Interné Lekárstvo

Liečba ožarovaním

synonymá

Radiačná onkológia
ožiarenia
Ožarovanie nádoru

liečba

Jeden kvalitatívne vysoko kvalitná liečba rakoviny sa koná dnes po konzultácii medzi zodpovednými lekárskymi oddeleniami (chirurgické subjekty, interná onkológia, radiačná terapia) a pacientom.
Na začiatku je potrebné dosiahnuť konsenzus v otázke dosiahnuteľného cieľa liečby. Dôležité otázky sú tu, či nádor možno vyliečiť, či existujú príznaky, ktoré je potrebné liečiť, aká je ochota a odolnosť pacienta atď.

Po definovaní cieľa liečby by sa mal vypracovať plán liečby, ktorý bude brať do úvahy aktuálne platné terapeutické odporúčania lekárskych profesijných združení a prebiehajúce výsledky štúdie.

Možné terapeutické možnosti sú:

Operácia nádoru
rádioterapia
Klasická chemoterapia
Hormonálna terapia
Protilátkové terapie
imunoterapia
Atď.

Spravidla sa vykonáva kombinácia individuálnych možností liečby.

Podľa miesta pôsobenia možno rozlíšiť tri formy liečby na vyššej úrovni.

Operácia ako čisto lokálna terapia
Radiačná terapia ako metóda regionálnej terapie
Drogová terapia ako systémová terapia (funguje v celom tele).

V závislosti od požiadaviek môže byť radiačná terapia uskutočňovaná ako jedna terapia alebo v kombinácii, alebo pred alebo po iných terapiách.

Ak existuje indikácia ožarovania, lekárske informácie týkajúce sa cieľa, implementácie a možných vedľajších účinkov liečby sa musia uskutočniť vopred.

Prečítajte si viac o téme na: Vedľajšie účinky žiarenia

Aby sa zabezpečilo, že účinná dávka žiarenia sa dostane aj do oblasti nádoru, je radiačná liečba naplánovaná pred skutočným začiatkom liečby.
Za týmto účelom sa dnes robí počítačová tomografia postihnutej oblasti tela. Z týchto obrazových údajov sa vypočíta trojrozmerný model pacienta, v ktorom je možné vidieť liečenú oblasť a susedné orgány.
V tomto modeli sa teraz určuje, ktorá oblasť by sa mala účinne liečiť ožarovaním. Definuje tiež, ktoré orgány musia byť ušetrené od žiarenia. Na základe týchto špecifikácií je vypočítaný liečebný plán, ktorý umožňuje umiestnenie terapeutickej dávky žiarenia s presnosťou na milimeter.

S výnimkou kožných nádorov je ošetrovaná oblasť niekoľko centimetrov pod povrchom tela.

V prípade elektrónov je oblasť s najväčším prenosom energie veľmi blízko povrchu a hlboko klesá.
Fotónové lúče majú svoj prenos maximálne jeden až dva centimetre pod kožou. Aby sa účinne liečili hlbšie oblasti bez poškodenia susedného tkaniva, je požadovaná terapeutická dávka rozdelená do niekoľkých radiačných polí, ktoré sa stretávajú v terapeutickej oblasti. To pridá dávku každého poľa k dávke zvyšných polí. To znamená, že maximálna dávka žiarenia je k dispozícii v oblasti nádoru a vystavenie žiareniu výrazne klesá v okolí.

Aby sa zabezpečilo, že sa pri každej relácii lieči rovnaká oblasť, používajú sa pomôcky, pomocou ktorých môže byť pacient bezpečne a stabilne umiestnený.

Chceli by ste vedieť, aké dlhodobé účinky sa môžu vyskytnúť po ožiarení?