Ortopédia-Line

Plešatá chrupavka - čo je to?

Definícia - Čo je to plešatá chrupavka?

Termín plešatá chrupavka je založená na konvenčnej plešatej hlave a opisuje stav, v ktorom chrupavka na kĺbe už úplne nepokrýva kosť.

V kĺbe je kosť obvykle zakrytá chrupavkou, takže kosť sa pri pohybe kĺbu neodiera priamo, chrupavka tak pôsobí oveľa viac ako ochranná klzná vrstva. Nadmerný stres môže opotrebovať chrupavku. Ak telo nie je schopné reprodukovať stratenú chrupavku, vrstva chrupavky sa najskôr stenčí, v určitom okamihu úplne zmizla na jednom mieste. Ak je kosť v kĺbe úplne holá, nazýva sa to plešatá chrupavka.

Najskôr si prečítajte najskôr náš hlavný článok o poškodení chrupavky. Poškodenie chrupavky - je to nebezpečné?

Ako vzniká plešatá chrupavka?

Holohlavá chrupavka je spôsobená nerovnováhou opotrebenia a tvorbou novej chrupavky. Chrupavka je vlastným materiálom tela, ktorý sa ťažko reprodukuje. Na rozdiel od mnohých iných typov tkanív chrupavka nemá svoje vlastné cievy. Dodávanie kyslíka a iných výživných látok do chrupavky sa preto neuskutočňuje krvou ako zvyčajne.

Namiesto toho sa chrupavka vyživuje prostredníctvom tzv. Difúzie. Živiny sa napríklad nachádzajú v synoviálnej tekutine a teraz sa musia absorbovať do chrupavky. A tak sa dostanú veľmi pomaly do hlbších vrstiev chrupavky. Na jednej strane to vedie k jedinečnej štruktúre chrupavky, ale zároveň to tiež znamená, že chrupavka môže byť na tele veľmi slabo opravená až po jej zranení.

Chrupavka je postupne ovplyvňovaná, najmä keď sú jednotlivé kĺby vystavené konštantnému vysokému zaťaženiu. Malé defekty môžu byť rýchlo kompenzované difúziou živín. Ak je však obrus na chrupavke väčší ako schopnosť tela prestavať chrupavku, nastane nerovnováha nahromadenia a rozpadu chrupavky. Ochranná chrupavková vrstva v namáhanej oblasti sa naďalej riedi, až kým už nie je viac chrupavky na kosti. Kosť samotná je teraz umiestnená priamo na povrchu kĺbu - vznikla plešatá chrupavka.

Podľa týchto príznakov môžete spozorovať plešatú chrupavku

Holohlavá chrupavka sa prejaví podobnými sťažnosťami ako iné poškodenie chrupavky. Typicky je v postihnutom kĺbe bolesť. Tieto sú viditeľné najmä pri zaťažení spoja. Na druhú stranu, príznaky nie sú také výrazné v pokoji.

V priebehu procesu vedie nedostatok ochrannej vrstvy k deštrukcii kosti v kĺbe. Zvyčajne to vedie k hlavným funkčným obmedzeniam v kĺbe. Nielenže pociťujete väčšiu bolesť, keď na ňu pôsobíte, môžete tiež očakávať obmedzenia pohybu postihnutého kĺbu.

Kĺb môže okrem bolestivého stresu reagovať aj s opuchom a zápalom.V kĺbe sa hromadí viac tekutín, čo ďalej obmedzuje mobilitu.

Zápal sa môže prejaviť aj začervenaním a prehriatím postihnutého kĺbu. Po dosiahnutí tohto pokročilého stavu v kĺbe sa často rozvíja začarovaný kruh. Kvôli chýbajúcej vrstve chrupavky je kĺb podráždený a zapálený a zápal zasa poškodzuje chrupavku a kosti závažnejšie.

V tejto chvíli je vhodné zaoberať sa nasledujúcimi článkami:

Aké sú choroby kostí?
Aký význam má bolesť kostí?

Diagnóza holohlavej chrupavky

Diagnóza holej chrupavky pozostáva z niekoľkých vyšetrení. Diagnóza zvyčajne začína anamnézou. Lekár sa pýta dotknutej osoby na ich sťažnosti. Je dôležité zistiť, či sa na postihnutý kĺb zvýšil stres.

