Triasnutie na hlave
definícia
Rana sa vyskytuje na častiach tela, kde nie je takmer žiadne podkožné tukové tkanivo a koža leží priamo na kostiach. Často sú postihnuté hlavy, koleno a holene.
Tržné rany sa nazývajú aj rany rozdrvené v slzách, čo celkom dobre popisuje vývoj rany. Tupá trauma (pád, úder) tlačí kožu na kosť a trhá alebo praská.
Tu nájdete všeobecnejšie informácie na túto tému: rezná rana
Príčiny tržnej rany na hlave
Lacerácie sú spôsobené tupou silou na hlavu. Často k tomu dôjde pádom na tvrdú zem alebo nárazom na pevný predmet (napr. Kladivo, tyč, päsť ...).
Najmä deti dostávajú tržné rany, keď sa učia nové motorické zručnosti, mladí dospelí z vysoko temperamentného správania alebo bojov a starší ľudia z pádov.
Tento článok by vás mohol tiež zaujímať: Triasnutá rana
diagnóza
Diagnóza sa stanoví kontrolou okrajov rany.
V prípade rezov sú okraje rany hladké a ležia na sebe (upravené).
S trhaním je to iné. Ako už názov napovedá, koža je v tomto bode otvorená. Hrany rany sa rozpadajú a sú nerovnomerne obmedzené. Pretože okraje rany stoja od seba, dochádza k zvýšenému krvácaniu a tvorba kôry trvá dlhšie. Preto by sa mal trieť chirurgicky zošitý.
Sprievodné príznaky tržné rany na hlave
Lakerácie zvyčajne krvácajú hojne. Ale často to vyzerá horšie, ako je. Vyzerá veľmi nebezpečne, najmä keď sa krv šíri vo svetlých vlasoch. Keďže sú však roztrhané väčšinou iba malé povrchové cievy, krvácanie sa môže rýchlo zastaviť.
Lokálne bolesti sa naďalej vyvíjajú, spočiatku bodajú, neskôr matne pulzujú. Tkanivo okolo rany sa zväčší a vytvorí sa hrbol, ktorý spôsobí ešte väčšiu bolesť, najmä pri dotyku. V závislosti od závažnosti traumy môže viesť k miernym až závažným bolestiam hlavy.
Ak sa dotknutá osoba tiež sťažuje na nevoľnosť, mohlo dôjsť k traumatickému poškodeniu mozgu (TBI). Mali by ste sa poradiť s lekárom.
Nevoľnosť, rozmazané videnie alebo krátka strata vedomia môžu naznačovať ďalšie cerebrálne krvácanie. Aj tu je potrebné čo najskôr navštíviť nemocnicu. Mozgové krvácanie možno diagnostikovať pomocou CT lebky.
Prečítajte si viac na tému: traumatické zranenie mozgu
Liečba / terapia
Ako núdzové opatrenie by sa mal tlak okamžite aplikovať na ranu a zastaviť krvácanie. Najlepšie to urobíte sterilným obkladom a obväz pevne oviniete okolo hlavy. Ranu by ste nemali čistiť sami alebo liečiť masťami.
Ďalej by sa malo konzultovať s lekárom - pokiaľ možno s chirurgom -. Bandáž zostáva na svojom mieste, kým nie je vylúčené traumatické poškodenie mozgu alebo mozgové krvácanie. Ošetrujúci lekár sa vždy opýta na ochranu proti tetanu a ak je to potrebné, očkovanie obnoví.
Okolo rany sa potom injektuje lokálne anestetikum a počká sa, až sa plocha znecitliví. Potom sa rana vyčistí a vydezinfikuje. Ďalej sa rana prišije alebo zošíri za sterilných podmienok tak, aby sa okraje rany spojili. Na konci sa aplikuje obväz / omietka. Toto združenie sa musí pravidelne meniť.
Kým sa rana nezahojí, rana by sa nemala navlhčiť, musí sa udržiavať čistá a pravidelne dezinfikovať. Môžu sa užívať aj lieky na zmiernenie bolesti, napríklad ibuprofén. Súčasne by rana mala byť mierne ochladená. Dotknuté osoby by to mali všeobecne považovať za ľahké.
Uč sa viac: Prvá pomoc pri poraneniach
šiť
Hrany rany môžu byť spojené pomocou stehov. V závislosti od veľkosti rany môže byť potrebných niekoľko stehov. Existujú rôzne typy šijacích techník. Na povrchové rany sa väčšinou používajú jednodotykové stehy alebo intrakutánne stehy. Vlákna sa zvyčajne ponechávajú 10 až 12 dní, po ktorých sa znova vyberú.
