Zvyčajne je spermiová tekutina zásaditejšia / zásaditejšia. Má teda hodnotu pH vyššiu ako 7,2.
Spermiogram sa môže tiež použiť na stanovenie inej hodnoty, konkrétne koncentrácie spermií. Počet spermií v jednom mililitri spermatickej tekutiny je ideálne viac ako 15 miliónov. Túto hodnotu možno znížiť aj predchádzajúcim pohlavným stykom. Môže tiež podliehať silným výkyvom, takže v prípade neobvyklého nálezu by sa mala vykonať nová analýza iného spermiogramu.
Spermiogram sa môže tiež použiť na stanovenie mobility spermií. Ako referenčná hodnota slúži percento spermií s dobrou pohyblivosťou vo vzťahu k celkovému počtu spermií. Mobilita je rozdelená do troch stupňov.
Progresívna pohyblivosť opisuje dobrú mobilitu a spermie sa pohybujú vo veľkých kruhoch alebo v priamke. Negresívne pohyblivé znamená obmedzenú pohyblivosť spermií. Treťou skupinou sú nehybné spermie, čo znamená, že sú imobilné. Zo všetkých spermií v ejakuláte sa musí normálna hodnota najmenej 32% počítať ako progresívne pohyblivé spermie. Aspoň 40% spermy musí byť pohyblivé. S touto hodnotou sa pridáva progresívna forma a neprogresívna forma. Imobilné spermie nemusia byť automaticky mŕtve. Preto sa okrem pohyblivosti hodnotí aj vitalita spermií.
Biele krvinky sa nachádzajú aj v spermatickej tekutine. Ich počet by však mal byť menší ako jeden milión na mililiter. Morfológia spermií sa tiež hodnotí ako hodnota v kontexte spermiogramu.
Na základe všetkých týchto hodnôt je možné vyvodiť závery o možných dôvodoch nesplnenej túžby mať deti.
Príčiny neplodnosti? Viac informácií o tejto téme nájdete tu.
Čo znamenajú defekty hlavy pri analýze spermy?
Poruchy hlavy opisujú poruchu tvaru spermatickej bunky. Vďaka chybnému tvaru hlavy sa tieto spermie nemôžu na vajíčko správne ukotviť a zahynúť. V dôsledku toho nedochádza k oplodneniu.
Ak je percento defektného spermie vysoké, je vhodné vykonať intracytoplazmatickú injekciu spermie, t.j. umelú insemináciu.
Tu nájdete všetko o tejto téme: Umelé oplodnenie.
Náklady na analýzu spermy
Náklady na vytvorenie a vyhodnotenie semenogramu sa môžu značne líšiť. Niekedy sa veľmi líšia v závislosti od poskytovateľa. Spermiogram môže pripraviť urológ aj v špeciálnom centre plodnosti. V závislosti od lekára alebo centra sú náklady vo väčšine prípadov medzi 30 a 100 eurami. Najlepšie je požiadať vopred príslušného lekára.
Ak pár mal nenaplnené želanie mať deti dlhšie ako rok, analýzu spermiogramu pre príslušný pár preberá príslušná zdravotná poisťovňa. Ak chcete urobiť analýzu spermií skôr, musíte za ňu zaplatiť sami. Vo väčšine prípadov sa však odporúča a považuje sa za rozumné čakať 12 mesiacov.
Ak máte zodpovedajúce odporúčanie od svojho rodinného lekára, náklady na spermiogram sú obvykle tiež hradené zo zdravotného poistenia. Ak si však chcete byť istí, že za analýzu spermií nemusíte platiť sami, mali by ste sa vopred opýtať zdravotnej poisťovne, či budú náklady uhradené.
Aký vplyv má alkohol na analýzu spermií?
Vo vedeckej štúdii sa ukázalo, že pravidelná alebo nadmerná konzumácia alkoholu má negatívny vplyv na kvalitu spermií. V rámci štúdie sa sperma odobrala od mladých mužov a vyšetrila sa. Okrem toho museli vyplniť dotazník o svojej konzumácii alkoholu. Ako už bolo uvedené, výsledkom tejto štúdie bola znížená plodnosť v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu.
Ak chcete mať deti, nemali by ste piť viac ako päť pív týždenne. Optimálne je, že sa človek dokonca úplne vzdá alkoholu.
Ako vyzerá analýza spermií po vazektómii?
Vazektómia opisuje ligáciu vas deferens. Tým sa zabráni vstupu spermií do ejakulátu. Vasektómia je bezpečná metóda antikoncepcie.
Aby sa však zaručil úspech postupu, t. J. Bezpečná antikoncepcia, musia sa pripraviť spermiogramy. Prvá analýza spermy sa vykonáva 4 týždne po operácii. Každé 4 týždne sa vykonáva druhá a tretia kontrola. Ak pri analýze spermy nebolo možné nájsť žiadne živé spermie, hovorí sa o úspechu vazektómie.
Viac o tejto téme nájdete: Vasektómia - Sterilizácia človeka.