Prostaglandíny

úvod

Biochemicky patria prostaglandíny k eikozanoidom. Toto je druh úvodnej fázy Kyselina arachidónová pozostávajúci zo štvornásobne nenasýtených mastných kyselín s 20 atómami uhlíka.

Ich špecializácia spočíva v sprostredkovaní bolesti, v procesoch zápalových reakcií a vzniku horúčky.

Prostaglandíny pozostávajú z niekoľkých podskupín.
Tu je potrebné zdôrazniť prostaglandín E2 (PGE 2), pretože má dôležitý fyziologický význam ako lokálny hormón, to znamená ako tkanivový hormón.

Miesto výroby alebo biosyntézy Eikosanoidy, takže aj to Prostaglandíny, vbehne endoplazmatické retikulum (ER) z bunky.
Prostaglandín E2 je najmä pri stimulácii zápalovými reakciami bunkami imunitného systému, ako napr Makrofágy alebo Monocyty, vyrobené.

Buďte tiež nezrelí Krvné doštičky (Krvné doštičky) stimulovala diferenciáciu a dozrievanie prostaglanidínom E2.

Pri prostaglandínoch sa signály prenášajú špeciálnymi Membránové receptory (takzvané receptory spojené s G-proteínom).

Prichádzajú prostaglandíny celý organizmus pred. Obzvlášť vysoký počet sa nachádza v spermiách, t.j. v sekrécii prostaty, čo viedlo k pomenovaniu hormónu.

Účinky prostaglandínov

Prostaglandíny primárne ovplyvňujú tzv Systém druhého posla, molekulárna výmena správ medzi bunkami. Preto sú ich účinky v organizme rôzne.
Rôzne podskupiny prostaglandínov majú rôzne účinky.

v Nervový systém napríklad prostaglandíny inhibujú a podporujú vedenie excitácie sympatické nervové zakončenia (Časť autonómneho nervového systému, pozri: Sympatický) zúčastnené.

Prostaglandíny sú vzhľadom na svoju chemickú štruktúru relatívne nestabilnýčo je dôležité pre ich dočasný účinok.

Prostaglandíny fungujú na jednej strane priamoako je to v prípade kontrakcie hladké svaly je to tak, ale na druhej strane plnia svoju dôležitejšiu funkciu nepriamo ako Hormón alebo Neurotransmitery.

To je miesto, kde prichádzajú účinky väčšiny liekov na prostaglandíny. Pretože prostaglandíny sa podieľajú na zápalových procesoch a na Vývoj teploty a bolesti sú zapojené, človek sa snaží pomocou tzv Inhibítory cyklooxygenázy zasahovať do metabolizmu.
To vedie k inhibícii prostaglandínov, a tým k zmierneniu symptómov.

Asi najznámejšou drogou, ktorá funguje podľa tohto princípu, je to Kyselina acetylsalicylová, známy ako aspirín.

Účinok prostaglandínov v obličkách

Prostaglandín E2 (PGE2) je najdôležitejší prostaglandín v obličkách. Bude to v Obličková kôra ktorý však produkuje Obličková dreň mnohonásobne viac na PGE2.

Fyziologicky najdôležitejšou funkciou PGE2 v obličkách je Vazodilatácia a a Zvýšte krvný obeh.

PGE2 zvyšuje uvoľňovanie hormónov Renin a Prostacyklín v bunkách obličkových teliesok.
Renin je dôležitou súčasťou Systémy renín-angiotenzín-aldosterón (RAAS). Tento systém do veľkej miery reguluje Rovnováha tekutín a elektrolytov organizmu, a preto je ústrednou jednotkou regulácie Krvný tlak.

Môže to však viesť aj k chorobám. Takzvaný Bartterov syndróm dochádza k zvýšenej sekrécii prostaglandínu E2 a tým a Vyššia popísaná nadmerná aktivita RAAS.
Dôkazy o tvorbe PGE2 v obličkách poskytujú Výtok moču.

