Zápal očných viečok

úvod

Opuchnuté viečko je nepríjemné, nevzhľadné a nepríjemné mnohými spôsobmi. Môže to svrbiť, lúpať, vytekať alebo z dôvodu jeho priehľadnosti zakrývať výhľad a obmedzovať výhľad.

Za takým opuchnutým, zahusteným viečkom je veľa dôvodov. Prvou a najdôležitejšou otázkou, ktorá pomôže lekárovi a samozrejme dotknutej osobe pri hľadaní príčiny a diagnostiky, je rozlíšenie medzi zápalovým opuchom viečok a nezápalovým opuchom viečok.

všeobecný

Ďalej sa rozlišuje na základe stupňa závažnosti a oblasti, v ktorej je veko silné a opuchnuté.

• Vyskytuje sa problém iba lokálne alebo je postihnuté celé oko alebo dokonca oblasť okolo oka samotného?
• Ako dlho problém pretrváva?
• Stalo sa to náhle a akútne alebo je to ťahanie a neustále zhoršovanie procesu?
• Je postihnuté iba jedno alebo obe oči?
• A samozrejme, kde na opuch viečok (pozri tiež: Opuch očných viečok) sa vyskytuje: na spodnom alebo hornom viečku alebo na obidvoch vrchnákoch, vo vnútri rohu viečka alebo na vonkajšej strane okraja viečka?
• Ako vyzerá pokožka, je začervenaná alebo mokrá, je šupinatá alebo svrbivá?
• A je to mäkký alebo tvrdý opuch, je pohyblivý a bolí ho (keď sa ho dotknete alebo stále?)?

V závislosti od príčiny môžu byť ovplyvnené rôzne iné časti oka okrem veka, napríklad spojivka alebo rohovka. To môže spôsobiť, že oko vyzerá červeno a je suché a svrbivé, a niekedy sa aj pacienti sťažujú na nové poruchy zraku.

Samozrejme, v predstihu je to tiež vrodený opuch viečka, ktorý možno zvyčajne klasifikovať ako neškodný alebo ktorý ošetruje lekár krátko po narodení. Patria medzi ne krvné špongie (kapilárny hemangiom) alebo tzv. Zvýšený krtek (tiež Nevus cell nevus nazýva sa), ktorý však nemusí byť nevyhnutne hnedej farby.

Samozrejme existuje aj opuch viečok, čo je veľmi nebezpečné a vyžaduje si okamžité lekárske ošetrenie. Patria sem napríklad zápal očných viečok, ktorý ovplyvňuje celé oko alebo očné viečko. Alebo iné akútne patologické procesy, ktoré môžu naznačovať iné opuchy alebo stav šoku u pacienta. Patria sem napríklad tzv angioedém alebo jeden žihľavka.

Ak je pacientka znova tehotná a sťažuje sa na opuchnuté očné viečka, môžu to byť príznaky choroby súvisiacej s tehotenstvom (gestózou), konkrétne jeden preeklampsia.

Viečko je zriedkavo opuchnuté v dôsledku nádorových procesov v oblasti oka. Avšak oveľa častejšie je to neškodný krupobitie, veľmi rozšírená forma chronického zápalu viečok.

Možno vás bude zaujímať aj nasledujúci článok: Červené viečko - čo je za tým?

Aké sú príznaky zápalu viečka?

Choré, zapálené viečka sú silne opuchnuté a sčervenané. Spravidla sa postihnuté ráno prebúdza s lepkavými očami a na okraji viečka, medzi riasami a v rohoch očí sú žltkasté, mierne mastné šupiny a kôry. Oči zvyčajne horia a svrbia silno a majú tendenciu vytvárať viac sĺz (aj vďaka neustálemu pocitu cudzích telies v oku). Dotknuté osoby sú citlivejšie na svetlo a mrknutie oka môže byť veľmi bolestivé.

Ako ďalší dôsledok infekcie už zapálených viečok sa môžu vytvárať vredy, sú mihalnice poškodené a môžu vypadnúť alebo sa obrátiť na vnútro viečok, a tak navyše trieť spojovky a rohovku.

Je to zápal viečok? blefaritída- nespôsobené žiadnymi kožnými chorobami, ale vyvolané patogénmi, mali by sa zvážiť nasledujúce možné klinické obrazy: erysipelas, absces viečok, flegmon viečka, flegmón v očných očiach, stylus, herpes simplex, ohnisko herpes zoster, ktoré sa prejavuje v oblasti tváre, panvové bradavice (tiež Mollusca contagiosa nazývané), krupobitie, zápal slznej žľazy, slzný vak alebo oklúzia slzného kanálika.