Pred šitím je rana dezinfikovaná a injikovaná lokálnym anestetikom, takže proces šitia nie je bolestivý. Estetický výsledok je obzvlášť dôležitý na vlasovej pokožke hlavy, ako je čelo alebo tvár. Najlepšie je tu intrakutánne šitie.
Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Kožný šev
zošívanie
Ďalším spôsobom, ako uzavrieť ranu, je zošívanie. Okraje rany sa spoja a miesto sa upevní malou kovovou svorkou. Zvyčajne sa to deje iba na veľkých, hlbších ranách.
V každom prípade musí byť k dispozícii viac podkožného tukového tkaniva, aby svorky držali bezpečne. Použitie svoriek na hlave je dosť nevhodné. Koža je tu príliš tenká a príliš napätá. Okrem toho to vedie k menej atraktívnym vizuálnym výsledkom.
Čas liečenia
Ak sú okraje rany dobre upravené (spojené), rana sa dobre ošetruje, udržiava čistá a suchá a zabráni sa infekcii, hojenie rán trvá 10 až 14 dní. Potom môžu byť vlákna vytiahnuté. Pokožka je potom opäť stabilná a môže byť stresovaná.
Ak však nie je rana dobre ošetrená, silne namáhaná a objaví sa zápal, hojenie rán môže byť o nejaký čas oneskorené a môže trvať niekoľko týždňov.
Je preto dôležité zaistiť, aby sa rana jemne ošetrovala až do odstránenia nití.
Bandáž / náplasť by sa mala vymieňať každé 2 dni a rana sa musí dôkladne vyčistiť čistou vodou alebo dezinfekčným prostriedkom a potom sa musí dôkladne opláchnuť. V prípade väčších rán by to mal urobiť lekár.
Aké tržné rany na hlave musím navštíviť lekára?
Akékoľvek tržné rany na hlave by mal vyšetriť lekár. Pre dosiahnutie krásnych kozmetických výsledkov musí byť trhacia látka vždy všitá alebo prikrytá lepiacou omietkou. Na optimálne hojenie rán musia byť okraje rany dobre spojené (prispôsobené), čo je možné iba pri stehoch, najmä pri väčších ránach (> 2 cm). Ak sa tak nestane, rana sa môže uzdraviť iba nevzhľadnou jazvou.
Komplikácie tržné rany na hlave
Ako pri každej rane, môže dôjsť k infekcii. Prejavuje sa to najskôr začervenaním, opuchom, prehriatím a bolesťou okolo okrajov rany.
Príznaky sa šíria okolo rany a môžu mať za následok všeobecné príznaky, ako je horúčka a zimnica. V najhoršom prípade môže dôjsť k otrave krvi. Pokožka na hlave je dobre zásobená krvou a môžu sa vyskytnúť veľké modriny.
Ak sa rana nebude starostlivo ošetrovať, môžu sa objaviť nevzhľadné jazvy. Poškodenie jemných nervov pod kožou môže viesť k trvalým zmyslovým poruchám. V závislosti od toho, aký silný bol úder, sa môžu vyskytnúť sprievodné zlomeniny kostí alebo vnútorné krvácanie (cerebrálne krvácanie).
Po trení na hlave jazva
Ak trhanie nie je starostlivo šité a okraje rany nie sú dobre prispôsobené, môžu sa objaviť nevzhľadné jazvy. Aj keď sa rana zahojila, oblasť by nemala byť vystavená horiacemu slnku a mala by sa pravidelne krémovať výživnými masťami (napr. Bepanthen).
Uč sa viac: Starostlivosť o jazvu
Je dovolené umývať vlasy trením na hlave?
Rana by sa mala vždy udržiavať suchá a čistá. Kým sa rana úplne zahojí, vlasy sa majú umývať čistou vodou, iba ak je to potrebné, a potom ich vysušiť. Mydlá a šampóny by sa mali znovu použiť iba po vytiahnutí nite.
Dĺžka práceneschopnosti
Dĺžka pracovnej neschopnosti závisí od sprievodných príznakov. Hneď ako je rana zašitá, krvácanie sa zastaví a bolesti hlavy ustupujú, môže sa dotknutá osoba vrátiť do práce.
Toto je zvyčajne prípad po 3 až 4 dňoch. Ak sa objavia nevoľnosť, závraty alebo poruchy zraku alebo ak bolesti hlavy pretrvávajú, je potrebné predĺžiť nemocenskú dovolenku.
V prípade traumatického poranenia mozgu alebo mozgového krvácania môže zotavenie trvať niekoľko týždňov.