Kĺby človeka
synonymá
Kĺbová hlava, kĺbová zásuvka, pohyblivosť kĺbov
medicína: articulatio
Angličtina: kĺb
Počet kĺbov
Počet kĺbov u človeka závisí od toho, či v tele spočítate iba skutočné kĺby alebo všetky kĺbové spojenia v tele.
V ľudskom tele je okolo 100 skutočných kĺbov, t. J. Kíby, ktoré pozostávajú z dvoch kĺbových partnerov, sú od seba oddelené kĺbovým priestorom obloženým chrupavkou a majú kĺbovú kapsulu.
Ak pridáte akékoľvek kĺbové spojenia, t. J. Všetky štruktúry spojené väzmi, šliach alebo chrupavkami, ktoré umožňujú pohyb, získate okolo 360 kĺbových spojení.
Pre mnoho ľudí je to prekvapivo vysoké číslo, pretože najznámejšie kĺby sú datované iba do počtu šiestich kĺbov na jednej strane tela, t. J. Dvanástich kĺbov (rameno-, Lakeť-, ručné-, Bedro-, koleno- a členok).
Oveľa početnejšie kĺby lebka, chrbtica, ruky a Feet si často nie sú vedomí ľudskej bytosti. Najmä kĺby na trupe sa vedome nepohybujú a nie sú tak zreteľne viditeľné ako veľké kĺby na končatinách.
Sú však nevyhnutné pre mobilitu a flexibilitu ľudského tela.
Jednotlivé kĺby osoby
Vnútorná kĺbová kosť
Vnútorná kĺbová kosť (Art. Sternoclavicularis) pozostáva z kĺbových povrchov
- Kosť (kľúčna kosť) a des
- horná časť hrudnej kosti (Manubrium sterni).
Obe majú mierne sedlový tvar a dobre sa nehodia. To je vyvážené prostredníctvom diskusie. Kĺb je zaistený a pohyblivosť je obmedzená pevnými pásikmi. To je všetko
- väzba predného a zadného goliera kosti hrudnej kosti (Ligg sternoclaviculare anterius a posterius)
- väz medzi dvoma kľúčnými kosťami. interclavicular) a
- väzy kľúčnej kosti rebra (lig costoclavicular).
Vnútorný kĺbový kĺb je jediným kostnatým spojom medzi ramenným pásom a hrudníkom. Dva hlavné pohyby sú vpred a vzad a zdvíhanie a spúšťanie ramien. Okrem toho sa môže krčka goliera otáčať okolo svojej pozdĺžnej osi.
Tvary spojov
- Kĺbový uhol
= Otočný kĺbový kĺb
(napr. kolenný kĺb) - Sedlový kĺb
(napr. palec sedlového kĺbu) - Guľový kĺb
(napr. ramenný kĺb,
Bedrový kĺb) - Kĺb
(napr. lakťový kĺb) - Kĺb kolesa
= Otočný kĺb
(napr. spice-ulnar kĺby) - Vaječný kĺb (nie je zobrazený)
podobne ako guľový kĺb,
iba dvojosé
(napr. proximálne zápästie)
Jednoosové kĺby -
Kĺbový záves a kĺb
Dvojosé kĺby -
Kĺbový uhol, sedlový kĺb
a vaječný kĺb
Trojosový kĺb - Guľový kĺb
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
Vonkajší kĺbový kĺb
Vonkajší kĺbový kĺb (čl. acromioclavicularis) je tiež známy ako ramenný kĺb. Je to spojenie ramennej strechy (acromion) s kľúčnou kosťou (kľúčna kosť) a plochý spoj podporený tromi tesnými väzmi,
- ramenný pás goliera (Akromioklavikulárny väz)
- väzbový golier z kostí raven-zobák (Coracoclavicular ligament) a
- ramenná strešná páska predĺženia havraného zobáka (Coracoacromial ligament).
Pohybuje sa smerom dopredu, dozadu, nahor, nadol a otáča sa golierom okolo jeho vlastnej osi. Prečítajte si tiež dislokáciu členkového kĺbu
Ramenné kĺby
Ramenný kĺb (čl. humeru) je najflexibilnejší a najzraniteľnejší kĺb v tele. Pozostáva z:
- hlava humeru (Caput humeri) a
- pätka lopatky (Glenoid Cavitas).
Kĺbový povrch je trikrát až štyrikrát menší ako kĺbová hlava, čo umožňuje veľkú pohyblivosť, ale aj nízku stabilitu.
