Supraspinatus šľacha

Umiestnenie a funkcia

Šľacha supraspinatus je inzerčná šľacha svalu supraspinatus (sval hornej kosti). Tento sval má pôvod na zadnej strane lopatky a svojou šľachou sa pripevňuje k hlave ramennej kosti. Sval je primárne zodpovedný za roztiahnutie ruky od tela (najmä z uhla viac ako 60 °) (únos). Spolu s ďalšími tromi svalmi (sval infraspinatus, sval subscapularis a teres minor svalu) tvorí takzvanú rotátorovú manžetu. Táto svalová skupina slúži aj na natáčanie nadlaktia (zvnútra i zvonku), jej najdôležitejšou úlohou je však stabilizácia ramenného kĺbu, ktorý sa inak pohybuje relatívne voľne a nie veľmi dobre zaistený.

Choroby a úrazy

Pretože šľacha supraspinatus je v anatomicky blízkom vzťahu s Bursa a ramenná strecha (Acromion), je obzvlášť náchylný na zranenia, a preto je častou príčinou Bolesť v ramene. V popredí sú tri typické klinické obrázky: Impingement syndrómKalcifikácie (ktoré môžu byť veľmi často spôsobené degeneratívnymi zmenami) a Pretrhnutie manžety rotátora, pri ktorom sa obzvlášť často odtrhne šľacha supraspinatus.

Na Impingement syndróm v ramennom kĺbe nie je dostatok miesta pre všetky štruktúry, a preto sa niektoré časti kĺbu neprirodzene zrážajú a spôsobujú postihnutému bolesť. To niekedy vážne obmedzuje pohyblivosť ramenného kĺbu. Môže to mať veľmi odlišné príčiny, ale najbežnejšou príčinou tohto zúženého miesta je zhrubnutie šľachy supraspinatus. Môže to byť z rôznych dôvodov: Buď bolo vystavené dlhodobému preťaženiu, alebo opuchlo v dôsledku zápalu alebo degeneratívnych zmien. Keď je ruka roztiahnutá do strán, šľacha supraspinatus vždy migruje smerom do stredu tela a kĺže medzi Humerová hlava a Ramenná strieška.
Ak je to však teraz zosilnené, plocha pod strechou ramien (subakromiálny priestor) je príliš zmenšená a štruktúry v nej sú zúžené. To znamená, že šľachy sa trú priamo o seba alebo o kosti alebo burzu, čím dráždia rôzne tkanivá. To vedie k bolesti, najmä keď je paže unesená medzi 60 a 120 °, a preto je táto choroba niektorými označovaná aj ako „bolestivý oblúk“. V niektorých prípadoch sa bolesť môže rozšíriť až do nadlaktie môžu vyžarovať a môžu pretrvávať aj v noci, keď sa dotknutá osoba obráti na chorú stranu. Prevádzkovo a Impingement syndróm zvyčajne liečené dobre.

Prasknutie manžety rotátora je bežnejšie pri syndróme nárazu, ale nemusí to mať nevyhnutne nič spoločné. V priebehu života sa šľacha supraspinatus stáva stálym a menej odolným proti slzám v dôsledku neustáleho namáhania. Je to spôsobené prirodzeným opotrebovaním šľachy a čiastočne výslednými degeneratívnymi zmenami. Akonáhle je šľacha tak „zriedená“, ľahko sa môže stať, že je tak nadmerne nadmerne používaná, dokonca aj v dôsledku minimálneho násilia, zranení alebo nehôd, že sa roztrhne alebo dokonca odtrhne.

Pri veľkých nehodách, napríklad pri páde, ktorý zachytí natiahnutá ruka, sa môže predtým nepoškodená šľacha roztrhnúť. Sťažnosti, na ktoré sa pacient sťažuje, sú v závislosti od rozsahu roztrhnutia, bolesti, obmedzenej pohyblivosti (najmä pri únose a vonkajšej rotácii) a zníženia sily. Ak šľacha nie je úplne odrezaná, po pretrhnutí obvykle nasleduje konzervatívna terapia (pomocou liekov a fyzická terapia) o. Týmto sa neobnoví šľacha, ale bežné každodenné použitie sa dá obvykle obnoviť v krátkom časovom období. Ak je neúspešná alebo ak je šľacha úplne odtrhnutá, obvykle nie je možné vykonať operáciu.