Prečítajte si tiež článok: Svrbiace viečko.

Príčiny zápalu na viečku

Najprv je uvedený stručný prehľad možných príčin zápalového opuchu viečok. Ak je veko spôsobené existujúcou alebo novou kožnou chorobou, mali by ste sa poradiť nielen s oftalmológom, ale aj s dermatológom. Zápalové ochorenie kože sa v odbornej literatúre nazýva aj ekzém.

Ekzém ako príčina

Ak sa vyskytne v oblasti očí, môže ekzém tiež viesť k zápalu viečok (tzv. blefaritída) viesť. Ekzém je najbežnejším ochorením kože zo všetkých, jeho prejavy sú početné a našťastie nie je nákazlivé.

Najbežnejším ekzémom je alergická kontaktná dermatitída, atopická dermatitída (niekedy označovaná aj ako atopický ekzém, ale v tejto krajine známejšia ako neurodermatitída) a seboroická dermatitída (seboroická dermatitída). Iné kožné ochorenia, ako je rosacea, môžu tiež viesť k zápalu viečok a viečok. Klasickými príznakmi akútneho ekzému sú svrbenie a zvyčajne silné sčervenenie kože, tvorba pľuzgierov alebo malých uzlín, opuch a tvorba kôr. V priebehu tohto procesu pokožka zhustne na povrchu, stáva sa suchou a popraskanou.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Kontaktná dermatitída

Ak sa taký ekzém objaví na viečku, na okraji viečka alebo na rohu oka (bolesť v rohu oka), je zvyčajne zvlášť nepríjemný a niekedy bolestivý. Preto by sa vždy malo konzultovať s lekárom - na jednej strane sa treba dostať na koniec príčiny problému a musí byť schopný vylúčiť závažné choroby. Na druhej strane zmierňovať príznaky a predchádzať komplikáciám. Koniec koncov, zapálená pokožka veka je tiež vítaným miestom pre parazity, ako sú vši a roztoče, ktoré tu nachádzajú ideálne životné podmienky a môžu sa rýchlo šíriť.

Prečítajte si viac na tému: Ekzém na viečku

Stye alebo krupobitie ako príčina

Ako už bolo spomenuté, najbežnejšie zápalové príznaky na očných viečkach sú buď z jedného jačmenné zrno na oku alebo spôsobené krupobitím. Obe choroby sú neškodné udalosti, tie ľahko liečiteľné je.

Aký je teraz rozdiel medzi jedným a druhým? V zásade je to v oboch prípadoch upchatá kožná žľaza vnútri viečka, v jednom prípade je to len opuch spôsobený narušenou drenážou, v opačnom prípade je k opuchu pridaný zápal.

Krupobitie ako príčina

Krupobitie chalazion nazýva sa, nastane, keď dôjde k zablokovaniu jednej z mnohých malých mazových žliaz vo viečku. Vďaka svojej produkcii mazu tieto žľazy normálne zabezpečujú, že viečka aj mihalnice zostávajú hladké a pružné a že medzi nimi na oku nie je zbytočné a nepríjemné trenie. Samotné žľazové telieska sú umiestnené vo vnútri viečka, ich kanáliky sa otvárajú tak vo vnútri viečka, to znamená, že smerujú k oku, a sú skryté na okraji viečka medzi mihalnicami. Pretože sú veľmi malé, môže sa ľahko stať, že jeden z týchto priechodov sa zablokuje a produkovaná sekrécia už nemôže odtekať. Vytvára sa v žľaze, ktorá sa napučiava a vo veku sa tvorí pevný uzol. Toto je potom viditeľné ako malý uzlík pri okraji viečka alebo trochu od neho.

Pokožka môže byť sčervenaná alebo trblietavá mierne bledo fialová, čo je spôsobené skutočnosťou, že opuch spôsobuje, že pokožka je napnutá, a preto je tenšia. Taký krupobitie nespôsobuje bolesť a zvyčajne sa nevyskytujú žiadne ďalšie vedľajšie účinky (pokiaľ krupobitie nenapučuje natoľko, že má zhoršené videnie alebo jeho poloha a veľkosť nebráni úplnému otvoreniu alebo zatvoreniu oka. môže byť). Vo výnimočných prípadoch možno pozorovať aj konjunktivitídu. Okrem toho je taký krupobitie absolútne neškodný a nevyžaduje ďalšie lekárske ošetrenie. Opuch bude trvať niekoľko dní až týždňov a potom odíde sám.