Je tiež potrebné poznamenať, že choroby ako a Srdcové zlyhanie alebo zlyhanie obličiek Prietok krvi obličkami a tým aj jej funkčná aktivita sú vážne obmedzené.
Z dôvodu a Inhibícia syntézy prostaglandínovak sú postihnutí pacienti napr Kyselina acetylsalicylová alebo diklofenak (NSAID) sa toto funkčné obmedzenie môže zvýšiť.

Účinky prostaglandínov v žalúdku

Jednotlivé podskupiny prostaglandínov majú rôzne funkcie.
Takto to robí Prostaglandín E2 (PGE2) v žalúdku určite jeden ochranná funkcia.

Bunky sliznice žalúdka produkujú prostaglandín E2. Žalúdočný hlien chráni žalúdok pred Kyselina žalúdočná, ktorých výroba do PGE2 je inhibovaný.
Tento efekt PGE2 je v zásade založený na troch mechanizmoch:

  • The Prietok krvi do žalúdočnej sliznice je výrazne zväčšený o PGE2, čo je nevyhnutné pre optimálnu funkčnosť.

  • PGE2 znižuje sekréciu žalúdočnej kyseliny cez Temenné bunky steny žalúdka.

  • Susediace bunky produkujú hlien v žalúdku. Táto sekrécia hlienu je zvýšená o PGE2.

Tieto tri mechanizmy vysvetľujú, že drogy majú rady Kyselina acetylsaličitá (prosím odkáž: aspirín) z dôvodu zvýšenej spotreby Krvácanie do žalúdkaalebo Vredy (Žalúdočné vredy) byť schopný viesť.
Kyselina acetylsalicylová je jedna Inhibítory cyklooxygenázy 1 (COX1 inhibítor), ktorý obmedzuje alebo zabraňuje ochrannej funkcii prostaglandínov.

Prostaglandíny pri narodení

Jeden spôsob, jeden Iniciovať pôrod, spočíva v podaní rôznych prostaglandínov. Existuje niekoľko spôsobov správy.
Napríklad prostaglandíny sa môžu použiť lokálne vo forme gélu alebo vo forme tabliet (odborný výraz: Priming).
The Nástup do konania (Indukcia pôrodu) zvyčajne trvá dve až tri hodiny. V dôsledku podania prostaglandínov sa cervix stáva pružnejším a mäkším.

To, či by mal gynekológ túto metódu vykonať, sa často zakladá na tzv Biskup skóre stanovené (hodnotenie založené na merateľných anatomických faktoroch, ako je napr Cervikálna šírka ide von).

Malý, ale relevantný rozdiel je v type použitého prostaglandínu.
Existujú tzv Analógy prostaglandínu E1 a Analógy prostaglandínu E2.
Jeden z hlavných rozdielov medzi analógmi prostaglandínu E1 a E2 je ten, že existuje Prostaglandín E1 Analógové (napr. Misoprostol) sa zvyčajne používa orálne, je to lacnejšie a dochádza k častejšej nadmernej stimulácii maternice (známa tiež ako kontrakčná búrka). Toto bude Prostaglandín E1 často vnímaná ako nepríjemnejšia možnosť.
Okrem toho sa nesmie používať po operáciách na maternici.

Prostaglandíny a očné kvapky

Tiež v Oftalmológia prostaglandínové analógy majú oblasť použitia. Používajú sa na liečbu Širokouhlý glaukóm a jeden zvýšený vnútroočný tlak (Glaukóm, Zelená hviezda) použité.

Vedľajšie účinkyInformácie obsiahnuté v príbalovom letáku zahŕňajú lokálne obranné reakcie vo forme sčervenania oka, pigmentácie dúhovky a zmien v oblasti rias (hrúbka, počet, dĺžka).

Tieto očné kvapky sa neodporúčajú používať počas tehotenstva použiť, pretože inak by sa pôrod mohol začať skôr.

Niektorí pacienti sa sťažujú aj na niektoré lieky Vedľajšie účinkyže pôsobiť na celý organizmus. Môže sa to prejaviť zníženým prahom podráždenia pokožky, vyrážkami (najmä na dlaniach), potením, strachom, trasením, nespavosťou a zvýšeným snívaním.