Funkcie obličiek

úvod

Obličky sú párové orgány v tvare fazule, ktoré sú v a Rôznorodosť funkcií ľudského organizmu. Najznámejšou funkciou tohto orgánu je to Výroba moču, Obličky slúžia hlavne Regulácia rovnováhy elektrolytu a vody, ale zároveň preberá aj základné funkcie v rámci internetu Kyslá bázická rovnováha a Eliminácia toxínov, Obličky tiež zohrávajú dôležitú úlohu v Regulácia objemu krvnej plazmy a teda aj Krvný tlak, Tiež hormóny ako kalcitriol (Vápniková bilancia) alebo erytropoietín (Syntéza krvných buniek) v obličkách syntetizovaný.

Čítajte ďalej pod: Funkcia obličiek

všeobecné úlohy

Obličky slúžia predovšetkým Regulácia elektrolytu: Rôzne ióny, ako je sodík (Na +), chlorid (Cl-), vápnik (Ca2 +) a horčík (Mg2 +), sa buď vylučujú / vylučujú, alebo sa zadržiavajú / resorbujú. Obličky to zaisťujú ióny ktoré sú pre telo dôležité, dostatočne sprístupnené bude, resp Odstraňuje prebytky stať sa. Okrem toho sú na to obličky Eliminácia liekov, toxínov a metabolického odpadu, ako je amoniak alebo kyselina močová.

S vylučovaním alebo resorpciou iónov (najmä sodíka) je tiež súčasne vylučovaná voda alebo absorbované. Takže objem extracelulárneho priestoru a Ovplyvňuje objem krvi stať sa a tým aj nepriamo Vplyv na Odoberie sa krvný tlak. Z tohto dôvodu môžete liečenie, tí, ktorí Zvýšenie produkcie moču, ako sú slučkové diuretiká, tiazidy alebo antagonisty aldosterónového receptora Liečba vysokého krvného tlaku (vysoký tlak) môže byť použité.

Čítajte ďalej pod: vysoký krvný tlak a Lieky na vysoký krvný tlak

Kyslo-bázická rovnováha tela sa reguluje vylučovaním protónov (H +) a hydrogenuhličitanu (HCO3-). Tento mechanizmus zohráva dôležitú úlohu pri kompenzácii acidobázickej nerovnováhy, ku ktorej môže dôjsť napríklad v súvislosti s respiračnou acidózou (okyslenie krvi spôsobené dýchaním). Takáto acidóza môže byť napríklad vyvolaná zvýšeným dýchaním v stresovej situácii.

Ovplyvňovaním hladín fosfátov a vápnika obličky regulujú mineralizáciu kostí, t. J. Začlenenie vápnika a fosfátov do kostí. Hormón kalcitriol sa tiež produkuje v obličkách a tiež hrá ústrednú úlohu pri budovaní kostí. Okrem kalcitriolu sa v obličkách syntetizujú aj ďalšie hormóny, ako je erytropoetín. Erytropoetín ovplyvňuje tvorbu červených krviniek.

V obličkách sa tiež vyrábajú kiníny, urodilatína, prostaglandíny a renín. Kiníny sú dôležité na reguláciu veľkosti a priepustnosti zadku v kontexte zápalových procesov a na senzibilizáciu receptorov bolesti.
Urodilatina sa používa na zvýšenie prietoku krvi obličkami, tvorbu moču a výdaj srdca.
Hormon renín umožňuje konverziu angiotenzinogénu na angiotenzín, a preto sa podieľa na regulácii krvného tlaku.
Prostaglandíny majú dôležité funkcie pri vývoji bolesti, zápalu, horúčky a ako mediátory.

Viac informácií o produktoch syntézy obličiek nájdete na: kalcitriol, erytropoietín a prostaglandíny

Úloha obličkovej kôry

Kôra obliciek sa nachádza medzi oblickami kapsuly a drene obliciek. Kôra obličiek je hrubá asi 10 mm. Krvné cievy sa nachádzajú v obličkovej kôre (glomerulov), tí, ktorí prvá stanica výroby moču reprezentovať. Glomeruli pozostávajú z zásobovacej nádoby (Vas afferens) a vypúšťacie plavidlo.
Tu nájdete látky, ktoré sa nachádzajú v krvi (elektrolyty, lieky atď.) z plavidiel a medzi membránami podocytov (bunky tvaru hviezdy okolo kapiláry) hore do kapsuly osloviť. Nazýva sa filtrovaná plazmatická tekutina (približne 150 l / deň) ultrafiltrát.