Prečítajte si viac na tému: Hailstoneov zápal

Liečba krupobitia

Pokiaľ tomu tak nie je, to znamená, ak krupobitie pretrváva nezvyčajne dlho alebo ak sa počas dňa objaví bolesť alebo vážne poškodenie zraku, je potrebné konzultovať s očným lekárom, ktorý potom môže s pacientom diskutovať o ďalšom postupe.

Napríklad protizápalové masti alebo očné kvapky môžu byť predpísané proti samotnému zápalu. Ožiarenie a Lampa s červeným svetlom často užitočné, pretože teplo pomáha udržiavať Ak chcete vyriešiť sekréciu jam a opuch zmizne rýchlejšie. Ak sú tieto pokusy o liečbu tiež neúspešné, je možné zvoliť chirurgický postup.

Hailstoneova operácia je a malý rutinný zásah ktorý sa vykonáva v lokálnej anestézii. Lekár potom urobí veľmi malý rez cez oblasť krupobitia a môže tak úplne odstrániť zapálené a choré tkanivo. Pretože je strih taký malý, nepotrebuje sa ani šiť. Používa sa iba antibiotická masť Profylaxia infekcie sa aplikuje a pacient nosí na deň zvyšok náplasti. Výhoda chirurgického zákroku spočíva v tom, že odobraté tkanivo sa potom môže poslať na vyšetrenie, čím sa potvrdí diagnóza krupobitia a vylúčia sa ďalšie, malígne choroby.

Ak pacient trpí krupobitím často, odporúča sa Posilniť hygienu očí, Najlepšie je čistiť oči a očné viečka každý deň a nevynechávať mihalnice. Toto sa vykonáva rýchlo pomocou zväčšovacieho zrkadla a vatového tampónu (navlhčeného v teplej vode). Okrem toho, ak sa to zdá potrebné, môžete lekárovi predpísať výživné a antibiotické masti, ktoré sa potom aplikujú na okraj viečka. Pokiaľ nedôjde k zlepšeniu, môže sa zvážiť antibiotická liečba vo forme tabliet.

Nositelia kontaktných šošoviek by si mali byť obzvlášť opatrní aj s viečkami pravidelné oftalmologické vyšetrenia go. Ďalšie choroby, ako je diabetes mellitus, akné alebo ružovka, môžu tiež viesť k častejšej tvorbe krupobitia. Rodinný lekár by mal byť o tom informovaný, aby mohol zodpovedajúcim spôsobom odporučiť preventívne opatrenia.

jačmenné zrno na oku

Zrno jačmeňa je veľmi podobné krupobitiu. Opäť je to problematická kožná žľaza viečka. Kľúčový rozdiel oproti krupobitiu je však v tom, že zrná jačmeňa áno Sekrécia sa nielen hromadí a spôsobuje opuchy, ale tu prechádza žľaza infekcie zapálené baktériami (vo väčšine prípadov ide o baktérie rodu Staphylococcus aureus, klasický kožný klíčok).

Príznaky štýlu sú veľmi podobné príznakom krupobitia: postihnutá žľaza sa zväčšuje a pokožka je začervenaná. Opuch je spôsobený infekciou bolestivé hoci a tvorí sa hnis, ktorá je pôvodne zapuzdrená v tkanive, táto kapsula (absces) sa môžu spontánne otvoriť a hnis sa odteká. Akonáhle sa to stane, môže sa štýl zvyčajne liečiť bez problémov a bez následkov. Preto tiež tu nie je potrebné liečiť pacienta skvele Čas a trpezlivosť najlepšia zbraň.

