Pleura

synonymum

Pleura, pleura (anatomicky nie celkom správna)

definícia

Pleura lemuje vnútro hrudnej dutiny. Slúži ako posúvacia vrstva medzi pľúcami a stenou hrudnej dutiny a zaisťuje adekvátny vývoj pľúc.

konštrukcia

The Pleura pozostáva z dvoch listov.

  • Jeden vnútorná (vnútornosti - Vnútornosti), pľúca (pleura visceralis alebo pleura) a
  • jeden temenný (paries - stena), že Hrudná stena (pleura parietalis alebo pleura alebo pleura).

V tomto ohľade označenie pleury ako „Pleura"V ľudovej reči to nie je úplne v poriadku, pretože pohrudnica znamená iba jeden z dvoch pleurálnych listov." Úzky priestor medzi dvoma pleurálnymi listami sa nazýva Pleurálny priestor určený. V tejto medzere je jeden vákuum, ktorá hrá dôležitú úlohu v plnom vývoji pľúc.
Bunky povrchovej vrstvy pleurálnych listov, Mezotelu, vylučujú tekutinu, ktorá umožňuje pleurálnym listom hladké kĺzanie proti sebe.

Sekcie

Pleura je rozdelená do štyroch častí podľa jej polohy.

  • The Pars costalis leží Rebrá o,
  • the Pars bránicový the bránica,
  • the Pars mediastinalis oblieka stred Hrudný kôš off while
  • the Krčná pleura s cupula pleurae (Pleurálna kupola) tvorí hornú časť.

V miestach, kde sa rôzne časti spájajú, vytvára pleura obaľovacie pasce, takzvané priehlbiny, ktoré sa javia ako vydutia v tvare vrecka. Slúžia ako rezervné priestory, do ktorých sa môžu pri výdychu rozvinúť pľúca.

To je najväčší z týchto záhybov obálok Kostodiafragmatické vybranie, leží medzi pars diaphragmatica a pars costalis. Existujú tri ďalšie vybrania, den

  • Kostomediastinálne vybranie,
  • Vertebromediastinálne vybranie a
  • Frenikomediastinálne vybranie.

V oblasti. Sú dva malé pleurálne trojuholníky Hrudná kosť (hrudná kosť). The Týmusový trojuholník a Srdcový trojuholník. Tieto oblasti bez pleury sú dôležité napríklad vtedy, keď je potrebné vykonať perikardiálnu punkciu ako núdzový postup, napríklad ak je v tekutine tekutina. Perikard nazhromaždil (Perikardiálna tamponáda). Ak srdce neprepichnete v trojuholníku bez pohrudnice, provokujete ho Pneumotorax, pretože si poranite pohrudnicu a tým spustíte vstup vzduchu zvonku do hrudnej dutiny.

funkcia

Pľúca prechádzajú počas dýchacieho cyklu veľkými zmenami objemu. Pri inšpirácii (inhalácii) sa rozširuje, zatiaľ čo pri expirácii (výdychu) sa zmenšuje.

Pleura vďaka svojmu hladkému povrchu a vylučovaniu tekutín umožňuje pľúcam hladko kĺzať počas ich objemových zmien. Rôzne ochorenia môžu viesť k zdrsneniu pohrudnice alebo zlepeniu pleurálnych listov, čo sa môže prejaviť dýchacími ťažkosťami.

Negatívny tlak, ktorý prevláda v pleurálnom priestore, priestore medzi dvoma pleurálnymi listami, je tiež nevyhnutný pre adekvátny vývoj pľúc. Pri nádychu sa hrudník roztiahne a bránica klesne dole. V dôsledku podtlaku v pleurálnom priestore sledujú pľúca túto expanziu hrudníka a môžu byť tak naplnené vzduchom. V prípade pneumotoraxu, ktorý je spojený s poranením pohrudnice, sa tento podtlak stráca a pľúca sa zmenšujú. V závislosti od veľkosti defektu dochádza k výrazným ťažkostiam s dýchaním.
V najhoršom prípade sa vyvinie napínací pneumotorax. To znamená, že netesnosť v pohrudnici umožňuje, aby sa vzduch dostal do hrudnej dutiny zvonka, ale žiadny vzduch nemohol uniknúť, takže existuje akýsi ventilový mechanizmus a hrudník sa naďalej „pumpuje“ vzduchom, ktorý rýchlo stláča pľúca s masívnymi dýchacími ťažkosťami. Napínací pneumotorax je klinická pohotovosť.

Ďalšie klinické aspekty

Pri a Pleurálny výpotok zhromažďuje v Pleurálny priestor Kvapalina. Väčšinou sa nachádza v Kostodiafragmatické vybranie a môže tam pomocou a Röntgenový obraz byť diagnostikovaný. Pleurálny výpotok môže v závislosti od rozsahu významne poškodiť dýchanie olovo, a je to často údaj o inej chorobe, ako je a

  • zápal alebo jeden
  • nádor.

Takýto výpotok sa zvyčajne prepichne a kanylou sa zavedie na bočnú stranu chrbta pacienta a tekutina prepichnutý. Tu je dôležitá punkcia vyššie z Okraj rebier, pretože nervy a cievy prebiehajú pozdĺž spodného okraja rebier.