Ramenná strecha (Fornix humeri) slúži ako dodatočná ochrana hlavy v panve. Táto strecha pozostáva z:
- ramenná strecha (acromion)
- proces zobáku havranov (Proc. coracoid) a
- strešná páska s vyúčtovaním havranov (Lig. coracoacromialis).
Puzdro ramenného kĺbu je na chrbte široké a veľmi tenké. Na prednej strane je kapsula so stuhami (Glenohumerálny väz) vystužené. Ak rameno visí nadol, vytvára sa vydutie (Axilárne vybranie), čo umožňuje veľkú mobilitu. Kĺbová kapsula je so susednou bursou (Bursa subtendinea musculi subsacapularis a subcoracoid bursa) a plášť šľachy dlhej šľachy bicepsu vedie vnútri kapsuly. V ramennom kĺbe sú možné tri stupne voľnosti so šiestimi hlavnými pohybmi:
- šírenie (únos) a
- Vychovávať (adduction),
- poklonenie (ohnutie) a
- Stretch (predĺženie) a
- Vnútorná rotácia a
- Rotácia smerom von.
Lakte lakte
Lakťový kĺb (čl. Cubito) je zložený spoj vyrobený z troch čiastkových spojov:
- kĺb hornej časti paže (čl. humeroulnaris),
- lakťový kĺb blízko tela (proximálny rádioaktívny kĺb) a
- lúč horného ramena (čl. humeroradialis).
Kĺb horného ramena je kĺbový kĺb s jedným stupňom voľnosti a dvoma smermi pohybu, ohýbania a predlžovania. Štruktúra lúčového kĺbu horného ramena je guľový kĺb, pričom vďaka pásovým štruktúram sú možné iba dva stupne voľnosti. Okrem ohybu a predĺženia, ktoré sa vyskytuje spolu so špicovým kĺbom horného ramena, kĺb tiež umožňuje otáčanie dovnútra a von (Za- a supinácia) predlaktia.
Hĺbkový kĺb ulnaru v blízkosti tela je plochý kĺb, kde sa pohybuje ulná a polomer. V lakťovom kĺbe sú rozhodujúce tri väzy.
- vnútorný bočný pás (Lig collaterale ulnare) a
- vonkajší bočný pás (Kolaterálny radiálny väz) stabilizovať spoj a
- prstencový pás (Väzba polomeru polomeru), ktorá beží v kruhu okolo hlavy spice a zaisťuje ju v kĺbe.
zápästia
Zápästie sa skladá z dvoch kĺbov.
- na jednej strane priliehavé zápästie (Art) a
- vzdialené zápästie (Art).
Zápästný kĺb blízko tela je vaječný kĺb s dvoma stupňami voľnosti, ktorého lôžko je vytvorené z lúča, disk, ktorý rovnomerne rozdeľuje prítlačné sily a predĺženie hrotu hrotu hrotu. Hlava je tvorená z kostnatej kosti, lunárnej kosti a trojuholníkovej kosti karpálnych kostí.
Zápästie vzdialené od tela sa skladá z vyššie uvedených karpálnych kostí a zvyšných karpálnych kostí, háčikovej kosti, hlavovej kosti a malej polygonálnej kosti. Kĺbová medzera má tvar písmena S, takže obe rady karpálnych koreňov sú vzájomne spojené. Tu sa hovorí o ozubenom závese. Obidva kĺby tvoria pri pohybe funkčnú jednotku. Pohyby zápästia sú flexia a predĺženie a bočná šírka. Medzi karpálnymi kosťami sú úzke väzby väzov (Amphiarthroses).
Sedlový palec
Palcový sedlový spoj (Art.carpometacarpalis polis) pozostáva:
- veľký polygón a
- prvá metakarpálna kosť.
Jedná sa o sedlový kĺb s tromi stupňami voľnosti, a preto je možné šesť pohybov, ohyb, roztiahnutie, rozloženie a privedenie a dodatočne opozičný a polohovací pohyb k malíčku.
Prstové kĺby
Kĺby prstov (Articulationes digitorum) sú v:
- Bazálne kĺby
- Centrálne kĺby a
- Rozdelené koncové spoje.
