Nárast hmotnosti z amitriptylínu
úvod
Užívanie tricyklických antidepresív, ako je amitriptylín, môže viesť k zvýšeniu telesnej hmotnosti v závislosti od dávky.
Toto je jeden z najbežnejších vedľajších účinkov, ktorý postihuje jedného z 10 pacientov.
Tento vedľajší účinok sa často vyskytuje na začiatku užívania amitriptylínu, a preto mnohí pacienti prestanú užívať liek včas, a preto konajú v rozpore s lekárskou pomocou.
Mnoho ľudí trpiacich depresiou sa dokonca pokúša odmietnuť liečbu amitriptylínom, pretože sa príliš obáva vedľajších účinkov. Oba faktory komplikujú a spomaľujú liečbu depresie dodatočne.
Okrem amitriptylínu ešte stále existuje iné antidepresíva, ktoré môžu byť spojené s prírastkom hmotnosti: Bude spomenuté tu imipramín, klomipramín, doxepin a trimipramin; Rovnako ako amitriptylín patria tieto účinné látky k tricyklickým antidepresívom alebo NSMRI (neselektívne inhibítory spätného vychytávania monoamínov).
tiež mirtazepin účinok zvyšujúci hmotnosť je uvedený, aktívna zložka je jedným z NaSSA (noradrenergické a konkrétne serotoninergné antagonisty).
Čo spôsobuje nárast telesnej hmotnosti?
Amitriptylín šíri svoje antidepresívne účinky rôznymi spôsobmi.
Hlavný účinok spočíva v Prevencia obnovenia dôležitých messengerových látok noradrenalínu a serotonínupotom od neuróny boli vyliaty.
Okrem iného ovplyvňuje aj receptory histamínu a serotonínu; tieto sú inhibované.
Výsledok znížené uvoľňovanie histamínu a serotonínu môže účinok zvyšujúci hmotnosť vysvetliť amitriptylínom.
Histamín je a centrálny vysielač v mozgu a podieľa sa na regulácii denného rytmu, regulácii tepla, uvoľňovaní hormóny prostredníctvom hypofýzy, procesov učenia v mozgu a príjmu potravy.
Ak sa v tomto prípade histamín viaže centrálne (t. J. V mozgu) na receptor H1, signalizuje to saturáciu organizmu a príjem potravy je ukončený. To isté platí pre serotonín: väzba serotonínu na receptor v centrálnom nervovom systéme vedie k zníženiu chuti do jedla.
Teraz sú rovnaké tieto receptory boli pri užívaní amitriptylínu inhibované, môže sa to stať Zvýšená chuť do jedla a zvýšený príjem potravy viesť.
Viac informácií o vedľajších účinkoch amitriptylín nájdete tu.
Ako môžete zabrániť nárastu hmotnosti?
Zvyčajne je zvýšenie hmotnosti sprevádzané zvýšeným príjmom kalórií. Dotknuté osoby hovoria o chutiach jedla a pocite neukojiteľného hladu.
V niektorých prípadoch je však nárast hmotnosti zrejmý iba na stupnici. Toto je možné napraviť tak, že sa nebudete vyhýbať vysokokalorickému občerstveniu a nebudete mať denník o potravinách, aby ste mali dennú spotrebu kalórií pod kontrolou. O vhodnej diéte je možné diskutovať s ošetrujúcim lekárom.
Ak tieto opatrenia nepomáhajú schudnúť, mali by ste zvážiť zmenu liečby na iné antidepresívum. Lieky s rôznym profilom účinku ťažko zvyšujú hmotnosť a niekedy dokonca znižujú hmotnosť organizmu. Ako zástupcovia by sa tu mali uviesť fluoxetín, sertralin, citalopram alebo venlafaxín. Prvé tri uvedené lieky patria medzi selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ktoré sú klinicky najvýznamnejšou skupinou antidepresív popri tricyklických antidepresívach. Venlafaxín je jedným z inhibítorov spätného vychytávania serotonínu noradrenalínu alebo krátkodobo SNRI (inhibítor spätného vychytávania noradrenalínu serotonínu).