Actraphane®

Vysvetlenie / definícia

Actraphane® je zmesový inzulínový prípravok. To znamená, že obsahuje krátkodobo aj dlhodobo pôsobiace inzulíny.

Krátkodobo pôsobiaci normálny inzulín rozvíja svoj účinok na zníženie hladiny cukru v krvi po pol hodine, zatiaľ čo účinok pomaly pôsobiaceho inzulínu sa udržiava až 24 hodín.

Obchodné názvy

• Actraphane® 30/50, Penfill 100 IU / ml, injekčná suspenzia v náplni,
  Výrobca: Novo Nordisk

• Actraphane® 30 FlexPen, 100 IU / ml injekčná suspenzia v naplnenom pere,
  Výrobca: Novo Nordisk

• Actraphane® 30 InnoLet, 100 IU / ml, injekčná suspenzia v naplnenom pere,
  Výrobca Novo Nordisk

Oblasti použitia

Actraphane® sa používa na liečbu cukrovky závislej od inzulínu. Toto zahŕňa tak diabetes mellitus typu I (absolútny nedostatok inzulínu) a pokročilých štádiách diabetes mellitus typu II ( relatívny nedostatok inzulínu).

Viac informácií na túto tému: Liečba cukrovky

Spôsob účinku

Rovnako ako inzulín produkovaný pankreasom, sa inzulíny obsiahnuté v Actraphane® viažu na receptory v tukových a svalových bunkách, a tak umožňujú absorpciu glukózy bunkami. To je to, čo musí glukóza pokryť svoje energetické potreby a poskytnúť energiu pre ďalšie tkanivá. Normálny inzulín účinkuje po pol hodine a jeho maximálny účinok sa prejaví po približne dvoch hodinách. Po šiestich hodinách sa však úplne rozloží.

Trvanie účinku oneskoreného inzulínu je však dvanásť hodín. Práca trvá dve hodiny, maximálny účinok sa prejaví až po štyroch až šiestich hodinách, ale stále sa dá zistiť 24 hodín.

Actraphane® ako zmesový inzulín využíva výhody oboch variantov inzulínu. Funguje po pol hodine, maximálneho účinku dosahuje po dvoch až ôsmich hodinách a trvá až 24 hodín. Toto umožňuje pacientovi jednoduchý príjem podľa pevného rozvrhu injekcií a znížený počet injekcií, napríklad jeden príjem dvakrát denne, pred raňajkami a pred večerou.

Nevýhodou však je, že tento injekčný režim predpokladá pravidelné jedlo s približne rovnakým množstvom uhľohydrátov. Ak to tak nie je, existuje riziko, že sa pri veľkých jedlách dostane do stavu hypoglykémie alebo môže dôjsť k vysokej hladine cukru v krvi.

Prečítajte si tiež: Lieky na diabetes mellitus

Ako použiť

Actraphane® sa zvyčajne užíva dvakrát až trikrát denne podľa prísneho plánu vstrekovania. Na tento účel sa aplikuje subkutánne (pod kožu) vstreknuté. Na to je pokožka veľmi vhodná

• Brušná stena
• zadok
• predné stehno

Actraphane® sa dodáva buď v injekčných liekovkách, z ktorých je pred použitím natiahnutý pomocou inzulínových striekačiek, alebo ako hotové pero, injekčné pero, na ktorom je možné nastaviť príslušnú dávku.

dávkovanie

Dávka Actraphane sa u každého pacienta líši a mala by sa vždy prediskutovať s lekárom.

Požadovaná dávka závisí od veku, hmotnosti, fyzickej aktivity a stravovacích návykov pacienta. Všeobecne sa denne vstrekne v priemere 0,3 až 1,0 medzinárodných jednotiek inzulínu na kilogram telesnej hmotnosti. Pri Actraphane sa denná dávka podáva jednou injekčnou striekačkou alebo rozdelená na dve injekčné striekačky.

Jeden mililiter Actraphanes obsahuje 100 medzinárodných jednotiek inzulínu. V prípade neobvykle silného fyzického výkonu alebo zmeny v stravovacom návyku sa môže požadovaná dávka zmeniť. Množstvo Actraphane, ktoré sa má injikovať, sa tiež mení s vekom alebo s ochorením pečene alebo obličiek. Preto by sa v týchto prípadoch mala hladina cukru v krvi kontrolovať zvlášť často.

Vedľajšie účinky

Existuje riziko hypoglykémie (hypoglykémie), venujte osobitnú pozornosť po Konzumácia alkoholu alebo viac sťahovať je potrebné dosiahnuť. Všeobecným pravidlom je jesť jedlo s vysokým obsahom uhľohydrátov nie viac ako pol hodiny po požití a venovať pozornosť vedľajším jedlám.