Základné kĺby (Articulationes metacarpophalangeae) sú umiestnené medzi hlavami metakarpálnych kostí a základmi falangy blízko tela. Obidva kĺbové povrchy majú tvar panvy a sú guľovými kĺbmi s dvoma stupňami voľnosti. Možné sú ohýbanie, napínanie, šírenie a vychovávanie. Kĺby prstov blízko a ďaleko od tela (Articulationes interphalangeales proximalis a distalis) sú kĺbové kĺby s jedným stupňom voľnosti a dvoma pohybmi, ohybom a predĺžením. Všetky karpálne kosti sú spojené mnohými väzmi. Väzy navyše ťahajú predlaktie a metakarpálne kosti. Väzy zosilňujú kĺbové kapsuly v horných oblastiach. Rozdeľujú sa do štyroch skupín podľa ich umiestnenia a usporiadania: väzy medzi predlaktím a karpálnymi kosťami, väzy medzi karpálnymi kosťami, väzy medzi karpálnymi a metakarpálnymi kosťami a väzy medzi základmi metakarpálnych kostí.
Sacrum-iliac kĺby
Krížové kĺbové kĺby (Articulationes sacroilacae) je vyrobený z dvoch kĺbových povrchov bedrovej kosti v tvare ucha (Os ilium) a krížovej kosti (sacrum) vzdelaný. Povrchy chrupavky sú hornaté, a preto sú navzájom dobre spojené, takže iba malé pohyby sa nakláňajú dopredu (Nudation) a montáž (Counter-nudation) krížovej kosti. Väzby, ktoré zaisťujú pevnú spojovaciu kapsulu, sú vpredu:
- predný krížový a iliakálny väz (Lig. Sacroiliacae ventralia) a späť
- zadný krížový a iliakálny väz (Lig. Sacroiliacae dorsalia) a väzivo medzi kostnatým krížom a iliakmi (Lig. Sacroiliacae interosseus).
- Okrem toho je kĺb podporovaný ilickým ligamentom (Lig, Iliolumbar) medzi bedrovým hrebeňom a poslednými bedrovými stavcami,
- väzba hrudnej kosti sedla (Sakrotuberózny väz) od krížovej kosti po pahorok sedadla a
- Väzba z čipkySacrospinálny väz) od krížovej kosti po špičku ischia.
bedrový kĺb
bedrový kĺb (Art.coxae) pozostáva:
- acetabulum (acetabulum) a
- Femorálna hlava (Caput ossis femoris).
Bedrový kĺb je maticový kĺb. Spojovací povrch objímky je v tvare polmesiaca (Facies lunatum) a uzavrie jamu naplnenú tukovým tkanivom (Acetabular fossa). Kĺbový povrch je ohraničený kostnou hranou (Limbus acetabuli), na ktorej je usadený chrupavý kĺb. Toto zníženie (Acetabulárny zárez), ktorá je z pásky (Lig, Transversum acetabuli). Všetky tieto štruktúry zaisťujú, že kĺbový povrch obklopuje kĺbovú hlavu ako matica a zahŕňa slobodu pohybu. Kĺbová kapsula je pomerne široká a obklopuje hlavu a väčšinu femorálneho krku.
Vzniká na kostnej hrane kĺbového hrdla a vedie k prerušovanej čiare (Linea intertrochanterica alebo Crista intertrochanterica
- väz ilio stehna (Lig. Iliofemoral) od zadného okraja pätice po trochanterickú fossu (Trochanterická fosília),
- ischio-femorálny väz (lig. ischiofemorale) od zadného okraja pätice po trochanterickú fosíliu a
- väzný stehien (lig. pubofemoral) z hornej vetvy ohanbia a vyžaruje do čriev lícno-stehenného väzu.
Tieto tri pásy bežia špirálovito a zaisťujú hlavu v panvici. Väzba hlavy stehnovej kosti prebieha vo vnútri kĺbovej kapsuly a vytiahne sa z výklenku hlavy stehennej kosti (Foveea capitis) do pätice spoločnej pätice (Acetabular fossa). Nemá stabilizačnú funkciu, ale slúži ako vaskulárny väz na výživu hlavy stehennej kosti. S tromi stupňami voľnosti má bedrový kĺb šesť smerov pohybu: ohýbanie, predlžovanie, približovanie a šírenie a otáčanie dovnútra a von.
Kolenný kĺb
Kolenný kĺb (Rod) je najväčší kĺb v ľudskom tele. Je to zložený kĺb a je tvorený z kostí
- Shin (holenná kosť)
- Stehno (stehennú kosť) a
- Kneecap (jabĺčko).
Predkolenie a stehno spolu tvoria holenno-stehenný kĺb (Art. Tibiofemuralis), zatiaľ čo stehno a koleno spolu tvoria kolenný kĺb a stehno (Článok Patellofemuralis). Oba kíby sú uzavreté v kĺbovej kapsule a sú umiestnené v kĺbovej dutine.