Obmedzenia v pohybe kĺbu sa môžu skúmať fyzikálnym vyšetrením. Okrem toho by sa mal kĺb vyšetriť na poškodenie iných štruktúr, ako sú väzivá a kosti.

Konečná diagnóza sa často dá vykonať až po zobrazení. Najskôr sa použije röntgen, ak diagnóza nie je jasná, môže sa vykonať aj MRI.

Iba v zriedkavých prípadoch sa skutočne musíte pozrieť do kĺbu, aby ste videli plešivosť chrupavky. To by bolo možné v rámci artroskopie, v ktorej sa môže liečba plešatosti uskutočňovať priamo.

Viac informácií nájdete na: Ako funguje artroskopia?

Artroskopia pre plešatú chrupavku

Artroskopia je minimálne invazívny chirurgický zákrok. V oblasti spoja sa robia iba malé rezy. Prostredníctvom nich je možné do dlhých tyčí vtlačiť do kĺbu rôzne malé chirurgické prístroje. Zvyčajne sú potrebné dva až tri takéto spoločné prístupy. Kamera sa vkladá do kĺbu jedným prístupom a cez ostatné prístupy sa môžu vkladať chirurgické nástroje, ako sú kliešte alebo malé skalpely.

Artroskopia je obzvlášť chirurgický zákrok šetrný kĺbom, pretože kĺb je vystavený len minimálne.

Pri ošetrovaní plešej chrupavky nástroje najprv odstránia poškodený materiál chrupavky a potom sa do výsledného otvoru môžu vložiť nové bunky chrupavky. Alternatívne sa uskutočňuje mikrofraktúra.

Všetky dôležité informácie o tejto téme nájdete na:

Artroskopické komplikácie

Ošetrenie plešatej chrupavky

Liečba plešej chrupavky má za cieľ nechať chrupavku rásť späť cez kosť. Existujú rôzne spôsoby, ako to urobiť.

Jeden sa môže pokúsiť pestovať chrupavkové bunky z vlastných kmeňových buniek tela. Je možný aj dar od tretej strany. Tieto bunky sa zvyčajne môžu umiestniť do postihnutého kĺbu počas artroskopickej operácie.

Mikrotrhnutie je tiež terapeutický prístup. Kosť kĺbu je vybavená niekoľkými otvormi. Účelom je stimulovať kosť, aby vytvorila materiál na náhradu kostí a chrupavky.

Okrem toho je možné uskutočňovať symptomatickú liečbu liekmi proti bolesti. Odporúča sa tiež udržiavať kontrolovanú fyzickú aktivitu. To tiež vytvára stimul v kĺbe na vytvorenie nového materiálu pre chrupavku. Mali by ste sa však vyhnúť preťaženiu.

Protéza ako liečba proti plešatej chrupavke

Protéza sa môže použiť ako náhrada kíbu, ak je postihnutý kĺb tak poškodený, že konzervatívna liečba môže ťažko zlepšiť príznaky. Pri kĺbovej protéze sú obidve kosti kosti kĺbov nahradené umelým materiálom. Použité protézy by mali byť čo najživšie, aby boli možné rovnaké pohyby ako pri endogénnom kĺbe.

Kolenný kĺb je v protetike malou výnimkou. Pozostáva z niekoľkých samostatných častí. Tieto môžu byť nahradené jednotlivo pomocou čiastočných náhrad. Napríklad iba jedna sánková protéza sa môže použiť v prípade izolovaného poškodenia vnútorného povrchu kolenného kĺbu. Vonkajšia časť kolenného kĺbu zostáva v tomto prípade.

V tejto chvíli je dôležité, aby ste sa pomocou našich článkov zaoberali hlavnou témou „protéza“, a tým dostávali dostatočné informácie:

Príčiny, ktoré vedú k amputácii
Najdôležitejšia vec týkajúca sa nasadenia protézy

predpoveď

Plešavá chrupavka je veľmi pokročilý druh poškodenia chrupavky, ktorý sa nedá zvrátiť. Symptómy však môžete liečiť rôznymi terapeutickými možnosťami, a tým spomaliť progresiu choroby.