Z interakcie s liekom pioglitazón môže v zriedkavých prípadoch a Zástava srdca vyplývať.

interakcie

Z Požiadavka na inzulín telo môže byť ovplyvnené užívaním nasledujúcich liekov:

• Perorálne antidiabetiká,
• Inhibítory monoaminooxidázy (inhibítory MAO),
• Beta-blokátory,
• Enzýmy premieňajúce angiotenzín (ACE) inhibítory,
• Kyselina acetylsalicylová,
• anabolické steroidy,
• sulfónamidy,
• orálne antikoncepčné prostriedky,
• tiazidy,
• glukokortikoidy,
• Hormóny štítnej žľazy,
• Beta sympatomimetiká,
• Rastový hormón,
• danazol,
• Oktreotid alebo Lanreotid

V súbežnej terapii s pioglitazón (perorálne antidiabetikum na liečbu diabetes mellitus 2. typu) sa zriedka používa u pacientov s dlhotrvajúcim diabetes mellitus 2. typu a s anamnézou ťahy vývoj a Zástava srdca prišiel.

kontraindikácie

Actraphane® sa nesmie brať, ak: alergie proti tomuto inzulínovému produktu alebo ktorýmkoľvek z jeho zložiek alebo pri prvom náznaku jednej z nich hypoglykémie.

cena

• 30 ml injekčná suspenzia za 94,75 EUR
• 15 ml injekčná suspenzia za 52,58 EUR

Druhy Actraphane

Actraphane je inzulínový liek, ktorý pozostáva z dvoch rôznych typov inzulínu. Je to ľahko rozpustný inzulín, ktorý sa rýchlo vstrebáva do krvi, a preto sa prejaví po približne 30 minútach. Druhý inzulín je menej rozpustný, absorbuje sa do krvi v malých krokoch počas celého dňa a má teda dlhší účinok. Nazýva sa to izofánový inzulín. Tento kombinovaný princíp umožňuje pokryť základné požiadavky na inzulín počas celého dňa.

Actraphane 30

Actraphane 30 pozostáva z 30% krátkodobo pôsobiaceho inzulínu. Zvyšných 70% je pomaly pôsobiaci inzulín. Z dôvodu tohto kombinovaného trvania účinku sa Actraphane 30 zvyčajne podáva injekčne iba raz alebo dvakrát denne. Jedlo obsahujúce uhľohydráty by sa malo jesť 30 minút po injekcii, pretože rýchlo pôsobiaci inzulín je v tomto bode už v krvi. Z tohto dôvodu je Actraphane 30 vhodný pre pacientov, ktorí chcú mať hlavné jedlo a potom ďalšie desiatu a chcú si podať injekciu iba raz. Actraphane 30 je dostupný ako náplň do penisu, ako predplnené perá alebo injekčné liekovky.

Actaphane 30/70

Actraphane 30/70, podobne ako Actraphane, pozostáva z 30% krátkodobo pôsobiaceho inzulínu a 70% dlhodobo pôsobiaceho izofánového inzulínu. Jediný rozdiel je v tom, že Actraphane 30/70 odkazuje na obe zložky v názve.

Actraphane 50

Actraphane 50 je inzulínový liek, ktorý pozostáva z polovice rýchlopôsobiaceho inzulínu a polovice dlhodobo pôsobiaceho inzulínu. Inzulín s rýchlym účinkom začne fungovať už po 30 minútach. Preto by sa malo jedlo obsahujúce uhľohydráty konzumovať pol hodiny po injekcii. Inak by bol účinok inzulínu v tomto bode príliš silný a mohla by dôjsť k hypoglykémii. Jedlo by malo byť väčšie ako po injekcii Actraphane 30/70, pretože pomer rýchlopôsobiaceho inzulínu v Actraphane 50 je väčší. Na druhej strane, pri rovnakej dávke je účinok kratší ako pri Actraphane 30/70, pretože pomer dlhodobo pôsobiaceho inzulínu v Actraphane 50 je menší. Je preto vhodnejšia pre pacientov, ktorí chcú mať väčšie jedlo a ktorí si môžu chcieť podať injekciu dvakrát.

InnoLet

Actraphane InnoLet je injekčná striekačka, ktorá je už naplnená Actraphane. Preto sa striekačka nazýva naplnené pero. Ihla sa musí pripevniť iba pred použitím. Po každom použití je potrebné ihlu uzavrieť väčším vonkajším ochranným viečkom a zlikvidovať. Ak sa užil obsah Actraphane InnoLet, naplnené pero sa nesmie naplniť, ale musí sa vymeniť za nové naplnené pero.