V kĺbe holennej a stehennej sú dve sférické predĺženia stehna (kondyly) a dutá plošina holennej kosti (Tibiálna náhorná plošina) kĺbové povrchy. Medzi nimi sú dva menisky, ktoré vyrovnávajú nerovnosti medzi dvoma spoločnými partnermi a absorbujú tlak.
Pretože existujú dva menisky, opäť sa rozlišuje medzi dvoma čiastočnými kĺbmi, pravým a ľavým menibusovým holenným kĺbom a pravým a ľavým stehenným kĺbom menisku. Medzi dvoma kĺbovými povrchmi holennej plošiny je vyvýšenina (Eminentia intercondylaris), na ktoré sa viažu krížové vazy a dva menisky. V oblasti kĺbov stehien sú kolená a stehno dvomi kĺbovými partnermi. Dno kolena je okrúhle, zatiaľ čo v spodnej časti sa zužuje do bodu. Kĺbový povrch pokrytý chrupavkou prechádza hrebeň, takže sa môže kĺzať medzi dvoma stehnovými procesmi ako na dlahe.
Kĺbová kapsula sa tiahne od plošiny holennej kosti po dva procesy stehna. Kolenná kosť a šľacha kolenného kĺbu sú zapustené do prednej steny kapsuly. Kĺbová kapsula je na mnohých miestach spojená so susednou bursou, takže kapsula sa môže úplne rozvinúť všetkými pohybmi a kolenná kukla umožňuje nerušené kĺzanie.
Väzobný aparát pozostáva na jednej strane z dvoch bočných väzov. Vnútorný väz prebieha zo zadnej strany nad proces vnútorného stehna do vnútornej strany prednej strany na strane holennej plošiny. Leží priamo na kapsule a je s ňou spojená a meniskus nižšie. Vonkajší kolaterálny väz vedie z prednej strany nad proces vonkajšieho stehna k hlave fibuly. Nie je spojená s kapsulou.
Obidva bočné väzy zablokujú kolenný kĺb vo vysunutej polohe kolenného kĺbu, takže nie je dovolené žiadne šmykové napätie. Dva krížené väzivá ležia vo vnútri spojovacej kapsuly, ale sú umiestnené medzi dvoma vrstvami spojovacej kapsuly.
Predný krížový väz je vpredu pred holennou plošinou a ťahá sa na vnútorný povrch vonkajšieho stehenného procesu, zatiaľ čo zadný krížový väz v zadnej časti ťahá od holennej plošiny na vnútorný povrch vnútorného stehenného procesu. Umožňujú kontakt medzi oboma kĺbovými partnermi v každej spoločnej polohe a bránia rotácii smerom dovnútra, keď je koleno vysunuté. V kolennom kĺbe sú možné dva stupne voľnosti so štyrmi pohybmi
- Ohyb a
- Stretch a to
- Zapínanie a vypínanie.
Tibia-fibula kĺb
Spojenia holennej-fibuly sú proximálne a distálne kĺby holennej-fibuly (Art. Tibiofibularis proximales et distales). Sú to rovinné spoje, ktoré sa dajú iba posunúť. Distálny tibiálny-fibulárny kĺb tiež hrá kľúčovú úlohu pri pohybe hornej časti členku. Tvorí takzvanú členkovú vidlicu a stabilizuje horný členkový kĺb. Oba kĺby sú držané pohromade pevnými väzmi.
horný členok
Horný členok (Art.talocruralis) niekedy nazývané aj členkový kĺb z distálnych koncov holennej kosti a fibuly, ako aj z členkového valca (Trochlea tali) talu (talus) vzdelaný. Tento kĺb je miestom, kde sa energia prenáša z chodidla na dolnú časť nohy. Kĺbová kapsula vychádza z hranice chrupavky a je v prednej oblasti tenká a ohybná. Vpredu je zosilnený spojivovými tkanivovými štruktúrami, ktoré fixujú šľachy svalov dolných končatín.
Kapsula je zosilnená stuhami na zadnej a bočných stranách. Vonkajšie väzy sú väzy predných a zadných členkov a vlákien (Lig. Talofibular anterius et posterius) a väzivo kalkaneus-fibula (Kalciánový vláknitý väz). Vnútorný pás sa tiež nazýva trojuholníkový pás (Deltoidný väz) a pozostáva zo štyroch častí,
- predné a zadné časti holenných členkov (Pars tibiotalares anterius et posterius),
- časť holennej kosti (Pars tibionaviculare) a
- Holenná časť kalkaneus (Pars tibiocalcanea).