Ultrafiltrát najskôr prechádza cez prvá časť proximálneho tubulu (Pars convoluta) a je tam jeho Zloženie moduluje, Môžete použiť rôzne transportéry a kanály elektrolyty ako je napríklad sodík, chlorid, hydrogenuhličitan, draslík a vápnik odobraté z ultrafiltrátu stať sa. približne dve tretiny filtrovanej stolovej soli a viac 90% hydrogenuhličitanu bude opäť v tejto sekcii späť do krvi vedení.
V ďalšom kurze bude Proteíny, peptidy a aminokyseliny reabsorbované, Tiež byť Glukóza, galaktóza a viac cukor v prvej časti získaný z filtrátu.

Pars convoluta distálneho tubulu sa tiež nachádza v kortexe, v ktorom sú jemne upravené koncentrácie elektrolytu v moči.

Funkcie renálnej drene

Obličková drieň sa nachádza medzi obličkovou kôrou a obličkovou panvou. Obličková drieň pozostáva z asi desiatich až dvanástich tkanivových pyramíd, ktoré sú známe aj ako obličkové pyramídy. Tieto tkanivové pyramídy smerujú svojím širokým povrchom von, zatiaľ čo špičky vyčnievajú do obličkového kalichu. Ledvinové pyramídy sa nachádzajú v obličkovej kôre ako lúče lúčov (Radii medullares) pokračoval.

V každej obličkovej pyramíde prechádza niekoľko zberných trubíc. Zloženie moču je jemne regulované v zberných potrubiach a voda je tiež absorbovaná. Močové póry, z ktorých kvapká sekundárna moč do kalichu, sú umiestnené na špičke obličkových pyramíd.

V oblasti drene sú tiež vstupné a výstupné body krvných ciev, ktoré sú nevyhnutné na transport elektrolytov a látok do a z obličiek.

Funkcie kalichov

calyxes ležať vo vnútri obličiek a slúžiť Presmerovanie moču, Približne 10 malých kalichov sa počíta na obličku (Calices Renais minores). Niekoľko malých teliat obličiek tvorí dva veľké kalichy (Calices Renais majores). Veľké kalichy tvoria obličkovú panvu, Existujú tiež dva typy obličkových kalichov: amputácia a dendritický kalich. Dendritické kalichy sú rozvetvené a dlhé, čo sa najviac podobá koreňom stromov v ich vzhľade, zatiaľ čo amputované kalichy sú pomerne krátke av porovnaní širšie. Tečú tiež priamo do obličkovej panvy.

Podrobnejšie informácie o anatómii nájdete na stránke: Obličková anatómia

Kalichy absorbuje moč zo zberných skúmaviek a nasmerujte to do obličkovej panvy ďalej. Úpravy filtrátuako sú zmeny pH, absorpcia a vylučovanie elektrolytov, znečisťujúcich látok a liečiv, sú v predchádzajúcich tubulárnych systémoch dokončený čo bolo Sekundárny moč výsledky. Na konci zberných skúmaviek sú obličkové papily, z ktorých je sekundárny moč pomaly a nepretržite „kvapká“ cez póry do obličkovej panvy.

Funkcia obličkového kalicha môže závisieť Obličkové kamene (nefrolitiázu), pretože pri tejto chorobe Mechanicky narušený odtok moču je. Ak moč nemôže odtekať, nahromadí sa najskôr v obličkovej panve, potom v kalichoch a môže viesť k zväčšeniu kalichov.

Funkcie obličkovej panvy

Obličková panva je a Dutina vnútri obličiek obličkového kalichu zhromažďuje kvapkajúcu sekundárnu moč, Táto sekcia bude žiadna ďalšia modifikácia zloženia moču vykonané. Obličková panva sa používa iba na prenos moču do močovodu (Močovod), ktoré nasmerujú moč do močového mechúra.

V obličkovej panve sú tiež Bunky kardiostimulátora lokalizované ktoré Peristaltika moču regulujú pohyb moču močovou trubicou. V stene obličkovej panvy sa nachádzajú bunky hladkého svalstva, ktoré sa môžu sťahovať a uľahčovať odtok moču. V a Porucha presmerovania moču (Močovinové kamene, upnutie močovodu) moč po obličkovú panvu a vedie k (bolestivému) zväčšeniu renálnej panvy. V dôsledku močových kameňov alebo následného preťaženia moču zápal obličkovej panvy (pyelonefritída) vlak.

Čítajte ďalej pod: Zápal panvy a Obličkové kamene

Výroba moču

Hlavnou úlohou obličiek je produkcia moču. Krv vstupuje do obličiek cez renálnu artériu a dosahuje aferrofly cez aferentnú vazu. Tam sú odfiltrované elektrolyty, aminokyseliny, lieky, toxíny, proteíny, cukry a oveľa viac. Tento ultrafiltrát najskôr preteká rúrkovým systémom, v ktorom sa regenerujú látky dôležité pre organizmus. Sú to elektrolyty (sodík, draslík, vápnik atď.), Ale tiež cukry, bielkoviny a aminokyseliny. Škodlivé látky zostávajú v primárnom moči alebo v niektorých prípadoch sa tiež aktívne vylučujú do primárneho moču. Tým sa zabezpečí, že sa nestratia žiadne dôležité látky a vylúčia sa škodlivé látky (jedy, metabolické konečné produkty atď.).

