Bolesť v zadnej časti ramena
všeobecný
Bolesť v hornej časti paže nie je neobvyklá. Rameno (tiež ramennej nazývané) siaha od ramenného kĺbu k lakeť, Na hornej časti paže sú rôzne svaly, ktoré možno zhruba rozdeliť na flexory a extenzory. flexor (flexory) sú na prednej strane, rovnačky (extensors) sú umiestnené na zadnej strane horného ramena. Zranenia a namáhanie týchto svalov môže samozrejme viesť k bolesti v hornej časti paže. tiež Zlomeniny humeru (Humerus) sú bolestivé. Na pohybe hornej časti paže sa však významne podieľajú aj iné svaly, konkrétne ramenné svaly tzv. Rotátorovej manžety. Napríklad aj tu môže mať pôvod v ramene bolesť. Možné príčiny bolesti hornej časti paže sú podrobnejšie vysvetlené nižšie.
príčiny
Príčiny bolesti chrbta v hornej časti paže sa môžu meniť.
Z anatomického hľadiska sú takzvané extenzory (extenzorové svaly) umiestnené na zadnej strane hornej časti paže. Svalová príčina bolesti je preto väčšinou spôsobená extenzorovými svalmi. Najvýznamnejším svalom sú tricepsy. Ale aj svaly rotačnej manžety, ktoré sú primárne zodpovedné za mobilitu ramien, môžu spôsobiť bolesť, ktorá vyžaruje do zadnej časti hornej časti paže. Táto bolesť je zvyčajne spôsobená nadmerným využívaním svalových skupín. Neznáme pohyby môžu viesť k kaleniu svalov, k napätiu alebo k roztrhnutiu svalových vlákien. Zvýšené používanie svalov môže spôsobiť boľavé svaly.
Bolesť môže spôsobiť aj vážne svalové zranenie, napríklad pri traume. Ďalšími možnými príčinami bolesti chrbta v hornej časti paže sú miestne podráždenie a zápal kože. Môže to byť spôsobené uhryznutím hmyzom, alergickými kožnými reakciami atď. Zlomenina pažeráka môže byť tiež zrejmá ako bolesť v chrbte hornej časti paže.
Tricepsová bolesť
Sval triceps brachii je trojhlavý sval umiestnený na zadnej strane hornej časti paže. Vzniká s jednou hlavou na lopatke a druhými dvoma hlavami na hlavici. Pokračuje na ulicu, kde všetky tri hlavy začínajú spoločnou šľachou. Jeho úlohou je predĺženie lakťového kĺbu a jedného adduction (Prináša ruku do tela) a jednu Retro verzia (pohyb ramena dozadu) v ramennom kĺbe. Zranenia a poruchy tricepsov môžu spôsobiť bolesť v zadnej časti ramena. Často sú to úrazy, ktoré sa vyskytnú počas cvičenia a ktoré vedú k nepohodliu s tricepsom.
Roztrhaná škrečka
Roztrhané svalové vlákno tricepsu sa prejavuje ako prudký náhly nástup bolesti.
Je vidieť krvácanie a štrukturálne zmeny vo svalových bunkách. Je to športové zranenie, ale častejšie postihuje lýtkové a stehenné svaly. Pohyb svalu zostáva pri roztrhanom svalovom vlákne po dlhú dobu bolestivý, a preto je obmedzený, t. J. Zvlášť preťahovanie ramena je veľmi bolestivé. Na vonkajšej strane môžu byť viditeľné modriny, to je však skôr prípad povrchových trhlín. Ak máte podozrenie na roztrhané svalové vlákno, mali by ste sa najprv riadiť pravidlom PECH (Pauza-ľad-kompresie-elevácie), zmierni to nepohodlie. Odpočinok je veľmi dôležitý. Inak je možné lieky proti bolesti užívať, ak je bolesť veľmi silná. Operácia zvyčajne nie je potrebná, pretože slzenie svalových vlákien sa samo uzdraví. Operácia môže byť potrebná iba v prípade veľmi vysokých funkčných porúch alebo u športovcov.
Svalové napätie tricepsov
Svalové napätie je neprimerané napínanie svalu.
Na rozdiel od roztrhaných svalových vlákien nie sú vo svaloch viditeľné žiadne trhliny. Svalové napätie tricepsov je tiež pomerne zriedkavým prípadom. Je to športové zranenie, ktoré sa väčšinou môže vyskytnúť pri kulturistike alebo zápasení rúk. Zvyčajne je to bolesť v lakte a na chrbte hornej časti paže. Svalové napätie zvyčajne nevyžaduje liečbu. Rameno by sa však malo šetriť a dobre chladiť. Tu sa používajú aj pravidlá PECH.
Tricepsová šľacha
Ruptúra šľachy tricepsov je zriedkavá. Všeobecne to ovplyvňuje silu športovcov, ako sú kulturisti, ktorí používajú svoje svaly veľmi tvrdo. V prípade nadmerného namáhania alebo nesprávneho vykonania pohybu, ale samozrejme aj po traumatickom zranení, sa šľacha môže roztrhnúť alebo aspoň vytiahnuť.
