Porucha srdca

synonymá

Srdcové vitium, malformácia srdca

Definícia srdcovej vady

Srdcová vada je vrodenejšie alebo nadobudnutý Poškodenie Srdce alebo jednotlivca Štruktúry srdca ako aj susedné plavidláktoré sa stanú Obmedzenie funkcie kardiovaskulárneho systému alebo kardiopulmonálneho systému.

kmitočet

približne 6 000 detí ročne sa narodili v Nemecku s vrodenou srdcovou vadou, tj 0,7 až 0,8% všetkých novorodencov. Srdcové vitia teda patria do najčastejšie vrodené chyby novorodenca.

príčiny

Približne 90% všetkých malformácií srdca je multifaktoriálneho pôvodu, genetické príčiny možno nájsť iba v 10% prípadov. Patria sem chromozomálne aberácie a monogénne dedičné poruchy, ako sú napr

• Downov syndróm (trizómia 21),
• Edwardov syndróm (trizómia 18),
• Patauov syndróm (trizómia 13),
• Turnerov syndróm
• Di Georgeov syndróm (vypustenie 22q11),
• Williams-Beurenov syndróm (delécia 7q11.23).

Toxíny a alkohol môžu tiež spôsobiť srdcové defekty, napríklad pri syndróme fetálneho alkoholu. Niektoré lieky a infekcie, ako je rubeola, môžu spôsobiť ochorenie srdca. V súvislosti so malformáciami srdca sa často môžu vyskytnúť ďalšie malformácie v iných orgánových systémoch.

Klasifikácia srdcových vád

Malformácie srdca môžu vrodený alebo nadobudnutý byť. Okrem toho môže Srdce byť postihnuté samotné, ako aj zapojené susedné plavidlá. Tie obsahujú:

• Transpozícia veľkých tepien (TGA), takže prevod veľké tepny na Srdce ako aorta;
• Dvojitá vstupná komora (DIV) je angličtina a znamená dvojitý prítok do komory;
• Celkový sútok pľúcnej žily (TAPVR) a Truncus arteriosus communis, čím sa stávajú hlavnými počas vývoja plodu Telo tepny (Lat. aorta) a Pľúcna tepna (Lat. Pľúcny kmeň) nie sú úplne oddelené.

Ďalším rozdielom medzi srdcovými defektmi je cyanotická a azyanotic Srdcové vitie. V prípade cyanotických srdcových vád sa objavia pacienti Modrá (cyanóza), tam deoxygenovaná krv obchádza pľúca a ide rovno späť do Obeh tela tokov. To je napríklad prípad

• Pravý a ľavý posun predtým tiež
• na Fallotova tetraológia (komplexná srdcová malformácia),
• Pľúcna atrézia (Uzatvorenie pľúcnej chlopne),
• Dvojitá výstupná komora (Dvojitý odtok jednej komory),
• Tricuspidálna atrézia,
• úplná transpozícia alebo a Truncus arteriosus communis.

Do azyanotic Srdcové defekty patria všetkým zúženie z srdcové chlopne a plavidlá, ako aj Ľavé a pravé skraty, To bude okysličená krv z ľavá komora deoxygenovaná krv z pravá komora zmiešané. Medzi ne patrí napríklad

• Defekt predsieňového septa,
• Čiastočné malocúzia pľúcnych žíl,
• Porucha komorového septa alebo
• Pretrvávajúci ductus arteriosus botalli.

Okrem toho je možné malformáciu srdca rozdeliť na jednu Ľavá obštrukcia srdca a a Pravá obštrukcia srdca, Nebezpečenstvo obštrukcie pravého srdca je jedno dekompenzácia pravého srdca v dôsledku predchádzajúceho zväčšenia pravého srdcového tkaniva. Toto zahŕňa

• Stenóza pľúcnej chlopne,
• Stenóza trikuspidálnej chlopne,
• Regurgitácia pľúcnej chlopne,
• Tricuspid regurgitácia.

V Ľavá obštrukcia srdca príde k jednému spona z Odtokový trakt ľavá komora. Výsledný zvýšený stres na Srdcové svaly vedie k zväčšeniu tkaniva ľavého srdca. Príklady obštrukcie ľavého srdca sú:

• Aortálna stenóza,
• Aortálna regurgitácia,
• Koarktácia aorty,
• Zlomený aortálny oblúk,
• hypoplastický syndróm ľavého srdca,
• Regurgitácia mitrálnej chlopne a
• Stenóza mitrálnej chlopne.

Existujú tiež choroby Budiaci vodivý systém:

• QT syndróm,
• Syndróm chorého sínusu a
• Wolff-Parkinson-White syndróm.

Okrem vrodených sú, ako už bolo spomenuté, získané srdcové ochorenie, Toto zahŕňa Zápal sliznice srdca (endokarditída), vyskytujúce sa po operácii Srdcové arytmie, Ochorenie srdcového svalu a myokarditída.

terapia

Najväčším pilierom liečby je pravdepodobne chirurgia jeden, ale tiež intervenčné možno liečiť a na Ductus arteriosus botalli i liečivý.

Pri srdcovej chirurgii sa intervencie na vrodené srdcové malformácie delia na liečebný (liečenie) a paliatívne operácie, V prípade liečebných opatrení sa uskutoční operatívna výroba normálna funkciačo naznačuje bežná dĺžka života. Ďalšie opatrenia zvyčajne nie sú potrebné. na Čiastočné opravy na obnovenie normalizovanej funkcie sú potrebné ďalšie lekárske opatrenia. Napríklad paliatívna chirurgia je jedna Transplantácia srdca, Pomocou chirurgických zákrokov nie je možné obnoviť normálnu funkciu chorého srdca.

predpoveď

Jeden je jasný kvôli rôznym medicínsko-technickým a drogovým pokrokom Zvýšenie očakávanej dĺžky života (o 90% z Deti s vrodeným ochorením srdca Teraz to dosiahnite dospelosť) možno vidieť v krajinách s vhodnými možnosťami intervencie. Problém, ktorý sa tu vyskytne, je zodpovednosť za pacienta. Pediatrická kardiológia je pobočkou pediatrie, zatiaľ čo kardiológia patrí do internej medicíny. Liečia sa srdcové choroby, ktoré sa vyskytujú najmä v dospelosti. Medzitým sa tým vytvorí problém s právomocou Dospelí s vrodenými srdcovými vadami (EMAH) výsledky prostredníctvom interdisciplinárny Spolupráca bola dobre vyriešená.