Po úprave obsahu primárneho moču sa nazýva sekundárny moč, ktorý preteká zbernou trubicou cez obličkové pyramídy do močových pórov. Sekundárny moč potom "kvapká" do obličkového kalichu a steká smerom k obličkovej panve.

Niekoľko kalichov sa otvára do obličkovej panvy. Moč sa zhromažďuje v obličkovej panve a odtiaľ sa transportuje močovníkmi do močového mechúra. V tomto kontexte kardiostimulátory obličkovej panvy regulujú transport hnacieho močového mechúra.

Kontrola výroby moču

Produkciu moču kontrolujú hlavne dva rôzne hormóny: adiuretín a aldosterón.

adiuretin, tiež nazývaný antidiuretický hormón, sa tvorí v hypotalame a vstupuje do krvného riečišťa zadným lalokom hypofýzy.
Adiuretín sa viaže V2 receptory v distálny kanálik a v rozdeľovač a zvyšuje inkorporáciu aquaporínu 2 (AQP2) do membrány. Toto je Vodné kanálytakže zvýšená voda sa extrahuje z moču a do krvného obehu môže prísť. Z toho vyplýva jeden Zvýšenie objemu krvi a Koncentrácia moču.
cez V1Receptory na bunkách hladkého svalstva ciev sú spôsobené kontraktúrou adiuretínu. Cez Kontrakcia cievnych svalových buniek a väčší objem krvi má adiuretín jednu antihypertenzívny účinok.

aldosterón patrí do systému renín-angiotenzín-aldosterón (skrátene RAAS) a je produkovaný v kôre nadobličiek. Aldosterón účinkuje tak, že stimuluje receptor vo vnútri buniek distálneho tubulu. Aldosterón to robí Zvýšenie expresie rôznych proteínov: Luminálne sodíkové a draselné kanály (smer „močová cieva“) a sodíkové / draselné pumpy nasmerované do krvných ciev. Tieto proteíny spôsobujú, že sa z moču odstraňuje viac sodíka. Toto vytvára prechod, ktorý vedie k pasívne získavanie vody vedie. Na druhej strane sa vylučuje viac draslíka.
Bazálna sekrécia aldosterónu kolíše počas dňa. Môže byť tiež regulovaná niekoľkými faktormi. V a nízky objem krvi (hypovolémia), jeden Nedostatok sodíka (hyponatrémia), jeden Prebytok draslíka (hyperkaliémia) alebo keď sa zníži prietok krvi obličkami, stáva sa aldosterón zvýšenie krvného obehu predložená.

Výsledkom je, že aldosterón a adiuretín spôsobujú v moči menej vody; teda drezy Objem moču, zatiaľ čo Koncentrácia sa zvyšuje, Na rozdiel od toho objem krvi sa zvyšuje a teda sekundárne k internetu Krvný tlak, Okrem toho aldosterón a adiurécia ovplyvňujú správanie pri pití tým, že podporujú pocit smädu, čo vedie k zvýšenému príjmu tekutín.

Viac sa dozviete na: Minerálne kortikoidy a adiuretin

Úloha v rovnováhe elektrolytov a minerálov

Obličky slúžia Udržiavanie rovnováhy v minerálnej soli alebo elektrolytovej rovnováhe. Elektrolyty hrajú ústrednú úlohu v mnohých bunkových procesoch, takže ich koncentrácie musia byť prísne regulované. Obličky majú rôzne mechanizmy na zabezpečenie optimálnej rovnováhy.
Obličky majú tendenciu robiť elektrolyty ktoré sú v Primárny moč sú resorpciou získať späť, Elektrolyty sa vstrebávajú z filtrátu rôznymi transportnými systémami a kanálmi a môžu sa dostať späť do krvného systému. tak uchovaný obličky organizmus proti zbytočnej strate elektrolytu.

Napríklad, ak je koncentrácia elektrolytu príliš vysoká, obličky môžu zvýšiť vylučovanie tohto elektrolytu selektívnou redukciou absorpcie tohto iónu. Ak je funkcia obličiek narušená, koncentrácia elektrolytu v krvnej plazme môže klesnúť mimo normálnu hodnotu, t. J. Môže byť zvýšená alebo znížená. Niektoré lieky, napríklad diuretiká, môžu blokovať transportné systémy obličiek, a preto môžu viesť aj k poruchám elektrolytov.

Získajte viac informácií o príslušných elektrolytoch: sodík, draslík, vápnik a chlorid