Roztrhnutie šľachy sa prejavuje ako ostrá bolesť v šľachách, t. J. V oblasti lakťa. Môže však pokračovať až k ramenu. Niektorí pacienti hlásia trhavý zvuk, keď sa šľacha pretrhne. Ak sa šľacha úplne odtrhne, v akútnej fáze poranenia je možné vidieť zub v oblasti lakťa. Tricepsy sa tiež mierne stočia, takže vyzerajú opuchnuté a opuchnuté. Funkcia sa stratí v prípade úplného zbúrania. Okolo lakťa môže byť tiež hematóm.
Roztrhnutie šľachy sa zistí pri fyzickom vyšetrení dôkladnou prehliadkou ramena a prehmataním šľachy. Dotyk sa ukazuje byť bolestivý pre pacienta. Pri prehliadke sa zistí opuch, priehlbina v oblasti šľachy a hematóm. Môžu sa tiež použiť zobrazovacie postupy, ako sú röntgenové lúče, MRI alebo sonografia.
Konzervatívna terapia spočíva predovšetkým v šetrení svalu alebo jeho imobilizácii, napríklad odliatím sadry. Veľmi dôležité sú tiež opatrenia na zníženie korózie, t. J. Chladenie. Môžu sa užívať aj lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Možnosťou je aj chirurgické opätovné vloženie šľachy. Čas liečenia je v priemere asi 6 týždňov. Potom by sa malo začať opatrné a pomalé prestavovanie pôvodnej svalovej sily.
zlomeniny
Zlomeniny sú zlomené kosti. Najčastejšie zlomeniny horných končatín u mladých ľudí sú spôsobené závažnými pádmi, zatiaľ čo starší ľudia s osteoporózou môžu utrpieť zlomeniny pri ľahkých pádoch. Väčšina zlomenín horných ramien sa vyskytuje na tzv Collum chirurgicum, Toto je bod na kosti tesne pod hlavou kĺbu. Takéto zlomeniny sa nazývajú bližší, To znamená „blízko ku kufru“. Bolesť je tu charakteristicky v hornej časti paže a postihuje hlavne rameno. Ale aj stredné frakcie (Počet zlomenín hriadeľa) a distálnej Zlomeniny (umiestnené na dolnom konci horného ramena) sú možné. Bolesť sa tiahne po celom ramene. Môžete tiež vidieť modriny v závislosti na tom, kde je kosť zlomená. Ak je chrbát kosti prasknutý alebo zlomený, zhruba nad tricepsom sa objaví modrina. Po niekoľkých dňoch sa modrina ponoria do lakťa.
Zlomenú hornú časť paže poznáte podľa polohy pacienta. Už nemôže správne pohybovať rukou. Röntgenové snímky alebo CT poskytujú informácie o presnom mieste prerušenia. Pri jednoduchých zlomeninách hornej časti paže nie je chirurgický zákrok zvyčajne potrebný. Na znehybnenie ramena potom postačuje špeciálny obväz. V prípade komplikovaných zlomenín so vzájomne posunutými koncami zlomenín alebo štiepením kosti je potrebná operácia na zabezpečenie dobrého hojenia. V závislosti od typu zlomeniny trvá zotavenie 4 až 8 týždňov.
Nárazový syndróm
Impedement syndróm je bolestivé zachytenie šľachy svalu supraspinatus, svalu ramena. Zdvíhanie paží je bolestivé. Bolesť sa tiahne od ramena k chrbtu a zadnej časti ramena.
osteoporóza
Osteoporóza je stav, ktorý ovplyvňuje kostrový systém. To vedie k úbytku kostnej hmoty. Kosť stráca svoju hustotu a stabilitu. Zlomeniny sa potom vyskytujú častejšie. Ale bolesť sa objavuje aj bez zlomeniny. Vo všeobecnosti môže byť bolesť hornej časti paže spôsobená aj osteoporózou. Je to však pravdepodobnejšie v starobe.
Sprievodné príznaky
Príznaky, ktoré sprevádzajú bolesť v zadnej časti ramena, sú silne závislé od príčiny sťažnosti.
V prípade svalových poranení sú príznaky často postihnuté susedné kĺby, t.j. rameno a lakeť. Pohyb môže byť dočasne bolestivý. Ak je poškodenie extenzorových svalov vážne, je obzvlášť zjavný deficit v lakte.
V prípade traumy sa v mieste nárazu môže vyskytnúť aj hematóm (modrina). Ak je na chrbte hornej časti paže zápal spôsobený svalovými zraneniami alebo povrchovými procesmi, okrem bolesti sa objaví aj začervenanie, prehriatie a opuch hornej časti paže. V prípade zlomených kostí sa bolesť zvyčajne nevyskytuje iba na chrbte hornej časti paže. Celkom horná časť paže je skôr ovplyvnená bolesťou.
Lokálne podráždenie pokožky a uhryznutí hmyzom sa dá pozorovať aj na otvorených miestach alebo bodom vpichu na zadnej strane hornej časti paže a svrbení.