Ďalším častým ochorením šliach supraspinatus je tendinóza. Tendinitis calcarea, t. j. kalcifikácia šľachy alebo pripevnenie šľachy. Tu sa vápenaté usadeniny vyvíjajú buď pod alebo na šľache samotnej, čo následne spôsobí jej zápal. Tento zápal so sebou potom prináša typické príznaky zápalu, najmä bolesť, opuch, začervenanie a obmedzený pohyb ramenného kĺbu. Presnú príčinu týchto zmien nebolo možné dodnes objasniť, sú iba čiastočne degeneratívne (t. J. Formou artróza), ale niekedy sa vyskytujú bez rozpoznateľného dôvodu. Pomocou a Röntgenový obraz kalcifikácie sú dobre viditeľné a diagnóza je pomerne ľahká.

Pretože bolesť môže byť veľmi silná a kalcifikácia môže často v určitom okamihu viesť k natrhnutiu šľachy supraspinatus, zvyčajne sa odporúča terapia. V závislosti od pacienta môže byť táto terapia konzervatívna (tj. Chladením, liekmi, fyzioterapia alebo nedávno tzv Liečba mimotelovou rázovou vlnou [ESWT], pri ktorej sú usadeniny vápnika v ramene zvonka rozbité nízkofrekvenčnými rázovými vlnami, aj keď je to napriek dobrým výsledkom stále kontroverzné) alebo v závažnejších prípadoch operáciou, pri ktorej sú odstránené kalcifikácie. Bohužiaľ, ani po operácii nie je možné opomenúť relapsom a kalcifikácie tiež vedú k spontánnemu uzdraveniu, preto musí lekár i pacient vždy starostlivo zvážiť klady a zápory vykonania zákroku.

Zápal šľachy supraspinatus

Vďaka svojej polohe a stresu, ktorému je vystavený, sa k nemu môže rýchlo a znovu a znovu vracať zápal v oblasti šľachy svalu supraspinatus. Väčšinou je takýto zápal spôsobený a Nadužívanie svalov v oblasti ramien (napr. zdvíhanie k ťažkým nákladom) alebo o a Nesprávne načítanie (nesprávne zdvíhanie bremien).

Príznaky zapálená šľacha svalu supraspinatus sú hlavne bodavá alebo hryzavá bolesť pri zdvíhaní alebo otáčaní ruky s čiastočnou stratou sily a jemnej motoriky. Najdôležitejšie opatrenie v tejto súvislosti je predovšetkým to všetko Vyhýbajte sa tomuto druhu cvičenia. Môžete tiež vyskúšať použiť chladenie zakročiť proti bolesti. Ak tieto opatrenia nie sú dostatočné, a protizápalová terapia bolesti vo forme Ibuprofén alebo Diklofenak resp.

Ak je šľacha znovu a znovu zapálená, mala by byť čiastočne terapeutická a čiastočne preventívna Liečba fyzioterapeutom resp. Pomáha primerane trénovať ďalšie svaly, t. J. Uvoľniť šľachu svalu supraspinatus. Môže tiež Použitie pásky kinesio buď užitočný. Elastická lepiaca páska sa prilepí na prirodzený priebeh svalu supraspinatus a má zabezpečiť, že sa sval uvoľní a ušetrí sa jeho pohyb.

Kalcifikovaná šľacha supraspinatus

Šľacha supraspinatus sa rozprestiera nad hlavou ramennej kosti ramenného kĺbu a je zodpovedná za početné procesy pohybu, držania a stability v oblasti ramien. Je každý deň vystavený mnohým trecím a šmykovým silám. Ako pri každej mechanicky namáhanej textílii, aj pri nej sa telo snaží zabrániť príslušným znakom opotrebenia, ktoré sa snaží dosiahnuť zahustením textílie. Na jednej strane to má zmysel a na druhej strane to spôsobuje aj ďalšie nepohodlie, telo ukladá vápno v silne namáhaných oblastiach šľachy supraspinatus, ktorá má slúžiť ako ochrana a stabilizácia. Tento jav je tiež známy ako vápenaté rameno.