Liečba plesne

Aby sa zabránilo šíreniu baktérií alebo Zabráňte však zhoršeniu infekcie, lekár môže predpísať kvapky alebo masti obsahujúce antibiotiká. Je dôležité, aby dotknutá osoba nie s cudzími predmetmi dostane sa do oka (prsty sa v tomto prípade počítajú ako cudzie). Všeobecne platí, že u detí je väčšia pravdepodobnosť, že ich postihne štýl ako u dospelých. Môže to byť spôsobené skutočnosťou, že ako batoľa ešte nevenujete osobitnú pozornosť minimálnym hygienickým štandardom a tí najmenší si často trú špinavé prsty do očí a prenášajú tak baktérie na miesto, kde nemajú podnikanie. Preto je dôležité nabádať potomkov, aby venovali viac pozornosti vlastnému správaniu. Akonáhle existuje štýl, je dôležité, aby ho dieťa malo Uterák bol používaný prísne oddelene od zvyšku rodiny vlastní, aby sa predišlo nepriamemu infikovaniu iných členov rodiny. Tiež zvyšuje už tak ako tak oslabené imunitný systém rizikože dôjde k vypuknutiu účesu, napríklad u ľudí s diabetes mellitus, je to tak a malo by sa to prediskutovať s rodinným lekárom. Ako vždy Nositelia kontaktných šošoviek Dbajte na zvýšenú hygienu v oblasti očí, pretože tu je oveľa väčšie riziko vzniku baktérií.

Všeobecné hygienické odporúčania

Tu je niekoľko všeobecných rád a rád o hygiene očí:

Pomáha, uvoľňuje a upokojuje oči, ak na niekoľko minút aplikujete obklady navlhčené teplou vodou. Teplo prispieva k tomu, že sekrécia produkovaná v žľazách je trochu skvapalnená, a preto môže lepšie odtekať. Týmto spôsobom môžete zabrániť možnému krupobitiu. Jednoduchý Masírujte viečka smerom k mihalniciam navyše podporuje tok.

Je samozrejme dôležité zaistiť dobrú hygienu použitej utierky aj prstov.Malé kôry, vločky alebo spací piesok na okrajoch očí a medzi mihalnicami sa dajú ľahko ošetriť jedným. vatovo tampón navlhčený na vlahy na odstránenie, môže sa tu tiež použiť výživná a mierne mastná masť, ktorá udržuje chĺpky pružné a chráni pokožku viečok pred vyschnutím. Olivový olej má tiež mierne protizápalové účinky. Tampón samozrejme používajte iba na jednej strane a potom si vezmite novú.

Škodlivé vonkajšie vplyvy, ako napr Cigaretový dym, suchý vzduch alebo prach môže tiež dráždiť oči a podporuje rozvoj zápalu. Preto je dôležité, aby ste neboli príliš často v blízkosti fajčiarov (a aby ste sa prestali fajčiť alebo aby ste ich aspoň minimalizovali), aby vzduch nechal v miestnosti pravidelné vetranie na udržanie dostatočného oplotenia a zabránenie hromadeniu prachu na povrchoch. Ak trpíte trvalo suchými, podráždenými očami a / alebo cudzím telesným pocitom v oku, mali by ste sa poradiť s očným lekárom.

Anatomické základy

Tu je krátky výlet do anatómie očných viečok, aby ste mohli ľahšie pochopiť, prečo viečko na prvom mieste môže opuchnúť. Štruktúra viečok má tendenciu napučiavať ľahšie ako iné časti tela. Sú vyrobené z kože s relatívne malým počtom vrstiev, t.j. veľmi tenké, a podkladové tkanivo je sypké a mäkké. Nie sú tu takmer žiadne tuky, ale je tu viac krvných ciev a lymfatických ciev. To znamená, že počas veľmi malého dňa sa v priebehu dňa pohybuje veľa tekutiny. Priestor je tiež taký úzky a obmedzený, pretože veka majú vo vnútri spojivovú dosku z tkaniva, ktorá je pevne spojená s očnou objímkou ​​v dvoch rohoch oka a pôsobí ako mechanická bariéra. To vysvetľuje, prečo, akonáhle prevládajúci tlak tekutiny v tele stúpne ešte trochu, je to okamžite viditeľné vo formách viek a opuchov (Nahromadenie tekutiny v tkanive). Pretože prebytočná tekutina sa môže ľahko presunúť na susednú stranu, opuchy sú často ovplyvnené oboma viečkami.

Vo vnútri očných viečok sú tiež žľazy, ktoré používajú kožný maz, ktorý produkujú, aby sa zabezpečilo, že očné viečka a riasy zostanú pružné. V očných viečkach je niekoľko typov žliaz, ktoré majú svoje kanáliky na okraji viečka aj na vnútornej strane viečka. Ak dôjde k zablokovaniu jedného z týchto malých kanálikov, nebude možné vylučovať sekréciu produkovanú v žľaze správne, hromadia sa a môžu sa zapáliť. Rozšírený štýl je typickým dôsledkom takejto upchatej kožnej žľazy v očných viečkach.