Členkový kĺb je kĺb s jedným stupňom voľnosti, a teda s dvoma smermi pohybu
- Difrakcia a
- predĺženie
dolný členok
Dolný členok (Článok Talotarsalis) je zložený kĺb. Tu artikulujte talus (talus) s plesňou (pätnej kosti) a pupkovej kosti (Navikálna kosť). Rozlišuje sa medzi dvoma úplne samostatnými čiastkovými spojmi, ktoré sa nazývajú tzv
- zadná kĺbová komora (Art. Subtalaris) a
- predná kĺbová komora (Článok Talocalcaneonaviculare)
Kosť členku a päty sa kĺbovo spája v zadnej kĺbovej komore, zatiaľ čo kosť členka sa kĺbovo spája v prednej kĺbovej komore s objímkou vyrobenou z pätnej kosti, skalnatého a tzv. Acetabulárneho väzu. Acetabulárny väz je rozhodujúcou väzivovou štruktúrou, ktorá prispieva k tvorbe pozdĺžneho oblúka. Kĺbová kapsula je tenká a široká a je na jednej strane tvorená acetabulárnym ligamentom a na druhej strane silným medzibunkovým-talus-calcaneusovým ligamentom prebiehajúcim v kĺbe. (Lig. Talocalcaneum interosseum). Tento väz spája talus s plesňou a kĺb rozdeľuje na dve komory. Väzba vedie cievy, ktoré zásobujú talu.
Vnútri, zvonka a za prednú komoru dolného členkového kĺbu je definovaná vnútorným, vonkajším a zadným členkom-kalkanovým ligamentom (Ligg. talocalcaneum mediele, laterale et posterius) stabilizované. Kĺbová kapsula prednej komory je pripevnená k zadnej časti zadným členkom-navikulárnym ligamentom (Talonavikálny chrbtový väz).
Vonku vedie pás v tvare písmena V z pätnej kosti k pupkovej kosti a kockovej kosti (Lig. Bifurcatum). Spodný členkový kĺb spôsobuje možné krútenie chodidla.
Toto sú ďalšie kĺby chodidla
- Kĺbový kubický kĺb (Art. Calcaneocubuidea),
- priečny tarzálny kĺb alebo Chopartov kĺb (Článok Tarsi-transversa),
- sfenoid-scafoidný kĺb (Art. Cuneonavicularis),
- kĺby medzi sfenoidnými kosťami (Articulationes intercuneiformes),
- kĺb medzi vonkajšou sfenoidnou kosťou a kockovou kosťou (Art. Cuneocuboidea) a
- kĺbov dechtu a metatarzov alebo tiež Lisfranc kĺby.
Chopartov kĺb je spoločná línia kĺbového kĺbu a kalkane-kubického kĺbu. Pomocou tohto kĺbu sa môže predné chodidlo pohybovať v ohybe, roztiahnutí a rotácii vzhľadom na zadnú nohu. Všetky ostatné kĺby sú rušivé kvôli tesným väzbám väzov.
Spoločná komora
Špičky kĺbov sa transformujú na metatarsofalangálny kĺb (Art. Metatarsophalangeae) av prostredných a koncových spojoch (Art. Interphalangeae proximales et distales). Metatarsofalangálne kĺby pozostávajú z valcovej hlavy metatarzálnych kostí a kĺbového hrdla v spodnej časti prvých prstov na nohách a sú uzavreté širokou kĺbovou kapsulou. Pohyby sú ako pohyby metatarzafalangálnych kĺbov
- difrakcia,
- Rozťahovanie a to
- Prístup a od seba a
- otáčania
Základné kĺby sú funkčne vylepšené tesnými kolaterálnymi väzmi (Ligg. collateralia) na zavesenie kĺbov. Na spodnej časti chodidla je kĺbová kapsula zaistená pevnými väzmi (Ligg. Plantária) vystužené. Stredné a koncové kĺby sú klasické kĺbové kĺby, ktoré umožňujú ohyb a roztiahnutie. Najsilnejšou páskou na chodidlách sú chodidlá chodidiel (Plantárny väz), ktorá je dôležitá na napínanie pozdĺžneho oblúka.
Stretnutie s Dr.?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma:
- Lumedis - ortopedickí chirurgovia
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.