Pretože priestorová situácia v ramennom kĺbe je veľmi obmedzená, toto zhrubnutie šľachy rýchlo vedie k problému s priestorom: okolité tkanivo, nervy a šľachy iných svalov sa trú o čoraz chladnejšiu šľachu supraspinatus, ktorá tiež spúšťa procesy trenia vlastným pohybom. Táto situácia v obmedzenom priestore vedie k podráždeniu šľachy supraspinatus, ktorá sa tiež môže zapáliť, ak sa pohyby neznížia. Pacient popisuje kreslenie, hryzenie bolesti pri pohybe.

Po stanovení diagnózy je prvou terapiou predovšetkým dočasná imobilizácia paže, ako aj ochladzovacie a protizápalové ošetrenie bolesti. Ak príznaky ustúpia, mala by sa zvážiť jointoskopia s odstránením kalcifikátov.

Prečítajte si viac o tejto téme nižšie Vápenné rameno

Pretrhnutie šľachy Supraspinatus

V prípade roztrhnutia šľachy supraspinatus, známej tiež ako a Roztrhnutie manžety rotátora Šľacha supraspinatus sa náhle oddelí od svalu alebo sa šľacha rozdelí na dve polovice. Aj keď búranie náhle a väčšinou po trhavom pohybe ramena alebo po Zdvíhanie ťažkých last sa vyskytuje, rozlišuje sa medzi akútnou a chronickou formou.

V akútna forma pochádza z jedného úplne neporušená šľacha príliš ťažkým zdvíhacím pohybom alebo nesprávnym pohybom k jednému zrazu sa šľacha pretrhla. V chronická forma pochádza z nesprávneho zaťaženia, ku ktorému došlo v priebehu mnohých rokov Degenerácia šľachy k ochabnutiu svalu. Ťažká váha už väčšinou nie je nevyhnutná, kým sa môže odtrhnúť.

Samotná demolácia je s ostrá, ostrá bolesť pripojený, niekedy dôjde k okamžitému Obmedzenie mobility v oblasti postihnutého ramena. Liečba prebieha v prevažnej väčšine prípadov funkčné. Niekedy aj konzervatívny. Prostredníctvom a artroskopická chirurgia, obidva konce šľachy sú zblížené a zošité. Hojenie prebieha niekoľko týždňov v rámci jednej Následné ošetrenie roztrhnutia manžety rotátora S fyzioterapeutické budovanie sily.

Klepanie na šľachu supraspinatus

Sval supraspinatus je jedným z silná svalová skupina svalov ramien a je zodpovedný za pohyb a stabilitu nadlaktia v ramennom kĺbe. Šľacha svalu prechádza medzi hlavou ramennej kosti a strechou ramena a uzatvára hlavu ramena. Kvôli svojej polohe naťahovania je to šľacha supraspinatus obzvlášť často veľmi zaťažované a tiež Postihnutá degenerácia.

Toto je terapia pre túto výslednú bolesť fyzioterapeutické pásky oblasť šľachy. V tomto nechirurgickom opatrení a elastická lepiaca páska (Kinesio páska) prilepené k priebehu svalu supraspinatus svalu. Páska by mala byť, pokiaľ je to možné, v priebehu nosiť nepretržite niekoľko dní stať sa. Pôsobí ako pasívna náhrada svalov a podporuje ich stabilita v ramennom kĺbe regulácia svalového tonusu, a Protizápalové ako aj zníženie opuchu.

Vymenovanie u špecialistu na rameno

Rád ti poradím!

Kto som?
Moje meno je Carmen Heinz. Som špecialistom na ortopédiu a úrazovú chirurgiu v špecializačnom tíme Dr..

Ramenný kĺb je jedným z najkomplikovanejších kĺbov v ľudskom tele.

Preto si ošetrenie ramena (rotátorová manžeta, syndróm nárazu, kalcifikované rameno (tendinóza calcarea, bicepsová šľacha atď.) Vyžaduje veľa skúseností.
Konzervatívnym spôsobom liečim širokú škálu chorôb ramien.
Cieľom každej terapie je liečba s úplným zotavením bez operácie.
Ktorá terapia dosahuje z dlhodobého hľadiska najlepšie výsledky, je možné určiť až po preskúmaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.) posúdiť.

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k usporiadaniu schôdzky online
V súčasnosti je bohužiaľ možné dohodnúť si stretnutie iba so súkromnými zdravotnými poisťovňami. Dúfam, že ste pochopili!
Viac informácií o sebe nájdete na Carmen Heinz.